政治学大家:血栓闭塞性脉管炎中医药治疗

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/06 11:49:56

血栓闭塞性脉管炎中医药治疗

来源: 时间:05-30更多关于 的文章 (1)内治法

①阴寒凝结:患肢沉重、酸痛、麻木,小腿有抽痛感,喜暖怕冷,皮肤苍白,触之冰凉、干燥,有间歇性跛行,足背脉搏减弱或消失,伴见面色无华,乏力,舌淡苔白或白腻,脉沉细而迟。可伴有小腿局部疼痛并摸到条索状物(迁行性血栓静脉炎)。

治法;温阳散结,活血通络。

方药:麻黄10克、炙附子15克、肉桂10克、乌蛇15克、桑枝20克、甘草10克、赤白芍各20克、牛膝15克、细辛5克、当归10克、川芎10克、鹿角胶(化)15克、白芥子10克、黄芪30克、木瓜15克、鸡血藤30克。

湿重者,原方加苍白术各15克、黄柏15克、木通10克、泽兰泻各15克、赤小豆50克。

②淤血阻脉:患肢疼痛不休,夜间尤甚,常常抱膝呻吟难眠,肤色暗红、紫红或青紫,足背部汗毛脱落,趾甲变厚,皮肤、肌肉萎缩,可伴有粟粒样黄色淤点反复出现,足背动脉消失,精神疲惫,面色苍白,消瘦,纳物不香,舌偏红或紫暗、苔白,脉沉细涩。

治法:活血化淤,通络止痛。

方药:生地10克、赤芍凹克、当归15克、川芎10克、肉桂5克、元胡粉(冲)6克、炙乳没各6克、红花10克、桃仁10克、甘苹10克、枳壳15克、王不留行15克、两面针根15克、牛膝贝克、桑枝15克、乌蛇20克、水蛭10克。

③热毒壅结:患肢皮肤暗红而肿,患趾如煮熟红枣状,皮肤上起黄泡,渐转紫黑色,呈浸润性蔓延,甚则五指相传,波及足背,筋萎内枯,吾干性坏死。足背、胫后动脉搏动消失。彻夜难眠,创面肉色不鲜,伴有发热、纳呆、口子渴、尿黄便于,舌红苔黄腻,脉弦细数或洪数。

治法:清热解毒,活血止痛。

方药:金银花30克、连翘20克、黄芪30克、蜈蚣二条、蝉衣10克、元参加克、当归尾15克、牛膝lo克、蒲公英30克、地丁30克、革薜15克、丹参30克、元胡粉(冲)6克、炙乳没各5克,煎汤送服中成药醒消丸。

④气血两虚:患肢肌肉枯萎,皮肤干燥而脱屑,坏死组织脱落,刨面久不愈合,神疲倦怠,畏寒,心悸自汗,少气,形体消瘦,舌淡苔薄,脉沉细弱。

治法:益气养血生肌。

方药:炙黄芪30克、当归15克、党参20克、白术10克、炙甘草10克、熟地黄20克、山萸肉20克、赤白芍各15克、山药z克、肉桂5克、木香6克、陈皮10克、防风6克,、牛膝10克、地龙1o克、僵蚕10克。

⑤久病:久病不愈,面色晦暗无华。精神萎靡不振,筋骨萎软,上半身热,下半身畏寒,头晕,腰背酸痛而重,舌偏红苔薄而干,脉沉细涩或弱。

治法:肾阳虚:温肾益阳通脉。

方药:肉桂10克、炙附子15克、干姜6克、山药20克、丹皮10克、山萸肉20克、熟地10克、泽泻15克、炙黄芪30克、桑枝15克、鹿角胶(化)15克、炒莱菔子20克,炮甲片10克。

肾阴虚:补肾益阴活血。

方药:生熟地各lo克、山药20克、1山萸肉20克、丹皮10克、龟板(先煎)30克、麦冬15克。石斛10克、知母15克、牛膝10克、水蛭10克、乌蛇15克、地龙10克、五味于10克。

(2)外治法

①初中期:外敷冲和膏、红灵丹。或用当归15克、威灵仙15克、桑枝30克,煎水熏洗患肢,每日1—2次。或用生附于、干姜、吴茱萸,等分研末,蜜调贴敷涌泉穴。也可用当归、红花、肉桂、细辛、干姜、川椒、樟脑,等分泡于95%酒精中1周,外涂患肝,每日2—3次。边擦涂边按摩,以有热感为好,但不宜用力过猛。

②后期:溃疡面积小者,可用毛皮树根煎水浸泡后,外敷生肌膏。溃疡面积大、坏死组织难以脱落者,用蚕食方式清除。具体方法略。

(3)针刺疗法

①取合谷、内关、曲池、足三里、血海、三阴交、阴陵泉、复溜、解溪,为主穴,配太溪、昆仑、委中穴,强刺激后留针15分钟。每日1次。

②耳针取交感、皮质下、趾、跟穴等,强刺激。也可贴豆,每日按揉2—4次。

③穴位注射维生素b1,或当归注射液,每日1次或隔日1次。