美团外卖怎么排名靠前:蛋白尿的临床诊断

来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/05/01 15:00:12
 1、蛋白尿不是泌尿系统特有的，其他系统疾病也可能致蛋白尿。 2、尿蛋白定性及定量：24小时尿。 3、查尿蛋白时，同时作血和尿的蛋白电泳，作对照。 4、大量蛋白尿：++++，24小时定量大于3.5g,,可确诊肾小球疾病。 5、女性患者出现蛋白尿，务必除外“SLE”。 6、皮肤紫癜+蛋白尿，需除外“紫癜性肾炎”。 7、中老年人+蛋白尿，有可能为“糖尿病、多发性骨髓瘤、肿瘤”等。 8、老年人出现大量蛋白尿（++++），应高度怀疑“多发性骨髓瘤”。应作以下相应检查：本周氏蛋白、骨髓穿刺明确。 9、蛋白尿的多少与肾功能无关，不成正相关。 10、蛋白尿定性+尿毒症表现，提示尿毒症进入终末期。 11、一次蛋白尿定性检查不能除外肾脏疾病，需定量检查排除。 12、输液及利尿后尿蛋白检查不可靠。 13、慢性间质性肾炎时，尿蛋白一般为±--++。 14、尿蛋白±--++，且患者有多尿和夜尿增多，提示为“间质性肾炎”。 15、尿蛋白±--++，且伴经常的尿路感染，提示为“间质性肾炎”。 16、尿蛋白±--++，伴长期服用止痛药，提示为“间质性肾炎”。 17、尿蛋白±--++，GFR正常，有内生肌酐清除率、自由水清除率下降，提示“为间质性肾炎”。 18、尿蛋白+尿糖阳性+血糖正常，提示“间质性肾炎”。 19、蛋白尿+反常性碱性尿，但肾功能正常，提示为“肾小管性酸中毒”。 20、尿蛋白（++）+浮肿，提示“肾小球性疾病”可能性大。 21、蛋白尿+白细胞管型，绝大多数是“肾盂肾炎”，少部分是“肾小球肾炎”。 22、蛋白尿+红细胞管型，绝大多数是“肾小球肾炎”，少部分是“肾盂肾炎”。 23、蛋白尿伴全身多系统损害，提示有“结缔组织病”。 24、蛋白尿+明显骨骼疼痛，高度提示为“多发性骨髓瘤”。 25、泌尿系统疾病，越近下尿路，蛋白尿越少。 26、少量蛋白尿，如无其他临床表现，应考虑为“直立型蛋白尿”。 27、少量不能+瘦长体型，尤其是女患，提示为“肾下垂”或“游走肾”。 28、蛋白尿经常不恒定，提示为“梗阻性肾病”。 29、“黄硫酸法”定性小于试纸法，提示尿内有“球蛋白”。 30、本周氏蛋白对试纸法不敏感。 31、慢性感染性肾病+大量蛋白尿，提示“肾淀粉样变”。 32、选择性蛋白尿对肾脏病的鉴别有意义。 33、“肾绞痛”后蛋白尿明显增加，高度怀疑“肾静脉血栓形成”。 34、在使用氨基糖甙类抗生素患者出现蛋白尿，提示有“肾损害”。 35、红细胞可影响尿蛋白，但程度不超过两个（++）。 36、尿蛋白若出现脂肪管型，提示“肾病综合征”。 37、尿蛋白患者出现粗大管型提示为“肾衰竭”。 38、本周氏蛋白（-），不能除外“多发性骨髓瘤”。 39、蛋白尿与感冒伴发，提示为“单纯性蛋白尿，隐匿性肾炎”。 40、老年人出现蛋白尿，常提示体内有“恶性肿瘤”。 41、蛋白尿不影响尿的透明度。 42、肾移植患者出现蛋白尿，提示发生了“排异反应”。 43、尿蛋白诊断要更多注意“伴随症状”。   
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