菌的读音和组词:几个常见的医疗上的错误

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/06 14:54:50
1. 伤后上止血带
例如一次值班的时候,一个民工被几个人搀扶进来。这位民工的手伤了,出血不止。由于出血过多,几乎休克。我看了一下伤口,不是什么大伤,怎么会流这么多的血呢?原来扶他进来的人,给这个伤者的胳膊上绑了一根布条。如果是毒蛇咬伤,是需要在肢体的近端帮根布条,阻止毒素迅速的蔓延,也给机体一个逐渐适应并建立防御的机会。但是,对于单纯的外伤,绑这根布条只有坏处,没有好处。布条会勒住静脉,而不能勒住动脉,这样,血液不能回流,导致伤口出血不止。
遇到这样的情况,最好的办法是找一块干净的布,不干净的也可以,不太脏的就行,直接按在伤口上,压迫止血就可以。非专业人员不要给伤者上止血带,这样做可能会让患者整个肢体缺血受损。
(当医生的时候,几乎每天都有断手指的。老板们的财富,其实是建立在民工手指上的。在国外,断一个手指,都会让老板破产)。
2.烫伤后去水泡皮
烫伤后,往往会起水泡。有些水泡已经破裂,伤口显得污秽不堪。有些人,包括一些年轻的医生,清创时,喜欢将水泡皮去掉,然后进行包扎。这样处理往往使创面出现感染,浅二度的烫伤会变成深二度甚至更甚。这层水泡皮是人体自身的组织,对于人体来讲,好过任何高级的人造材料。正确的方法是将水泡皮下缘剪开,将水放出来。因为水泡里面的水含高营养,有利于细菌的繁殖。然后再作清洗,上药就可。如果是已经破裂的水泡皮,也应该在清洗后再将其覆盖在创面上。如果只是二度的烫伤,不要包扎,想办法让创面保持干燥。能够使创面愈合加速的药品还没有发明出来,将来也不会有。人们能够做到的是预防感染的发生。只要不感染,就会自行愈合。所以,保持创面干燥很重要。创面干燥的情况下,细菌不容易繁殖。
3.受伤后立刻按摩
这也是一个常见的错误。骨折以后,大家都知道要固定,不能随便动。但是,对于一般的扭伤或者肌腱的损伤,就不知道要固定了。其实,这些损伤同骨折在本质上是一回事,只是程度不同而已。机体受伤后局部会出血,形成血肿。血肿的吸收非常慢。骨骼附近的血肿会骨化。损伤后立刻按摩,等于加重损伤,让内出血加重,血肿增大。过大的血肿机化后骨化,在关节附近的骨化会影响关节的功能。所以,如果出现肘关节脱臼,复位以后是禁止按摩的,否则就成了周总理的胳膊了,伸不直的。所以,受伤后,可以冰敷,或者压迫伤处,阻止内出血。
4. 内痔做手术
当年刚当医生的时候,经常做内痔的手术。但是很怕做这个手术,因为每次给患者打完麻药,扩肛以后,都看不到内痔在哪里,看不到教科书图片上的那种痔核。当时,只是认为是自己学艺不精,不能正确辨别,或者是自己误诊了。
后来才了解到,内痔根本就不是病。所谓内痔的成分,同正常的结肠粘膜没有什么两样,或者说,完全就是正常的组织。内痔手术导致的并发症比内痔本身要重很多。那些做了手术又无大碍的,多半是被少许的切了一点无关紧要的组织。其实我当年就是那么做的。大不了就是复发,不会有别的严重后果。
内痔是根本不应该做手术的,因为痔是正常组织。内痔的治疗,关键在于饮食的支持和良好大便习惯的养成。如果已经发生了内痔,最简单的方法,就是在大便以后,用手指讲脱出的部分轻轻的按摩回去。复位后的粘膜得到了保护,会渐渐的缩小。如果不推回去的话,脱出的部分被肛门括约肌压迫,静脉回流不畅,会进一步加重病情。碰到内痔出血,不要试图将血擦干净。粘膜嵌顿在外面,不管怎么擦,都是有渗血的。简单的方法还是推回去,肛门括约肌就会压迫止血了。大便以后洗一下手,就没有问题了。
千万不能用带激素的栓剂,也不要轻易做硬化剂的注射。肛门用药,刺激性越小越好(如果不得不用的话)。不要相信中医的某些枯痔的方法,因为痔是正常组织,不能用刺激性强的药品。
千万不要用射频之类的所谓先进设备。万不得已要手术的话,还是手术刀最可靠。
5.治标不治本没有用
这个问题不是医生的问题,而是患者的问题。很多患者认为,一些药品治标不治本,又有副作用,所以,买了药以后也不吃,觉得没有用。
其实,治标和治本一样,也是非常有作用的。通过对症状的控制,是人体在药物作用下恢复到正常的状态,有利于疾病的康复。在临床中有以下几种常见的情况
1)骨关节炎患者不吃止痛药。关节疼痛不吃药,忍着,还说扛得住。其实,这个忍已经极大限度的限制了患者的日常活动和必要的运动,使患者的病情不断加重,生活质量降低。所以,遇到关节疼痛的情况,应该按照医嘱吃止痛药,并配合一些运动,提高生活质量的同时,也有利于减缓关节的退行性变。
2)糖尿病患者不吃降糖药。糖尿病本身不致病,糖尿病的并发症致病。所以,将血糖用药物控制在正常的范围是至关重要的,这个不能忍。有的患者说:那样的话,不是一辈子都离不了那药了?答案是肯定的。问题是,即使不吃药,实际上也是一辈子离不了那药,只是没有吃而已。
3)高血压患者不吃降压药。患者的疑虑也是同上,怕一辈子离不了那药了。药物降压是十分关键的。
医学的发展使人类的寿命得到了很大的延长,这是有目共睹的事实。其中新的药品和新的医疗技术的使用,起了非常关键的作用。
6. 感冒发烧,野蛮降温
中国人得流感死亡率很低,在老外就很高。以前以为是体质的问题。到了加拿大才发现,老外治疗感冒发烧,是把人往死里整。感冒发烧的病人,让他去脱了衣服吹电扇,这么降温。
发烧本身不会死人,反而增强抵抗力。病毒本身也不能致命,以为病毒的颗粒非常小,几个DNA而已。但是,病毒感染可以打击人体的抵抗力,而继发细菌感染,或者正常菌的感染。细菌感染才是致命的。
所以,发烧的时候,不要急着降温,仍然需要注意保暖。
以前有个女同事,学老外,生孩子不坐月子,洗冷水澡。后来叫苦不迭,没人家那体质啊。本来人就够阴的,打那以后,只要一进办公司,整个屋子都能被她凉下来。
7. 点滴速度快
经常在网上看到一些小孩一点小病去医院,医生给开输液,很快就死掉了。
悲剧啊。其实就是因为很简单的原因:点滴速度过快,引起血容量急剧上升,右心衰竭,肺淤血。有的孩子会咳出血的。碰到这个情况,抢救措施赶快割一刀,放血救命。因为血从别的地方出来,总比从肺里面出来的好。