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来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/08 08:11:48
表”即明十二经脉左、右圆通的机理。
脉口人迎动脉的正负脉波表
手足
三阴经
正运
手足三阴经从足走
腹由胸走手运行时
所激起的气血波动
在脉口(来)的脉象
负运
手足三阴经从手走胸
由腹走足运行时所
激起的气血波动在
脉口 (去) 脉象
手足
三阳经
正运
手足三阳经从手走
头由头走足运行时
所激起的气血波动
在人迎(去)的脉象
负运
手足三阳经从足走
头由头走手运行时所
激起的气血波动
在人迎(来)的脉象
左手脉口以诊候左侧手、 足三阴经的正、负运动脉
象、 右手脉口以诊候右侧手、足三阴经的正、负运动脉
象; 左人迎脉以诊候左侧手、足三阳经的正、负运动脉
象, 右人迎脉以诊候右侧手,足三阳经的正、负运动脉
象。 并比较脉口和人迎,所释放的脉波能量之大、小、
强、 弱而辨别一倍、二倍、三倍以及阴、阳的太过或不
及。
脉诊乃医生诊察患者之正、负脉波运动的传感意识,
所以医者必须静心静息,集中精神,细心分别默识神会而
体察出患者的不平之处或独异之处,即是病灶之所在。无
论是用针灸、按摩、还是用中、西药治疗,均要从调平上、
下、左、右的阴、阳经脉而着手,如调治得阴阳四处(即
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即左右脉口左右人迎)动脉平衡,才为“上工平气”而疾
病亦祛。
十九、略论十二经脉与西医之联系
贫道认为人体“十二经脉”之正、负往来的运动道理,
不但是中医学的“本原基理”;而且也是西医学的“本原
基理。”例如现代医学中所说的由“左心室输出动脉”的
血液循环运动,即属人体左侧“十二经脉之正运机能”所
促成的能量表现;由“静脉输入左心房”的血液循环运动,
即属人体左侧“十二经脉之反运机能”所促成的能量表现。
为了简笔,可以类推,其“右心室”和“右心房”的血液
循环运动,亦与左侧同样。
再如现代医学所说的鼻、咽、气管、肺之相对立的一
呼,一吸气体交换机能;肠、胃消化道之相对立的舒、缩
蠕动机能;五脏、六腑之相对立的交感神经与副交感神经
之相互协调的双重支配活动机能;脏腑内外四肢周身之相
对立的动、静脉互相交换血液循环机能;以及用“血压计”
所测出的相对立的舒张压、收缩压之升、降机能等,全都
是受人体“十二经脉”之正、负往来运动能量所导致的种
种相对立的机能现象。
“十二经脉”的正负运动机理能与现代的西医理论相
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默契。但现代医学只从“微观上”研究人体之“有形有质”
的等等相对立的生理现象与病理现象,如发现很多正常细
胞组织或不正常病菌组织所衍化现象的一切微观生物,却
不能从“宏观上”来了解,其全部因果是“无形无象十二
经脉”的正、负运动之“平”与“不平”所导致的一切生
化本源。
所以唯有调整人体的“十二经脉”达到和平,才是最
根本的治疗方针,故西医亦需要明白中医的“十二经脉”
真理。
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二十、遵从十二经脉机理诊断及
针灸疗法病例
(一)例一
严× ×,男, 67 岁,农民,1980 年6 月 10 日就
诊,家属介绍患者陡然起病,经本地医生治疗无效即抬送
医院,行至中途患者昏迷失知若死状而返家,后苏醒请我
医治。
见患者不断呕逆,并声大气粗,口角出涎沫,额两旁
太阳穴处青筋暴露,貌若怒颜,眼睛呆视,汗出如珠,小
便自遗,舌质淡少苔,面色红赤。
按盛夏季节及红赤面色应得“洪脉”今诊候得左、右
寸口动脉将绝,仅关、尺部微微脉波似有若无。诊候得左、
右人迎的动脉盛大之象达到四倍,寸、关二部脉象特盛而
尺部较其次之。
根据脉象,笔者认为患者的三阴经脉将绝却由足阳明
胃经“越轨”而脱出。虽然诊察得足阳明胃经之经气盛不
可遏,却不可用泻盛调治,应当急切拯救足三阴的机能运
动以挽回欲绝之阴以固守脱越。故急用补针法取左右阴陵
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泉及三阴交,由于未备艾灸条,速燃香烟而输流温针,同
时用手指按压两足的内庭穴,以导引阳面的经气下降而转
入阴经。按引阳济阴为宗旨治疗20 分钟后,患者的各症
好转病退大半,并能握着我手致谢,复察患者两寸口的关,
尺部脉波微增,但两寸部仍无脉;其左、右人迎的脉力虽
减但还盛大搏指。
停止治疗观察20 分钟以后,其患者的病症复发如故,
再诊察病者的阴、阳动脉又复原来脉象。
笔者寻思其三阴经不能正运而竭绝于内的根源,主要
是在反运动时由足阳明胃经逆越上脱所致,决定第二次治
疗,采用强烈的火灸法猛转阳明胃经以进入太阴脾经。仍
遵引阳济阴以加强脾经为目的,(还是在阴经取穴)因无
艾条取用棉布裹成约1cm 条状醮麻油燃烧施灸。先灸右阴
陵泉,后灸左阴陵泉,如此反复三遍,最后灸太仓(中脘
穴)二遍。经用直接灸法强烈刺激治疗后约10 分钟病愈。
复察患者脉象,两脉口的寸、关、尺三部脉出;两人迎之
盛大脉象亦平。后走访患者病未再发,但灸疮发炎历经月
余才愈。 体会:此病症我在临床中初见,发病急骤,病
情危重,乃急性“大厥”暴脱之证。《素问·调经论篇》
云:“血之与气并走于上,则为大厥,厥则暴死,气复反
则生,不反则死。”按此证开始就应当用强烈火灸法以“猛
转气机回厥”治疗,故开始采用的温针补法,是多余的施
治。
笔者如不明“十二经脉”的阴、阳、正、负之圆活机
理,定不能正确的在足太阴“脾经”取穴而挽救这一危症,
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若不通过“脉口、人迎”之阴阳脉象的盛衰确诊,也难以
挽回这一危症。因患者的症状在外观表现上:如面色红赤、
气粗、出涎沫、呕吐等,全属“胃气上逆之”。症候,如
果认为是胃气上逆而误取“足三里穴”来降逆和胃,此患
者定会在“针刺得气之时”即使微弱的内三阴经气“向外
绝尽”而亡。就违犯“五脏之气已绝于内,而用针者反实
其外的禁戒。所以救治阴、阳暴脱之危症,犹如火车将要
越轨,是在生、死立判之际,施针灸者,必当按照阴、阳
经脉之正、负运动道理给予转化归正的调治,即能取得立
杆见影之效。
后补充体会:以上病案是贫道初次治疗“大厥”暴脱
症,尚缺乏治疗经验,故第一次用温针法取“三阴交”,
是错误的取穴。因在当时认为,两脉口之阴脉将绝,温针
“三阴交”以补充三阴经的经气。但之后醒悟到其“三阴
交”穴位,低于足阳明胃经之“丰隆别穴”的水平线,故
属错误的取穴。理当取“丰隆别穴”水平线以上的之“脾
经俞穴,如地机、阴陵泉、血海穴等,才为正确的选穴。
故第二次用“直接火灸法”未取三阴交的穴位,仅取阴陵
泉中脘穴而治愈。按这种“大厥”暴脱急症,若不经过救
治其患者必然死亡;但通过治疗若不能将“盛经之气转归
于虚经”亦必然死亡。所以拯救这种“大厥”暴脱之症,
必须要根据脉口、人迎之阴、阳脉象的盛衰现象而确定出
治疗方法。
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(二)例二
钱××,男, 38 岁,住太子坡。 1985 年9 月 4 日
就诊。患者自述于1985 年8 月18 日发生疝气疼痛,两睾
丸肿胀。经中、西医治疗半月无效,医治期间,医生曾用
艾灸“大墩穴”治疗亦无效。并且两睾丸肿胀增加疼痛加
剧。
脉候左右脉口的“寸部”独现紧涩脉象,而关、尺二
部动脉缓和;左、右人迎的“尺部”独现紧涩脉象,而关、
寸二部动脉缓和。前人经验:治疝气病用艾灸“大墩穴”
固然疗效甚佳,根据贫道灸大墩穴治愈多例疝气病的脉象
情况,其脉口动脉之尺部多为紧涩、紧迟、或紧细小等。
今患者的左右脉口之关,尺二部动脉无紧象,可证明足厥
阴经脉的下端无寒气凝滞。唯独在两寸部紧涩,证明足厥
阴经脉的上端为寒所郁结。其人迎动脉的两尺部紧涩,能
证明足少阳经脉之下端为寒凝阻。决定用灸法兼刺法调
治。
艾灸地五会,窍阴(双)各三壮,次灸玉堂三壮,膻
中一壮。后针鱼际穴(双)行补针法留针15 分钟。针后
静息10 分钟复察左、右阴阳脉象、其脉口的寸部人迎的
尺部之紧涩脉象转变缓和。二诊于1985 年9 月6 日,经
前日用针,灸法治疗之后,患者的睾丸疼痛,肿胀均减轻
大半,诊察左右阴阳脉象,其两脉口的寸部及两人迎的尺
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部之紧涩脉象大有好转,还呈现轻微的紧涩现象。复遵前
法用针、灸调治而愈再未复发。
体会:此病例调受病之足厥阴与足少阳,何以又用针
刺调肺经的“鱼际穴”呢?因为足厥阴肝经之支脉上通肺
经,《灵枢·经脉篇》云:“其支者、复从肝、别贯隔、
上注肺。”故取手太阴之“鱼际穴”以导引肝气通于肺经
可使肝经的经气流通无碍。然亦与用辛味之药物而疏肝同
理,因辛味药品入肺反而能够流肝。从脉从证按理施法,
放获捷效。
(三)例三
董××。男。 28 岁。浙江省雕刻工人。 1983 年7
月15 日就诊。
病症:右睾丸疼痛、肿胀下坠,腰不能伸、伸即痛连
小腹,舌苔薄白舌质淡红。患者发病后经西医治疗四天无
效。
脉候:左寸口、左人迎的寸、关尺三部的阴阳动脉出
入升降相等,脉波现二倍宽度兼紧象。右寸口的动脉、寸
部浮紧而关、尺两部异常“紧小”右人迎寸关尺三部脉沉
而紧。
历代医家论“疝气病邪”多在肝经。由于足厥阴的经
脉:“循股阴入毛中、过阴器、抵小腹。”今患者的阴、
阳动脉都现紧象,脉紧为寒。按右寸口的“尺部”独显“紧
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小”脉象故诊断为足厥阴的经脉、受寒气侵袭而病。
采用艾条施灸治疗,先灸右侧的行间与大墩穴10 分
钟,次灸右侧的液门与关冲穴2 分钟。艾火与皮肤表面的
距离,可近可远以病人能够感到温热适宜为度。温灸之后
当时复诊脉,觉得右寸口尺部的“紧小”脉象,较前有所
松缓。
如以上艾灸法每日一次,治疗三天后,该患者右睾丸
的疼痛、肿胀逐日减轻,左右阴阳的紧脉象也逐日转化成
缓象,最后经服一剂通经散寒行气利湿的中草药而收功。
处方:土茯苓20 克,制川乌5 克,玄胡、乌药、青皮、
川牛膝、炒橘核、川楝子各10 克,桂枝9 克,白茯苓15
克。一星期后随访,患者自告全愈。
(四)例四
赵××,女, 57 岁,朝山香客。于1992 年7 月 7
日夜诊。
症状:患者在道协旅社睡眠之后突然发生腹痛难忍,
心胸不安,继而上吐下泄。
脉候:诊得左右脉口的关、寸二部动脉往来明显,唯
独两尺部涩滞少脉;诊右人迎的动脉尺大而寸小,左人迎
的动脉寸大而尺小。乃阴阳气机运动失常而乱于肠胃、故
表现以上脉症。
从足太阴经与足阳明经取穴用针法施治:取左右公孙
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穴、左右天枢穴;取右侧的人迎穴、左侧的足三里。共留
针25 分钟而诸症消失。静息10 分钟复察阴阳动脉、两脉
口与两人迎之寸、关、尺三部的脉象正反往来运动均衡。
次日随访, 患者言:经针疗后诸症好转, 仅泻过一次而
愈。
(五)例五
魏××。男。 12 岁。住河南省新乡市。 1995 年8
月16 日就诊。
症状:左侧面瘫,口向右歪,左眼闭合不全并流泪,
饮食舌不能随意灵活。经本地医治三月有余疗效不佳而前
来武当道教诊所求医。
脉候:左右脉口三部的动脉往来和平,右人迎的动脉
亦和,独诊得左人迎寸部的动脉:大而坚强有力,显三倍
的现象。经云:“候虚实之所在者,能得病之高下”。证
明病症与脉象都显现于左侧的上部。
即采取用针刺法以祛病邪,兼服“牵正散”为辅佐医
疗。针刺左侧面部的四白、迎香、地仓、颊车,在得气的
同时即行泻法出针。出针时随即用中指弹针眼五至七下、
令针眼流出一滴血为宜;或用手指挤压针眼出一滴血,若
见流出的血色紫黑可令出二、三滴血以泻病邪。每天针疗
一次,经过五次用泻针法调治其各症基本消除,仅外观上
只略有一点歪斜。复察左人迎寸部动脉,其大而坚强的脉
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