怎么从微博向微信引流:燥痹的辨证论治疗
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燥痹的辨证论治疗
(2011-03-20 12:36:47) 标签:中医
燥痹
学习
健康
[概述]
[病因病机]
一、病因
(一)、先天禀赋不足
阴精失充先天不足;或素体为木形,火形之人,形体消瘦,内蕴郁热,血中伏火;或素为阴虚体质,易从燥化、热化。
(二)、天行燥烈之气
天地之气,燥气当令,或就久晴无雨,骄阳似曝,干旱燥盛,大地皲裂,沟河水竭,禾稼枯萎。人居其间,身被燥烈之气所困,津液被灼,体内阴液亦遭其戕伐而发为燥病。
(三)、湿热邪毒销铄
外感温热邪毒,久恋不去,内陷营血。热毒炽盛,燔灼气血,伤阴耗液,致机体失养,血脉瘀阻,燥瘀互结。
(四)、寒湿内蕴,化燥生热,或湿阻寒凝,痰瘀互结,阻滞经脉;外感寒湿之邪,或后天失调,饮食不节,贪凉饮冷;久病内伤,致脾肾两虚,气化、运化失职,湿寒内盛。湿阻寒凝,气机不畅,经脉痹阻。湿寒久蕴成痰成饮,痰浊与瘀血相结阻滞经络,致气血不行,水津不布;或郁久化热,伤津化燥而成。
(五)、过食辛燥之品
过食物辛燥、油腻、香燥之品,或补益失宜,过用辛热参、茸之类。损伤脾胃阴津,致津液不布,燥毒内生而成。
(六)、化学药品毒害
久服某些化学药品;长期高温作业,或在工作中接触有毒害的物质,如:工业废气,空气污染,或误食被农药污染或农药残留的粮食、蔬菜、瓜果等食品……,积久蕴热化燥酿毒,致气、血、津、液代谢失调,燥病由生。
(七)、居处环境失宜
久居烈风沙石之域,自然环境干旱少雨,或饮用水中缺少某些微量元素,导致机体阴液不足而成地域性燥病。
二、病机
(一)、燥伤肺阴
肺居上焦,其位最高。肺主气、司呼吸,主皮毛,开窍于鼻,咽喉为其的门户。燥烈之邪气伤人,肺卫首当其冲。肺喜润而恶燥,肺津受戕则咽干鼻燥,上逆而咳,甚则痰中带血;肌肤失其濡养而皮毛憔悴,肌肤局部麻木不仁或隐痛,甚者皮肤甲错,皲揭。肺与大肠相表里,大肠津亏则无以行舟,而大便燥结。
(二)、燥伤心阴
外感温热燥邪,或情志内伤,五志化火,久恋不去,灼伤心阴,致阴血亏虚,心脉痹阻而见胸们胸痛,心烦不宁,夜寐不安,口干舌燥少津。舌质暗红或有瘀斑,脉细数或细涩等。
(三)、燥伤胃阴
外感燥热之邪,或思虑过度,劳倦内伤;或温病及慢性疾病内耗,损伤脾胃阴血津液,致阴虚火旺而见:胃脘灼热,心烦嘈杂、饥不欲食,食入不化,肌肉消瘦,四肢痹痛,神倦乏力等症。
(四)、脾气不升
外感寒湿之邪,内以贪凉饮冷、思虑、用脑过度,久则损伤脾阳。脾阳不升,则水精不布而见口干咽燥,渴思热饮,然饮水不多,饮而口干不解。头目眩晕,沉重如裹,脘闷不饥,腹满而胀,倦怠无力,下肢沉重,便干或溏,尿少。脉沉细或沉细色等。
(五)、燥伤肝阴
肝主筋脉。藏血,主疏泄,喜柔而恶燥。肝阴虚则木失滋荣,肝阳易亢而症见:头晕目眩,筋脉失养而四肢麻木,疼痛、拘急、关节屈伸不利等。
(六)、燥伤肾阴
温热燥病久治不愈,必耗伤肾饮。肾主五液,肾精匮乏,则失其所主,致腰膝酸软、口干咽燥,五心烦热,骨节痛烦。若燥瘀互结,络脉痹阻,肢体,关节隐隐作痛,活动受限,甚则骨质损害,手、足肢节萎缩、僵硬、变形、失用等症。
[辨证论治]
一、燥伤肺饮
临床表现:口干鼻燥,胸闷气短,咽痒干咳,痰少而粘,不易咯出,或痰中带血,量少色暗,或声音嘶哑,午后颧红,潮热盗汗,手足心热。形体消瘦,皮肤干燥,毛发不泽,或肌肤麻木不仁。舌质红或光剥,苔少乏津,脉细数或沉细涩。
治法:生津润燥,轻清宣肺。方用清燥救肺汤加减治之。(《医门法律》生石膏
二、燥伤肺阴
临床表现:心悸怔忡,心烦不宁,夜寐不安,多梦易惊,胸膺闷痛,或痛而灼热,或痛引肩背及手臂内侧,时作时止;口干舌燥,五心烦热、盗汗、便干尿黄、舌质红少津,或舌暗紫,边有瘀点、瘀斑、苔薄而黄,脉细而数,或细涩兼结、代。
三、燥伤胃阴
临床表现:口干咽燥,吞咽干涩,饥不欲食,或食入痞胀,胃脘嘈杂、隐隐作痛,或呃逆干呕,形体削瘦,四肢无力,甚或肌肉僵硬、萎缩、大便秘结。舌质暗红,无苔或苔薄而黄,唾少乏津,或光红无苔。脉细数或细涩。
治法:养脾益胃,生津润燥,方用养脾润胃汤()