头痛的辨证

　　头痛头痛是一种常见病、多发病，其患病的病因非常复杂，引起头痛的原因也很多，例如：高血压、心脑血管疾病、高热、感冒、睡眠不佳、脑血管神经痛、脑血管痉挛等等，都可以引起头痛。中医学认为：头为诸阳之会，又为髓海所在，五脏六腑清阳之气皆上于头，滋养人的大脑。其正常的生理活动，有赖于头部经络传导的通畅，气血供应的充足，脏腑之间的阴阳平衡。脏腑是维持生命活动的主要器官，当脏腑发生病变，通过经络的传递，必然要影响头部气血的供给，导致病理上的头痛。

　　头痛的病症可能有多种类型，但临床上经常发生头痛的病因可以归纳为：太阳（膀胱）头痛、阳明（胃）头痛、少阳（胆）头痛、厥阴（肝）头痛等四种头痛。据我多年临床治疗验证，无论所患的何种头痛，基本上都不会超出膀胱、胆、胃、肝这四个脏腑的范围。
　　一、太阳头痛 是因膀胱功能失调而发生病变在头部的表症。膀胱经起始头部的中线，向脑后传导，……到足小趾爪甲的外侧。当膀胱功能失调，使传导功能受阻，就会导致于后脑疼痛，或称枕骨头痛。同时，经经络的传输途径，连及到项、背，作用于项背酸痛。因膀胱开阖功能降低，临床上可表现为，尿频、尿急、腹痛、腰膝酸软、健忘、记忆力减退、睡眠不佳、眩晕、耳鸣、气短（呼气长，吸气短）、等症。膀胱与肾互为表里，在五行中膀胱主水，心主火，根据经脉的传递关系，当膀胱发生病变，要传递到心，会出现心功能失调的一些病症。治疗方法：首先调整肾、膀胱经脉，使之阴阳平衡。虚证，可根据“虚则补之”的原则，调整肺、大肠经脉相补；实证，可根据“实则泻之”的原则，调整肝、胆经脉相泻。
　　二、阳明头痛 是因胃功能失调而发生病变在头部的表症。胃经起始眼部，经前额两侧向胸前传导，……终止于足二趾爪甲的外侧。当胃的功能失调，使传导功能受阻，就会导致于前额疼痛或头晕。同时，经经络传输的途径，可连及眉棱骨，作用于眉棱骨疼痛。因胃火上炎，痰浊中阻，临床上可表现为，头痛昏重、喉中多痰、胸满痞闷、纳呆呕恶、舌苔白腻、唇口发干、脉滑等症。胃与脾互为表里，在五行中胃为土，肾主水，根据经脉的传递关系，当胃发生病变要传递给肾，会出现肾功能失调的一些病症。治疗方法：首先调整脾、胃经脉，使之阴阳平衡。虚证，可根据“虚则补之”的原则，调整脾、胃经脉相补；实证，可根据“实则泻之”的原则，调整心包、三焦、小肠经脉相泻。
　　三、少阳头痛 是因胆功能失调而发生病变在头部的表症。胆经起始头部的一侧，经耳前额骨上缘向下传导，……到足四趾爪甲的外侧。当胆的功能失调，使传导功能受阻，就会导致于头的一侧颞点痛，或称之为偏头痛。同时，经经络传输的途径，连及到右后背，作用于右后背疼痛。因胆汁上逆，临床上可表现为，口苦、呕吐、腹部胀满、两肋胀痛、眼部干涩、消化不良等症。胆与肝互为表里，在五行中胆主木，脾主土，根据经脉的传递关系，当胆发生病变要传递给脾，会出现脾功能失调的一些病症。治疗方法：首先调整肝、胆经脉，使之阴阳平衡。虚证，调整肾膀胱经脉，使之阴阳平衡。虚证，可根据“虚则补之”的原则，调整肺、大肠经脉相补；实证，可根据实则泻之的原则，调整心包、三焦、小肠经脉相泻。
　　四、厥阴头痛 是因肝功能失调而发生病变在头部的表症。肝经起始于肋间，上行至头顶，……终止于足二趾爪甲的外侧。当肝的功能失调，使传导功能受阻，就会导致于头顶疼痛。同时，经经络传输途径，可牵引到头角，作用于头角疼痛。因肝火上逆，临床上可表现为，步履不稳、眼睛干涩、两肋胀满、目眩耳鸣、心烦口苦、舌质红、脉弦等症。在五行中肝为木，脾为土，根据经脉的传递关系，当肝发生病变要传递给脾，会出现脾功能失调的一些表症。治疗方法：首先调整肝、胆经脉，使之阴阳平衡。虚证，可根据“虚则补之”的原则，调整肾、膀胱经脉相补；实证，可根据“实则泻之”的原则，调整心包、三焦、小肠经脉相泻。

　　头部是人体经络分布最多、而且最为集中的部位，十二条经络的阳经都汇聚于头部，为其提供营养物质，当其功能失调时，就会直接影响到头部的健康。头部疼痛是脏腑、组织器官发生病变的“信号”，是脏腑发生病变的表象，绝不能“头痛治头，脚痛治脚”。当头部的一些部位出现疼痛时，要正确地判断患病所在的脏腑，以及病症的各种变化，然后，辩证论治，对症治疗。脏腑是维持生命活动的物质基础，无论所患的何种头痛，无论属于那种类型的头痛，都应该在脏腑上查找患病的病因，如若不然头痛的治疗，必将成为“无源之水，无本之木”，耽搁治疗的最佳时间而加重病情。多年来在临床治疗中，我运用中医的外治法 经络调整法，曾治疗多种类型，患有头痛的病例，治疗后一般可立见功效，均取得较好的疗效。

　　如：有一次我在运用电脑打字的时候，突然间感到前额部有些不舒服，同时伴有呕吐感，身体活动时有些乏力。这时老伴叫我吃晚饭，我半开玩笑的说：不行了！我有病了！快来看看我的脉象如何，是什么病在作怪？实际上是想考验一下老伴诊病的水平。老伴诊过我的脉后对我说：你的脉象好象为脾、胃脉虚，病因应在脾胃，可能是你的脾、胃有病了。我接着说：你对病因判断的非常准确，前额疼痛即使不用诊脉，也能判断出病在脾、胃，这是脾胃患病在面部的一种表象，是临床上的基本规律。接着我又说：现在我就开始治疗，调整脾、胃经络后你再诊脉，判断治疗后的病情。于是，运用经络法治疗，首先调整脾、胃经，然后，根据“虚则补之”的原则，再调整心包、三焦、小肠经。治疗后让老伴再次诊脉，诊脉后对我说：你的脉象正常了。我对老伴说：从治疗一开始，因气血的运行流畅了，头部的感觉就轻松多了。根据自我治疗的亲身体会验证，只要根据头痛的部位，完全可以判断出患病的病因，然后调整病因所属的经络，就可以恢复患病脏腑的功能，立即消除病痛。                        又如，一名韩国的朴女士，54岁，多年患有头晕，曾多次去医院检查，都因病因不清而无法得到正确的治疗，头晕时只能用止痛药顶一会，病症时好时坏。
　　经介绍来我处治疗。来诊的病人我一般不先问病情，都是根据诊脉中脉象和脉形的变化，边诊脉，边问病情，边确定病因。经诊脉，朴女士的脾胃脉虚，余脉平，唇红而干涩。根据脉象和表证，初步明确了所患的病因。于是我问朴女士，你头痛的位置是不是在前额处？答：是在前额。我说：你的这种病症做出准确的判断非常简单，只要根据头晕的位置，即可判断患病的病因。前额是胃的经络通过的部位，因长期脾胃不好，胃气上逆导致前额痛，是病在脾胃。医院之所以对病因判断不清，是因为头晕并不是器质性的病变，或者说是功能上的失调，所以，用任何仪器都无法做出准确判断。诊脉是中国临床医学上诊病的一大特点，只要三个指端在腕关节上一搭脉，根据脉搏动的状态，对病症就能做出正确的判断。头晕并不是什么难症，只是一种常见的病症，不仅不难判断，而且治疗起来也很简单。于是运用经络调整法治疗，治疗后头晕立即好转，仅经过几天的治疗，头晕就痊愈了。治愈后朴女士称赞说：多年的病症几天就治好了，中国的医学真是神奇！

　　又如，我女儿同事马女士，四十二岁，多年来经常患有头痛，头痛的位置一般在上眼眶部，头痛时眼睛不敢睁开，只觉得天旋地转，血管一弯一弯的痛，并有呕吐感。这种病症好像有规律似的，一年准犯一次，经医院多次检查，均结论为神经性头痛。头痛时无论服用什么药物，都没有止痛作用，只能依靠止痛片维持，到后来服用止痛片就无济于事了，头痛时只能卧床休息。
　　一天晨起，马女士突发头痛，其症状几天不见好转，来我处诊治。经诊脉为：脾脉浮而大，余脉为平，这种脉象的病因来于胃。病因确诊后，根据经络调整法，首先调整脾、胃经，使之阴阳平衡，然后，根据”虚则补之”的原则，又调整了心包、三焦、小肠经，治疗后略有好转，休息一会后，再次诊脉，仍然为脾胃脉虚，脉搏趋于和缓，病情有一定程度的缓解，接着又继续调整了脾胃等经络，治疗后症状明显减轻，下午病情恢复到正常工作状态。仅此一次治疗，头痛就得了有效的控制，如此看来，头痛并不是难治的病症，而是对病因判断有误，或者治疗方法不当的原故。
　　从马女士头痛治疗的过程看，一般不存在什么神经性头痛，在机体中起到连接和传输作用的经脉，是依靠神经的传导进行的，都归属一定的脏腑，因此，没有独立的神经痛之说。无论头部哪个方位头痛，都是来至一定脏腑而发生的病变，是经脉受阻，气血运行不畅，气滞血瘀，造成头部经络传导失调所致。头痛的判断有两个方面的条件：一是患病位置
　　马女士头痛在眼眶、眉棱骨、前额等部位痛，这些部位均为胃经通过的部位，由于胃发生病变，使这些部位的气血循环受阻；二是脉象
脉象是脏腑气血运行状态的反应点，无论哪一脏哪一腑，发生的病变都会在脉象上无疑的反映出来。

　　又如，出租车司机，四十五岁，患头痛（偏头痛、枕骨头痛）十八年，用药十八年。曾多方求医均没有结论，每次头痛复发，只能依靠正痛片维持，除此没有其他路可走，基本上两三个小时服药一次，即使是晚上也不放过，如若不然疼痛难忍，兜里始终揣着药以备万一，真是度日如年。来诊前又一次去医院检查，病情诊断毫无进展，只是白血球、红血球均低于正常值。
　　到我处就诊后，经诊脉为肝肾脉虚，余脉平，病因在肝和肾。偏头痛的病因在胆，枕骨头痛的病因在膀胱。中医诊治坚持以五脏为主，六腑为辅的原则，因此，偏头痛的病因以肝为主，以胆为辅；枕骨头痛的病因以肾为主，以膀胱为辅。
　　治疗前我对这位患者说，治疗后必须要停药，药的毒素对你的机体（肝脏）侵蚀的太深了，如果不停药的话，很有可能诱发白血病。于是根据经络调整法的治疗原则，治疗到第二天，就可以不吃药了。治疗已经一个多月了，在这个期间患有几次头痛，基本上没有吃药。

　　十几年来，经过多例头痛的临床证实：绝大多数来诊的患者，来诊后经诊脉后确诊的病因，以及根据头痛位置判断的病因，两者是一致的，这充分说明太阳头痛，阳明头痛……等等这四种头痛，是诸多头痛的真正病因，也就是说无论是什么性质的头痛，其病因都不会脱离这四种病因，这是在长期临床实践中，摸索出来的一条基本规律。
　　因此，来诊头痛的患者一般不需诊脉，只要根据所患头痛的位置，即可判断头痛患病的病因，只要按患病部位所属的经络进行治疗，就能立即止痛，使病情得到有效的抑制。患有头痛的患者，如果具备一些简单的经络知识，掌握一定的方法，完全可以为自己治疗。这些年来，采用这种治疗方法治疗各类头痛，毫不夸张地说，立见功效，履试屡验。
　　在临床中竟惊奇的发现了一种特殊现象。太阳头痛如果没有得到治愈，会导致骨折的发生。近几年曾有三例这样病症的发生，值得认真思考。

　　如、马先生、四十三岁，在机关工作，多年来经常患有枕骨头痛，曾多次去医院检查治疗，都因病因不清未得到治疗，头痛发作时只能依靠止痛片止痛。
　　马先生陪同爱人来我处看病，其爱人跟我说，马一年当中总有几次头痛，曾到几个医院检查，都没查出原因。我说，什么位置发生头痛？答说，后脑。我说，后脑头痛是典型枕骨头痛，病因在膀胱，是肾气虚引起的膀胱经络运行受阻所致。没过几天马先生的枕骨头痛复发了，一进门就对我说，今天后脑头痛犯了，先给我治吧！我说，不用诊脉，病因一定在膀胱，于是点按膀胱经，治疗后枕骨一点都不痛了。治疗后我说，枕骨痛治疗几天就好了，病症虽然得到控制，但病因确没有得到治愈。枕骨痛只是患病的一种表象，枕骨痛的病因来于肾脏，肾与膀胱互为表里，当肾脏功能失调，必然要影响到膀胱，使膀胱经输送到头部的气血运行不畅。治疗是一个过程，枕骨痛得到控制，不等于肾脏得到治愈。虽经劝说仍然没有当个事，没有再继续治疗。
　　时隔二年，自己驾车在下车时，只觉得脚下一滑，当时摔倒，将一只小腿的胫骨摔成两截。私家车从车座到地面能有多高？而且摔成两截，岂非怪哉？可见骨质疏松达到何等程度！

　　又如、一位年轻人，三十二岁，多年患偏头痛、枕骨头痛，来我处求治。治疗几天，头痛症状大有改观，自认为头痛好了，就不在继续治疗，即使良言相劝也无济于事。相隔二十几天，不幸的事情终于发生了，在健身房推举杠铃不慎滑下，砸在右胸肋骨上。经X片检查，右胸第三肋肋骨骨裂，医生认为：肋骨裂无法治疗，只能靠静养慢慢的恢复。
　　砸伤后，因肋骨疼痛，日常工作和活动均受到限制，即使深呼吸肋骨都疼痛不止。一位三十多岁的年轻人，正是血气方刚，身体健壮的年龄，一只重量很轻的杠铃，而且轻轻滑落肋骨上，就将胸肋骨砸出裂纹，应该是不大可能的。是什么原因造成的这种不幸呢？也是肾虚作祟的结果。
　　这位年轻人发生肋骨裂后，再一次来我处接受治疗，我讲清楚膀胱头痛，不治愈的严重后果，虽然为亡羊补牢，但教训更加深刻。历经二个多月的精心治疗，肋骨骨裂痊愈。
　　一位十六岁的男学生，一年的春节前，在一尺长的冰上滑冰，不慎滑倒，经X片检查，为左胫骨下端，不完全骨折。骨折后其姑姑，急忙带到我处诊治，经一个月的治疗，使骨折恢复正常，后经医院X片检查，骨裂处长势良好。
　　这个小孩的家里，有几位都来过我处治病，因此，对他们家族成员的身体状况，基本上有个了解，整个家族中的大部分成员的肾脏都不健康，孩子当然也受到家族的影响。
　　以上这三位不同类型的病例充分说明，患上了膀胱头痛绝不可轻视，不能认为，只要头痛得到控制，就万事大吉了的道理。膀胱头痛是内脏患病的表象，而不是患病的病因，一定要有针对性的治疗，治本不能治标