飞鸽传书经典mac:人造多胞胎之灾：胎儿大多先天发育不良

在我国一些地区的育龄妇女中，‘多仔丸’正在悄然流行。很多人把‘多仔丸’当成可以生双胞胎、多胞胎的神药。但怀双胞胎以及多胞胎，会引起孕妇的全身性症状，胎儿早产、畸形和死胎率，都要比正常怀孕高出数倍。

图：全球数以千计的多胞胎聚首法国“双胞胎之镇”。

图：漫画：多胞胎。

图：在江西景德镇市妇幼保健院新生儿重症监护室（简称NICU）病房内，医务人员正精心照料婴儿箱内的四胞胎“千金”。

9月17日，凌晨5时许，河南省周口市的张女士，成为4胞胎的母亲。28周零3天，孩子们只在妈妈肚子里待了短短7个月，便匆匆地来到了人世间。可是，迎接他们的不是母亲温暖的怀抱，而是各种冰冷的抢救仪器。

今年25岁的张女士，是第一次生小孩，刚从手术室出来，还没来得及享受初为人母的快乐的她很快就被医生告知，4个宝宝被送进了重症监护室。更让人担心的是，即使现在孩子们脱离了危险，在日后的成长过程中，他们也很有可能患上脑瘫、视网膜病变、听力障碍、癫痫等疾病。

这又是一起因服用“多仔丸”造成严重后果的病例。

“多仔丸”又叫“增子丸”， 医学上名为“枸橼酸氯米芬”、“克罗米芬”，是一种促进排卵的药物。针对那些因排卵障碍而导致不孕的女性，医生通常都会开这种药物对其进行治疗。但是，“多仔丸”的副作用非常大。健康女性服用后，有可能会丧失正常的排卵功能，从而导致不孕。孕妇盲目地服用“多仔丸”，会引起卵巢过度刺激综合征，使雌激素明显上升，引发代谢异常，甚至出现胸水、腹水、肝肾功能损害等，严重者甚至可能因为颅内血栓而成为植物人。因此，在使用多仔丸进行治疗的过程中，病人必须严格根据处方购买，并遵守专业的使用疗程。

然而，“多仔丸”的出现，却在全球范围内引起了多胞胎剧增的现象。

北京大学第三医院妇产科的一位医生向记者介绍，上世纪70年代至80年代，美国白人妇女多胞胎婴儿出生率，由每10万婴儿中29例突然增加到62例，短短十年间暴增了113%。同期，法国的三胞胎增加了10倍，四胞胎增加了30倍。而这个时期市场上恰恰正在流行“多仔丸”。

到了21世纪，“多胞胎”现象已经不足为奇，尤其在一些发达国家，医学专家用“泛滥成灾”形容与之伴随“多仔丸”流行现象。在加拿大，据统计，过去的25年中，多胞胎出生率增长了45%，其中，三胞胎新生儿从1974年的 64组，增加到了110组，增长率大约为70%。医学专家曾预测，在今后10年中，发达国家有三分之一新生儿将是三胞胎。而根据调查，各国医学专家发现，全世界多胞胎的激增正与滥用多仔丸有关。

法国著名的医生巴比尼克，将“多仔丸”的泛滥称为“世界性流行病”，现在这种“病”已经蔓延到了中国。从上世纪80年代开始，我国新生儿多胞胎现象也与日俱增。

一份统计资料显示，从2004年开始，全国各大医院接生的双胞胎，突然比两年前增加了近一倍。在我国一些地区的育龄妇女中，“多仔丸”正在悄然流行。很多人把“多仔丸”当成可以生双胞胎、多胞胎的神药。其中有不少人认为，生产一次能够生下多个孩子是一件非常“省事”的办法。而另一部分人，尤其是在农村地区，服用“多仔丸”的妇女希望通过一次性生育多个子女来规避计划生育政策。记者看到，一份近期官方网络统计显示，在接受调查的人群中，竟然有32.73%的人希望通过服用“多仔丸”来生育双胞胎。但是，其中大多数人并不知道，“多仔丸”是针对不孕不育女性生产的药物。而有些女性明知这种药物的危害，但是仍坚持服用“多仔丸”，幻想能生育双胞胎。

近日，记者走访了北京市几家药店，都没有看到标识“枸橼酸氯米芬”“克罗米芬”的药物。记者还分别致电北京、山西一些在网上注册的药店，询问“多仔丸”的购买情况，相关负责人均表示，他们不了解这种药物，店里还没有进过这种药物。

然而，记者在淘宝网上，搜索到了“枸橼酸氯米芬片”，并与代销此药的广州同心堂药店取得了联系。该药店的黄医师告诉记者，药店里现在出售的“枸橼酸氯米芬”有两种，一种是胶囊的、一种是片剂的，分别是广州康和药业有限公司生产的和从塞浦路斯进口的。国产的“多仔丸”一盒20粒，卖70元（含邮费）；进口的“多仔丸”一盒10片，卖80元(含邮费)。其用法是，每次月经的第5天开始服用，连续服用5天，每天1片或者1粒。

黄医师建议记者，最好购买从国外进口的这种药，因为它的副作用比国产的小。倘若想要购买这种药，既可以在淘宝网上订购，也可直接跟药店订货，购买的数量在三盒以内，不需要医生开的处方。

当记者提出，有个朋友也想购买3盒，所以打算一共购买6盒时，黄医师痛快地答应下来，并留下了工商银行和建设银行的汇款账号。同时，黄医师还告诉记者，这种片剂的促排卵药物，药店一个月能卖出几百盒，主要都是通过邮递的方式出售。 (本文来源：北京科技报 作者：吴洣麓 李荔)  

图：多个卵子同时受精就会形成多胞胎。

图：消费者在药店买到的促排卵药物。

图：重庆，一位怀孕29周的孕妇在新桥医院产下三胞胎，经全力抢救，三胞胎幸运存活。

另一家代销“多仔丸”的山西先锋医药公司，虽然销售的“多仔丸”要贵一些，进口的一盒卖110元（含邮费），国产的卖85元（含邮费），但是也可以成箱地购买，一箱是400盒。

在调查中记者了解到，上海衡山药业有限公司曾经也生产“枸橼酸氯米芬胶囊”，但是两年前停产过。该公司的梁经理告诉记者，由于这种药的生产原料非常难找到，再加上最近两年的物价的频繁上涨，使公司又恢复了生产。不过，如果现在要购买这种药，需要等到年底才能发货。

目前，占据国内“多仔丸”市场大部分份额的，只有广州康和药业有限公司一家。该公司的杨经理告诉记者，他们公司生产的“枸橼酸氯米芬胶囊”，规格是50mg，一箱400盒。“近两年来，由于原料价格的上升，生产数量虽然有所减少，但是足够供应国内各地药店，市场遍布全国。”

“多仔丸”真的是人造多胞胎的“灵丹妙药”吗？

通过“亲子论坛”，记者联系上一位不愿透露姓名的女士，她讲述了一段自己的经历：结婚3年，不知什么原因，总是怀不上孩子，后来到医院进行检查才得知，她的卵泡发育不良，所以排卵不正常，无法受孕，医院给她开了促排卵的药物，并告诉她，一个月顶多只能服5天药，最多只能吃5到10颗的量。

不过，这位女士当时求子心切，吃了超过规定剂量一倍以上的排卵药，后来居然怀上了三胞胎，开始她还非常高兴，但随后因身体不堪重负差点流产，最后经过手术，终于有惊无险地顺利生产。但是，三个宝宝都严重先天发育不良，更令人郁闷的是，现在孩子已经两岁了，智力明显低于同龄人，这位女士一直沉浸在极度的担忧之中。

其实，按照自然规律，人类妊娠多胞胎的概率非常低，只有10万至20万分之一。其中，双胞胎只占出生人口总量的1%左右，而三胞胎出生的概率仅为千分之一，四胞胎大约要出生70.5万人才会出现一例，五胞胎、六胞胎更是极为少见。

“其实，并不是一次怀得越多越好，怀双胞胎以及多胞胎，会引起孕妇的全身性症状，胎儿早产、畸形和死胎率，都要比正常怀孕高出数倍，甚至会严重威胁孕妇的生命安全。”北京大学第三医院妇产科副主任医师赵文秋说。

“枸橼酸氯米芬”、“克罗米芬”均属处方药，有一定的使用剂量和方法，必须经过专业的医师指导正确服用，药物才能起到刺激卵巢的作用，并且还要通过B超的检测，定期监测卵泡生长情况，以备及时了解身体情况。

赵文秋说，一般来说，育龄妇女每月只能排出一个卵子，如果没有排卵，就会导致不孕，服用促排卵药物后，可以促使一次排出多个，如果这些卵子同时受精，就能怀上双胞胎或多胞胎。但是，如果单纯只是以生双胞胎或多胞胎为目的，而滥服这类促排卵药物，就会使得多个卵泡同时排卵，如果服用剂量过大或服用时间过长，很有可能导致卵巢癌。

同时，多胎妊娠本身就是高危妊娠，不仅使孕妇流产率比正常妊娠增加10%，早产率增加20%，而且胎儿死亡率高达135%，并极易引起妊娠并发症，造成多胞胎子女智力发育滞后、畸形的比例也很高。

由于子宫里有多个胎儿互相“抢夺”血液，就很容易造成有的胎儿血液过于黏稠，有的胎儿因缺血而发育不良，甚至胎死腹中。而死去的胎儿极易自溶，它所产生的毒素一旦进入孕妇血液，就会出现弥漫性血管凝血，这是一种比败血症还严重的病，死亡率高达70％~80％。不仅如此，羊水过多、高血压、胎盘早剥、产后大出血等也是常见的多胞胎并发症。即使是自然受孕的多胞胎，也不值得提倡。

滥用“多仔丸”的危害这么大，但是，“在国内，受到传统观念的影响，许多女性都认为，不能生育是一件非常丢脸的事，所以，她们宁愿冒着自己和孩子的生命和健康的风险，也要服用‘多仔丸’。”北京博爱心理咨询中心孙欲晓告诉《北京科技报》。

侥幸心理常常会产生“偷鸡不成蚀把米”的后果。“我曾经有个朋友就服用过‘多仔丸’生了三胞胎，但是一个孩子痴呆，一个智商残缺，还有一个孩子后来死了。” 孙欲晓说。

北京朝阳医院妇产科主任张震宇在接诊时，也总能碰到咨询“多仔丸”的孕妇或育龄女士，她们经常会问“有没有效”或是“有没有副作用”之类的问题，每当遇到这种情况，张震宇总是婉言相劝，并耐心地给她们讲解“多仔丸”的知识，建立正确的生育观念。

专家认为，造成“多仔丸”滥用的根本问题在于，相关部门对其管理存在漏洞。

据了解，国家卫生部新修订的《人类辅助生殖技术规范》等法规明确规定，禁止滥用辅助生殖技术及促排卵药物，严禁实施以多胎妊娠为目的的助孕治疗。因此，利用“多仔丸”怀双胞胎其实属违法行为。

但是目前，我国只有麻醉、精神、医疗用有毒性、放射性等4类药被列入特殊药品范围，国家规定严格管理，而对促进排卵的药物还没有特殊规定。所以，医院与正规药店都可以销售，患者只要持着医生的处方，就可以在医院和正规药店里购买“多仔丸”。

张震宇说，有人会托人要求开药生双胞胎，对此，一般正规医院的医生都会予以抵制。但是据他所知，一些私人诊所的医生职业道德不高，为了增加收入，他们会违规给孕妇或育龄妇女开促排卵药物的处方，而在一些不太正规的药店，即使没有医生开的处方，照样也能买到“多仔丸”。

赵文秋分析说，“多仔丸”在市场上泛滥的原因是多方面的。首先就是监管力度不够。有些妇女到医院检查身体，只要提出想怀孕，所谓的“专家”就会开出“多仔丸”这样的偏方。同时，在私人诊所或者城郊一些药店里，这种药不需要处方也能买到。

在偏远农村地区，几千年来“多子多福”的观念根深蒂固。“多仔丸”的出现，使这些人可以通过生双胞胎甚至多胞胎，来实现“多子多福”。不少人看到乡邻生了多胞胎之后，也想效仿他们，四处打听“秘方”。

近些年来，新闻媒体也总会报道双胞胎、多胞胎的新鲜事件，使得有些人在计划生育倡导只生一胎的前提下，选择一胎多子的方法。

此外，“多仔丸”低廉的价格也是其泛滥的一个重要因素。“多仔丸”的价格远比做试管婴儿便宜，而且做试管婴儿还需要审批、核实、取样等复杂的程序，所以有些妇女会选择服用“多仔丸”。

医学界、计生界、法律界相关人士认为，应对“人造多胞胎”尽快予以立法，遏制其泛滥趋势。它不但使家庭膨胀、计划生育变形、人口难以控制，而且严重干扰、破坏了我国计划生育政策，还会给许多盲目服药的女性造成灾难性后果。孙欲晓认为，人们应该遵从自然规律来生育，而不应违背人类生育法则。育龄妇女在怀孕之前就应该做好心理准备，顾及到下一代的健康。

不过，也有专家认为，管理生育堵不如疏，如果在生育问题上采取自然之道，不仅会有效地化解一般人要求多生、并由此产生的不公正，而且将让人口问题回归到本位