中财网卢俊义妻子和管家视频:郭维玉 手法为主 综合治疗 【腰突症】
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/30 17:17:48
腰椎间盘突出症是临床常见病，是在椎间盘退变的基础上，因急性损伤或慢性劳损而使纤维环破裂，导致髓核外突压迫神经根或脊髓所引起的。治疗上目前常用的有手术和非手术两大治疗方法，且以后者为主要治疗手段。郭维玉采用正骨按摩手法配合中药内服外敷治疗该症，取得满意效果。
郭维玉认为腰椎牵引的主要作用是使腰背肌放松，以解除肌肉痉挛，减轻或消除局部的充血渗出、水肿等炎性反应，恢复腰椎的正常列线；牵引还可使腰椎间隙增大，解除突出物对椎间孔神经根的挤压，椎间盘间隙产生负压而使内压降低，并可改善局部微循环，消除致炎性物质的刺激。
手法推拿：郭维玉认为，郭氏正骨推拿手法使局部肌肉松弛，能使局部微循环加强，再施斜、侧扳及对抗牵引等，可纠正椎关节紊乱及纠正解剖位置的异常；同时使局部肌肉韧带慢慢恢复正常功能，解除突出物压迫而使其回纳及松解粘连，解除或减轻神经根的压迫。
中药的内服及外用可改善病变部位的血液供应，促进局部血液循环及促进神经根水肿的消失，促进肌肉功能的恢复和调节全身机能，还有解除疼痛及促进炎症的吸收等协同作用。在治疗过程中，郭维玉认为，单纯的牵引、推拿、中药等单打一的治疗，多不尽人意，也易复发，特别对长期反复发作的患者，更是如此。因椎盘间已发生钙化而无法使其回纳，而通过此法对神经根的粘连起到松解作用，改善小关节结构及椎管狭窄促进局部血液循环及微循环，利于损伤组织的修复及功能的再建，促进局部水肿、瘀血、炎
症吸收，减轻神经根的刺激，使症状得到缓解，疾病痊愈。
郭维玉强调治疗期间要嘱患者尽量卧床休息，病情重者，要绝对卧床休息3周，禁做弯腰动作，要双手叉腰，挺胸抬头而行走，以解除腰肌的痉挛，促进周围组织修复增生。在病情稳定后，要加强功能锻炼，以加强腰腹肌、稳定脊柱为目的，同时要合理的配合使用腰围。
治疗方法：
1．牵引方法
采用仰卧位盆骨牵引，牵引重量一般10～20kg，最大重量不超过体重的1/2。每日1次，每次30分钟，严重者可每日2次，每次30分钟左右。在治疗期间，嘱患者减少下地活动，尽量卧床休息；病情重者，要严格卧床休息。
2．推拿手法
①滑推脊椎法：患者俯卧位，首先术者在痛点上揉展筋骨，然后用中食指沿脊柱两旁由上而下的轻轻滑推3遍。接着改用掌根沿脊柱两侧由上向下（胸至骶部）较用力进行滑推，同时让患者吸气，反复3次。接着再改用掌根对准压痛点向下按压，同时令患者呼气，反复3次。最后术者握空拳由上而下叩击脊柱两侧各3遍。
②穴位点压法：患者俯卧，术者先用拇指点按在环跳、秩边、委中等穴，然后握拳中指关节突起对准穴位行重按，各3次。
③扳肩按腰法：患者俯卧位，术者站于健侧，一手掌按患者腰部（一般为腰4～5），一手自肩外上方搬住患肩部往内上方牵拉，牵到尽度时，按压腰部的手用力向下压，共3遍，
④斜扳法：患者侧卧位，患侧在上，患腰尽量贴近床面。术者站于患者背后，一手按患髋骨后外缘，一手按其患肩部，两手同时向相反方向用力斜扳，这时可在腰骶部闻及弹响声。
⑤屈膝屈髋法：患者仰卧位，术者两手扶患膝，使患肢屈髋屈膝至极度，尽量使膝关节贴近胸部，使腰部弯屈，共3遍。
⑥患肢滑推法：患者仰卧位，助手把患下肢抬起。术者先用空拳叩击大腿后面，共3遍，然后用掌根从上而下由双跳向下滑推至阳陵泉，再由腹股沟推至髌上囊，各操作3遍。
3．中药治疗
内服药用威灵仙15g、秦艽15g、防己10g、牛膝15g、杜仲15g、防风10g、白芷10g、羌活12g、独活12g、白芍15g、葛根10g、香附10g、茯苓15g、木瓜10g、薏苡仁15g、车前子15g、黄芪15g、桂枝6g、当归12g、川芎10g、生地10g、续断10g、益母草15g、钻地风15g、千年健10g、小茴香3g、紫苏6g、延胡索10g、海桐皮15g。每日1剂，水煎，分2～3次服。外敷用郭氏接骨膏药，并可取壮腰止痛散撒在膏药上，以增强其疗效。