致癌危害等级

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致癌危害等级（Cancer Hazard Ranking），根据人和动物试验所取得的致癌性证据，结合潜力因素分组数据，可将化学品致癌危害等级分为高、中、低3级。

• 1 致癌物的等级
• 2 致癌物的分类
• 3 相关参数含义
• 4 中国有毒化学品优先登记名单
• 5 手机有致癌风险

• 1 致癌物的等级
• 2 致癌物的分类
• 3 相关参数含义
  • 3.1 1、证据的充分程度（Degree of Evidence）
  • 3.2 2、IARC标准分组
  • 3.3 3、潜力因素值F（Potency Factor Estimate）
  • 3.4 4、潜力因素分组（Potency factor Grouping）
  • 3.5 5、致癌剂危害等级
• 4 中国有毒化学品优先登记名单
  • 4.1 1、中国经选择的优先登记的有毒化学品
  • 4.2 2、我国潜在有毒化学品优先登记名单
• 5 手机有致癌风险

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致癌危害等级 - 致癌物的等级

致癌物严格地说只是致癌的外部因素。 这些外因大致可以分为化学致癌物、物理致癌物、生物致癌物和食物致癌物。对于致癌物的分类依据，虽然各国之间或有些差异，但联合国辖下的国际癌症研究所（IARC)的分类表，系目前国际上最重要、也最常被引用的一项分类标准。

致癌性是筛选优先污染物的重要依据之一，根据IARC的分类，致癌物共可分为四级：

(一)、第一级(Group 1)致癌物：现有88类物质（如前述的马兜铃酸、苯、黄曲毒素、放射性物质、石绵、戴奥辛等），对人类为确定之致癌物。

(二)、第二级A类(Group 2A)致癌物：现有64类物质(如前述的氯霉素、甲醛、多氯联苯、丁二烯、硫酸二甲酯、环氧氯丙烷、苯乙烯、三氯乙烯、四氯乙烯、柴油引擎废气等)，对人类为很可能致癌物，对动物则为确定之致癌物。

(三)、第二级B类(Group 2B)致癌物：现有236类物质(如黄樟素、四氯化碳、电磁波、抗甲状腺药物propylthiouracil、二异氰酸甲苯、抗艾滋病药物zidovudine、汽油引擎废气、干洗业等)，对人类为有可能致癌物，对动物为很可能也是致癌物。

(四)、第三级(Group 3)致癌物：现有496类物质(如前述的furazolidone、咖啡因、食用色素等)，目前尚无足够的动物或人体的资料，以供分类该物质是否为人类致癌物。

(五)、第四级(Group 4)致癌物：现有1类物质(caprolactam，为一种化学原料)，根据已有的资料，足以认为该物质并非致癌物。^[1]

致癌危害等级 - 致癌物的分类

致癌物按照对人类和哺乳动物致癌作用的不同，可分为确证致癌物、怀疑致癌物和潜在致癌物。确证致癌物通过动物实验和人群流行病学调查都已确认具有致癌作用。怀疑致癌物在动物，而且在多种动物，特别是在与人类血缘较近的灵长类动物机体上呈现致癌作用，但在人类仅有个别致癌临床报告，在人群流行病学调查中尚未能证实。潜在致癌物对动物致癌，但无任何资料表明对人类具致癌作用，只是对人类有致癌可能性。

国际癌症研究所（IARC）对已进行致癌研究的化学物分为四类：1类，对人致癌性证据充分；2类，A组对人致癌性证据有限，但对动物致癌性证据充分，B组人致癌性证据有限，对动物致癌性证据也不充分；3类，现有证据未能对人类致癌性进行分级评价；4类，对人可能是非致癌物。

国际癌症研究中心（IARC，1987年）指出，化学致癌物是指能引起恶性肿瘤发生增多的化学物，在某些情况下诱发良性肿瘤的化学物也可认为是化学致癌物。目前约有7000多种化学物经过动物致癌试验，其中1700多种为阳性结果。对致癌物分类时，可按对人的致癌危险性、活化的需要、是否具有诱变性和化学结构等划分。 

1.按对人的致癌危险性IARC（2002）对已有资料报告的878种化学物根据其对人的致癌危险分成4类。
 
1类：对人致癌，87种。确证人类致癌物的要求是：①有设计严格、方法可靠、能排除混杂因素的流行病学调查；②有剂量反应关系；③另有调查资料验证，或动物实验支持。
 
2A类：对人很可能致癌，63种。此类致癌物对人类致癌性证据有限，对实验动物致癌性证据充分。
 
2B类：对人可能致癌，234种。此类致癌物对人类致癌性证据有限，对实验动物致癌性证据并不充分；或对人类致癌性证据不足，对实验动物致癌性证据充分。 

3类：对人的致癌性尚无法分类，即可疑对人致癌，493种； 

4类：对人很可能不致癌，仅1种。 

2.按活化的需要把致癌物区分为：①不需活化的，称为直接致癌物；②需活化的，称为前致癌物或间接致癌物。其活性代谢物为终致癌物。 

3.按是否具有诱变性由于致癌的体细胞突变和非突变作用两大学说的确立，人们把致癌物分成两大类：①诱变性致癌物，又称之为遗传毒性致癌物；②非诱变性致癌物，或非遗传毒性致癌物。也有人称为DNA活性外或基因外致癌物。这里所谓的DNA活性外致癌就不包括以DNA为靶的诱变机制。现已知道大多数肿瘤细胞都有遗传学改变，这些改变有时难以区分是致癌的原因还是发癌的结果。IARC（1983）早就指出，按致癌机制对化学致癌物进行分类，不可能详尽无遗和准确无误。 

有些化学物质本身并不致癌，但在致癌物之前或同时应用可显著增强癌症的发生，即可促进致癌的过程，这类物质称为助癌物。 ^[2]

致癌危害等级 - 相关参数含义

1、证据的充分程度（Degree of Evidence）

化学品对人体的致癌性证据之充分程度可以分为下列几类。

（1）证据充分，指致癌剂和人体癌症之间有因果关系。

（2）证据有限，指能提供一些可信的致癌性证据，但证据尚有限，还需作进一步补充。

（3）证据不充分，可能有3种情况，①能获取的致癌性数据很少；②与证据有关的研究尚不能排除偶然性、误差及混淆等情况；③研究结果无致癌性证据。

根据动物实验取得的致癌性证据的充分程度可分4级：

1级，致癌性证据充分。

2级，致癌性证据有限。

3级，致癌性证据不充分。

4级，无致癌性证据。

2、IARC标准分组

国际癌症研究所（International  Agency  for   research  on  cancer，简称IARC）将人类的肿瘤风险分为3组。

1组：列在此组内的化学品属致癌物，流行病学和暴露实验均已肯定，基致癌证据是充分的。

2组：化学品可能对人体有致癌性。其中有的对人体的致癌性证据几乎是“充分的”，另一类的证据不够充分。证据程度较高的为A组，较低的为B组。例如，2A指对人体的致癌性至少存在着有限证据。当动物证据充分而人体数据不充分时，归入2B。

3组：列在本组中的化学品对人类没有致癌性。

3、潜力因素值F（Potency Factor Estimate）

潜力因素值F定义为1/ED10。ED10等于10%终身致癌风险的致癌剂剂量。F可以和致癌性的确认证据一起，用来划分化学品潜在致癌性的危险等级。

4、潜力因素分组（Potency factor Grouping）

 由于潜力因素值F可表示致癌危险性的相对大小，因而，可将潜在致癌剂的相对潜力因素分为4组。潜力因素最高的化学品分在1组，中等潜力因素的为2组，低潜力因素的为3组，最低潜力因素的为4组。 ^[3]

5、致癌剂危害等级

下表列出了美国EPA公布的部分致癌剂的危害等级： ^[3]

致癌危害等级 - 中国有毒化学品优先登记名单

1、中国经选择的优先登记的有毒化学品

1987年8月，IRPTC中国登记组于青岛召开第四届IRPTC国内联络员工作会议，与会代表以危害大、污染严重和我国拥有一定数量的毒性实验资料和人群流行病学调查资料为原则，提出了40种（类）优先登记的有毒化学品清单（见下表）^[4]
 1、镉  11、苯并[a]芘  21、杀灭菊酯  31、甲基1605  2、铅  12、一氧化碳  22、二氯甲烷   32、氨基甲酸酯类  3、汞      13、二氧化硫   23、杀虫脒  33、黄曲霉毒素  4、氟      14、氮氧化物   24、氯丁二烯  34、丙烯腈  5、砷    15、氯乙烯    25、稀土元素    35、丙烯酰胺  6、石棉    16、硒    26、苯胺  36、酯类   7、苯    17、甲醛    27、氰化物  37、矾  8、甲基汞      18、锰   28、亚硝胺   38、三硝基甲苯  9、镍    19、氯化物    29、硝酸盐   39、滴滴涕  10、铬     20、乐果   30、甲基丙烯酸酯类   40多氯联苯

2、我国潜在有毒化学品优先登记名单

本名单是中国环境科学研究院提出的，共有55种有毒化学品（见下表）^[4]
1、乙醛     15、1，2，4-三氯苯  29、四氯化碳  43、铅    2、乙酸  16、1，1，1-三氯乙烷 30、四氯乙烯 44、氯苯  3、乙苯 17、三氯乙烯  31、汞  45、氯仿  4、乙酸酐  18、五氯酚 32、多氯联苯 46、喹啉  5、乙酸戊酯   19、六氯苯  33、吡啶   47、氯甲烷  6、1，3-二氯苯    20、六六六 34、苯  48、氯乙烯  7、1，4-二氯苯     21、丙酮   35、苯胺 49、硝基苯  8、二甲苯     22、石棉  36、苯酚  50、对-硝基酚   9、二硫化碳     23、甲醛   37、环已烷   51、邻-硝基甲苯 10、1，2-二氯乙烷      24、甲醇 38、苯乙烯  52、蒽 11、二氯甲烷    25、甲苯   39、苯甲醛  53、溴甲烷 12、间-二硝基苯     26、丙烯醛  40、环氧乙烷  54、滴滴涕 13、N，N-二甲基苯胺      27、丙烯腈 41、毒杀芬 55、氰化钠 14、酞酸二正丁酯   28、艾氏剂   42、氨

致癌危害等级 - 手机有致癌风险

世卫首度指出：手机增加脑瘤风险

世界卫生组织的癌症研究中心明确表示，使用手机可能增加某种脑瘤的风险。而以往世卫组织表示，没有确切证据证明使用手机和癌症有关联，这是世卫组织第一次明确提出使用手机可能导致罹患脑瘤。

用手机超过十年 患脑瘤风险多两倍

据悉，世卫组织下属的国际癌症研究机构2011年5月31日以声明形式称，使用移动电话或其他无线通信设备“可能增加人类患癌症的几率”。 2010年公布的一项关于手机和癌症的国际研究报告指出，使用手机超过十年的人士，其患神经胶质瘤的几率是正常人的两倍。

手机已和铅一样 列入“2B级致癌物”　

世卫专家已将手机归为2B级致癌物，和吸汽车废气、DDT、铅、福马林等同样有致癌风险。但也表示还需要更多的研究和长期的调查追踪，毕竟手机是一种新兴技术。

一些无线通信行业组织质疑该结论。位于美国华盛顿的无线通信工业国际协会发表声明称，“证据也是有限的。”

2000年,《美国医学会杂志》报告认为,使用手机和患脑癌之间的联系不大。

2001年,日本总务省发表的科研报告称手机辐射与脑肿瘤发病之间无因果关系。

2006年,丹麦癌症流行病学研究所报告说,对超过42万名手机使用者的长期跟踪调查表明,使用手机不会增加人们患癌症的风险。

2008年,德国联邦辐射防护局报告说,在一项长达10年的研究中,没有发现使用手机对成年人有致癌风险。

2010年,国际癌症研究中心说,不能确定使用手机会引发脑瘤。至目前,手机是否引发脑瘤,依然是个悬疑。^[5]

注释与参考：

[1] ^台湾癌症防治网，談環境中的致癌物

[2] ^广东省医药卫生信息网，致癌物的分类及环境化学致癌物

[3] ^深圳市德信诚，潜在致癌剂的危害等级

[4] ^我国有毒化学品的优先登记名单

[5] ^中国日报，世卫组织：用手机超过10年,患脑瘤风险加大两倍，2011-06-02

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