中财网朱宏路机电市场在哪里:我们的子宫怎么了？
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/05/01 23:38:39
采访王氏女科，他们从头到尾一直说着这样一句话：有个好子宫，才能做一个好女人。
毫无疑问，女人的所有秘密来自子宫，女人是一个以子宫为内核的“性命”之体。
我们在解剖绘图上看到的子宫，有着粉色的身体，双臂揽着卵巢，腰身玲珑，像一个小人儿。
女人的卵子，天赋的生命库存，在出生时就充实在巢中，接近200万个卵泡，到14岁左右的青春期时，余下大约30万个。月经初潮开始后，一颗颗卵子相继成熟，每个月有一颗光荣出阁。
女人的一生，没有意外的话，将输出400到500颗卵子。
| 田原笔记 |
女人多信命，这不是没有来由的，天意暗授女人以生育大业，有“月信”和“白带”为证。当这些与月亮同步的信件在颜色、数量上报告了异常的消息，或者突然造访，会令女人心里发慌。
在王氏女科的诊室里，遇到一位48岁的病人，两年前查出子宫里有一个小肌瘤和内膜增生，做了第一次刮宫手术后，阴道出了一个多月的血，医院让她一再刮宫，两年里刮了三次，刮了还继续增生，继续出血。主治医生无法止血，告知她：如果再止不住流血，惟一的办法就是切除子宫。
但即使是一位没有多少文化的女性，潜意识里也将“保护子宫”当成一种信念，一种天职，不到迫不得已，绝不能放弃坚守的。
据有关资料统计，功能性子宫出血在育龄妇女中的发病率为30%，绝经前期功血发病率则高达50%，也就是说，平均每两三个女性之中，就有一个可能遭遇功能性子宫出血。功血发病之普遍，让人难以相像。
患有子宫内膜增生、异位，到后期发生功能性子宫出血的女性，她们除了身体遭罪，忍受疼痛，心里更承受着无尽的惊恐和煎熬。她们的子宫，在挣扎着重生，然而，它的大冲洗表现为漫长而反复的大出血，看上去很吓人，就像是生命力即将流尽，带来了深深的恐惧——生命可会就此干涸，子宫内膜可会因此发生变异？
于是，首先想到的就是要尽快止血。现代医学的刮宫和补充雌激素，都是以止血为目的治疗，却效果不彰，容易反复发作。
对于出血背后的真相，我们则需要更多的思考。
| 王氏女科 |
这是个出血比较严重的病人，她去年过中秋节的时候，因为这个病连饭都不能吃，止不住的恶心，子宫跟生小孩儿的感觉一样，疼、下坠。现在血止住了，月经也正常了。病好后胃口也好了，不犯恶心了，有精神了，睡觉也比原来好。
类似的例子，在我们几十年的临床中看过很多，病人之前的医生认为没办法止血了，就问她：你有孩子了吗？病人说：有。医生就告诉她说：那就切了，子宫就是养孩儿的容器，有了孩儿就没什么用了，只要不切卵巢，也不会引起内分泌失调等等。其实，因为卵巢疾病而切除卵巢的人也比比皆是。现在人对于子宫、卵巢的认识太肤浅了，在遇到子宫肌瘤、子宫内膜病时选择了简单粗暴的摘除手术。
中医认为人是一个整体，每一个部分都是不可缺少也不可替代的。我们不认为子宫仅仅是“容器”，内膜增生和出血也不仅仅是病态，它是子宫的一种自我保护、抢救行为！
在中医里，这种表现为出血的妇科病，就属于血崩。以中医的取象比类思维来说，出血相当于洪汛，重要的是：一定要找到引发洪汛的原因，进而改善大环境，治理这方土地，而不是抛弃，因为这是女人的自留地，惟一的立“生”之本，抛弃不起！
自然界的洪汛，是河流迫于堰塞或是水量超大后出现的一种河道重建方式，堰塞或阻塞，造成这些水土流失，根源在人类对植被的乱砍滥伐、对土地过度的开发和使用上。女人子宫发生血崩，相当一部分与计划生育手段使用不当有关，比如说上环，手法不好的话会留下隐患，时间久了，节育环跟肉长到一起去了，容易引发盆腔炎症，再有就是频繁流产，这些都是对子宫的“硬伤”，或淤堵、或挖空，造成了子宫壁过薄或过厚，乃至呈现出薄厚不一的蜂窝状，改变了子宫内部的生态环境，导致暗疾甚至不孕。这和土壤的分布不均匀，过于贫瘠等现象不是很相似吗？
我们临床上统计，子宫内膜增生、异位的病人，大概50%都有过计划生育手段不当或过度的经历，这其中又以处理小孩，就是流产，对身体的伤害最大。这种“不正当开发”所导致的子宫“水土流失”，应该说，是伴随现代化生活而来的，与自然界水土流失的逐年严重几乎同步。
为什么要出血？为什么是以出血的形式？
根源就是这些积累的创伤，在子宫里埋下了瘀滞点，或者是瘀血，或者是痰核，或者是气郁，或者是数者的交织。它们在子宫内膜上增生、积累到一定程度，影响了身体正常气血的运行，造成子宫的收缩功能不好，身体就要通过出血这样一种方式，发动洪汛进行“冲刷”，把瘀阻排出来，相当于出清子宫里的“陈土”；但是，因为它的收缩功能不好了，对这个泄洪过程的控制就不能很精确，有时候甚至会失控，流血不止，该排出来的东西也没能全排出来。其实，妇科病的出血、干、痛、痒，虽然造成了身体的痛苦，但它们同时又是身体的一种自救方式，是一种警报信号，唯有把这些都读懂了，才有可能找到正确的解决方式，去安抚紧张的身体、治愈疾病。
所以，我们祖传的治疗女人出血病的方法和很多中医都不一样，像出血出得厉害的情况，我们就认为不能马上给她止血，一停肚子就疼了，必须顺应她身体的这种需要，它要走出去的东西，必须让它走出去，这个时候一止血，瘀血走不了，憋在里面，马上就肚子疼，新血通不了，就一直都好不了。
我爷爷，我父亲教过我们一句话，也是中医里很普通的一个道理：通则不痛，不通则痛。还有一条：推陈出新、逐瘀而生新。瘀血不走，疼痛好不了，好血生不了。所以我们治出血，用反药，助出血的药，开一张处方，三副药，每副药熬三次，三副药一共熬九次，隔六个小时吃一次。别人看这个方子觉得，哎，出血了你怎么还敢用这种出血的药？其实就是要用这个药，直接通肚子里的瘀血，把子宫内膜清理干净，它自己就不出血了。其实也是中医上的“通因通用”的这个原则，关键在于辨清楚出血的根本原因，像这一类的病，该通的时候必须通，该止的时候必须止。方子吃下去以后，你不要看她走血走得面色萎黄、贫血的样子，那个不要怕，因为你本身就是用通血的药。通血的那个药里头就有补气血这个功能，鼓舞出陈，这个补进去的气，也是给子宫动力，给肾脏动力，能量充足了，它们自己就把多余的东西给排出来了。
除了傅山先生的《傅青主女科》，我们再看张仲景的《金匮要略》，里边有专门的妇人篇，直到现在还在应用。张仲景提到了桂枝茯苓丸，现在临床上普遍用来治疗子宫肌瘤，其实功血也可以用它，有的病人就反映说：吃完这个药之后，流血反倒多了。实际上，这个桂枝茯苓丸之所以能攻肌瘤，治疗一些痛经问题，就在于它能活血化瘀，同样是“通因通用”。
处理流鼻血也要用这个办法，以前认为应该仰头，往额头上拍冷水，但是这种方法把鼻血都逼回去了，憋得慌，以后火气一上冲就犯，所以现在的方法都是叫你别仰头，让它顺势流，一边按按鼻子两边的迎香穴，放松一下，火气排泄出来了，就不流了。
在治疗功血的时候，三副药祛瘀要立竿见影，必须要达到这个效果，如果三副药控制不了的话，估计那个病人就有点大问题了，控制不了了。祛瘀以后，通过脉象，通过吃药的情况，看看子宫里面的东西确实没有了、清干净了，就可以改方了，加上收缩子宫的药，恢复她的免疫机制和身体其它功能。十全大补汤和逍遥散，都是恢复气血的佳药。十全大补汤里边是补气基础方“四君子汤”，加补血基本方“四物汤”，再加补气的黄芪、补阳的肉桂两味药，补中散瘀。
续2——无痛人流，失去了自我保护
| 田原笔记 |
诺贝尔物理学奖（量子力学）得主埃尔温·薛定谔曾经感叹过：“（人啊，）你的存在几乎和那些岩石一样古老。数千年来，男人一直为生存而奋斗受苦，最后注定是被人遗忘；女人则为了生产而饱受痛苦。”
其实，还有比生产更让女人身心交瘁的事，那就是怀上了孩子，却没有机会、没有能力顺利生下。保胎—流产、举子—不举，自古以来都是女人所要面临的一个困难抉择。生是天命，是母性，有时，因现实种种，无法迎接新生命的到来，只能选择后者，在这些时候，堕胎是保全孕妇身体或社会生活而不得不采取的办法。
生产虽然有风险，但它是“瓜熟蒂落”，圆满自结的事；堕胎，是生生摘取一个未成熟的果子，它的藤蔓还结结实实地连在母体上，风险更大，创伤、出血，都是不可避免的。女人对于“流产”是很恐惧的，反复权衡手术和药流哪个更无痛、更安全。在很多人的想法中，药物流产毕竟不用“动刀子”，避免了术后并发症，对身体的伤害可能相对要小一些，但很多尝试过药流的人，却发现结果不尽如人意；手术流产，虽然要“动刀子”，但清宫干净，且已经先进地研发出“无痛人流”，据说可以“可视保宫、3分钟解决、无痛、创伤小、当天上学上班”，越来越多年轻人倾向于无痛人流。
子宫，在现代医学的眼中，它就是一个器官而已，可以几次地做手术，任意践踏。但这个子宫在中医的眼里，它是生命的土壤，医者和患者本人都应该像农民守护土地一样地去保护子宫。
反复的流产，大大增加了子宫内膜疾病的发病风险，继发功血和感染，甚至会导致不孕、习惯性流产、宫外孕、死产和子宫穿孔等后果。
| 王氏女科 |
国家有计划生育的政策，我们都应该支持。最重要的就是，在平时的夫妻生活中，注意保护自己，也尊重新生命，绝不要抱持一丝的侥幸心理。因为任何流产都有伤害，没有不伤害子宫的。
这十几年流产越来越普遍，我们看女人病，严重一些的病，绝大多数起因于流产。现在一看电视、外面发的小广告，一半以上是妇科医院的人工流产广告，这说明流产的普遍，这种可悲的“平常心”有多危险啊！全社会都觉得流产不是什么大事，全部的担心都放在“疼痛”上，只要不痛，流产就跟吃饭睡觉一样正常了。
这是个社会问题，我们更应该深深地反思这个问题。为什么一去医院查出怀孕了就让她处理掉？随便处理，有多大的危害？人们不知道。
怀孕早期处理小孩子的危害是相当严重的。现在好多人不认识这个，就是因为现在都依据科学。科技能救人的生命，这个是好的，子宫内膜的毛病，它可以做检查，可以做手术啊什么的，以前没有这些手段，治疗的方法要少一些，而且，现在生育良好的情况较多。但现在又出现了一些新情况：不孕不育的人增加了，还有现代医学所说的希恩综合征、高泌乳素血症，得这两个病的人也多了，为什么多了？我们认为是社会问题。
其实，希恩综合征在以前是一个痨病。这些问题的根源就是过早的、过度的流产，人工流产、药物流产，还有应该警惕的无痛流产。女人流产她应该痛，为什么不让她痛？不痛就破坏了身体的良性循环！当这些流产手段刺激孩子的时候，疼痛在激发子宫内膜，激发肉体的生长！疼痛喊叫的人死不了，不吭气儿的人死了！疼痛会唤起全身的反应，来这个地方支援、重建！再一个，她喊痛，主刀的医生就知道手下的轻重，她要是不喊，医生手重了，会造成更大伤害。现在人的闭经、子宫萎缩，绝大多数有过无痛人流的历史，虽然避免了一时的痛苦，反倒埋下了更深的隐患。已经有些报道在说：“无痛人流不等于无害人流。”但很多人为了避免痛苦，省事，还是去做无痛人流，无痛、简单、方便，睡一觉，“麻烦”已经解决了，回家休息一下，第二天该上班上班，什么都不影响。现代人，或者说现代医学，对子宫的认识太肤浅，其实，越是看起来简单直接的事情，越是不简单啊，且不说胎儿是个生命，流产在女人心里留下多大的阴影，那人工流产、无痛流产这些个流产方式自身的流行，就是大有问题的。
对于什么是健康，医疗是不是全都对你有好处？现在人的脑子很少考虑这些，太过于依赖科学，依赖科学的代言人——专
家，自己没有一点分析，无痛人流真能几分钟解决问题，睡一觉起床上班？你多想一想嘛，被蚊子咬个包还肿几天，摔了，跌了，磕个口子还几天长不合，更何况要在子宫里动刀子？肯定会对子宫造成伤害，清理不干净，在子宫里面留下瘀血，如果流产的次数多，子宫内膜反复被“刮宫”，就变得凹凸不平，薄厚不均，在恢复的过程中，容易出现增生、异位，造成功能性子宫出血，这些一次次流产留下的创口也成为了子宫肌瘤生长的基地。因为子宫是一个有周期性变化的小宇宙，它的内膜每个周期都会增厚、脱落、再增厚，那些小“伤口”，在经期容易“渗血”，然后“结痂”，日复一日，年复一年，瘀血没办法被身体吸收，就结成了肿块儿，肌瘤就出现了。所以我们说，无痛人流的发明弊大于利。
几年前，我们有一个40岁的病人。她来这儿，是看功血和肌瘤。肌瘤的话，一般控制得好，恶变的可能性也很低，但是她那个功血非常厉害，要就不来，来了就大量地流血，由深红流到鲜红，她说自己感觉最严重的时候，一天晚上要换掉两包卫生棉，这样一流就流十几天。她是一个很白净的人，平时气色看上去也很好，但是一到流血的时候，整个人像贫血、褪色一样，没有血色，脸色蜡黄，看上去一下子就老了几岁。
我们聊天的时候，她就聊到两年前，曾经做过一次无痛人流。她跟我说：就跟做梦一样，一觉醒了，也不觉得疼，然后半小时以后就回家了。但是流血并没有结束，用了很多中药和西药才止住。再以后，来月经的时候，血量比以前明显增多，而且很长时间都不走，她说那时候她还没觉得特别害怕，以为就是这个月多一点儿。直到第8天，血量还没见减少，大量流血让她感觉头晕、乏力，这才去医院看了，诊断结果是功能性子宫出血。这一流就是好几年，一直没有治愈，身体状况急转直下，头发白了，血压高了，脾气躁了，原来健康的一个美女，就这样变成了“黄脸婆”。我们为她制订了一个治疗方案，但是，需要一段时间恢复啊，说起这个经历，她真是后悔呀。其实，很多女人还不了解中医，更不了解傅青主，当然，能找到中医，找到我们也是福分了。
现在流产的人太多了，有的时候也是很无奈的选择。来我们这儿的人好多都是有对象了，意外怀孕后，家里不同意，只能用药或者手术给处理掉。结果出血不止，止血后又造成月经不畅，盆腔炎和宫颈炎等问题也接踵而来。
很多人可能想不明白，仅仅是剥离一个小胎芽，为什么会给母体造成这么大的伤害？女人的子宫，它不光是一个生殖器官，它还是新生命的土地。受精卵扎根在子宫内膜上，跟农民在土地上播下种子，是一个道理。当胎芽成长起来时，它的根系在母体里汲取营养，就像我们看到的树根一样，是盘根错节、千丝万缕的，那些个手术器械，就像挖掘机，生生铲断这些根系，自然会有大量伤口。不专业、不恰当、不节制的流产，破坏了子宫的“土壤”，一切妇科病都有可能发生。
续三——药物流产欺骗了子宫
| 王氏女科 |
前两天有一个病人打电话说了一下情况，她刚刚做过人流，吃药流的产，现在就是腰疼得厉害，后腰疼，躺也不能躺，坐也不能坐。现代医学说是“产后功能病”，只能自己慢慢休养、恢复，但在中医来说，这很好治，腰疼，是因为在处理小孩的过程中，把子宫处理得靠后了，位置不对了，就是现代医学所说的“子宫后位”。再一个就是子宫内膜已经受到创伤了。
出现这种情况的人太多了，应该赶紧治，有些人觉得，我做完人流之后腰会疼，很正常，疼一段儿时间就好了。有些人好不了，但没有来治。这是错误的想法，将来就是大隐患。
那么药流究竟是怎样作用于流产这个“事件”的？
女人在怀孕之后，子宫会安静下来，起起伏伏的变化没有了，不再出现周期性的排卵和排经，只是很平静地养育着胎儿。最明显的表现就是女性性欲减退，子宫变得“小心翼翼”，对外界一丁点儿的风吹草动都很敏感。所以，怀孕之后，夫妻生活最好先暂停，尤其是怀孕前三个月。
那么所谓的药物流产呢，就是要将安静下来的子宫重新唤醒。通过米非司酮和前列腺素这两种激素类药物，人为地给子宫一个生产信号，使子宫产生错觉，增加兴奋度，出现本来要等到自然分娩的时候才有的高频率宫缩，强行地使胎芽脱落、脱出，相当于模拟了一次生产过程。
从我们临床经验来说，药流后出血不止的病人比例能达到70%
一方面是药流清宫不容易彻底，身体自觉发动了大量的血液，对子宫进行“冲洗”，本意是好的，要将子宫里的瘀血和残留物清理干净，问题是时机未到，这毕竟不是正常生产，身体的很多条件都还没有准备好，这个过程要是药物的量把握不好，就有可能走血失控。所以有不少人后期还得再做一次刮宫。
一方面就是身体本身的体质不够强，止不住血。所以现代医学提出一个做药流的年龄分水岭：35岁。35岁之前还可以做药流，身体有一定的抗风险能力，在这个年龄之后就不要做了。
| 田原笔记 |
大多数女人都有过痛经的经历，有的人轻，有的人重，都知道这是个特殊时期，有点不适也很正常。大多数做母亲的会告诉女儿：“忍一忍就好了，不是什么病。”闺密之间也都这么互相安慰。于是，对于痛经，很多女人就不当大事地“忍”了。
究竟如何看待这个“小痛小疾”呢？我觉得中里巴人的一个看待身体和疾病的观点值得深思：“对待自己的身体就要像对待自己的孩子一样，应该关心它、帮助它、引导它、锻炼它，不要漠视它、压抑它、强制它、仇视它。如果孩子犯了错误，我们更要去倾听他的诉说，而不要一棒打死，或者交给警察、送进监狱。当然也不可放任自流。身体是自己的，犹如孩子是自己的一样，疾病就是孩子的恶作剧，是孩子野性的一种宣泄，它是一种巨大的能量，可以转化为成长的动力。但我们往往敌视和恐惧这种能量，不惜耗费更多的能量来清除它。这无异是一种疯狂的自相残杀。”
痛经，这个让人头疼的“孩子”，她在宣泄什么呢？
| 王氏女科 |
如果说月经病是子宫的一个求救信号，那么痛经无疑就是一个警铃，即使一开始还不严重，忍着拖着也会拖出病来。在临床上来看，很多因为不孕、子宫内膜增生、子宫内膜异位、宫颈和盆腔炎症来我们这儿看病的人，在发病前很长一段时间里，早就出现了月经不正常的问题，或者是日子不准，或者是痛经。其实她的白带也不会一点儿毛病没有，只是没有月经这么明显，这么容易发现。
痛经的直接原因，一个是不通，一个是不荣。中医的原话是：不通则痛，不荣则痛。健康的身体不会无缘无故出现疼痛，有痛，说明有“不通”，或者“不荣”。
不通，就是气血“堵”了，肯定是有瘀，特别是在月经来之前几天就开始小肚子疼的人，瘀象就很明确了。再一个，经血里头夹有紫暗的血块，可能是因为寒凝，也可能是肝郁化火，火煎气血成了血块，要看看她平时的感觉。总之，瘀血是必须要化掉的，留在里边，每次经期都会生疼，而且会造成子宫的继发疾病。造成瘀的原因，也就是身体的大环境，更是要及时全面扭转。
2009年4月，我看过一个北京来的女同志，印象很深，她经人介绍来找的我，37岁，老北京人，结婚七年，一直要不上孩子，中间有过两次异位妊娠，受精卵没有顺利进入子宫着床，在输卵管里扎了根，医生采取了切除输卵管的办法来中止妊娠，两次异位妊娠，双侧输卵管都已经被切掉了。她和她丈夫赶到这儿来时，很辛苦啊，在心理上，体力上都已经精疲力竭了，很不容易！病人的丈夫特别激动，说：“为了要一个孩子，我们等了整整七年时间啊！看过无数医生，至今仍然没有结果，只要我能有一个孩子，让我干什么都行！我们现在已经做过一次试管婴儿，但是由于卵子的原因，没有成功。”
我们第一个问她的问题就是：你这几年月经什么情况？
果不其然，她说：经常痛经。
我接着问她白带。
她说：平时白带量比较多，有时候像水一样流下来。
从痛经和水样白带这两个症状上，我就大概把握住她的问题了，虚寒不孕啊！卵子生活在什么样的环境里啊？这环境不改变，卵子能活下来吗？她丈夫说试管婴儿不成功是“由于卵子的原因”，未必，这种情况下，我就先不考虑她卵子的问题，先把痛经和水样白带这两个很要命的问题解决掉，否则，卵子怎么有正常的环境？
我就再问她平时喜欢吃什么？这个女孩子说她以前是搞体育的，运动出大汗以后，经常吃凉的，久而久之，吃凉的就成了习惯。这就是对虚寒体质的雪上加霜啊，单纯寒，单纯虚，应该还不至于严重痛经、不孕，她的体内肯定还有血瘀的问题，看了舌象，舌色淡白，舌苔水滑，再搭脉，沉迟无力，一派寒凉之象，少腹有寒凝血瘀实证。这时候，你不由得再一次感到中医理论的伟大啊，因为宫外孕的辨证主要就是少腹血瘀之实证。这样的身体条件，其实早已通过痛经来提醒她了，没有引起注意，最后发展成两次异位妊娠。
《女科正宗》说：男精壮而女经调，有子之道也！
现在就要看月经这个关键指标了，我从整体来调理她的身体，健脾祛湿，逐瘀生新，温阳止痛。最终目的就是培养和提高子宫的阳气，这样卵子就正常了，子宫也就有了孕育胎儿的条件！
两个月以后，北京来电，病人试管婴儿成功，并且是双胞胎！这个保胎的过程可以说是任重而道远，时好时坏，还有妊娠剧吐，当时压力也非常大，一对结婚七年的夫妇，为了要孩子，可以说历尽千辛万苦，在我们这里调治后，终于成功孕育，如果保胎不利，孩子流产，我们的功德不圆满啊！在这八个月期间，有两个月的时间，她基本上什么都不吃，全靠中药来维持。连医院的主管医生都说，这样能行吗？在这种情况下，一直坚持到38周，她剖宫产顺利产下一男一女，男孩4.9斤，女孩5.6斤。她丈夫高兴极了，经常在梦中笑醒！
一个家庭，一对夫妇，孩子已经成为维系一个家庭的重要纽带，病人的丈夫说再没有孩子，这个家庭就面临解体了，所以说顺利完成这项“工程”，是非常“美妙”的一件事情。且不说病人的那种喜悦之情难以言表，我们也替他们高兴！
这个病例，是阳气虚、湿寒盛导致的痛经。
王氏女科：还有一种痛经，是不荣。“荣”是什么样子呢？是一种很滋润、很光鲜、很有精神的样子。家里种过花的人知道，土里缺肥了，叶子就会发枯发暗，上边那层“绿油”没有了，这就是“不荣”。人也一样，只不过人的这个“绿油”是气血的“蒸汽”，气血不充足、热量不够，面色就会“无华”，没有光彩。身体里面也很困难，血海攒不够血，用来灌溉子宫的经水稀稀拉拉的，子宫的土壤缺乏营养，不够滋润。为了勉强达到一个基本的“营养”水平，它要从脏腑、经络里讨来一些血，全身上下一到经期，就降低功率运行，女孩子这时候就会觉得身子不得劲，怕冷，关节酸痛。大原则是要补益气血，兼顾温宫散寒。
不通和不荣很容易分出来，不通的痛是“硬痛”，不荣的痛是“软痛”。硬痛的痛感来得更重，位置明确，不想被按揉；软痛是隐隐的痛，绵绵不断，散在整个小肚子里，揉一揉就会舒服一些。很多时候，不通和不荣同时存在，就看哪个为主了。上一节说的那个从南方到北方的女娃娃，她的痛经原因就是从不通，拖成了不荣。
《傅青主女科》中，对于经期的疼痛，很强调一个时间因素，在来月经之前好几天就开始疼，往往是硬痛，说明有肝郁血瘀，主方用宣郁通经汤。月经来完了之后开始疼的，往往是软痛。这类型的人，傅先生认为是“肾气之涸”，因为肾水不足，涵养不了肝木，肝就跟脾闹脾气，因为脾是生化血液的源头，这个时候以安抚肝脏为主，主方用调肝汤。
现代医学经过研究，发现痛经严重的人，以偏瘦的女性居多，这和过瘦时气血不足有一定关系。但要说起痛经最早的原因，往往在于性格和情绪，就是一口气不顺了，闷在心里，反复捣鼓，想不开，内心比较敏感，容易受到伤害。这是一个典型的、容易出现肝气不舒的群体。调肝，我们又要说到逍遥丸，确实适合很多人来吃，也适合很多痛经的女娃娃，尤其是“硬痛”，不通型的痛经。
女孩子的健康，就要多看月经，如果发现白带不对了，月经不对了，千万别掉以轻心。
田原：我们之前谈到，女人要多关注自己的月经，包括日期准不准以及来时的经色和经量。那么，在两次月经之间，考察女人的健康与否又该参考哪些指标呢？
王氏女科：带下，西医叫“白带”，但在中医里，就叫“带下”。因为“白带”已经算是一种疾病的体征了，不过现在一般都称“带下”为“白带”，不特指疾病。“带”是指“带脉”，带脉是人体里边惟一的一条环形经脉，就在我们系腰带的位置，环绕身体前后一圈，前面沟通任脉，后面沟通督脉。带脉呀，可不是光摆出一个腰带样子的，它就是我们的天然腰带，足三阳经和足三阴经这些上下直行的经脉都要靠它来约束，腰身才结实。肚子不膨大，不长赘肉，内脏不下垂，少不了这条“腰带”的固摄。在女孩子来说，带脉的作用更多了两条：司带下、固护胎儿。
经水呢，反映的更多是气血的状况。而正常的带下是分配给生育系统的润滑液，它的颜色、气味和质地，能说明气血之外的很多问题，直观可以看到的是“津液”的情况，相当于组织液和内分泌液吧，还有带脉的固摄功能。
田原：如此说来，带下也严格地按月变化？
王氏女科：带下，说得宽泛些，就是子宫、阴道里边的润滑剂，起一个濡润、清洁的作用。“女子生而即有，津津常润，本非病也”，它不像月经，有初潮和绝经，它跟着女人一辈子，只是在女娃娃时，或者老了以后，量比较少，看不太出来，但都是一直有的，量极少的话，就出现阴干症了。应该这么说，带下在女子发育成熟后、绝经前这一段时间，量的起伏比较明显，和月经一起呈周期性变化。
月经要来的前几天，经水汇集在冲脉和子宫里，带下会稍有增加，做先行清洁，然后是两次月经中间的排卵期，带下的量是最多的，像蛋清，透明，质地清稀，是卵子的营养液。观察到这样的带下，说明这几天是排卵期，怀孕的机会较大。现代医学通过测体温，如果在没有感冒发烧的情况下，体温升高0.6℃左右，标志着卵子排出，我们古人没有这些个测体温的方法，但他们也把排卵期说得很清楚，而且和“受孕能力”直接挂钩了：“胞中之水清和……乃种子之的候，无病之月信也。”这是《血证论》里头的原话。
田原：因为古人看不到卵子和精子，所以通过它们的营养液来观察。
王氏女科：对，但对于卵子和精子的这些雌雄种子的存在，古人很早意识到了，不过他们同时强调“种”和“养”，不是说光是有受精卵这些种子就可以的，还需要考虑孕胎的内在环境，可能也与古代是农耕社会有关，他们更多地把受孕的过程比喻成“种（zhòng）子”。“种子”有几大条件：“一曰择地，二曰养种，三曰乘时，四曰投虚。地则母之血也，种则父之精也，时则精血交感之会也，虚则去旧生新之初也。”“孕者始于神而终于形”，很有哲理。
田原：说得真好！很感性的认识。
王氏女科：对，有很多种地、蓄养家禽的生活体验。现代医学借助了很多物理、化学的方法和技术，直观明了，但是少了“关联”，这些无形的联系是看不到的，必须通过描述，古人的描述是很生动形象的。
田原：那么带下也属于女性身体的津液，津液的问题算是子宫的什么问题呢？
王氏女科：能大体看出子宫内膜和盆腔的健康状况，种（zhòng）子（孕胎）的这个环境好不好，是洁净干爽还是炎症弥漫。
田原：确实，这些问题，毕竟只能间接观察。
王氏女科：其实，我们平时有很多机会可以从动物身上了解自己，比如说排卵这个事，杀过蛋鸡的人，一定很容易明白，蛋鸡的肚子里往往有一串鸡卵啊，大大小小的，缀在一块，发育好的进入蛋肠，裹上蛋壳，排出来，就是下蛋啊。人的卵巢里面，大致也是这样一个过程，只不过鸡没有那么成型的卵巢，也不在体内养胎。
田原：有意思，以前访谈樊正伦教授时，他说：“人得天地之全气，物得天地之偏气。”但终归来说，万物的气运和生命的原理如出一辙。
王氏女科：是啊，平时过日子，做饭菜什么的，在动植物的身上留心观察一下，既能辨知这些食物新不新鲜、健不健康，又能对自身有所了解，比如猪肝、猪肉、里脊、猪肚，这些器官的样子和构造，是很有启发的。
田原：了解生命的真相，每个生命体都获得了进入生命智慧的机会，并不单单是医生，自己才是自己最好的保护神。我看杂技表演的时候，特别有感触：那些平衡的分寸就在毫厘之间，表演者对自己每一寸肌肉的控制都达到了高度的精准，这里蕴含着对自己身体的透彻了解，还摸熟了道具这些外物的脾气，像转手帕、抖空竹、转伞、头顶瓮，要知己又知物，才能舒展自在。
续6—— 改善子宫环境，带下无炎症
| 田原笔记 |
带下，是女人察觉生命春天到来的第一个信号。
女人在幼时，就有白带在滋润下阴，到了“女子二七”，第二个七年的末尾，即12~14岁，月经即将来临之前一段时间，清稀、透明、无味的白带变得明显多了起来，小姑娘们惴惴不安，生怕是病了。
随后的月经来潮，按下了青春期的确认键。在接下来的日子里，白带和经水一唱一和，交替到来，一个负责子宫的清润，一个负责子宫的清扫。
然而，白带也并不总是那么清润，在妇科炎症的感染下，它呈现出一些异常颜色，还伴随着瘙痒、异味。用上药，好一段儿又犯了，与女人的身体纠结、缠绵悱恻。而且，炎症分泌物对精子具有杀伤力，拖得久了，怀孕也成了大问题。
很多女孩子在网上问：霉菌性阴道炎能根除吗？一般的回答都是：可以治好，但容易复发。
妇科炎症，真的会一辈子如影随行吗？
| 王氏女科 |
妇科炎症不是个小问题，位置不同，炎症弥漫程度不同，造成的后果可大可小，输卵管炎症会引发宫外孕，宫颈炎症可能会导致不孕，如果长期不治，甚至可能恶化成癌症。这种严重的妇科炎症是长期肝经湿热和情志不舒导致的，诱因往往是人流、刮宫这些外来的伤害，避开或者减少这些因素，会大大降低得大病的几率。
不过，轻度的妇科炎症是很多见的，结婚后的女孩子大多都有些炎性反应，或轻或重，和夫妻生活有一定关系。从中医的角度来说，一方面吃点中药治疗，一方面主动改善生活习惯和饮食习惯，做好一些日常的保健，妇科炎症会减轻，消失，甚至是可以不复发的。
在早期，中医看女人的问题，就只有一个病名：带下病。不是“白带”的“带”，而是“带脉”的带。一是说白带异常是因为带脉不能约束，二是说病位主要在带脉以下，相当于腰带这个位置以下——这些盆腔的问题，都属于带下病的范畴。所以，中医认为，敲带脉能够缓解甚至治疗妇科疾病，也可以理解为对卵巢和子宫等生殖器官的一种保养。
白带的异常，总体来说，与两种因素有关。其一，体内湿多，傅山先生在书中开篇就说：夫带下俱是湿症；其二，任脉和带脉受到了伤害，对带脉伤害最大的，就是纵欲和饮酒。所以，在过去，没有结婚，或者没有两性关系的女娃娃、室女，很少得带下病，得病的大多是已婚的妇人。但是现在时代不一样了，由于饮食多辣、多油、煎炸加工多，导致现代人体内湿热内停，还在念书的女娃娃也出现了白带发黄或者白带过多的现象。
很多人看到白带异常、有异味，就以为这是不好的东西，是体内的垃圾，想快快除去。其实白带也是身体的一种自然调节，是排湿排毒的出口。现在医学所认为的细菌，一定是在女性体内湿热过重的情况下，才有可能滋生的。大环境改善了，细菌无处生存，自然就消亡了。
中医辨证讲“阴阳”，讲“五行”，“五行”延伸出来的有“五味”、“五色”，每一行对应一种属性，傅山先生将带下病按颜色分了五类：白带、青带、黄带、黑带、赤带。每个颜色有不同病因，或脾虚，或肝郁，或有湿，或有热。
之前的帖子有谈到“五行”、“五色带”，有朋友问：各种颜色说明什么问题？也有困惑于多种颜色交织的情况。
在访谈王氏女科时，他们曾就傅山先生的“五色带”作过一些解释，在此分享，希望能于大家一点帮助。
总的来讲，很多带下病，忌食荤辣辛凉，并且一段时间的禁欲非常必要。清淡的生活，能扭转体内的大环境，勿滥用消炎药。
● 白带
单纯的白带多，不分月初、月中，总是量多清稀。家有老人的话，老人们会说女人走白带属于寒气。寒气，就是冷的意思。气不足，会有些虚寒。特别是脾气虚，守不住水谷精华。傅山先生拟了一个完带汤，健脾益气又扶升阳气，给湿气打开了几大通道：补土掩水湿、疏肝气蒸水湿、通小便利水湿。直到今天还是妇科治白带的首席方剂。在治疗的同时，要忌生冷、甜腻的食物。
在西医看来，只要是白带异常，大多是妇科炎症，盆腔炎、附件炎、阴道炎等。我必须强调，这里边有很多是假炎症！像白色带下病，绝大多数是假炎症，千万别当炎症去消炎。
完带汤（请遵医嘱）
「方药」白术（土炒），山药（炒），人参，白芍（酒炒），车前子（酒炒），苍术（制），甘草，陈皮，柴胡，黑芥穗。
「服法」水煎服。二剂轻，四剂止，六剂则白带痊愈。
● 青带
青色白带，像绿豆汁一样，有腥臭味，外阴奇痒，霉菌性阴道炎基本上属于这一类。在中医来说，青本是肝木的颜色，所以又要从肝脏上找症结。属于肝经湿热，与思虑过度、经常熬夜、喜欢吃大鱼大肉和甜腻的食物有关。肝属木，树木喜欢水的滋润，但如果土壤长期潮湿不透气，会捂坏了树根，肝想要摆脱湿邪，就会把湿热之气通过白带倾泻出去。这时候，一方面要安抚肝木，另一方面，还要利水、利湿，给树根一个清爽的生长环境。
方用加减逍遥散。在饮食方面，清淡为主，忌口辛辣、煎炸食物，少吃肉食。有条件的话多活动手脚，通通气。
加减逍遥散（请遵医嘱）
「方药」茯苓，白芍（酒炒），甘草（生用），柴胡，陈皮，茵陈，栀子（炒）。
「服法」水煎服。二剂而色淡，四剂而青绿之带绝，不必过剂矣。
● 黄带
黄色的白带，像浓茶汁，有腥秽气，是任脉的气血畅通出了毛病。本来，任脉从口唇连到下阴，中间和带脉相通，上边的“金津玉液”（唾液）从上往下灌入任脉，清凉润泽，又通过带脉回到肾中，完成“肾水”的上下循环。如果下焦受了热邪，津液就被蒸灼为湿气，不能顺利回归为肾精，肾水不足，肾火就起来了，白带就被熬成了湿热的黄汁。必须把下边的火清掉，给任脉中的湿气一条出路，同时补益任脉里被亏耗掉的精气。方用易黄汤。
易黄汤（请遵医嘱）
「方药」山药（炒），芡实（炒），黄柏（盐水炒），车前子（酒炒），白果（碎）。
「服法」水煎。连服四剂，无不痊愈。此不特治黄带方也，凡有带病者，均可治之，而治带之黄者，功更奇也。
● 黑带
黑色的白带，像黑豆汁，也有腥气，有人会伴有小腹疼痛，小便时有刺痛感，外阴红肿，面色也发红，时间一长，面黄肌瘦，口里总感觉又热又渴，想喝冷饮。这种白带，是因为火气实在太大了，一个胃火，一个命门火，一个膀胱火，再一个三焦火，煎熬全身，白带变黑，是“烧焦”的表现。可以用利火汤泄火，火退了，黑炭色也就没了。
利火汤（请遵医嘱）
「方药」大黄，白术（土炒），茯苓，车前子（酒炒），王不留行，黄连，栀子（炒），知母，石膏（煅），刘寄奴。
「服法」水煎服。一剂小便疼止而通利，二剂黑带变为白，三剂白亦少减，再三剂痊愈矣。
● 赤带
赤色白带，就是红色，看上去既像血，又没有血色那么鲜红，有点儿铁锈色，流得也不多，就是没事儿就出一点儿，像是漏下来的。这也属于湿病，有肝火。出现这种症状，通常是思虑过度，伤了脾胃，又因为心里闷了些怒气，自古女子多怨啊，就是这些因为家事、人际关系起的愤懑、委屈，成了一种放不下的怨气。闷久了，郁而化火，内伤得厉害，饭食吃不下，吃下去也一肚子气，食物消化得半生半熟的，脾胃更差了，水湿又闷了一肚子。肝藏的血渗到了带脉，被湿热灼烧，脾气又摄不住，带下就成了红色。清肝止淋汤，专治赤带。
清肝止淋汤（请遵医嘱）
「方药」白芍（醋炒），当归（酒洗），生地（酒炒），阿胶（白面炒），粉丹皮，黄柏，牛膝，香附（酒炒），红枣，小黑豆。
「服法」水煎服。一剂少止，二剂又少止，四剂痊愈，十剂不再发。
在王氏女科的诊室里，遇到一位48岁的病人，两年前查出子宫里有一个小肌瘤和内膜增生，做了第一次刮宫手术后，阴道出了一个多月的血，医院让她一再刮宫，两年里刮了三次，刮了还继续增生，继续出血。主治医生无法止血，告知她：如果再止不住流血，惟一的办法就是切除子宫。
但即使是一位没有多少文化的女性，潜意识里也将“保护子宫”当成一种信念，一种天职，不到迫不得已，绝不能放弃坚守的。
据有关资料统计，功能性子宫出血在育龄妇女中的发病率为30%，绝经前期功血发病率则高达50%，也就是说，平均每两三个女性之中，就有一个可能遭遇功能性子宫出血。功血发病之普遍，让人难以想象。
患有子宫内膜增生、异位，到后期发生功能性子宫出血的女性，她们除了身体遭罪，忍受疼痛，心里更承受着无尽的惊恐和煎熬。她们的子宫，在挣扎着重生，然而，它的大冲洗表现为漫长而反复的大出血，看上去很吓人，就像是生命力即将流尽，带来了深深的恐惧——生命可会就此干涸，子宫内膜可会因此发生变异？
于是，首先想到的就是要尽快止血。现代医学的刮宫和补充雌激素，都是以止血为目的治疗，却效果不彰，容易反复发作。
对于出血背后的真相，我们需要更多的思考。
| 王氏女科 |
这是个出血比较严重的病人，她去年过中秋节的时候，因为这个病连饭都不能吃，止不住地恶心，子宫跟生小孩儿的感觉一样，疼、下坠。现在血止住了，月经也正常了。病好后胃口也好了，不犯恶心了，有精神了，睡觉也比原来好。
类似的例子，在我们几十年的临床中看过很多，病人之前的医生认为没办法止血了，就问她：你有孩子了吗？病人说：有。医生就告诉她说：那就切了，子宫就是养孩儿的容器，有了孩儿就没什么用了，只要不切卵巢，也不会引起内分泌失调，等等。其实，因为卵巢疾病而切除卵巢的人也比比皆是。现在人对于子宫和卵巢的认识太肤浅了，在遇到子宫肌瘤和子宫内膜病时选择了简单粗暴的摘除手术。
中医认为人是一个整体，每一个部分都是不可缺少也不可替代的。内膜增生和出血也不仅仅是病态，它是子宫的一种自我保护、抢救行为！
在中医里，这种表现为出血的妇科病，就属于血崩。以中医的取象比类思维来说，出血相当于洪汛，重要的是：一定要找到引发洪汛的原因，进而改善大环境，治理这方土地，而不是抛弃，因为这是女人的自留地，惟一的立“生”之本，抛弃不起！
女人子宫发生血崩，相当一部分与计划生育手段使用不当有关，比如说上环，手法不好的话会留下隐患，时间久了，节育环跟肉长到一起去了，容易引发盆腔炎症，再有就是频繁流产，这些都是对子宫的“硬伤”，或淤堵，或挖空，造成了子宫壁过薄或过厚，乃至呈现出薄厚不一的蜂窝状，改变了子宫内部的生态环境，导致暗疾甚至不孕。这和土壤的分布不均、过于贫瘠等现象不是很相似吗？
我们临床上统计，子宫内膜增生、异位的病人，大概50%都有过计划生育手段不当或过度的经历，这其中又以处理小孩，就是流产，对身体的伤害最大。这种“不正当开发”所导致的子宫“水土流失”，应该说，是伴随现代化生活而来的，与自然界水土流失的逐年严重几乎同步。
根源就是这些积累的创伤，在子宫里埋下了瘀滞点，或者是瘀血，或者是痰核，或者是气郁，或者是数者的交织。它们在子宫内膜上增生、积累到一定程度，影响了身体正常气血的运行，造成子宫的收缩功能不好，身体就要通过出血这样一种方式，发动洪汛进行“冲刷”，把瘀阻排出来，相当于出清子宫里的“陈土”；但是，因为它的收缩功能不好了，对这个泄洪过程的控制就不能很精确，有时候甚至会失控，流血不止，该排出来的东西也没能全排出来。其实，妇科病的出血、干、痛、痒，虽然造成了身体的痛苦，但它们同时又是身体的一种自救方式，是一种警报信号，唯有把这些都读懂了，才有可能找到正确的解决方式，去安抚紧张的身体，治愈疾病。
| 田原笔记 |
以现在的目光来看，中国古代妇女的生活是我们无法想象的，古人认为“阴阳殊性，男女异行。阳以刚为德，阴以柔为用，男以强为贵，女以弱为美”，构造了男主外、女主内的社会格局，那时的女人生活在家族里，侍奉公婆与丈夫，操持家务，很少参与社会事务。从这男女不同的定位上衍生出了一系列妇道训诫，大意就是妇人要清闲贞静、矜持内守。
女性解放、男女平等的大潮到来以后，女性收获了更大的自由空间，开放了，富足了，但似乎又失去了一种安定感。
| 王氏女科 |
刚才说，子宫内膜增生、异位的病人，大概50%都有过计划生育手段不当或过度的经历，剩下的50%就是体质和情绪的原因了，这与现代女人的生活地位和方式有很大关系。
在体质上来说，这个病人现在有子宫内膜增生，甚至长肌瘤，子宫就这么点儿地方，怎么会长这么大的东西呢？就因为刹不住了，中医里说的是“没劲儿”，子宫没劲儿了，它的肌壁啊，松懈了，管不住。“肾主生殖”，胞宫的全部功能就是生殖功能，所以我们都直接说“肾主胞宫”，子宫有问题是肾上有问题，肾脏的功能不太好。
从现代医学的角度来说，一个是肾脏的免疫功能不太好，一个就是子宫的免疫功能不太好。免疫功能不好，就是气微血衰，气血亏，比如说有肾阴虚，肾阳虚，这又是中医上的词。我们谈到“免疫”的时候，一般是说这个人气血虚，怎么虚？气虚，血虚，阴虚，阳虚，一系列的东西她都虚了，导致机体衰弱。现代医学说免疫功能低下的毛病呢，在中医就是这么讲的。有一些现代医学的名词啊，跟病人们介绍，还是挺好理解的。如果我们说哪个病人气血亏了，她就不理解：我咋就亏了？解释起来比较费劲，因为现在的中年人、年轻人知道这些个基本中医道理的不多。
肾是怎么亏的？一般是计划生育的这些手段用过，又有过几次流产的经历，这对肾功能是一种损害，再后来，子宫走血走得控制不了，说明这个病人的肾脏功能不太好了。要是肾脏好，她处理小孩，做流产后子宫还能收放自如，出血块出两天就不出了，有些肾脏功能极好的人，流产了以后甚至于就不出血。
过去的女人病，总的来说要好治一些，我们家那块“妇科神手”的匾额，就是中华民国24年时，爷爷看的一个叫荆虚心的病人送的，那个病人就是出血。我们现在用的方子和那时候爷爷看病用的是一样的，只不过是现在来看病的人，有不少是外头很远的地方过来的，她们的生活习惯和这儿附近的人不一样，咱们用的药有些不同。但总的来说，那个时代的药又便宜又好使，你给病人吃，两副就能好，现在，一个是病更复杂了，一个是药不太好了，就得吃六副。现在的药都是人工栽培的，以前的是野生的，这里头区别太大了。这个就是所谓的自然环境报复了，生态不平衡了。
再一个，功能性出血和情绪不好有关系，情绪大波动是个诱因。前期有接受过计划生育的手段，有流产的经历，然后情绪在某一个阶段突变，遭受了打击，就会引发大出血。我举个简单的例子，前段时间来看病的一对夫妻，这位女孩子刚处理完小孩，流产，流产过后，一个是本身身体就虚，一个是跟家里人生气，气哭了，就造成了子宫功能的紊乱，第二次月经来过以后，要不是不来，要不就是来了以后肚子疼，不走，20天都完不了，这就是气肚子啊，心情不好，身体要吃大苦。
情绪很重要，子宫内膜增生，子宫内膜异位，包括流产后的这些个出血，都离不了这个情绪问题。所以，我们家不管看什么病，感冒也好，女人的月经病也好，带下病、胎产方面的毛病也罢，哪个都离不了疏肝的药。离了疏肝的药，方子效果都不好。疏肝的药又基本不离逍遥散。
| 田原笔记 |
张爱玲在她的《谈女人》里说过这样一句话：一个男子真正动了感情的时候，他的爱较女人的爱要伟大得多。可是从另一方面看，女人恨起一个人来，倒也比男人持久得多。
身为女人，拥有一颗平和的心很重要。
有一对开小卖部维持生活的夫妻，来看不孕。夫妻俩多年没怀上孩子，这位太太有时就埋怨起了丈夫。其实他俩的问题，出在太太的脾气上……
| 王氏女科 |
对于这种情况，中医里有个特定的病名，叫“嫉妒不孕症”。这个嫉妒，说的不光是普遍意义上的嫉妒，它包含了一系列阴霾、负面的情绪，比如忧郁、愤怒、悲伤等等。
人一起了嫉妒心，就要气肚子（生气）！俗话叫憋气。《黄帝内经》中说“二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月”。所谓“隐曲”，就是一些心里纠结着、放不下的事儿，又不能跟别人说，只能放在自己心里反复地琢磨、猜想，结果就影响了月经，月经来得不正常，孕事必然出问题。
而到了《傅青主女科》中，更直接说到情绪与不孕的关系：“妇人有怀抱素恶不能生子者，……谁知是肝气郁结乎！”就是说，一个气量小的女人，长年怀不上孩子，其实，她是肝气郁结了，肝气一郁结，就跟发生连环车祸一样，影响到其他的脏腑。肝木克脾土，肝气不疏，上犯脾胃，气得吃不下去饭。而且，腰上的带脉也跟着堵塞。
子宫的邻家都被郁结的肝气顶着了，子宫也气鼓鼓的，对精子也不客气，就很难怀上孩子了。古代的女人比较单纯，那时候就是不让出来，在家里边呆着，大多数没有文化，她知道的事务很少，这样的情况就相对好一些；有知识有才干的关在家里边，不得舒展，久了就会有一个嫉妒不孕症。以皇帝的女人为首，一些大官、大财主，娶了好几房的媳妇，越盼生个儿子，就越是连个动静也没有。肯定没动静啊，三房嫉妒二房，二房嫉妒大房……肝气都不疏，就都不怀孕了。有的是男人新娶下的第七个老婆生下孩子了，前面的老婆就不生孩子了。这里边，有一个原因是男儿娶的老婆多了，有一些损伤，但女人的嫉妒心也是很重要的一个因素，这里边包括现代医学里说的抗精子抗体型不孕症。
平遥县机关里头工作的一个女人，瘦瘦的，她结婚15年没有孩子，就查了一次，男女双方都好，就是有点抗体。抗体一直解决不了。在现代医学里说，实际上是酸碱失去平衡了，内分泌紊乱。我就告诉她，你就先不要生孩子了，你先吃吃药吧。她这个不孕啊，是有前提的，因为周围的人家都是生了孩子的，就她结婚之后没生孩。其实她和爱人感情挺好的，倒是因为旁人都在说她，婆婆说她，小姑子也说，你嫁过来多少年了，没有孩子。人家都会看不起的。这个大环境造成了她的压抑，这类似于以前女人的嫉妒心。
这种病，必须先从心情上让她放松，肝气不疏，吃什么药都没用啊。我给她开了调理的方子，但不告诉她有帮助怀孕的药效，只跟她说，让你吃的药对你有好处，但是你不要想生孩子。就是先让她放松一些，别让她以为吃了这个药就能有孩子，不能告诉她这个，一告诉她，她就会等待，一等待她就会有焦虑。结果才过两个月她就怀孕了，最后还生了双胞胎，两个女孩。这就是典型的肝气郁结。
好多妇女不生孩子挺痛苦的，她来看病就老哭，哭得我们也伤心得不行。就跟她说，你哭我没法儿开处方，你要不哭了我就给你开。这样的事情真是非常难受的。
因为有抗精子抗体怀不上孩子的人现在越来越多，从名字上就能看出来，这种抗体对抗精子，在精子和卵子之间竖起了一道防线。这种抗体在男性、女性的体内都可能产生，女性产生的几率要更大一些。
续十一、重新认识［liúzǐ］
| 田原笔记 |
我知道大家对［liúzǐ］这个名字有多么提心吊胆，当我念及它的发音时，子宫也在轻微颤抖。有人告诉我们，它是突然到来的，就像一场噩梦，生命如同赌博，谁的运气好，谁就可以安然无恙。也有人宽慰我们，没有关系的，医学昌明了，一个小手术，就可以获得重生。还有人对此三缄其口，不愿触及，只有爱人知道她的痛苦：手术后，那些小东西在乳房上出现了，命悬一线。
谁在告知着谁？谁在被告知着？我们听医生的？还是听过来人的？
为什么在科学技术和信息传播如此发达的年代，大家仍然无法确知自己身上正在发生、将要发生什么？
必须迎头去获知，自己拯救自己。
接下来的一章，我要写出它的名字了。
一起来，解构它！
「诊室对话?子宫肌瘤病人」
田原：你现在感觉怎么样？在这儿吃了多少药？
病人：一年多了，比以前好多了。
田原：当时什么症状啊？
病人：当时西医诊断就说是一个小肌瘤，可是流血不止。刮了宫还是长。两年刮了三次。刮了还增生，反正是老有。去年过中秋节，就不能吃饭，恶心。这个地方呢，跟生小孩的感觉一样，疼、憋胀、下坠。
田原：现在不疼了？
病人：不疼了。调理了几个月。
田原：你今年多大？还有月经吗？
病人：48，有。之前不正常。不过现在好几个月都正常了。基本上每个月正常来了。仅仅是有时候不准。
王氏女科：她原来的毛病是什么呢？她就是子宫内膜增生。西医确诊以后，用药止血，止不住血，就刮宫，刮完以后出血，第一个月走血走了一个多月，走血走的有馒头那么大一块的血块，用了最尖端的西药，根本治不了。就找我们看来了。我一共给她开了三副药，吃完第一副的时候，还走血，出血好像比原来多，但我就跟她说你不要怕，不要紧张，这是所谓的“逐瘀生新”，还要出，肚子还要疼一阵。吃完第二副药她血就少了，血块也没有了，都是大红的了。用了三副药，就好多了，这是她第八次来了，每次来月经的时候过来调理一下，这个病慢慢就好了。之前西医要给她切除子宫。
田原：因此切除子宫的女人很多呀。
王氏女科：太多了，太多女人的子宫因为肌瘤被切除掉了。
田原：她未来的身体情况还能控制吗？
王氏女科：她的子宫内膜情况还没做病理检查。但是，去年8月份、9月份的时候，我已经给她加上抗癌药了，担心她有异变。
病人：看一次比一次好。
王氏女科：精神、睡觉，各方面基本上都比原来好。
田原：从咱们的经验当中来看，这种内膜增生，反反复复地流血，有可能造成恶变。
王氏女科：有可能。内膜恶变。这里边还包括子宫内膜异位，异位容易造成恶性病变，但是我可以预防它。开的几副药，主要是十全大补汤和逍遥散。
田原：她的情况就能完全调整过来？
王氏女科：只要药对证了，没问题。关键是要弄懂这个病人需要用什么药，必须三副药就立竿见影。
田原：三服药立竿见影，为什么这样说？
王氏女科：必须要达到这个效果。如果三副药控制不了的话，估计那个病人就有点大问题了，控制不了了。
田原：囊肿可能还好解决一点，无论中西医，肌瘤问题不好解决，对你来说呢？
王氏女科：对我来说，肌瘤能控制，比如说它原来那么大，不让它再长了。如果一个中医说3~4公分的子宫肌瘤能消掉，我觉得不那么容易。囊肿也分很多种，不可一概而论。
| 田原笔记 |
罗马的一位诗人说过这样一句话：“不要让你的腋下长出山羊般的汗毛，不要让你的腿上盛行黑黝黝的胡须。”他说这句话的时候，是从一个男性的角度，希望女人都能拥有看上去光滑、细致的皮肤。其实，这种光滑、细致，汗毛的长度和数量恰当，也是一个女人是否健康的表现之一。结果现在这句经典的话，被好多宣传脱毛产品的人当成了广告语，建议女人们脱毛。
汗毛的轻重，对女人来说到底意味着什么？将之刮除，视而不见，是否也忽略了“汗毛重”的真相？
| 王氏女科 |
且不说汗毛的问题，我们和一些女娃娃闲聊的时候，经常会发现一些这样性格的女娃娃，倔，有些傲慢，孤芳自赏，多愁善感，容不得别人说，更不能跟人争吵，哪怕是亲人，一句话没说对，马上“掉脸子”，刷刷流眼泪，喜怒无常。在一般人看来，这女娃娃怕是有些抑郁的倾向，但是，从中医的角度来说，这些性格特征与健康、疾病有着很隐秘的联系。
这些女娃娃的性格，已经意味着她五脏六腑有了失衡，说得具体些，已经意味着她的生育机能出了问题。你仔细观察的话，会看出这些女娃娃大多皮肤白晢，但胳膊腿的汗毛比一般人重，从现代医学的角度来说，是她的激素分泌出了问题。具体到妇科病里来看，这是卵巢发育不好的表现，这些女孩子，月经不正常，好久不来一次，大多数人的胸部发育得也不够饱满，是多囊卵巢的一个信号。
多囊卵巢是怎么回事呢？
我们从现代医学的解剖生理学的角度，先了解一下卵巢。女人的卵巢相当于男人的睾丸，是育种子的地方。成年女性的卵巢和她的拳头一般大小，分为外边的皮质和里边供送营养的血管、神经和肌肉，里边这些统称为髓质，皮质就是卵子的仓库，从一出生开始，就储存有200万个初始卵泡，每一个卵泡里含着一个卵母细胞，这是卵子的前身，然后还有一些颗粒细胞。女娃娃进入青春期后，这些初始的卵泡开始发育，膨大，生长周期就是一个月。排卵其实是月经的一个启动力，卵泡发育成熟以后，就会跑到卵巢的边缘，继续膨大，突出于卵巢的表面，形成卵丘，卵丘的外膜像吹小水泡一样，变薄，变亮，最后破裂，释放出卵泡液，卵子就顺着这些营养液游了出来。在卵巢的外面，输卵管的“小手”早已恭敬地等着了，就像捧起珍宝一样把卵子捧回了家中的厅堂——输卵管壶腹部。精子就到这里来和卵子结合。
排出卵子后的卵泡就瘪了，像一个开了个口子的膜兜，口子处有破裂的血管，血液流进兜里，形成血块，叫做血体。慢慢地，口子被补上了，里边的颗粒细胞发生了一些化学变化，和血体一起变成了黄体。大约在排卵后的第七八天，黄体发育成熟，分泌出孕激素和雌激素。如果卵子受精了，黄体就一直发育，为受精卵的成长环境提供足够的孕激素和雌激素；如果卵子没受精，黄体就萎缩了，退化了，成为白体，身体里的雌激素下降到一个月的最低点，月经就发生了。身体又进入下一轮循环。
多囊卵巢里边的卵泡总是发育不良，长不大，成熟不了，也就排不出卵子来，子宫的内膜增生以后，得不到泄洪的指令，就没有月经。这样的话，就是没有卵子、没有月经，怎么能怀孕呢？这在治疗不孕不育疾病中，是比较难的科目。
卵泡发育问题，在我们中医来看，它远远不是绝症，是可治的，它的根源在于血海的空虚。因为多囊卵巢综合征的典型表现是多毛，月经稀发，好几个月才来一次，也有根本就不来的，属于闭经的范畴，这在中医里属于虚证，血海不足，怎么能下得来血呢？用激素、用手术让身体排卵、下月经，相当于“竭泽而渔”，把身体里本来就不多的一点血给挤没了，生命力流光了。治疗的时候不能急着让她排卵、下月经啊！得把里边的血海填满，蓄足水源，水满自溢，经水自然来潮。做医生的，不是说光让她排卵、怀上孩子就完事了，得为病人将来的生命负责！
我们说过，月经有两大源头：肾精和脏腑余血。
对多囊卵巢的病人来说，主要是一个发育的问题，一个先天性、原发性的问题，这些问题责之于肾，肾阳不足，命门火衰，或阴阳两虚；其次才是其他脏腑的失衡，现在的女娃娃得病多，和现在的后天因素有关系，饮食不规律、不节制，零食吃太多，打乱了脾胃生化气血的过程，肝藏的血也自然减少。
在治疗上，用药特别需要和卵泡发育的三个阶段相应调整，这也是治疗妇科疾病的一个大原则。
毫无疑问，女人的所有秘密来自子宫，女人是一个以子宫为内核的“性命”之体。
我们在解剖绘图上看到的子宫，有着粉色的身体，双臂揽着卵巢，腰身玲珑，像一个小人儿。
女人的卵子，天赋的生命库存，在出生时就充实在巢中，接近200万个卵泡，到14岁左右的青春期时，余下大约30万个。月经初潮开始后，一颗颗卵子相继成熟，每个月有一颗光荣出阁。
女人的一生，没有意外的话，将输出400到500颗卵子。
女作家毕淑敏，在亲身访谈过贺氏基金会的热娜女士（一位曾因子宫肌瘤而摘除了子宫和卵巢的女士）之后，写下了一篇《费城被阉割的女人》，文中传递了热娜对目前普遍存在的、轻率摘除子宫的医疗行为的痛斥：
“劝你作子宫摘除术的女医生会说，你还要你的子宫干什么？你已经有孩子了，它没有用了。在这种时候，女医生显示的是自己的权力。她只把子宫看成是一个没用的器官，而不是把它和你的整个人联系在一起。在美国，摘除女人的子宫，是医院里一桩庞大的产业。每年，妇女要为此花费出80亿美金。这还不算术后长期的激素类用药的费用。可以说，在药厂的利润里，浸着女性子宫的鲜血。所以，医生与药厂合谋，让我们的空气中弥漫着一种谎言，他们不停地说，子宫是没有用的，切除它，什么都不影响，你会比以前更好。面对着这样的谎言，做过这一手术的女性，难以有力量说出真相，总以为自己是一个特例。她们只有人云亦云地说：很好，更好。于是谎言在更大的范畴内播散。”
这些事实，我们其实早已从身边的女性亲友那里得知，只是一直没有去直视、去正视问题的严重性。
身边有三四个女友，在几个不同的转折点上，经历了一番颇不平静的身体异常。当我了解到“经带瘀堵”对女人身心的重大影响后，想起这些朋友，她们的疾病看似无缘无故，实则是亲身遭遇了“经带瘀堵”，加之后继治疗没有得到疏通，反受“压制”，小小微恙朝向大病发展，令人扼腕。
一位女友在三十出头时，检出了子宫肌瘤，之前的几年，一直忍受着痛经的困扰，每月经期，痛得直在床上打滚，除了吃止痛片，没有别的办法。那时她总觉得痛经是很正常的女人病，只是自己格外倒霉，并不懂得月经传递的信息，没有去找中医帮助调理身体。想想孩子十来岁了，再没生育需求，为了除去病根，便选择了摘除子宫。术后的第一个反应是咽痒咳嗽，咳了几个月，吃一些镇咳药好些，一停药又犯，慢慢地，咳嗽少了，留下咽痒，异物感，一直没好。出汗也变得厉害，夏天稍一活动，像水一样流汗。再就感觉身上到处发痒，特别是耳孔和外阴，痒得止不住，常常抓挠出血来。过了几年，体检又查出了卵巢巧克力囊肿。
另一位女友去年年中绝经，因为年龄也55岁了，绝经是很自然的，就没有过多去想。但身体开始有些变化，爱感冒，易失眠，入秋以后一直咳嗽，时轻时重，西药中药都吃透了，就是好不彻底。到今年夏天，入伏以后更是加剧，咳得脸面红涨，在医院连续输液，浑身难受。
还有一位大姐，前几年绝经，开始也是咳嗽，性格变得焦躁，后来，自己感觉脖子变粗，难受，去做了检查，医院诊断为甲状腺肿瘤。
她们都有一个共同的初期症状：咳嗽。
王氏女科传人在谈到现代过于轻率的子宫、卵巢摘除术时，劝说女性朋友要珍视子宫，并谈到丧失这个通道的严重后果：血液定期更新受阻，会导致身体的潮热、烦热，熏灼脏腑。切除卵巢更相当于把女性的“阴性”连根拔除。
但在绝经、子宫摘除术的相关疾病中，这个小小的咳嗽并没有得到关注，更谈不上正确的解读。
——《子宫好女人才好：百年女科养女人》
| 田原笔记 |
女人多信命，这不是没有来由的，天意暗授女人以生育大业，有“月信”和“白带”为证。当这些与月亮同步的信件在颜色、数量上报告了异常的消息，或者突然造访，会令女人心里发慌。
在王氏女科的诊室里，遇到一位48岁的病人，两年前查出子宫里有一个小肌瘤和内膜增生，做了第一次刮宫手术后，阴道出了一个多月的血，医院让她一再刮宫，两年里刮了三次，刮了还继续增生，继续出血。主治医生无法止血，告知她：如果再止不住流血，惟一的办法就是切除子宫。
但即使是一位没有多少文化的女性，潜意识里也将“保护子宫”当成一种信念，一种天职，不到迫不得已，绝不能放弃坚守的。
据有关资料统计，功能性子宫出血在育龄妇女中的发病率为30%，绝经前期功血发病率则高达50%，也就是说，平均每两三个女性之中，就有一个可能遭遇功能性子宫出血。功血发病之普遍，让人难以相像。
患有子宫内膜增生、异位，到后期发生功能性子宫出血的女性，她们除了身体遭罪，忍受疼痛，心里更承受着无尽的惊恐和煎熬。她们的子宫，在挣扎着重生，然而，它的大冲洗表现为漫长而反复的大出血，看上去很吓人，就像是生命力即将流尽，带来了深深的恐惧——生命可会就此干涸，子宫内膜可会因此发生变异？
于是，首先想到的就是要尽快止血。现代医学的刮宫和补充雌激素，都是以止血为目的治疗，却效果不彰，容易反复发作。
对于出血背后的真相，我们则需要更多的思考。
| 王氏女科 |
这是个出血比较严重的病人，她去年过中秋节的时候，因为这个病连饭都不能吃，止不住的恶心，子宫跟生小孩儿的感觉一样，疼、下坠。现在血止住了，月经也正常了。病好后胃口也好了，不犯恶心了，有精神了，睡觉也比原来好。
类似的例子，在我们几十年的临床中看过很多，病人之前的医生认为没办法止血了，就问她：你有孩子了吗？病人说：有。医生就告诉她说：那就切了，子宫就是养孩儿的容器，有了孩儿就没什么用了，只要不切卵巢，也不会引起内分泌失调等等。其实，因为卵巢疾病而切除卵巢的人也比比皆是。现在人对于子宫、卵巢的认识太肤浅了，在遇到子宫肌瘤、子宫内膜病时选择了简单粗暴的摘除手术。
中医认为人是一个整体，每一个部分都是不可缺少也不可替代的。我们不认为子宫仅仅是“容器”，内膜增生和出血也不仅仅是病态，它是子宫的一种自我保护、抢救行为！
在中医里，这种表现为出血的妇科病，就属于血崩。以中医的取象比类思维来说，出血相当于洪汛，重要的是：一定要找到引发洪汛的原因，进而改善大环境，治理这方土地，而不是抛弃，因为这是女人的自留地，惟一的立“生”之本，抛弃不起！
自然界的洪汛，是河流迫于堰塞或是水量超大后出现的一种河道重建方式，堰塞或阻塞，造成这些水土流失，根源在人类对植被的乱砍滥伐、对土地过度的开发和使用上。女人子宫发生血崩，相当一部分与计划生育手段使用不当有关，比如说上环，手法不好的话会留下隐患，时间久了，节育环跟肉长到一起去了，容易引发盆腔炎症，再有就是频繁流产，这些都是对子宫的“硬伤”，或淤堵、或挖空，造成了子宫壁过薄或过厚，乃至呈现出薄厚不一的蜂窝状，改变了子宫内部的生态环境，导致暗疾甚至不孕。这和土壤的分布不均匀，过于贫瘠等现象不是很相似吗？
我们临床上统计，子宫内膜增生、异位的病人，大概50%都有过计划生育手段不当或过度的经历，这其中又以处理小孩，就是流产，对身体的伤害最大。这种“不正当开发”所导致的子宫“水土流失”，应该说，是伴随现代化生活而来的，与自然界水土流失的逐年严重几乎同步。
为什么要出血？为什么是以出血的形式？
根源就是这些积累的创伤，在子宫里埋下了瘀滞点，或者是瘀血，或者是痰核，或者是气郁，或者是数者的交织。它们在子宫内膜上增生、积累到一定程度，影响了身体正常气血的运行，造成子宫的收缩功能不好，身体就要通过出血这样一种方式，发动洪汛进行“冲刷”，把瘀阻排出来，相当于出清子宫里的“陈土”；但是，因为它的收缩功能不好了，对这个泄洪过程的控制就不能很精确，有时候甚至会失控，流血不止，该排出来的东西也没能全排出来。其实，妇科病的出血、干、痛、痒，虽然造成了身体的痛苦，但它们同时又是身体的一种自救方式，是一种警报信号，唯有把这些都读懂了，才有可能找到正确的解决方式，去安抚紧张的身体、治愈疾病。
所以，我们祖传的治疗女人出血病的方法和很多中医都不一样，像出血出得厉害的情况，我们就认为不能马上给她止血，一停肚子就疼了，必须顺应她身体的这种需要，它要走出去的东西，必须让它走出去，这个时候一止血，瘀血走不了，憋在里面，马上就肚子疼，新血通不了，就一直都好不了。
我爷爷，我父亲教过我们一句话，也是中医里很普通的一个道理：通则不痛，不通则痛。还有一条：推陈出新、逐瘀而生新。瘀血不走，疼痛好不了，好血生不了。所以我们治出血，用反药，助出血的药，开一张处方，三副药，每副药熬三次，三副药一共熬九次，隔六个小时吃一次。别人看这个方子觉得，哎，出血了你怎么还敢用这种出血的药？其实就是要用这个药，直接通肚子里的瘀血，把子宫内膜清理干净，它自己就不出血了。其实也是中医上的“通因通用”的这个原则，关键在于辨清楚出血的根本原因，像这一类的病，该通的时候必须通，该止的时候必须止。方子吃下去以后，你不要看她走血走得面色萎黄、贫血的样子，那个不要怕，因为你本身就是用通血的药。通血的那个药里头就有补气血这个功能，鼓舞出陈，这个补进去的气，也是给子宫动力，给肾脏动力，能量充足了，它们自己就把多余的东西给排出来了。
除了傅山先生的《傅青主女科》，我们再看张仲景的《金匮要略》，里边有专门的妇人篇，直到现在还在应用。张仲景提到了桂枝茯苓丸，现在临床上普遍用来治疗子宫肌瘤，其实功血也可以用它，有的病人就反映说：吃完这个药之后，流血反倒多了。实际上，这个桂枝茯苓丸之所以能攻肌瘤，治疗一些痛经问题，就在于它能活血化瘀，同样是“通因通用”。
处理流鼻血也要用这个办法，以前认为应该仰头，往额头上拍冷水，但是这种方法把鼻血都逼回去了，憋得慌，以后火气一上冲就犯，所以现在的方法都是叫你别仰头，让它顺势流，一边按按鼻子两边的迎香穴，放松一下，火气排泄出来了，就不流了。
在治疗功血的时候，三副药祛瘀要立竿见影，必须要达到这个效果，如果三副药控制不了的话，估计那个病人就有点大问题了，控制不了了。祛瘀以后，通过脉象，通过吃药的情况，看看子宫里面的东西确实没有了、清干净了，就可以改方了，加上收缩子宫的药，恢复她的免疫机制和身体其它功能。十全大补汤和逍遥散，都是恢复气血的佳药。十全大补汤里边是补气基础方“四君子汤”，加补血基本方“四物汤”，再加补气的黄芪、补阳的肉桂两味药，补中散瘀。
续2——无痛人流，失去了自我保护
| 田原笔记 |
诺贝尔物理学奖（量子力学）得主埃尔温·薛定谔曾经感叹过：“（人啊，）你的存在几乎和那些岩石一样古老。数千年来，男人一直为生存而奋斗受苦，最后注定是被人遗忘；女人则为了生产而饱受痛苦。”
其实，还有比生产更让女人身心交瘁的事，那就是怀上了孩子，却没有机会、没有能力顺利生下。保胎—流产、举子—不举，自古以来都是女人所要面临的一个困难抉择。生是天命，是母性，有时，因现实种种，无法迎接新生命的到来，只能选择后者，在这些时候，堕胎是保全孕妇身体或社会生活而不得不采取的办法。
生产虽然有风险，但它是“瓜熟蒂落”，圆满自结的事；堕胎，是生生摘取一个未成熟的果子，它的藤蔓还结结实实地连在母体上，风险更大，创伤、出血，都是不可避免的。女人对于“流产”是很恐惧的，反复权衡手术和药流哪个更无痛、更安全。在很多人的想法中，药物流产毕竟不用“动刀子”，避免了术后并发症，对身体的伤害可能相对要小一些，但很多尝试过药流的人，却发现结果不尽如人意；手术流产，虽然要“动刀子”，但清宫干净，且已经先进地研发出“无痛人流”，据说可以“可视保宫、3分钟解决、无痛、创伤小、当天上学上班”，越来越多年轻人倾向于无痛人流。
子宫，在现代医学的眼中，它就是一个器官而已，可以几次地做手术，任意践踏。但这个子宫在中医的眼里，它是生命的土壤，医者和患者本人都应该像农民守护土地一样地去保护子宫。
反复的流产，大大增加了子宫内膜疾病的发病风险，继发功血和感染，甚至会导致不孕、习惯性流产、宫外孕、死产和子宫穿孔等后果。
| 王氏女科 |
国家有计划生育的政策，我们都应该支持。最重要的就是，在平时的夫妻生活中，注意保护自己，也尊重新生命，绝不要抱持一丝的侥幸心理。因为任何流产都有伤害，没有不伤害子宫的。
这十几年流产越来越普遍，我们看女人病，严重一些的病，绝大多数起因于流产。现在一看电视、外面发的小广告，一半以上是妇科医院的人工流产广告，这说明流产的普遍，这种可悲的“平常心”有多危险啊！全社会都觉得流产不是什么大事，全部的担心都放在“疼痛”上，只要不痛，流产就跟吃饭睡觉一样正常了。
这是个社会问题，我们更应该深深地反思这个问题。为什么一去医院查出怀孕了就让她处理掉？随便处理，有多大的危害？人们不知道。
怀孕早期处理小孩子的危害是相当严重的。现在好多人不认识这个，就是因为现在都依据科学。科技能救人的生命，这个是好的，子宫内膜的毛病，它可以做检查，可以做手术啊什么的，以前没有这些手段，治疗的方法要少一些，而且，现在生育良好的情况较多。但现在又出现了一些新情况：不孕不育的人增加了，还有现代医学所说的希恩综合征、高泌乳素血症，得这两个病的人也多了，为什么多了？我们认为是社会问题。
其实，希恩综合征在以前是一个痨病。这些问题的根源就是过早的、过度的流产，人工流产、药物流产，还有应该警惕的无痛流产。女人流产她应该痛，为什么不让她痛？不痛就破坏了身体的良性循环！当这些流产手段刺激孩子的时候，疼痛在激发子宫内膜，激发肉体的生长！疼痛喊叫的人死不了，不吭气儿的人死了！疼痛会唤起全身的反应，来这个地方支援、重建！再一个，她喊痛，主刀的医生就知道手下的轻重，她要是不喊，医生手重了，会造成更大伤害。现在人的闭经、子宫萎缩，绝大多数有过无痛人流的历史，虽然避免了一时的痛苦，反倒埋下了更深的隐患。已经有些报道在说：“无痛人流不等于无害人流。”但很多人为了避免痛苦，省事，还是去做无痛人流，无痛、简单、方便，睡一觉，“麻烦”已经解决了，回家休息一下，第二天该上班上班，什么都不影响。现代人，或者说现代医学，对子宫的认识太肤浅，其实，越是看起来简单直接的事情，越是不简单啊，且不说胎儿是个生命，流产在女人心里留下多大的阴影，那人工流产、无痛流产这些个流产方式自身的流行，就是大有问题的。
对于什么是健康，医疗是不是全都对你有好处？现在人的脑子很少考虑这些，太过于依赖科学，依赖科学的代言人——专
家，自己没有一点分析，无痛人流真能几分钟解决问题，睡一觉起床上班？你多想一想嘛，被蚊子咬个包还肿几天，摔了，跌了，磕个口子还几天长不合，更何况要在子宫里动刀子？肯定会对子宫造成伤害，清理不干净，在子宫里面留下瘀血，如果流产的次数多，子宫内膜反复被“刮宫”，就变得凹凸不平，薄厚不均，在恢复的过程中，容易出现增生、异位，造成功能性子宫出血，这些一次次流产留下的创口也成为了子宫肌瘤生长的基地。因为子宫是一个有周期性变化的小宇宙，它的内膜每个周期都会增厚、脱落、再增厚，那些小“伤口”，在经期容易“渗血”，然后“结痂”，日复一日，年复一年，瘀血没办法被身体吸收，就结成了肿块儿，肌瘤就出现了。所以我们说，无痛人流的发明弊大于利。
几年前，我们有一个40岁的病人。她来这儿，是看功血和肌瘤。肌瘤的话，一般控制得好，恶变的可能性也很低，但是她那个功血非常厉害，要就不来，来了就大量地流血，由深红流到鲜红，她说自己感觉最严重的时候，一天晚上要换掉两包卫生棉，这样一流就流十几天。她是一个很白净的人，平时气色看上去也很好，但是一到流血的时候，整个人像贫血、褪色一样，没有血色，脸色蜡黄，看上去一下子就老了几岁。
我们聊天的时候，她就聊到两年前，曾经做过一次无痛人流。她跟我说：就跟做梦一样，一觉醒了，也不觉得疼，然后半小时以后就回家了。但是流血并没有结束，用了很多中药和西药才止住。再以后，来月经的时候，血量比以前明显增多，而且很长时间都不走，她说那时候她还没觉得特别害怕，以为就是这个月多一点儿。直到第8天，血量还没见减少，大量流血让她感觉头晕、乏力，这才去医院看了，诊断结果是功能性子宫出血。这一流就是好几年，一直没有治愈，身体状况急转直下，头发白了，血压高了，脾气躁了，原来健康的一个美女，就这样变成了“黄脸婆”。我们为她制订了一个治疗方案，但是，需要一段时间恢复啊，说起这个经历，她真是后悔呀。其实，很多女人还不了解中医，更不了解傅青主，当然，能找到中医，找到我们也是福分了。
现在流产的人太多了，有的时候也是很无奈的选择。来我们这儿的人好多都是有对象了，意外怀孕后，家里不同意，只能用药或者手术给处理掉。结果出血不止，止血后又造成月经不畅，盆腔炎和宫颈炎等问题也接踵而来。
很多人可能想不明白，仅仅是剥离一个小胎芽，为什么会给母体造成这么大的伤害？女人的子宫，它不光是一个生殖器官，它还是新生命的土地。受精卵扎根在子宫内膜上，跟农民在土地上播下种子，是一个道理。当胎芽成长起来时，它的根系在母体里汲取营养，就像我们看到的树根一样，是盘根错节、千丝万缕的，那些个手术器械，就像挖掘机，生生铲断这些根系，自然会有大量伤口。不专业、不恰当、不节制的流产，破坏了子宫的“土壤”，一切妇科病都有可能发生。
续三——药物流产欺骗了子宫
| 田原笔记 |
药物流产，即“药流”，也是人们放弃胎儿的一种方式。
我国古人在历代医书中就有记载“断产方”，这些药方根据不同的情况拟定，有的堕胎方适用于孕妇体弱不能安全生产，有的适用于难产，有的则适用于绝育。传说在南宋时期，“孕两三月而自毒其胎者”被列为当时妇人损子堕胎所用的各种方法之首，当时的坊间说法是：一旦确定怀孕，堕胎愈早，效果愈好。但这些堕胎方药并不尽安全有效，往往导致服用者丧生，即使生命得以保全，也要蒙受巨大的痛苦。
现在正式用于流产的药物，几乎没有中药、中成药，主要是西药。一方面是通过改变子宫内的激素环境，使得胎儿停止发育，另一方面是使子宫强烈收缩，提前把胎儿娩出。有不少人在药流后长时间出血，最后还得刮宫（称“清宫术”）以清理干净。
但是，孩子在母体中一天一天长大时，并不仅仅是一个附属在母体上的小人儿，他和母亲有着深深的交流，母亲的身体自然而然地形成了一个阳光充足、雨水充沛的夏季，养育孩子；药物的介入，像六月飞雪，把孩子打下去的同时，也打击了母体：内分泌功能急骤减退。
这种隐性的打击是致命的。
| 王氏女科 |
前两天有一个病人打电话说了一下情况，她刚刚做过人流，吃药流的产，现在就是腰疼得厉害，后腰疼，躺也不能躺，坐也不能坐。现代医学说是“产后功能病”，只能自己慢慢休养、恢复，但在中医来说，这很好治，腰疼，是因为在处理小孩的过程中，把子宫处理得靠后了，位置不对了，就是现代医学所说的“子宫后位”。再一个就是子宫内膜已经受到创伤了。
出现这种情况的人太多了，应该赶紧治，有些人觉得，我做完人流之后腰会疼，很正常，疼一段儿时间就好了。有些人好不了，但没有来治。这是错误的想法，将来就是大隐患。
那么药流究竟是怎样作用于流产这个“事件”的？
女人在怀孕之后，子宫会安静下来，起起伏伏的变化没有了，不再出现周期性的排卵和排经，只是很平静地养育着胎儿。最明显的表现就是女性性欲减退，子宫变得“小心翼翼”，对外界一丁点儿的风吹草动都很敏感。所以，怀孕之后，夫妻生活最好先暂停，尤其是怀孕前三个月。
那么所谓的药物流产呢，就是要将安静下来的子宫重新唤醒。通过米非司酮和前列腺素这两种激素类药物，人为地给子宫一个生产信号，使子宫产生错觉，增加兴奋度，出现本来要等到自然分娩的时候才有的高频率宫缩，强行地使胎芽脱落、脱出，相当于模拟了一次生产过程。
从我们临床经验来说，药流后出血不止的病人比例能达到70%
一方面是药流清宫不容易彻底，身体自觉发动了大量的血液，对子宫进行“冲洗”，本意是好的，要将子宫里的瘀血和残留物清理干净，问题是时机未到，这毕竟不是正常生产，身体的很多条件都还没有准备好，这个过程要是药物的量把握不好，就有可能走血失控。所以有不少人后期还得再做一次刮宫。
一方面就是身体本身的体质不够强，止不住血。所以现代医学提出一个做药流的年龄分水岭：35岁。35岁之前还可以做药流，身体有一定的抗风险能力，在这个年龄之后就不要做了。
续4—— 痛经是求救信号
本帖最后由 树丫 于 2011-8-30 17:13 编辑| 田原笔记 |
大多数女人都有过痛经的经历，有的人轻，有的人重，都知道这是个特殊时期，有点不适也很正常。大多数做母亲的会告诉女儿：“忍一忍就好了，不是什么病。”闺密之间也都这么互相安慰。于是，对于痛经，很多女人就不当大事地“忍”了。
究竟如何看待这个“小痛小疾”呢？我觉得中里巴人的一个看待身体和疾病的观点值得深思：“对待自己的身体就要像对待自己的孩子一样，应该关心它、帮助它、引导它、锻炼它，不要漠视它、压抑它、强制它、仇视它。如果孩子犯了错误，我们更要去倾听他的诉说，而不要一棒打死，或者交给警察、送进监狱。当然也不可放任自流。身体是自己的，犹如孩子是自己的一样，疾病就是孩子的恶作剧，是孩子野性的一种宣泄，它是一种巨大的能量，可以转化为成长的动力。但我们往往敌视和恐惧这种能量，不惜耗费更多的能量来清除它。这无异是一种疯狂的自相残杀。”
痛经，这个让人头疼的“孩子”，她在宣泄什么呢？
| 王氏女科 |
如果说月经病是子宫的一个求救信号，那么痛经无疑就是一个警铃，即使一开始还不严重，忍着拖着也会拖出病来。在临床上来看，很多因为不孕、子宫内膜增生、子宫内膜异位、宫颈和盆腔炎症来我们这儿看病的人，在发病前很长一段时间里，早就出现了月经不正常的问题，或者是日子不准，或者是痛经。其实她的白带也不会一点儿毛病没有，只是没有月经这么明显，这么容易发现。
痛经的直接原因，一个是不通，一个是不荣。中医的原话是：不通则痛，不荣则痛。健康的身体不会无缘无故出现疼痛，有痛，说明有“不通”，或者“不荣”。
不通，就是气血“堵”了，肯定是有瘀，特别是在月经来之前几天就开始小肚子疼的人，瘀象就很明确了。再一个，经血里头夹有紫暗的血块，可能是因为寒凝，也可能是肝郁化火，火煎气血成了血块，要看看她平时的感觉。总之，瘀血是必须要化掉的，留在里边，每次经期都会生疼，而且会造成子宫的继发疾病。造成瘀的原因，也就是身体的大环境，更是要及时全面扭转。
2009年4月，我看过一个北京来的女同志，印象很深，她经人介绍来找的我，37岁，老北京人，结婚七年，一直要不上孩子，中间有过两次异位妊娠，受精卵没有顺利进入子宫着床，在输卵管里扎了根，医生采取了切除输卵管的办法来中止妊娠，两次异位妊娠，双侧输卵管都已经被切掉了。她和她丈夫赶到这儿来时，很辛苦啊，在心理上，体力上都已经精疲力竭了，很不容易！病人的丈夫特别激动，说：“为了要一个孩子，我们等了整整七年时间啊！看过无数医生，至今仍然没有结果，只要我能有一个孩子，让我干什么都行！我们现在已经做过一次试管婴儿，但是由于卵子的原因，没有成功。”
我们第一个问她的问题就是：你这几年月经什么情况？
果不其然，她说：经常痛经。
我接着问她白带。
她说：平时白带量比较多，有时候像水一样流下来。
从痛经和水样白带这两个症状上，我就大概把握住她的问题了，虚寒不孕啊！卵子生活在什么样的环境里啊？这环境不改变，卵子能活下来吗？她丈夫说试管婴儿不成功是“由于卵子的原因”，未必，这种情况下，我就先不考虑她卵子的问题，先把痛经和水样白带这两个很要命的问题解决掉，否则，卵子怎么有正常的环境？
我就再问她平时喜欢吃什么？这个女孩子说她以前是搞体育的，运动出大汗以后，经常吃凉的，久而久之，吃凉的就成了习惯。这就是对虚寒体质的雪上加霜啊，单纯寒，单纯虚，应该还不至于严重痛经、不孕，她的体内肯定还有血瘀的问题，看了舌象，舌色淡白，舌苔水滑，再搭脉，沉迟无力，一派寒凉之象，少腹有寒凝血瘀实证。这时候，你不由得再一次感到中医理论的伟大啊，因为宫外孕的辨证主要就是少腹血瘀之实证。这样的身体条件，其实早已通过痛经来提醒她了，没有引起注意，最后发展成两次异位妊娠。
《女科正宗》说：男精壮而女经调，有子之道也！
现在就要看月经这个关键指标了，我从整体来调理她的身体，健脾祛湿，逐瘀生新，温阳止痛。最终目的就是培养和提高子宫的阳气，这样卵子就正常了，子宫也就有了孕育胎儿的条件！
两个月以后，北京来电，病人试管婴儿成功，并且是双胞胎！这个保胎的过程可以说是任重而道远，时好时坏，还有妊娠剧吐，当时压力也非常大，一对结婚七年的夫妇，为了要孩子，可以说历尽千辛万苦，在我们这里调治后，终于成功孕育，如果保胎不利，孩子流产，我们的功德不圆满啊！在这八个月期间，有两个月的时间，她基本上什么都不吃，全靠中药来维持。连医院的主管医生都说，这样能行吗？在这种情况下，一直坚持到38周，她剖宫产顺利产下一男一女，男孩4.9斤，女孩5.6斤。她丈夫高兴极了，经常在梦中笑醒！
一个家庭，一对夫妇，孩子已经成为维系一个家庭的重要纽带，病人的丈夫说再没有孩子，这个家庭就面临解体了，所以说顺利完成这项“工程”，是非常“美妙”的一件事情。且不说病人的那种喜悦之情难以言表，我们也替他们高兴！
这个病例，是阳气虚、湿寒盛导致的痛经。
——摘自《子宫好女人才好：百年女科养女人》
王氏女科：还有一种痛经，是不荣。“荣”是什么样子呢？是一种很滋润、很光鲜、很有精神的样子。家里种过花的人知道，土里缺肥了，叶子就会发枯发暗，上边那层“绿油”没有了，这就是“不荣”。人也一样，只不过人的这个“绿油”是气血的“蒸汽”，气血不充足、热量不够，面色就会“无华”，没有光彩。身体里面也很困难，血海攒不够血，用来灌溉子宫的经水稀稀拉拉的，子宫的土壤缺乏营养，不够滋润。为了勉强达到一个基本的“营养”水平，它要从脏腑、经络里讨来一些血，全身上下一到经期，就降低功率运行，女孩子这时候就会觉得身子不得劲，怕冷，关节酸痛。大原则是要补益气血，兼顾温宫散寒。
不通和不荣很容易分出来，不通的痛是“硬痛”，不荣的痛是“软痛”。硬痛的痛感来得更重，位置明确，不想被按揉；软痛是隐隐的痛，绵绵不断，散在整个小肚子里，揉一揉就会舒服一些。很多时候，不通和不荣同时存在，就看哪个为主了。上一节说的那个从南方到北方的女娃娃，她的痛经原因就是从不通，拖成了不荣。
《傅青主女科》中，对于经期的疼痛，很强调一个时间因素，在来月经之前好几天就开始疼，往往是硬痛，说明有肝郁血瘀，主方用宣郁通经汤。月经来完了之后开始疼的，往往是软痛。这类型的人，傅先生认为是“肾气之涸”，因为肾水不足，涵养不了肝木，肝就跟脾闹脾气，因为脾是生化血液的源头，这个时候以安抚肝脏为主，主方用调肝汤。
现代医学经过研究，发现痛经严重的人，以偏瘦的女性居多，这和过瘦时气血不足有一定关系。但要说起痛经最早的原因，往往在于性格和情绪，就是一口气不顺了，闷在心里，反复捣鼓，想不开，内心比较敏感，容易受到伤害。这是一个典型的、容易出现肝气不舒的群体。调肝，我们又要说到逍遥丸，确实适合很多人来吃，也适合很多痛经的女娃娃，尤其是“硬痛”，不通型的痛经。
女孩子的健康，就要多看月经，如果发现白带不对了，月经不对了，千万别掉以轻心。
——摘自《子宫好女人才好：百年女科养女人》
田原：我们之前谈到，女人要多关注自己的月经，包括日期准不准以及来时的经色和经量。那么，在两次月经之间，考察女人的健康与否又该参考哪些指标呢？
王氏女科：带下，西医叫“白带”，但在中医里，就叫“带下”。因为“白带”已经算是一种疾病的体征了，不过现在一般都称“带下”为“白带”，不特指疾病。“带”是指“带脉”，带脉是人体里边惟一的一条环形经脉，就在我们系腰带的位置，环绕身体前后一圈，前面沟通任脉，后面沟通督脉。带脉呀，可不是光摆出一个腰带样子的，它就是我们的天然腰带，足三阳经和足三阴经这些上下直行的经脉都要靠它来约束，腰身才结实。肚子不膨大，不长赘肉，内脏不下垂，少不了这条“腰带”的固摄。在女孩子来说，带脉的作用更多了两条：司带下、固护胎儿。
经水呢，反映的更多是气血的状况。而正常的带下是分配给生育系统的润滑液，它的颜色、气味和质地，能说明气血之外的很多问题，直观可以看到的是“津液”的情况，相当于组织液和内分泌液吧，还有带脉的固摄功能。
田原：如此说来，带下也严格地按月变化？
王氏女科：带下，说得宽泛些，就是子宫、阴道里边的润滑剂，起一个濡润、清洁的作用。“女子生而即有，津津常润，本非病也”，它不像月经，有初潮和绝经，它跟着女人一辈子，只是在女娃娃时，或者老了以后，量比较少，看不太出来，但都是一直有的，量极少的话，就出现阴干症了。应该这么说，带下在女子发育成熟后、绝经前这一段时间，量的起伏比较明显，和月经一起呈周期性变化。
月经要来的前几天，经水汇集在冲脉和子宫里，带下会稍有增加，做先行清洁，然后是两次月经中间的排卵期，带下的量是最多的，像蛋清，透明，质地清稀，是卵子的营养液。观察到这样的带下，说明这几天是排卵期，怀孕的机会较大。现代医学通过测体温，如果在没有感冒发烧的情况下，体温升高0.6℃左右，标志着卵子排出，我们古人没有这些个测体温的方法，但他们也把排卵期说得很清楚，而且和“受孕能力”直接挂钩了：“胞中之水清和……乃种子之的候，无病之月信也。”这是《血证论》里头的原话。
田原：因为古人看不到卵子和精子，所以通过它们的营养液来观察。
王氏女科：对，但对于卵子和精子的这些雌雄种子的存在，古人很早意识到了，不过他们同时强调“种”和“养”，不是说光是有受精卵这些种子就可以的，还需要考虑孕胎的内在环境，可能也与古代是农耕社会有关，他们更多地把受孕的过程比喻成“种（zhòng）子”。“种子”有几大条件：“一曰择地，二曰养种，三曰乘时，四曰投虚。地则母之血也，种则父之精也，时则精血交感之会也，虚则去旧生新之初也。”“孕者始于神而终于形”，很有哲理。
田原：说得真好！很感性的认识。
王氏女科：对，有很多种地、蓄养家禽的生活体验。现代医学借助了很多物理、化学的方法和技术，直观明了，但是少了“关联”，这些无形的联系是看不到的，必须通过描述，古人的描述是很生动形象的。
田原：那么带下也属于女性身体的津液，津液的问题算是子宫的什么问题呢？
王氏女科：能大体看出子宫内膜和盆腔的健康状况，种（zhòng）子（孕胎）的这个环境好不好，是洁净干爽还是炎症弥漫。
田原：确实，这些问题，毕竟只能间接观察。
王氏女科：其实，我们平时有很多机会可以从动物身上了解自己，比如说排卵这个事，杀过蛋鸡的人，一定很容易明白，蛋鸡的肚子里往往有一串鸡卵啊，大大小小的，缀在一块，发育好的进入蛋肠，裹上蛋壳，排出来，就是下蛋啊。人的卵巢里面，大致也是这样一个过程，只不过鸡没有那么成型的卵巢，也不在体内养胎。
田原：有意思，以前访谈樊正伦教授时，他说：“人得天地之全气，物得天地之偏气。”但终归来说，万物的气运和生命的原理如出一辙。
王氏女科：是啊，平时过日子，做饭菜什么的，在动植物的身上留心观察一下，既能辨知这些食物新不新鲜、健不健康，又能对自身有所了解，比如猪肝、猪肉、里脊、猪肚，这些器官的样子和构造，是很有启发的。
田原：了解生命的真相，每个生命体都获得了进入生命智慧的机会，并不单单是医生，自己才是自己最好的保护神。我看杂技表演的时候，特别有感触：那些平衡的分寸就在毫厘之间，表演者对自己每一寸肌肉的控制都达到了高度的精准，这里蕴含着对自己身体的透彻了解，还摸熟了道具这些外物的脾气，像转手帕、抖空竹、转伞、头顶瓮，要知己又知物，才能舒展自在。
续6—— 改善子宫环境，带下无炎症
| 田原笔记 |
带下，是女人察觉生命春天到来的第一个信号。
女人在幼时，就有白带在滋润下阴，到了“女子二七”，第二个七年的末尾，即12~14岁，月经即将来临之前一段时间，清稀、透明、无味的白带变得明显多了起来，小姑娘们惴惴不安，生怕是病了。
随后的月经来潮，按下了青春期的确认键。在接下来的日子里，白带和经水一唱一和，交替到来，一个负责子宫的清润，一个负责子宫的清扫。
然而，白带也并不总是那么清润，在妇科炎症的感染下，它呈现出一些异常颜色，还伴随着瘙痒、异味。用上药，好一段儿又犯了，与女人的身体纠结、缠绵悱恻。而且，炎症分泌物对精子具有杀伤力，拖得久了，怀孕也成了大问题。
很多女孩子在网上问：霉菌性阴道炎能根除吗？一般的回答都是：可以治好，但容易复发。
妇科炎症，真的会一辈子如影随行吗？
| 王氏女科 |
妇科炎症不是个小问题，位置不同，炎症弥漫程度不同，造成的后果可大可小，输卵管炎症会引发宫外孕，宫颈炎症可能会导致不孕，如果长期不治，甚至可能恶化成癌症。这种严重的妇科炎症是长期肝经湿热和情志不舒导致的，诱因往往是人流、刮宫这些外来的伤害，避开或者减少这些因素，会大大降低得大病的几率。
不过，轻度的妇科炎症是很多见的，结婚后的女孩子大多都有些炎性反应，或轻或重，和夫妻生活有一定关系。从中医的角度来说，一方面吃点中药治疗，一方面主动改善生活习惯和饮食习惯，做好一些日常的保健，妇科炎症会减轻，消失，甚至是可以不复发的。
在早期，中医看女人的问题，就只有一个病名：带下病。不是“白带”的“带”，而是“带脉”的带。一是说白带异常是因为带脉不能约束，二是说病位主要在带脉以下，相当于腰带这个位置以下——这些盆腔的问题，都属于带下病的范畴。所以，中医认为，敲带脉能够缓解甚至治疗妇科疾病，也可以理解为对卵巢和子宫等生殖器官的一种保养。
白带的异常，总体来说，与两种因素有关。其一，体内湿多，傅山先生在书中开篇就说：夫带下俱是湿症；其二，任脉和带脉受到了伤害，对带脉伤害最大的，就是纵欲和饮酒。所以，在过去，没有结婚，或者没有两性关系的女娃娃、室女，很少得带下病，得病的大多是已婚的妇人。但是现在时代不一样了，由于饮食多辣、多油、煎炸加工多，导致现代人体内湿热内停，还在念书的女娃娃也出现了白带发黄或者白带过多的现象。
很多人看到白带异常、有异味，就以为这是不好的东西，是体内的垃圾，想快快除去。其实白带也是身体的一种自然调节，是排湿排毒的出口。现在医学所认为的细菌，一定是在女性体内湿热过重的情况下，才有可能滋生的。大环境改善了，细菌无处生存，自然就消亡了。
中医辨证讲“阴阳”，讲“五行”，“五行”延伸出来的有“五味”、“五色”，每一行对应一种属性，傅山先生将带下病按颜色分了五类：白带、青带、黄带、黑带、赤带。每个颜色有不同病因，或脾虚，或肝郁，或有湿，或有热。
——摘自《子宫好女人才好：百年女科养女人》
续7—— 真假炎症分别治
说起来，女人有病，真是又可叹又可气，根子就是因为情绪啊，该放下的，放不下，还要为它费思量，还要为它耗气血。女人的病，多半都从这满心的情志起伏来的。可以说没有一种病，比带下病更让女人感到隐晦和自卑，那种反复发作，好像一旦得上就永远都治不好了，没处可说，只能自己默默忍受，更害怕面对爱人。
如此这般，我们会发现很多妇科门诊永远排着长队，女孩子们被这些难言的苦恼纠缠不放，可是没有人来责问自己的身体究竟怎么了？用上抗生素，时好时坏，用得久了，产生了抗药性，一次要比一次用的量要大，未来在哪里？那个干净的身体在哪里？
| 王氏女科 |
我们平时问诊，第一个问月经，第二个就问白带。一个金标准，一个银标准。
从白带的颜色、气味、质地，其实能一眼看穿子宫，白带洁净、无异味，说明子宫里也很清净；白带带色了，有味道了，那就是子宫及其周围染病气了。
现代医学所谓的“炎症”，其主要表现为红、肿、热、痛、白细胞增高，不论身体的各个部位，只要出现以上症状，就谓之“炎症”，“炎症”是一个纯粹用抗生素来消炎的问题。但我们通过临床几十年的观察发现：炎症有冷、热之说，治疗过程中也得重视“冷、热”炎症之分。从本质上来说，“冷”炎症不是真炎症，“热”炎症才适用消炎疗法，如果不问冷热，通通用抗生素，有的会越治越糟糕。西医上还有越消（炎）越冷的虚寒性肚子疼。“炎症”的一个“炎”字，两个火字，火气上冲的意思，误导了好多人。
从我们病人的情况上说，究竟是热证还是冷证？“热者寒之，寒者热之”，比如说热型炎症，用“清热解表、清热下火、清热解毒、清热利湿”之药；寒型炎症则相反，她缺的就是火，缺的就是温热，必须用“辛温解表、温化寒凉”之药。临床上常见的泌尿系感染和妇科的盆腔积液等都属现代医学炎症类疾病，可是在中医治疗时，我们必须具体辨证，才能得到良好的治疗效果。女性的一些走带情况，如果一个中医一听说已经有西医诊断为炎症，就让你吃清火药，注意，这个医生不是好医生。
在中医来看，关键要看脉象，根据脉象的强弱来分辨。脉象比较大，比较数(shuò,快)，比较强的可以用抗生素。脉小的就不能用了，说明她体质虚。脉象可以很好地看出症状，尤其在腑症上，右手的脉是比较主要的。
总的来说，白色带下病是假炎症，其他带下病则大多是真炎症。
真炎症的一系列症状是什么样的？白带气味很大，有味道说明是热证，湿热；再就是带下黏稠，阴部不舒服，灼热瘙痒。现代医学宣传说女性这种疾病出现的原因是由于性生活不洁呀，或者不讲卫生啊，但在中医来看，还是离不开肝呀，因为情绪、饮食各方面的原因使得肝经湿热，肝经“循阴器，绕阴器”，和带下有这么一个连带关系。
其实，中医理解为热证的这些炎症只是感染细菌或病毒引起的感染性炎症，非感染性炎症不一定是热证，消炎会雪上加霜。
我给你举一个例子，有一个73岁的老太太，她闺女是西医大夫。老太太尿失禁，闺女拿三金片（注：清热解毒、去实火的中成药）给她吃，吃了以后就更严重了，躺着不尿，一站起来就尿，一动就尿。实际上就是消炎消错了。她姑娘认为是泌尿系统炎症，在害自己的母亲都不知道啊。躺着不尿、一动就尿，这是什么问题？这就是元气不足的问题，气不足，不能收敛，尿水就出来了。用现代医学的话说，就是她的膀胱括约肌，肌肉收缩力不行，没力气了。来找我们看病，开了六副补中气、温肾固胞的药，吃完以后就控制住了，但她过一段时间还是会复发，因为吃凉药吃伤了，加上年纪大了，肝功能不足了。
有了“炎症”，最好找中医看看脉象，分清真假，对“证”下药，调理调理就能好。
摘自《子宫好女人才好：百年女科养女人》
之前的帖子有谈到“五行”、“五色带”，有朋友问：各种颜色说明什么问题？也有困惑于多种颜色交织的情况。
在访谈王氏女科时，他们曾就傅山先生的“五色带”作过一些解释，在此分享，希望能于大家一点帮助。
总的来讲，很多带下病，忌食荤辣辛凉，并且一段时间的禁欲非常必要。清淡的生活，能扭转体内的大环境，勿滥用消炎药。
● 白带
单纯的白带多，不分月初、月中，总是量多清稀。家有老人的话，老人们会说女人走白带属于寒气。寒气，就是冷的意思。气不足，会有些虚寒。特别是脾气虚，守不住水谷精华。傅山先生拟了一个完带汤，健脾益气又扶升阳气，给湿气打开了几大通道：补土掩水湿、疏肝气蒸水湿、通小便利水湿。直到今天还是妇科治白带的首席方剂。在治疗的同时，要忌生冷、甜腻的食物。
在西医看来，只要是白带异常，大多是妇科炎症，盆腔炎、附件炎、阴道炎等。我必须强调，这里边有很多是假炎症！像白色带下病，绝大多数是假炎症，千万别当炎症去消炎。
完带汤（请遵医嘱）
「方药」白术（土炒），山药（炒），人参，白芍（酒炒），车前子（酒炒），苍术（制），甘草，陈皮，柴胡，黑芥穗。
「服法」水煎服。二剂轻，四剂止，六剂则白带痊愈。
● 青带
青色白带，像绿豆汁一样，有腥臭味，外阴奇痒，霉菌性阴道炎基本上属于这一类。在中医来说，青本是肝木的颜色，所以又要从肝脏上找症结。属于肝经湿热，与思虑过度、经常熬夜、喜欢吃大鱼大肉和甜腻的食物有关。肝属木，树木喜欢水的滋润，但如果土壤长期潮湿不透气，会捂坏了树根，肝想要摆脱湿邪，就会把湿热之气通过白带倾泻出去。这时候，一方面要安抚肝木，另一方面，还要利水、利湿，给树根一个清爽的生长环境。
方用加减逍遥散。在饮食方面，清淡为主，忌口辛辣、煎炸食物，少吃肉食。有条件的话多活动手脚，通通气。
加减逍遥散（请遵医嘱）
「方药」茯苓，白芍（酒炒），甘草（生用），柴胡，陈皮，茵陈，栀子（炒）。
「服法」水煎服。二剂而色淡，四剂而青绿之带绝，不必过剂矣。
● 黄带
黄色的白带，像浓茶汁，有腥秽气，是任脉的气血畅通出了毛病。本来，任脉从口唇连到下阴，中间和带脉相通，上边的“金津玉液”（唾液）从上往下灌入任脉，清凉润泽，又通过带脉回到肾中，完成“肾水”的上下循环。如果下焦受了热邪，津液就被蒸灼为湿气，不能顺利回归为肾精，肾水不足，肾火就起来了，白带就被熬成了湿热的黄汁。必须把下边的火清掉，给任脉中的湿气一条出路，同时补益任脉里被亏耗掉的精气。方用易黄汤。
易黄汤（请遵医嘱）
「方药」山药（炒），芡实（炒），黄柏（盐水炒），车前子（酒炒），白果（碎）。
「服法」水煎。连服四剂，无不痊愈。此不特治黄带方也，凡有带病者，均可治之，而治带之黄者，功更奇也。
● 黑带
黑色的白带，像黑豆汁，也有腥气，有人会伴有小腹疼痛，小便时有刺痛感，外阴红肿，面色也发红，时间一长，面黄肌瘦，口里总感觉又热又渴，想喝冷饮。这种白带，是因为火气实在太大了，一个胃火，一个命门火，一个膀胱火，再一个三焦火，煎熬全身，白带变黑，是“烧焦”的表现。可以用利火汤泄火，火退了，黑炭色也就没了。
利火汤（请遵医嘱）
「方药」大黄，白术（土炒），茯苓，车前子（酒炒），王不留行，黄连，栀子（炒），知母，石膏（煅），刘寄奴。
「服法」水煎服。一剂小便疼止而通利，二剂黑带变为白，三剂白亦少减，再三剂痊愈矣。
● 赤带
赤色白带，就是红色，看上去既像血，又没有血色那么鲜红，有点儿铁锈色，流得也不多，就是没事儿就出一点儿，像是漏下来的。这也属于湿病，有肝火。出现这种症状，通常是思虑过度，伤了脾胃，又因为心里闷了些怒气，自古女子多怨啊，就是这些因为家事、人际关系起的愤懑、委屈，成了一种放不下的怨气。闷久了，郁而化火，内伤得厉害，饭食吃不下，吃下去也一肚子气，食物消化得半生半熟的，脾胃更差了，水湿又闷了一肚子。肝藏的血渗到了带脉，被湿热灼烧，脾气又摄不住，带下就成了红色。清肝止淋汤，专治赤带。
清肝止淋汤（请遵医嘱）
「方药」白芍（醋炒），当归（酒洗），生地（酒炒），阿胶（白面炒），粉丹皮，黄柏，牛膝，香附（酒炒），红枣，小黑豆。
「服法」水煎服。一剂少止，二剂又少止，四剂痊愈，十剂不再发。
摘自《子宫好女人才好：百年女科养女人》
在王氏女科的诊室里，遇到一位48岁的病人，两年前查出子宫里有一个小肌瘤和内膜增生，做了第一次刮宫手术后，阴道出了一个多月的血，医院让她一再刮宫，两年里刮了三次，刮了还继续增生，继续出血。主治医生无法止血，告知她：如果再止不住流血，惟一的办法就是切除子宫。
但即使是一位没有多少文化的女性，潜意识里也将“保护子宫”当成一种信念，一种天职，不到迫不得已，绝不能放弃坚守的。
据有关资料统计，功能性子宫出血在育龄妇女中的发病率为30%，绝经前期功血发病率则高达50%，也就是说，平均每两三个女性之中，就有一个可能遭遇功能性子宫出血。功血发病之普遍，让人难以想象。
患有子宫内膜增生、异位，到后期发生功能性子宫出血的女性，她们除了身体遭罪，忍受疼痛，心里更承受着无尽的惊恐和煎熬。她们的子宫，在挣扎着重生，然而，它的大冲洗表现为漫长而反复的大出血，看上去很吓人，就像是生命力即将流尽，带来了深深的恐惧——生命可会就此干涸，子宫内膜可会因此发生变异？
于是，首先想到的就是要尽快止血。现代医学的刮宫和补充雌激素，都是以止血为目的治疗，却效果不彰，容易反复发作。
对于出血背后的真相，我们需要更多的思考。
| 王氏女科 |
这是个出血比较严重的病人，她去年过中秋节的时候，因为这个病连饭都不能吃，止不住地恶心，子宫跟生小孩儿的感觉一样，疼、下坠。现在血止住了，月经也正常了。病好后胃口也好了，不犯恶心了，有精神了，睡觉也比原来好。
类似的例子，在我们几十年的临床中看过很多，病人之前的医生认为没办法止血了，就问她：你有孩子了吗？病人说：有。医生就告诉她说：那就切了，子宫就是养孩儿的容器，有了孩儿就没什么用了，只要不切卵巢，也不会引起内分泌失调，等等。其实，因为卵巢疾病而切除卵巢的人也比比皆是。现在人对于子宫和卵巢的认识太肤浅了，在遇到子宫肌瘤和子宫内膜病时选择了简单粗暴的摘除手术。
中医认为人是一个整体，每一个部分都是不可缺少也不可替代的。内膜增生和出血也不仅仅是病态，它是子宫的一种自我保护、抢救行为！
在中医里，这种表现为出血的妇科病，就属于血崩。以中医的取象比类思维来说，出血相当于洪汛，重要的是：一定要找到引发洪汛的原因，进而改善大环境，治理这方土地，而不是抛弃，因为这是女人的自留地，惟一的立“生”之本，抛弃不起！
女人子宫发生血崩，相当一部分与计划生育手段使用不当有关，比如说上环，手法不好的话会留下隐患，时间久了，节育环跟肉长到一起去了，容易引发盆腔炎症，再有就是频繁流产，这些都是对子宫的“硬伤”，或淤堵，或挖空，造成了子宫壁过薄或过厚，乃至呈现出薄厚不一的蜂窝状，改变了子宫内部的生态环境，导致暗疾甚至不孕。这和土壤的分布不均、过于贫瘠等现象不是很相似吗？
我们临床上统计，子宫内膜增生、异位的病人，大概50%都有过计划生育手段不当或过度的经历，这其中又以处理小孩，就是流产，对身体的伤害最大。这种“不正当开发”所导致的子宫“水土流失”，应该说，是伴随现代化生活而来的，与自然界水土流失的逐年严重几乎同步。
根源就是这些积累的创伤，在子宫里埋下了瘀滞点，或者是瘀血，或者是痰核，或者是气郁，或者是数者的交织。它们在子宫内膜上增生、积累到一定程度，影响了身体正常气血的运行，造成子宫的收缩功能不好，身体就要通过出血这样一种方式，发动洪汛进行“冲刷”，把瘀阻排出来，相当于出清子宫里的“陈土”；但是，因为它的收缩功能不好了，对这个泄洪过程的控制就不能很精确，有时候甚至会失控，流血不止，该排出来的东西也没能全排出来。其实，妇科病的出血、干、痛、痒，虽然造成了身体的痛苦，但它们同时又是身体的一种自救方式，是一种警报信号，唯有把这些都读懂了，才有可能找到正确的解决方式，去安抚紧张的身体，治愈疾病。
摘自《子宫好女人才好：百年女科养女人》
续9 —— 肝的情绪，肾的免疫| 田原笔记 |
以现在的目光来看，中国古代妇女的生活是我们无法想象的，古人认为“阴阳殊性，男女异行。阳以刚为德，阴以柔为用，男以强为贵，女以弱为美”，构造了男主外、女主内的社会格局，那时的女人生活在家族里，侍奉公婆与丈夫，操持家务，很少参与社会事务。从这男女不同的定位上衍生出了一系列妇道训诫，大意就是妇人要清闲贞静、矜持内守。
女性解放、男女平等的大潮到来以后，女性收获了更大的自由空间，开放了，富足了，但似乎又失去了一种安定感。
| 王氏女科 |
刚才说，子宫内膜增生、异位的病人，大概50%都有过计划生育手段不当或过度的经历，剩下的50%就是体质和情绪的原因了，这与现代女人的生活地位和方式有很大关系。
在体质上来说，这个病人现在有子宫内膜增生，甚至长肌瘤，子宫就这么点儿地方，怎么会长这么大的东西呢？就因为刹不住了，中医里说的是“没劲儿”，子宫没劲儿了，它的肌壁啊，松懈了，管不住。“肾主生殖”，胞宫的全部功能就是生殖功能，所以我们都直接说“肾主胞宫”，子宫有问题是肾上有问题，肾脏的功能不太好。
从现代医学的角度来说，一个是肾脏的免疫功能不太好，一个就是子宫的免疫功能不太好。免疫功能不好，就是气微血衰，气血亏，比如说有肾阴虚，肾阳虚，这又是中医上的词。我们谈到“免疫”的时候，一般是说这个人气血虚，怎么虚？气虚，血虚，阴虚，阳虚，一系列的东西她都虚了，导致机体衰弱。现代医学说免疫功能低下的毛病呢，在中医就是这么讲的。有一些现代医学的名词啊，跟病人们介绍，还是挺好理解的。如果我们说哪个病人气血亏了，她就不理解：我咋就亏了？解释起来比较费劲，因为现在的中年人、年轻人知道这些个基本中医道理的不多。
肾是怎么亏的？一般是计划生育的这些手段用过，又有过几次流产的经历，这对肾功能是一种损害，再后来，子宫走血走得控制不了，说明这个病人的肾脏功能不太好了。要是肾脏好，她处理小孩，做流产后子宫还能收放自如，出血块出两天就不出了，有些肾脏功能极好的人，流产了以后甚至于就不出血。
过去的女人病，总的来说要好治一些，我们家那块“妇科神手”的匾额，就是中华民国24年时，爷爷看的一个叫荆虚心的病人送的，那个病人就是出血。我们现在用的方子和那时候爷爷看病用的是一样的，只不过是现在来看病的人，有不少是外头很远的地方过来的，她们的生活习惯和这儿附近的人不一样，咱们用的药有些不同。但总的来说，那个时代的药又便宜又好使，你给病人吃，两副就能好，现在，一个是病更复杂了，一个是药不太好了，就得吃六副。现在的药都是人工栽培的，以前的是野生的，这里头区别太大了。这个就是所谓的自然环境报复了，生态不平衡了。
再一个，功能性出血和情绪不好有关系，情绪大波动是个诱因。前期有接受过计划生育的手段，有流产的经历，然后情绪在某一个阶段突变，遭受了打击，就会引发大出血。我举个简单的例子，前段时间来看病的一对夫妻，这位女孩子刚处理完小孩，流产，流产过后，一个是本身身体就虚，一个是跟家里人生气，气哭了，就造成了子宫功能的紊乱，第二次月经来过以后，要不是不来，要不就是来了以后肚子疼，不走，20天都完不了，这就是气肚子啊，心情不好，身体要吃大苦。
情绪很重要，子宫内膜增生，子宫内膜异位，包括流产后的这些个出血，都离不了这个情绪问题。所以，我们家不管看什么病，感冒也好，女人的月经病也好，带下病、胎产方面的毛病也罢，哪个都离不了疏肝的药。离了疏肝的药，方子效果都不好。疏肝的药又基本不离逍遥散。
摘自《子宫好，女人才好：百年女科养女人》
| 田原笔记 |
张爱玲在她的《谈女人》里说过这样一句话：一个男子真正动了感情的时候，他的爱较女人的爱要伟大得多。可是从另一方面看，女人恨起一个人来，倒也比男人持久得多。
身为女人，拥有一颗平和的心很重要。
有一对开小卖部维持生活的夫妻，来看不孕。夫妻俩多年没怀上孩子，这位太太有时就埋怨起了丈夫。其实他俩的问题，出在太太的脾气上……
| 王氏女科 |
对于这种情况，中医里有个特定的病名，叫“嫉妒不孕症”。这个嫉妒，说的不光是普遍意义上的嫉妒，它包含了一系列阴霾、负面的情绪，比如忧郁、愤怒、悲伤等等。
人一起了嫉妒心，就要气肚子（生气）！俗话叫憋气。《黄帝内经》中说“二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月”。所谓“隐曲”，就是一些心里纠结着、放不下的事儿，又不能跟别人说，只能放在自己心里反复地琢磨、猜想，结果就影响了月经，月经来得不正常，孕事必然出问题。
而到了《傅青主女科》中，更直接说到情绪与不孕的关系：“妇人有怀抱素恶不能生子者，……谁知是肝气郁结乎！”就是说，一个气量小的女人，长年怀不上孩子，其实，她是肝气郁结了，肝气一郁结，就跟发生连环车祸一样，影响到其他的脏腑。肝木克脾土，肝气不疏，上犯脾胃，气得吃不下去饭。而且，腰上的带脉也跟着堵塞。
子宫的邻家都被郁结的肝气顶着了，子宫也气鼓鼓的，对精子也不客气，就很难怀上孩子了。古代的女人比较单纯，那时候就是不让出来，在家里边呆着，大多数没有文化，她知道的事务很少，这样的情况就相对好一些；有知识有才干的关在家里边，不得舒展，久了就会有一个嫉妒不孕症。以皇帝的女人为首，一些大官、大财主，娶了好几房的媳妇，越盼生个儿子，就越是连个动静也没有。肯定没动静啊，三房嫉妒二房，二房嫉妒大房……肝气都不疏，就都不怀孕了。有的是男人新娶下的第七个老婆生下孩子了，前面的老婆就不生孩子了。这里边，有一个原因是男儿娶的老婆多了，有一些损伤，但女人的嫉妒心也是很重要的一个因素，这里边包括现代医学里说的抗精子抗体型不孕症。
平遥县机关里头工作的一个女人，瘦瘦的，她结婚15年没有孩子，就查了一次，男女双方都好，就是有点抗体。抗体一直解决不了。在现代医学里说，实际上是酸碱失去平衡了，内分泌紊乱。我就告诉她，你就先不要生孩子了，你先吃吃药吧。她这个不孕啊，是有前提的，因为周围的人家都是生了孩子的，就她结婚之后没生孩。其实她和爱人感情挺好的，倒是因为旁人都在说她，婆婆说她，小姑子也说，你嫁过来多少年了，没有孩子。人家都会看不起的。这个大环境造成了她的压抑，这类似于以前女人的嫉妒心。
这种病，必须先从心情上让她放松，肝气不疏，吃什么药都没用啊。我给她开了调理的方子，但不告诉她有帮助怀孕的药效，只跟她说，让你吃的药对你有好处，但是你不要想生孩子。就是先让她放松一些，别让她以为吃了这个药就能有孩子，不能告诉她这个，一告诉她，她就会等待，一等待她就会有焦虑。结果才过两个月她就怀孕了，最后还生了双胞胎，两个女孩。这就是典型的肝气郁结。
好多妇女不生孩子挺痛苦的，她来看病就老哭，哭得我们也伤心得不行。就跟她说，你哭我没法儿开处方，你要不哭了我就给你开。这样的事情真是非常难受的。
因为有抗精子抗体怀不上孩子的人现在越来越多，从名字上就能看出来，这种抗体对抗精子，在精子和卵子之间竖起了一道防线。这种抗体在男性、女性的体内都可能产生，女性产生的几率要更大一些。
摘自《子宫好，女人才好：百年女科养女人》
续十一、重新认识［liúzǐ］
| 田原笔记 |
我知道大家对［liúzǐ］这个名字有多么提心吊胆，当我念及它的发音时，子宫也在轻微颤抖。有人告诉我们，它是突然到来的，就像一场噩梦，生命如同赌博，谁的运气好，谁就可以安然无恙。也有人宽慰我们，没有关系的，医学昌明了，一个小手术，就可以获得重生。还有人对此三缄其口，不愿触及，只有爱人知道她的痛苦：手术后，那些小东西在乳房上出现了，命悬一线。
谁在告知着谁？谁在被告知着？我们听医生的？还是听过来人的？
为什么在科学技术和信息传播如此发达的年代，大家仍然无法确知自己身上正在发生、将要发生什么？
必须迎头去获知，自己拯救自己。
接下来的一章，我要写出它的名字了。
一起来，解构它！
「诊室对话?子宫肌瘤病人」
田原：你现在感觉怎么样？在这儿吃了多少药？
病人：一年多了，比以前好多了。
田原：当时什么症状啊？
病人：当时西医诊断就说是一个小肌瘤，可是流血不止。刮了宫还是长。两年刮了三次。刮了还增生，反正是老有。去年过中秋节，就不能吃饭，恶心。这个地方呢，跟生小孩的感觉一样，疼、憋胀、下坠。
田原：现在不疼了？
病人：不疼了。调理了几个月。
田原：你今年多大？还有月经吗？
病人：48，有。之前不正常。不过现在好几个月都正常了。基本上每个月正常来了。仅仅是有时候不准。
王氏女科：她原来的毛病是什么呢？她就是子宫内膜增生。西医确诊以后，用药止血，止不住血，就刮宫，刮完以后出血，第一个月走血走了一个多月，走血走的有馒头那么大一块的血块，用了最尖端的西药，根本治不了。就找我们看来了。我一共给她开了三副药，吃完第一副的时候，还走血，出血好像比原来多，但我就跟她说你不要怕，不要紧张，这是所谓的“逐瘀生新”，还要出，肚子还要疼一阵。吃完第二副药她血就少了，血块也没有了，都是大红的了。用了三副药，就好多了，这是她第八次来了，每次来月经的时候过来调理一下，这个病慢慢就好了。之前西医要给她切除子宫。
田原：因此切除子宫的女人很多呀。
王氏女科：太多了，太多女人的子宫因为肌瘤被切除掉了。
田原：她未来的身体情况还能控制吗？
王氏女科：她的子宫内膜情况还没做病理检查。但是，去年8月份、9月份的时候，我已经给她加上抗癌药了，担心她有异变。
病人：看一次比一次好。
王氏女科：精神、睡觉，各方面基本上都比原来好。
田原：从咱们的经验当中来看，这种内膜增生，反反复复地流血，有可能造成恶变。
王氏女科：有可能。内膜恶变。这里边还包括子宫内膜异位，异位容易造成恶性病变，但是我可以预防它。开的几副药，主要是十全大补汤和逍遥散。
田原：她的情况就能完全调整过来？
王氏女科：只要药对证了，没问题。关键是要弄懂这个病人需要用什么药，必须三副药就立竿见影。
田原：三服药立竿见影，为什么这样说？
王氏女科：必须要达到这个效果。如果三副药控制不了的话，估计那个病人就有点大问题了，控制不了了。
田原：囊肿可能还好解决一点，无论中西医，肌瘤问题不好解决，对你来说呢？
王氏女科：对我来说，肌瘤能控制，比如说它原来那么大，不让它再长了。如果一个中医说3~4公分的子宫肌瘤能消掉，我觉得不那么容易。囊肿也分很多种，不可一概而论。
——《子宫好女人才好：百年女科养女人》
| 田原笔记 |
罗马的一位诗人说过这样一句话：“不要让你的腋下长出山羊般的汗毛，不要让你的腿上盛行黑黝黝的胡须。”他说这句话的时候，是从一个男性的角度，希望女人都能拥有看上去光滑、细致的皮肤。其实，这种光滑、细致，汗毛的长度和数量恰当，也是一个女人是否健康的表现之一。结果现在这句经典的话，被好多宣传脱毛产品的人当成了广告语，建议女人们脱毛。
汗毛的轻重，对女人来说到底意味着什么？将之刮除，视而不见，是否也忽略了“汗毛重”的真相？
| 王氏女科 |
且不说汗毛的问题，我们和一些女娃娃闲聊的时候，经常会发现一些这样性格的女娃娃，倔，有些傲慢，孤芳自赏，多愁善感，容不得别人说，更不能跟人争吵，哪怕是亲人，一句话没说对，马上“掉脸子”，刷刷流眼泪，喜怒无常。在一般人看来，这女娃娃怕是有些抑郁的倾向，但是，从中医的角度来说，这些性格特征与健康、疾病有着很隐秘的联系。
这些女娃娃的性格，已经意味着她五脏六腑有了失衡，说得具体些，已经意味着她的生育机能出了问题。你仔细观察的话，会看出这些女娃娃大多皮肤白晢，但胳膊腿的汗毛比一般人重，从现代医学的角度来说，是她的激素分泌出了问题。具体到妇科病里来看，这是卵巢发育不好的表现，这些女孩子，月经不正常，好久不来一次，大多数人的胸部发育得也不够饱满，是多囊卵巢的一个信号。
多囊卵巢是怎么回事呢？
我们从现代医学的解剖生理学的角度，先了解一下卵巢。女人的卵巢相当于男人的睾丸，是育种子的地方。成年女性的卵巢和她的拳头一般大小，分为外边的皮质和里边供送营养的血管、神经和肌肉，里边这些统称为髓质，皮质就是卵子的仓库，从一出生开始，就储存有200万个初始卵泡，每一个卵泡里含着一个卵母细胞，这是卵子的前身，然后还有一些颗粒细胞。女娃娃进入青春期后，这些初始的卵泡开始发育，膨大，生长周期就是一个月。排卵其实是月经的一个启动力，卵泡发育成熟以后，就会跑到卵巢的边缘，继续膨大，突出于卵巢的表面，形成卵丘，卵丘的外膜像吹小水泡一样，变薄，变亮，最后破裂，释放出卵泡液，卵子就顺着这些营养液游了出来。在卵巢的外面，输卵管的“小手”早已恭敬地等着了，就像捧起珍宝一样把卵子捧回了家中的厅堂——输卵管壶腹部。精子就到这里来和卵子结合。
排出卵子后的卵泡就瘪了，像一个开了个口子的膜兜，口子处有破裂的血管，血液流进兜里，形成血块，叫做血体。慢慢地，口子被补上了，里边的颗粒细胞发生了一些化学变化，和血体一起变成了黄体。大约在排卵后的第七八天，黄体发育成熟，分泌出孕激素和雌激素。如果卵子受精了，黄体就一直发育，为受精卵的成长环境提供足够的孕激素和雌激素；如果卵子没受精，黄体就萎缩了，退化了，成为白体，身体里的雌激素下降到一个月的最低点，月经就发生了。身体又进入下一轮循环。
多囊卵巢里边的卵泡总是发育不良，长不大，成熟不了，也就排不出卵子来，子宫的内膜增生以后，得不到泄洪的指令，就没有月经。这样的话，就是没有卵子、没有月经，怎么能怀孕呢？这在治疗不孕不育疾病中，是比较难的科目。
卵泡发育问题，在我们中医来看，它远远不是绝症，是可治的，它的根源在于血海的空虚。因为多囊卵巢综合征的典型表现是多毛，月经稀发，好几个月才来一次，也有根本就不来的，属于闭经的范畴，这在中医里属于虚证，血海不足，怎么能下得来血呢？用激素、用手术让身体排卵、下月经，相当于“竭泽而渔”，把身体里本来就不多的一点血给挤没了，生命力流光了。治疗的时候不能急着让她排卵、下月经啊！得把里边的血海填满，蓄足水源，水满自溢，经水自然来潮。做医生的，不是说光让她排卵、怀上孩子就完事了，得为病人将来的生命负责！
我们说过，月经有两大源头：肾精和脏腑余血。
对多囊卵巢的病人来说，主要是一个发育的问题，一个先天性、原发性的问题，这些问题责之于肾，肾阳不足，命门火衰，或阴阳两虚；其次才是其他脏腑的失衡，现在的女娃娃得病多，和现在的后天因素有关系，饮食不规律、不节制，零食吃太多，打乱了脾胃生化气血的过程，肝藏的血也自然减少。
在治疗上，用药特别需要和卵泡发育的三个阶段相应调整，这也是治疗妇科疾病的一个大原则。
摘自《子宫好，女人才好：百年女科养女人》
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