中财网收藏书签的乐趣:小儿尿床的原因
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/29 07:31:12
导读：我女儿从小就是这样,一直到5岁了,晚上尿床,但她在尿床时总要翻动,如不去叫她,自己就尿床了,她爸爸就有尿床的习惯,请问是遗传吗?我晚上老给她喝水,是不良习惯造成的吗？ 遗尿症enuresis)是指小儿5岁后夜间(伴或不伴白天)不自主的排尿.正常小儿1岁左右白天已能自行控制排尿,但夜间仍难免尿床.据调查4.5岁时的尿床者约10％-20％,9岁半约5％,15岁时2％仍尿床.男女性别比3:1. 本症有原发和继发两种,前者指儿童膀胱括约肌的控制能力发展迟缓,生后从来不能控制排尿;后者指儿童曾经形成过控制排尿的能力,后来又出现遗尿.本病按病因又可分为功能性遗尿和器质性遗尿两种,小儿多属功能性遗尿,约占遗尿症75％-80％,预后较好.意见建议:一, 病因治疗 二, 一般治疗：晚间限水,睡前排尿,应用药物丙眯嗓或针灸,中医等疗法可减少或停止遗尿,缓解症状. 三, 常用的心理疗法： 1.认知疗法和支持性疗法 向患儿及家长解释,说明该疾病本质是暂时的功能性失调,解除心理负担和紧张情绪,树立康复信心.对患儿多劝慰,鼓励,而不应斥责和惩罚.稍有进步就予以表扬,以增强患儿信心. 2.行为矫正疗法 (1)训练增大膀胱容量 督促患儿白天多饮水,尽量延长两次排尿间隔,使膀肮容量逐渐增大,让患儿体会膀胱胀满的感觉和排尿的需要.同时鼓励患儿排尿时有意中断排尿,并记数,然后把尿排尽,以此提高膀胱括约肌的功能. (2)建立条件反射培养定时排尿 在以往尿床前约半小时用闹钟或其他警铃装置及时唤醒儿童下床排尿,使铃声与膀胱充盈同时出现,建立条件反射.以后逐渐延长睡眠时间,推迟响铃时间,直至尿床减少以至消失.排尿行为训练要持之以恒不可中断,否则前功尽弃. 心理护理 (1)对患儿关心体贴,改善生活环境,避免强烈的精神刺激,过度紧张和疲劳.家庭成员间的人际冲突不要暴露在患儿面前,以免造成患儿的心理创伤,诱发遗尿. (2)建立合理的生活制度,训练良好的排尿习惯.对没尿床的表现,可在表上贴一红星,以示鼓励;对尿床患儿可以指导其自己更换床单,了解后果,以示处罚,但不要责骂. (3)对患儿着重教育解释,减轻心理负担和情绪不安.多抚慰,鼓励,避免讥笑,斥责或惩罚,减轻遗尿症患儿的自责,自卑感. (4)入睡前少饮水,按时唤醒(或用闹钟唤醒)患儿排尿.睡眠时注意保暖.