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来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/04/27 21:32:35
协定处方
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发展中药协定处方与报批注册
新中药制剂
姆前中药制剂面临制剂申报注册难、配置生产难、调剂使用难等问题。《江苏省医疗机构制剂注册管理办法实施细则(试行)》,考虑到医疗机构中药制剂的特点,对于根据中医理论组方,利用传统工艺配制,在医疗机构具有5年以上(含5年)使用历史的中药制剂,申请注册时可免主要药效学试验资料及文献资料、急性和长期毒性实验资料及文献资料和临床研究。根据医院目前的实际情况,除临床病历外,验方在医院药事委员会的备案记录、处方调剂记录均可作为认定依据。固定处方也不能随意创制,应该由医疗机构药事委员会通过,以保障患者用药安全。制订中药协定处方配制管理办法,允许医院协定处方的配制,使医师处方和医院制剂能够合理衔接。协定处方的定义是医院药剂科与临床医师根据日常用药的需要,共同协商制定的处方,该类处方适合大量配制和储备,仅限于在本单位使用。临床上,中药协定处方煎剂的存在,极大地方便了患者用药,有利于在临床初步观察处方的临床疗效,是开发中药制剂乃至中药新药的摇篮。
中药协定处方代煎剂对我院中医药特色
发展的意义
1、提高临床中草药治疗率:以往病人到医院看病,医生开处方,病人凭处方先到中药房抓药,配好药后才回家煎煮,耗费时间和精力。而且煎煮时间、火候、滤取等难以掌握,其药效就会大打折扣,影响了病人服药的依从性和疗效。在讲求方便快捷的现代社会,病人一般选用中成药或西药治病,致使中草药的使用率不断减少。中药协定汤剂可作为中成药和中药的重要补充,这对提高中药的使用率十分有利。
2、提高临床疗效:协定处方是医生经反复研究、试用后确定的,可以避免配伍禁忌、减少调配误差。因为批量配制,投料、煎制、包装均有严格操作规程及记录,且生产设备先进,煎煮提取充分,可以保证药液的质量,从而提高临床疗效;
3、方便临床及患者:以往煎副中药需要2~6 h 的时间甚至更长时间,这使病人等候服用的时间过长;我院协定处方代煎剂可以方便临床及患者,并能使住院患者入院后马上就得以及时治疗。我院协定处方代煎剂一般采用铝塑盖封口,消毒,保存时间长,特别适合需长期服药患者;且病人携带、服药方便,出差亦不耽误治病。
4、为我院制剂新品种申报,提供前期临床资料。
5、节省医生开方时间,减少临床配方的时间及劳动强度,缩短病人候药时间。
6、有利于我院中医药特色的发展。为专家、专科用药提供方便,同时带动非中医科室使用中草药治疗疾病。
我院现有中草药协定处方代煎剂一览
肾内科:尿血宁合剂、慢肾合剂
心内科:胸痹1号、胸痹2号、宁心汤、通脉化浊饮(心内科)
眼  科:止血汤、解表散结合剂、益气通络明目合剂
痔  科:痔科薰洗方
儿  科:儿感1号(清热解表剂)、儿咳1号(宣肺止咳剂)、儿咳2号(清肺平喘剂)、宣肺通窍剂、清热利咽剂
消化科:解毒降酶方、祛脂保肝方
皮肤科:润燥止痒方、带疱1号方、带疱止痛方、癣平洗方(外用)、祛疣洗方(外用)、皮炎汤方
男性科:调免益精方、金桔茴方
呼吸科:痰喘宁方、金钟宁方
协定处方审批程序:1、临床科室形成疗效确切的处方、功能主治;2、临床科室与药学部确定制备方法、用法用量;3、报医务科批准、备案;4、院药事委员会通过。
协定处方使用方法:临床医生只需开协定处方名称及剂数,收费划价选择“中草药”、“套餐”、“□ ”,在中药房取药。
协定处方收费方法:为推动我院协定处方的发展,目前协定处方计费仅为单剂中草药药费加每剂中药煎药费2.2元。
协定处方服用方法:患者服药需按标签上的说明,或遵医嘱。协定处方未加矫味剂,患者可在医生指导下酌情添加,以改善口感。
肾内科协定处方
尿 血 宁 合 剂
【处方】女贞子、旱莲草、小蓟、生侧柏、马鞭草、石韦、蛇舌草、益母草、白茅根、茜草等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】滋阴补肾,凉血止血。用于肾炎血尿(含镜下血尿)。
【用法与用量】温服,一日内分3次服完;儿童酌减。
慢 肾 合 剂
【处方】生黄芪、党参、生地、当归、川芎、女贞子、旱莲草、猫瓜草、益母草、制大黄、青风藤等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】益气滋肾,活血化瘀,主治慢性肾炎、蛋白尿。
【用法与用量】温服,一日内分3次服完(成人量);腹泻者忌用。
肛肠科协定处方
痔 科 薰 洗 方
【处方】大黄、黄柏、芒硝、防风、花椒、地榆、枳壳、生地、荆芥、甘草等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】清热、消肿止痛。用于痔疮。
【用法与用量】外用,坐浴,一次250ml,一日2次。
眼科协定处方
止 血 汤
【处方】生蒲黄、旱莲草、丹皮、丹参、川芎、生地、荆芥、大小蓟等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】凉血止血,用于眼科血证(内眼出血及外伤)
【用法与用量】一日250ml,分三次饭后服用。
解 表 散 结 合 剂
【处方】双花、柴胡、当归、陈皮、枇杷叶、防风、白芷、白芍等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】解表散结。用于睑腺炎初起
【用法与用量】一日250ml,分三次饭后服用。
益 气 通 络 明 目 合 剂
【处方】北沙参、山萸肉、枸杞子、生山药、茯苓、泽泻、丹参、川牛膝、黄精等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】益气阴、通血络。用于气阴两虚之眼科血证。
【用法与用量】一日250ml,分三次饭后服用。
心内科协定处方
胸痹1号(心脉瘀阻)
【处方】当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、丹参、檀香、枳壳、柴胡、香附、炙甘草等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】适用于心脉瘀阻所致胸痹、真心痛。
【用法与用量】一日2次,每瓶分2次服用。
【注意事项】请遵医嘱,打开后请置冰箱冷藏。
胸痹2号(痰浊痹阻)
【处方】全栝蒌、薤白、法半夏、菖蒲、郁金、桂枝、陈皮、白蔻仁、白芍、炙甘草等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】适用于痰浊痹阻所致胸痹、真心痛。
【用法与用量】一日2次,每瓶分2次服用。
宁 心 汤
【处方】炙黄芪、党参、黄精、麦冬、酸枣仁、木防己、甘松、当归、炙甘草等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】适用于心律失常,控制异位心律及改善症状。
【用法与用量】一日2次,每瓶分2次服用。
通 脉 化 浊 饮
【处方】炙黄芪、当归、丹参、川芎、桂枝、地龙、何首乌、泽兰、泽泻、决明子、神曲、陈皮、石菖蒲等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】适用于以痰证为表现的代谢综合症。
【用法与用量】一日2次,每瓶分2次服用。
儿科协定处方
儿感1号(清热解表剂)
【处方】银花、连翘、薄荷、荆防、板兰根、牛蒡子、淡竹叶、六一散、香薷等
【包装】煎剂每瓶100ml
【作用与用途】急性上呼吸道感染(风热证)。
【用法与用量】加热后口服,用量遵医嘱。
儿咳1号(宣肺止咳剂)
【处方】炙麻黄、杏仁、黄芩、生甘草、法半夏、紫菀、桑白皮、大大贝、僵蚕、牛蒡子等
【包装】煎剂每瓶100ml
【作用与用途】急性支气管炎,支气管肺炎。
【用法与用量】加热后口服,用量遵医嘱。
儿咳2号(清肺平喘剂)
【处方】炙麻黄、杏仁、生石膏、黄芩、紫菀、鱼腥草、桑白皮、苏子、葶苈子、蜈蚣、钩藤、旋覆花、代赭石等
【包装】煎剂每瓶100ml
【作用与用途】喘急型支气管炎,儿童哮喘。
【用法与用量】加热后口服,用量遵医嘱。
宣 肺 通 窍 剂
【处方】炙麻黄、杏仁、生石膏、黄芩、皂角刺、辛夷、苍耳子、白芷、桔梗、蝉衣、法半夏、细辛、露蜂房等
【包装】煎剂每瓶100ml
【作用与用途】过敏性鼻炎、鼻窦炎、或由此引起的咳嗽。
【用法与用量】加热后口服,用量遵医嘱。
清 热 利 咽 剂
【处方】玄参、麦科、桔梗、黄芩、连翘、生地、牛蒡子、土牛膝、桑叶、百部、郁金等
【包装】煎剂每瓶100ml
【作用与用途】急慢性咽炎、急性扁桃体炎、咽源性咳嗽。
【用法与用量】加热后口服,用量遵医嘱。
消化科协定处方
解 毒 降 酶 方
【处方】柴胡、黄芩、茵陈、土茯苓、凤尾草、草河车、六月雪、田基黄、白术、甘草、五味子等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】疏肝清热,解毒利湿。用于急性或慢性肝炎活动期。表现为谷丙转氨酶显著升高,证见口苦、心烦、厌油少食、身倦乏力,小便短赤、大便不爽、苔白腻、脉浊者。。
【用法与用量】一次125 ml,一日2次,或遵医嘱。
祛 脂 保 肝 方
【处方】青黛、明矾、草决明、生山楂、醋柴胡、郁金、丹参、泽兰、泽泻、党参、白术、玉米须、六一散等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】祛湿化痰,舒肝利胆,活血化瘀。用于酒精性或非酒精性单纯性脂肪肝及脂肪性肝炎、高脂血症。。
【用法与用量】一次125 ml,一日2次,或遵医嘱。
呼吸科协定处方
痰 喘 平
【处方】黄芩、鱼腥草、葶苈子、法半夏、茯苓、陈皮、苏子、炙麻黄、紫菀、木香、枳壳、当归、大枣、甘草等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】清肺化痰平喘。用于慢性支气管炎属痰热郁肺证者。
【用法与用量】一次125 ml,一日2次,或遵医嘱。
金 钟 宁 方
【处方】法半夏、桔梗、苍耳子、麦冬、党参、大枣、甘草等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】止咳化痰。用于感冒后久咳不止。
【用法与用量】口服,一次125 ml,一日2次,或遵医嘱。
【注意事项】1、糖尿病病人禁用。2、摇匀后服用,打开后请置冰箱冷藏。
皮肤科协定处方
润 燥 止 痒 方
【处方】熟地、鸡血藤、酸枣仁、白芍、茯苓、麦冬、当归、玉竹、丹皮、五味子等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】用于治疗乏脂性皮肤瘙痒症。
【用法与用量】口服,一次125 ml,一日2次,或遵医嘱。
带 疱 1 号 方
【处方】龙胆草、山栀、柴胡、生地、大青叶、公英、鱼腥草、赤芍、郁金等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】用于治疗带状疱疹初、中期。
【用法与用量】口服,一次125 ml,一日2次,或遵医嘱。
带 疱 止 痛 方
【处方】柴胡、郁金、白芍、制香附、元胡、桃仁、红花、麦冬、丹皮、丹参、生地、酸枣仁、制乳没等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】用于治疗带状疱疹后遗神经痛。
【用法与用量】口服,一次125 ml,一日2次,或遵医嘱。
癣 平 洗 方
【处方】土荆皮、鹤虱、蛇床子、黄柏、苦参、花椒、冰片等
【包装】煎剂每瓶100ml
【作用与用途】用于治疗足癣、手癣、体癣。
【用法与用量】遵医嘱。
祛 疣 洗 方
【处方】大青叶、板蓝根、三棱、莪术、乌梅、制香附、木贼草等
【包装】煎剂每瓶100ml
【作用与用途】用于治疗寻常疣、跖疣。
【用法与用量】遵医嘱。
皮 炎 汤 方
【处方】生地、丹皮、丹参、赤芍、双花、蝉衣、荆芥、防风、山栀等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】用于治疗各类皮炎。
【用法与用量】口服,一次125 ml,一日2次,或遵医嘱。
男性科协定处方
调 免 益 精 方
【处方】黄芪、白术、山药、防风、生地、熟地、苡仁、丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏、赤芍、白芍、丹参、椿根皮、枸杞子、鳖甲、菟丝子等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】滋阴降火,活血益精。用于免疫性不育,液化不良,少弱精。
【用法与用量】一次125 ml,一日2次,或遵医嘱。
金 桔 茴 方
【处方】青皮、陈皮、桔核、荔枝核、马鞭草、小茴、制乳没、川楝子、元胡、川牛膝、赤芍、白芍、王不留行、乌药、制首乌、鳖甲、甘草等
【包装】煎剂每瓶250ml
【作用与用途】散寒行气,消肿止痛。用于附睾炎、鞘膜积液、精索曲张。
【用法与用量】口服,一次125 ml,一日2次,或遵医嘱。