听蒸汽波的全是弱智:腰痛藏杀机 千万别大意

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/02 06:36:52
  腰酸疼痛是一种很常见的症状,然而有些人却不当回事,或吃止痛片以解燃眉之急。殊不知,许多疾病可引起腰部疼痛,万万不可掉以轻心。 

  ■腰痛原是宫颈炎惹祸 

  王女士的腰痛可有些日子了,心想自己干的是车工,天天站着弯腰车零件,可能是累的,对白带增多现象也就没放在心上。她去做理疗,腰上贴止痛膏,也没啥效果。她去医院看疼痛科,医生检查后,说腰椎没问题,便让她看妇科。经检查,原是宫颈发炎引起的腰部疼痛。 

  点评:有的妇女得了急性宫颈炎后症状不明显,忽视治疗而发展为慢性宫颈炎,除了白带增多外,由于炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,可出现腰骶部疼痛或盆腔下部坠痛等。在治疗上,采用射频消融、激光、冷冻等,可使炎症部位及病灶处组织迅速凝固脱水、止血,起到消炎止痛作用。结合微波治疗仪、恒频共振治疗系统,以改善血液循环和物质能量代谢,促进炎症的消散和受损组织的修复。同时针对病原菌来选择抗菌药物,以彻底治愈。 

   

  ■肾盂发炎引起腰酸痛 

  近些天来,章女士感到腰部酸痛,要是坐的时间长一点,就疼痛难忍。她到医院看医生,经医生询问和做了必要的检查,原来是月余前得了急性膀胱炎,因治疗不彻底,诱发了肾盂肾炎。于是她住进泌尿科病房,经过足程足量的抗生素治疗后,方得以痊愈。 

  点评:女性尿道短,容易受到细菌侵入,患了膀胱炎后未得到及时的治疗,约有30%~50%可上行引起肾盂肾炎,发病率比男性高8~10倍。肾盂肾炎常见表现为腰部酸痛或钝痛,重者剧痛,沿输尿管放射,以致会阴部疼痛。对急性肾盂肾炎应根据尿涂片染色及细菌培养,如为革兰氏阳性球菌,选用万古霉素、广谱青霉素;革兰氏阴性杆菌,选用头孢菌素、喹诺酮类等药物。有关专家推荐使用复方新诺明,优点是尿和血中的药物浓度均高,能杀灭大多数尿路感染的致病菌;肾毒性低,有肾功能不全者仍可使用,还能分泌于阴道液中,抑制阴道前庭和尿道口周围的细菌,减少尿路感染再发机会。服用时加用碳酸氢钠,碱化尿液,防止发生尿液磺胺药物结晶。应用抗菌药物必须足程足量,待全身症状消失,细菌培养阴性后两周再考虑停药,以免复发。 

   

  ■结核菌咬坏了腰椎 

  近一年来,老方的腰痛越来越重,到处寻医求药,也无济于事,渐渐地腰变得僵硬,举步艰难,疼得夜不成眠,给他带来了无限的痛苦和烦恼。到医院经过检查,才知是腰椎结核作祟。由于病情较重,经过抗痨治疗,又做了手术,他才与腰痛拜拜了。 

  点评:腰椎间盘突出、腰肌劳损等都可以导致腰痛,但腰椎结核最早的症状常常是腰疼,与其他疾病所致的腰痛有一些区别,腰椎结核是一种持续的腰痛,尤其是在晚上睡着以后,常被疼痛惊醒。病人的腰是僵直的,自己很难弯腰。 对腰椎结核,在给予支持疗法的同时,需进行超短程抗痨化疗,时间是3-6个月。对病情严重者,可做手术,疗效较好。 

   

  ■腰痛久不愈当心癌症作祟 

  冯师傅是个电工,退休后仍是一天到晚闲不住。可近些日子经常腰痛,一干活就心慌。一天,他给朋友的新房安装电线时,感到腰痛难忍,头上直冒虚汗。朋友看他面色苍白,便扶他坐下歇息。傍晚时分,冯师傅一步三晃地弯着腰回到家。老伴看他难受的样子,说还是去医院让医生看看。他摇摇头,说不用,歇几天就好了。谁知,冯师傅的腰痛越来越重,连走路还得拄着拐杖。于是,便在老伴陪护下到医院看医生,经专家详细检查,最后确诊为多发性骨髓瘤。 

  点评:多发性骨髓瘤是一种较特殊的血液病,好发于中老年人的常见恶性肿瘤。在临床上表现多种多样,有些患者开始出现的症状,就是以腰痛为主要表现,常被当成一般性腰痛或腰肌劳损,延误了病情,给治疗带来了困难。因此,对久治不愈的腰痛,不可掉以轻心,一定要及早到医院进行检查,确诊后,应采用标准剂量的联合化疗,并针对其他症状给予不同的治疗方法。 

   

  ■腹主动脉瘤破裂腰剧痛 

  近年来,老鲁时常感觉腰部酸痛,他以为是上岁数了,认为腰痛不是大毛病也没在意。最近几个月,他感觉腰痛逐渐加重,贴止痛膏也没效。一天早晨,老鲁外出锻炼时突然倒地,不省人事。人们赶紧拨打“120”。很快赶到的救护车将老鲁火速送往医院急诊科。经检查确诊为腹主动脉瘤破裂,导致大出血。尽管医护人员竭力抢救,也没能挽回老人的生命。医生对家属说,如果老人在感觉腰背疼痛时及早来医院就诊,是不会出现这样的悲剧的。 

  点评:腹主动脉瘤为啥会引起腰痛,又置人于死地呢?腹主动脉位于腰部,在相关病理因素作用下,腹主动脉在内部血流的冲击下逐渐膨胀,形成球状样腹主动脉瘤。当腹主动脉瘤较大时,就会压迫腰椎部的神经根,出现腰痛症状。当动脉瘤过大,再加上运动或干重活等诱因,动脉壁难以承受血流冲击的压力时,就会发生破裂,造成致命性大出血。因此,有经常腰痛者,尤其是中老年人,不可麻痹大意,要去医院做详细检查,若确诊为腹主动脉瘤,需住院治疗。目前采用的微创手术疗法,医生只在患者大腿根部切开一个小口,通过导管将一个直筒样的覆膜支架输送到腹主动脉瘤病变部位,便可将它控制住。 

   

  ■遭遇像刀绞似的腰痛 

  一天上午,小董参加市里的篮球冠亚军赛,在比赛进行中,小董突然感到右腰部一阵似刀绞般钻心的痛,他便“哎呀”一声蹲在地上。队友们见状都围了过来,看他疼得脸色煞白,额头直冒冷汗,连忙把小董送到了医院看急诊。经检查发现,原来是结石引起的肾绞痛,打了一针吗啡后才止住疼痛。 

  点评:肾绞痛,多是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的。常是突然发作剧烈疼痛,从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射,可持续几分钟、数十分钟,甚至数小时不等。疼痛发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状,严重者可导致休克。肾绞痛的关键是查明是何疾病引起的,去除病因,便可治愈。但肾绞痛发作时,燃眉之急是止痛。一旦痉挛或梗阻解除,症状会很快缓解。一般情况下,疼痛能耐受或肾绞痛后余痛,选择口服止痛剂和解痉药物。若疼痛较剧,肌肉注射阿托品以解痉。若肌注阿托品20分钟后疼痛仍未缓解者,可用镇痛作用强的吗啡,肌注后15-20分钟显效,可维持4-6小时。但不宜多次使用,以免成瘾。 

  ■文/杨峰


                               ----原载2011年12月25日《北京青年报》