慢性胆囊炎是由什么原因引起的？

　　(一)发病原因

　　1.慢性结石性胆囊炎　与急性胆囊炎一样，因为胆囊结石引起急性胆囊炎反复小发作而成，也即慢性胆囊炎和急性胆囊炎是同一疾病不同阶段的表现。

　　2.慢性非结石性胆囊炎　在尸检或手术时，此型病例占所有胆囊病变患者的2%～10%。

　　3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎　又称瓷瓶样胆囊。结石引起的炎症与刺激，导致胆囊壁钙化所形成，钙化可局限于黏膜、肌层或两者皆有。以65岁以上的女性病人多见。

　　4.黄色肉芽肿样胆囊炎　比较少见，约占胆囊炎性疾病的0.7%～1.8%。系由于胆汁脂质进入胆囊腔的结缔组织致炎性反应形成。

　　(二)发病机制

　　1.慢性结石性胆囊炎 慢性胆囊炎由于结缔组织增生和组织水肿使胆囊壁增厚，全层间有淋巴细胞浸润，胆囊内含黏液性物，可见沉淀物、胆沙或结石;重者肌层为纤维组织所代替，胆囊壁瘢痕化，胆囊管被纤维性肿块梗阻。其胆汁的细菌培养往往阴性。

　　2.慢性非结石性胆囊炎

　　(1)代谢紊乱：由于胆固醇代谢的紊乱，致胆固醇酯沉积于胆囊黏膜而引起轻度炎症，其中约有半数可有胆固醇结石之形成。胆囊外观多无明显异常，囊壁可稍增厚，色泽稍显苍白;胆囊黏膜明显充血肥厚，黏膜上有无数黄白色的胆固醇酯沉淀，形如草莓，故本病亦称“草莓胆囊”。

　　(2)感染：细菌可来自肠道和胆道，上行至胆囊;在败血症时，细菌可经血液或淋巴途径到达胆囊。约1/3患者的胆汁培养有细菌生长。慢性胆囊炎亦可由于病毒感染引起，约15%的患者既往有肝炎史。真菌、寄生虫感染亦可导致慢性胆囊炎。

　　(3)运动功能障碍：胆道运动和(或)十二指肠乳头括约肌功能障碍可逐渐演变为器质性病变。又如迷走神经切断术后，胆囊张力和动力变异，排空时间延长，胆囊增大，渐渐出现胆囊壁纤维化、增厚伴慢性炎细胞浸润。

　　(4)血管因素：由于胆囊壁血管病变可导致胆囊黏膜损害，胆囊浓缩功能减低或丧失，终致胆囊壁纤维化。

　　3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎　胆囊可正常大小或较小，甚至如拇指端大。胆囊壁增厚呈灰白色，囊腔结石可为一枚或多枚，甚或充满整个胆囊，黏膜呈细颗粒状或仍较光滑但有胆石印痕。胆囊底或体部可见憩室内含胆汁。镜下见胆囊黏膜扁平、萎缩且显著纤维化，肌层肥厚;炎细胞数少，只有少许淋巴浆细胞及巨噬细胞，也可见肉芽肿性异物巨细胞反应，巨细胞内有胆固醇结晶，胆囊壁血管可有闭塞性末梢动脉炎。瓷瓶样胆囊的胆囊癌发生率较高，有其病理意义。

　　4.黄色肉芽肿样胆囊炎　病初时，由于急性胆囊炎和梗阻，胆汁通过溃疡面进入间质或破裂Aschoff-Rokitanky(阿孝夫-罗基坦斯基)窦，吞噬集中在炎症的部位，消化脂质形成大、圆、苍白的黄色瘤细胞，导致局限性或弥漫性破坏性炎症。肉眼见胆囊壁有黄色肿块，胆囊壁增厚，并与邻近器官粘连;胆囊可有穿孔，与胃肠道形成瘘，外观难与胆囊癌区分。

既然我们知道了病因，那慢性胆囊炎怎么预防？

　　预防为上：

　　1.注意饮食。食物以清淡为宜，少食油腻和炸，烤食物。

　　2.保持大便畅通。六腑以通为用，肝胆湿热，大便秘结时，症状加重，保持大便畅通很重要。

　　3.要改变静坐生活方式，多走动，多运动。

　　4.要养性。长期家庭不睦，心情不畅的人可引发或加重此病，要做到心胸宽阔，心情舒畅.

　　中医认为，慢性胆囊炎多为肝胆郁热、疏泄失常所致。当以清利肝胆、疏肝行气、调理气机为治。中医辨证食治，一般分为以下几型：

　　饮食停滞型：主要表现为胁肋疼痛、胃脘胀满，或恶心欲呕、大便不爽、苔厚腻、脉滑。当以理气消食、和胃导滞为治，可选用下列饮食治疗方。

　　1.山楂山药饼：山楂、山药、白糖各适量。将山楂去核，同山药共蒸熟，冷后加白糖搅匀，压为薄饼服食，1日1剂。 2，干姜胡椒砂仁肚：干姜、胡椒、砂仁各6克，肉桂、陈皮各3克，猪肚1个，调料适量。将猪肚洗净，诸药布包，加水同煮至猪肚烂熟后，去渣取汁饮服，猪肚取出切片，调味服食，2日1剂。

　　肝气犯胃型 ：主要表现为胁肋疼痛，胃脘胀满，攻撑作痛，暧气频繁，大便不畅，每因情志因素而疼痛发作，舌苔薄白，脉弦。当以疏肝理气为治，可选用下列饮食治疗方。

　　1.陈皮槟榔：陈皮20克，槟榔200克，丁香、豆蔻、砂仁各10克。将诸药洗净，放入锅中。加清水适量，武火煮沸后，转文火慢煮;煮至药液干后，停火候冷。待药液冷后，将槟榔取出，用刀剁为黄豆大小的碎块备用。每次饭后含服少许。

　　2.丹参田鸡汤：丹参30克，大枣10克，田鸡250克。将丹参布包，大枣去核，田鸡去皮洗净。加水同炖至田鸡熟后，去药包，加入食盐、味精等调服，每日1剂。

　　肝胃郁热型：主要表现胁肋疼痛、胃脘胀满灼痛，烦躁易怒、泛酸嘈杂、口干口苦、舌质红苔黄、脉弦或数。当以疏肝泄热，行气止痛为治，可选用下列饮食治疗方。

　　1.牛蒡炒肉丝：牛蒡子10克，猪瘦肉150克，胡萝卜丝100克，调味品适量。将牛蒡子水煎取汁备用。猪肉洗净切丝，用牛蒡子煎液加淀粉等调味。锅中放素油烧热后，下肉丝爆炒，而后下胡萝h及调味品等，炒熟即成，每日1剂。

　　2.金币竹叶粥：金币草30克，竹叶10克，大米50克，白糖适量。将金币草、竹叶择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后。水煎取汁，加大米煮粥，待熟时，调入白糖，再煮两沸即成。每日1剂。

　　瘀血停滞型：主要表现为胁肋疼痛、痛有定处而拒按、胃脘胀满疼痛、舌质紫暗、脉涩。当以活血化淤，理气止痛为治，可选用下列饮食治疗方。

　　1.山楂三七粥：山楂10克，三七3克，大米50克，蜂蜜适量。将三七研为细末，先取山楂、大米煮粥，待沸时调入三七、蜂蜜，煮至粥熟服食，每日1剂，早餐服食。

　　2.无花果木耳红枣煲瘦肉：猪瘦肉250克，无花果60克，红枣5枚，黑木耳15克，调料适量。将猪肉洗净、切片;大枣去核;黑木耳发开洗净，与无花果等同放锅中，加清水适量煮沸后，调入葱、姜、椒、盐等。待熟后，味精调服，每日1剂。

　　3.桃仁墨鱼：桃仁6克，当归10克，墨鱼1条，调味品适量。将墨鱼去头、骨，洗净，切丝，桃仁、当归布包，加水同煮沸后去浮沫。文火煮至墨鱼熟透，去药包，调味服食。

　　偏方一则：

　　〖辨证〗肝胆气滞，湿热蕴结。

　　〖治法〗疏肝利胆，理气除湿。

　　〖方名〗疏肝利胆汤。

　　〖组成〗柴胡12克，白芍20克，枳壳10克，木香10克，元胡12克，川楝子15克，茵陈30克，大黄6克(后下)，金钱草30克，麦芽30克，甘草6克。

　　〖用法〗水煎服，每日2剂，日服2次。

　　(一)治疗

　　某些非胆石性慢性胆囊炎可能通过饮食的节制及内科治疗而维持不发病，但疗效并不可靠。已伴有结石者急性发作的机会更多，且可引起一系列严重并发症，偶尔引致胆囊癌。故本症不论是否伴有结石，最佳的疗法莫如手术，而最好的手术方法是胆囊切除，只有切除胆囊，才能根本去除感染病灶，防止一切并发症。但症状轻微或长期未曾发作的患者特别是年老并有其他严重的器质性病变者，不宜随便作剖腹手术，以防止因手术带来更为严重的并发症和后果。在胆石症特别是原发性胆管结石的高发地区，约80%的慢性胆囊炎是因胆道结石的反复发作所致。这些病例除胆囊切除以外当然还须并行胆总管切开引流或某种胆肠吻合术。反之，对伴有胆囊内无数小结石(石榴子样的感染性结石)，除胆囊切除以外也必须作胆总管之切开探查，以免胆囊结石进入胆总管中发生后患。一般说来，凡慢性胆囊炎症状明显，发作频繁而且剧烈者，特别是伴有胆囊结石者，手术切除之效果大多良好;反之如症状轻微，尤其是无结石性慢性胆囊炎，作胆囊切除之疗效可能较差，应予以重视。

　　对年迈身体条件较差的病人可采用综合保守治疗，如限制脂肪摄入量，服用利胆药物，中西医结合治疗等，有助于症状的缓解。

　　临床上还有一些胆囊疾病，如明显的炎症表现，如胆囊积液、胆囊腺肌增生病、胆囊胆固醇沉积症、胆囊神经瘤病等，其临床表现类似胆囊炎，如症状较重时，也应进行胆囊切除术。

　　急、慢性胆囊炎，目前可以采用的手术方式为保胆取石或胆囊切除，如果术前检查发现胆囊有功能，宜保留胆囊。近来研究报道是肝脏的成石性胆汁形成了胆囊结石(如胆固醇过饱和)，所以从2007年开始，国内开展了微创保胆取石手术，主要是应用胆道镜在术中彻底取出胆囊内的结石。2009年，北大医院的张宝善教授对随访结果进行了总结，报道此方法术后并发症很少，结石复发率低，不同医院的复发率在2-10%之间，和泌尿系结石治疗后的复发率相当(2)。2007和2009年已开了2次微创保胆取石的全国性会议。裘法祖教授大力支持这项新术式，写了“重视胆囊功能、发挥胆囊作用和保护胆囊存在”的题词。此术式的优点在于：保存了胆囊参与消化的功能、预防因切除胆囊所致的结肠癌并避免了切除胆囊操作所导致的胆管损伤。目前，上海市徐汇区中心医院是在全国率先开展这项手术的医院之一，取得良好效果。对于萎缩性胆囊和胆囊癌变，应切除胆囊。

　　1、非手术疗法：

　　亦可作为术前准备，包括：a.卧床休息、禁食 、腹胀者胃管减压;b.补液，纠正水、电解质与酸碱平衡失调;c.解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素，如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉素、先锋霉素等;对80%～85%的早期病例有效。

　　2、手术疗法

　　①、急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗，待症状缓解再择期手术。目前，一些医院已经开展急症保胆手术

　　②、慢性胆囊炎：微创保胆手术是首选，极少数患者胆囊已经萎缩和癌变，应切除胆囊。

　　3、综合治疗

　　低脂饮食，口服利胆药，如硫酸镁、消炎利胆片、清肝利胆口服液、保胆健素等;应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消石素等溶石;有寄生虫感染者应当驱虫治疗。

　　(二)预后

　　手术引起的严重并发症和死亡很少见，手术死亡率在50岁以下的病人中约0.1%，在50岁以上者为0.5%。手术死亡常见于术前被认为是危险较大的病人。约95%的病例，手术后症状可得到缓解。

药疗是根本，而食疗能辅助药物的治疗，那么慢性胆囊炎的食疗和饮食又是怎么样的？

慢性胆囊炎相关手术

• 胆囊切除术 胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。

　　(一)发病原因

　　1.慢性结石性胆囊炎　与急性胆囊炎一样，因为胆囊结石引起急性胆囊炎反复小发作而成，也即慢性胆囊炎和急性胆囊炎是同一疾病不同阶段的表现。

　　2.慢性非结石性胆囊炎　在尸检或手术时，此型病例占所有胆囊病变患者的2%～10%。

　　3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎　又称瓷瓶样胆囊。结石引起的炎症与刺激，导致胆囊壁钙化所形成，钙化可局限于黏膜、肌层或两者皆有。以65岁以上的女性病人多见。

　　4.黄色肉芽肿样胆囊炎　比较少见，约占胆囊炎性疾病的0.7%～1.8%。系由于胆汁脂质进入胆囊腔的结缔组织致炎性反应形成。

　　(二)发病机制

　　1.慢性结石性胆囊炎 慢性胆囊炎由于结缔组织增生和组织水肿使胆囊壁增厚，全层间有淋巴细胞浸润，胆囊内含黏液性物，可见沉淀物、胆沙或结石;重者肌层为纤维组织所代替，胆囊壁瘢痕化，胆囊管被纤维性肿块梗阻。其胆汁的细菌培养往往阴性。

　　2.慢性非结石性胆囊炎

　　(1)代谢紊乱：由于胆固醇代谢的紊乱，致胆固醇酯沉积于胆囊黏膜而引起轻度炎症，其中约有半数可有胆固醇结石之形成。胆囊外观多无明显异常，囊壁可稍增厚，色泽稍显苍白;胆囊黏膜明显充血肥厚，黏膜上有无数黄白色的胆固醇酯沉淀，形如草莓，故本病亦称“草莓胆囊”。

　　(2)感染：细菌可来自肠道和胆道，上行至胆囊;在败血症时，细菌可经血液或淋巴途径到达胆囊。约1/3患者的胆汁培养有细菌生长。慢性胆囊炎亦可由于病毒感染引起，约15%的患者既往有肝炎史。真菌、寄生虫感染亦可导致慢性胆囊炎。

　　(3)运动功能障碍：胆道运动和(或)十二指肠乳头括约肌功能障碍可逐渐演变为器质性病变。又如迷走神经切断术后，胆囊张力和动力变异，排空时间延长，胆囊增大，渐渐出现胆囊壁纤维化、增厚伴慢性炎细胞浸润。

　　(4)血管因素：由于胆囊壁血管病变可导致胆囊黏膜损害，胆囊浓缩功能减低或丧失，终致胆囊壁纤维化。

　　3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎　胆囊可正常大小或较小，甚至如拇指端大。胆囊壁增厚呈灰白色，囊腔结石可为一枚或多枚，甚或充满整个胆囊，黏膜呈细颗粒状或仍较光滑但有胆石印痕。胆囊底或体部可见憩室内含胆汁。镜下见胆囊黏膜扁平、萎缩且显著纤维化，肌层肥厚;炎细胞数少，只有少许淋巴浆细胞及巨噬细胞，也可见肉芽肿性异物巨细胞反应，巨细胞内有胆固醇结晶，胆囊壁血管可有闭塞性末梢动脉炎。瓷瓶样胆囊的胆囊癌发生率较高，有其病理意义。

　　4.黄色肉芽肿样胆囊炎　病初时，由于急性胆囊炎和梗阻，胆汁通过溃疡面进入间质或破裂Aschoff-Rokitanky(阿孝夫-罗基坦斯基)窦，吞噬集中在炎症的部位，消化脂质形成大、圆、苍白的黄色瘤细胞，导致局限性或弥漫性破坏性炎症。肉眼见胆囊壁有黄色肿块，胆囊壁增厚，并与邻近器官粘连;胆囊可有穿孔，与胃肠道形成瘘，外观难与胆囊癌区分。

慢性胆囊炎相关症状

• 胆囊积脓 由于胆囊颈管引起梗阻后，胆囊内积水不流通，积水就像池中的死水一样，很容易引起细菌滋生和繁殖而感染，这样就形成了胆囊积脓。胆汁变成了恶臭的脓液，以后胆囊内压力渐渐增高，影响了胆囊壁黏膜的血液及淋巴循环，逐渐在胆囊壁黏膜上造成溃汤及坏死病灶，严重者可出现大片坏死及穿孔。
• 恶心与呕吐 恶心与呕吐是临床常见症状。恶心常为呕吐的前驱感觉，也可单独出现。表现上腹部特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉缓、血压降低等发走神经兴奋症状。呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物，通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作。呕吐可将有害物质从胃排出，人而起保护作用，但持久而剧烈的呕吐，可引起技水、电解质紊乱、代谢性碱中毒及营养不良，时甚至发生食管贲门黏膜撕裂伤山（MallmpWiess综合征）并发症。
• 胃灼热 胃灼热是指由于括约肌无法紧闭，导致食物和胃酸逆流回食道或口中，所产生的灼热感觉。慢性浅表性胃炎,主要表现胃部灼热感。
• 上腹不适 上腹部不适感，包括隐痛，腹胀等等。
• • 胆囊触痛征 墨菲征是指患者仰卧屈膝，医者以左手掌平放于患者右肋下部，先以左拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性，又称胆囊触痛征，见于急性胆囊炎。急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛，伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石，称为结石性胆囊炎;5%的病人未合并胆囊结石，称为非结石性胆囊炎。
  • 胆囊积水 供应胆囊营养的血管是终末动脉，当胆囊的出路阻塞时，由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液，造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水，胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时，胆囊抵抗力下降，细菌就容易生长繁殖，趁机活动起来而发生胆囊炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
  • 反射性呕吐 周围性呕吐的一种类型。其特点为：有恶心先兆，吐后不感到轻松，胃虽已排空但仍干呕不止。见于腹腔器官的炎症(如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎)、胆道蛔虫症、肠梗阻。
  • 腹痛 腹痛为临床常见症状之一，可表现为急性或慢性，其病因复杂，多数为器质性，也可为功能性；多为腹腔内器官病变起，也可为腹腔外器官病变所致，因此在诊断时要全面考虑，详细分析病史及各项检查结果。
  • 懒胆囊 无动性胆囊：亦称“懒胆囊”，胆道运动功障碍的主要类型之一，约占8%。此型特点为空腹状态下胆囊体积增大，外型似“U”形，脂肪餐后胆囊收缩和排空减慢。然而，慢性非结石性胆囊炎者若同时存在胆囊壁变薄和黏膜严重受损时，甚至根本看不到胆囊。胆道运动功能障碍(biliary tract dyskinesis syndrome)包括胆道运动功能失调(dyskinesis，即胆道排空速度异常)、胆道张力异常(dystonia，即胆道肌张力异常)和胆道共济失调(ataxic，即胆道各部分间协调障碍)。
  • 心悸 所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。健康人一般仅在剧烈运动、精神高度紧张或高度兴奋时才会感觉到心悸，属于正常情况，而在某些病理情况下，如心率过快、过慢以及有过早搏动时，患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
  • 胆心综合征 胆心综合征：是胆道系统疾病(胆囊炎、胆结石)等，并通过神经反射引起引起冠状动脉收缩，导致冠状动脉供血不足(供氧-需氧失衡)，从而引起心绞痛、心率不齐，甚至心肌梗塞等症状的临床综合症。
  • 右上腹痛 右上腹痛一般是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段的疾病。
  • 上腹部包块 各种原因引起的上腹部病变，触诊有包块。常见于肝硬化、慢性胰腺炎、胃癌、胆囊癌等疾病。
  • 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射是急性胆囊炎的症状之一。急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛，伴有明显的触痛和腹肌强直。
  • 右背部痛 右背部痛很可能是胆囊炎的症状，胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
  • 孕妇非妊娠原因的腹痛 孕妇非妊娠原因的腹痛指在孕期出现一些疾病，也可引起孕妈妈腹痛，但这些病与怀孕无直接相关的原因。
  • 指甲呈扇形 指甲呈扇形指指甲的形状呈扇形的症状。 这类指甲下窄上宽，指端成弧形。
  • 胆囊扣痛 胆囊扣痛是指胆囊部位受到扣击的时候会出现异常的疼痛。

　　慢性胆囊炎患者的发病年龄和性别与急性胆囊炎患者相似。临床表现在不同患者则可有甚大差别，且与实际的病理变化也常不一致，有时患者可毫无症状，而死后尸体解剖则发现胆囊有明显的慢性病变;有时患者有剧烈的胆绞痛病史，但手术时发现胆囊病变却并不严重。

　　患者症状可以明显地从急性胆囊炎第1次发作后即不断出现，也可以发病隐晦、症状轻微，直至诊断确定后才注意有症状存在。它可以有不定期的反复发作，在急性发作时临床症状同急性胆囊炎;不发作时则临床病象模糊不清，类似慢性“胃病”;也可以始终没有急性发作而仅表现为经常的上腹部隐痛不适和消化不良，有时则可以全无症状。症状之所以有差别主要是因胆囊炎症程度不同，时有或无胆囊结石，引起的反射性括约肌痉挛的程度亦各异，故胆囊之功能状态亦随之而有不同之故。

　　患者通常有气胀、嗳气以及厌食油腻现象，饱食以后常感上腹部不适，且不像十二指肠溃疡在食后可减轻疼痛。患者常感有右肩胛骨下、右季肋下或右腰等处隐痛，在站立、运动或冷水浴后更加明显。由于经常隐痛不适，患者很少运动，体重常有所减轻。一旦因结石嵌顿而有急性发作时，右上腹将有经常的钝痛，并有阵发性加剧，且80%的患者可有恶心呕吐(但恶心呕吐在平时则属少见)。25%伴有胆囊结石的患者在发作时还有轻度黄疸，而如结石进入胆总管，黄疸之发生率可高达60%。故在剧烈的胆绞痛后出现深黄疸者，大多表示胆总管内有结石阻塞。但有时也可能虽有结石存在而无疼痛或黄疸出现。此外，慢性胆囊炎患者还可以有两种特殊表现：①风湿性的关节痛，特别在颈、背及其他关节，据说是一种特殊的慢性中毒现象;②心脏症状，如心前区痛、心悸、气促等，有时极似心绞痛。这两种特殊表现在胆囊切除后均可获得好转或痊愈，因此这种情况非但不是手术的禁忌，且属手术之适应证。

　　体检除右上腹有轻度触痛外，一般无其他阳性症状。少数患者因胆囊管阻塞而胆囊肿大者，偶尔可在右上腹部扪到圆形肿块。有的还可发现患者略有皮肤和巩膜轻度黄染，提示病变是在胆道系统。更有少数病例在第8～10胸椎右旁有压痛，或在右颈胸锁乳突肌两下脚之间有压痛，后者尤其有诊断意义。

　　慢性胆囊炎患者一般诊断并不困难，因多数患者有右上腹部一次或多次的绞痛病史和消化不良症状。但有时症状不典型者，可与慢性阑尾炎、慢性溃疡病、慢性胃炎、结肠癌、慢性胰腺炎及肾盂肾炎等症混淆。正确的诊断有赖于：①胆囊部X线平片摄影;②胆囊造影;③B超或CT、MRI等。

慢性胆囊炎适宜食物

• 馕 馕，在新疆的历史悠久，古代称为“胡饼”、“炉饼”。馕以面粉为主要原料，多为发酵的面，但不放碱而放少许盐。馕的花样也很多，所用的原料也很丰富。
• 竹炭饼皮 竹炭饼皮由蛋，低筋面粉，竹炭粉，细砂糖，蜂蜜等制作而成。
• 小西瓜 小西瓜属葫芦科，原产于非洲。西瓜是一种双子叶开花植物，形状像藤蔓，叶子呈羽毛状。它所结出的果实是假果，且属于植物学家称为假浆果的一类。果实外皮光滑，呈绿色或黄色有花纹，果瓤多汁为红色或黄色(罕见白色)。
• 柴钱 柴钱辛香可食，生长于弘农川谷及冤句，二月、八月采根暴干，今出近道，状如前胡。博物志云：芸蒿叶八月、十月采根暴干。近道处处有之。叶极似槐叶，花黄色，子作荚，根味至苦恶。其根黄色，长五七寸许，两指粗细。三五茎并生，苗高三四尺以来。叶碎青色，极似槐叶，春生冬凋。其花黄白色，七月结实如小豆子。河北生者无花子。五月、六月、十月采根暴干。七八月结角如萝卜子，角内有子二三粒，如小豆而坚。
• • 蒲公英 蒲公英属菊科多年生草本植物。头状花序，种子上有白色冠毛结成的绒球，花开后随风飘到新的地方孕育新生命。蒲公英植物体中含有蒲公英醇、蒲公英素、胆碱、有机酸、菊糖等多种健康营养成分，有利尿、缓泻、退黄疸、利胆等功效。蒲公英同时含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素及维生素等，有丰富的营养价值，可生吃、炒食、做汤，是药食兼用的植物。
  • 橙 橙为芸香科植物香橙的果实。产于我国江苏、浙江、安徽、江西、湖北、四川等地。每年10月间果实成熟时采收。剥皮取瓤囊鲜用。橙子颜色鲜艳，酸甜可口，外观整齐漂亮，是深受人们喜爱的水果，也是走亲访友、探望病人的礼品水果之一。它种类很多，最受青睐的主要有脐橙、冰糖橙、血橙和美国新奇士橙。橙子被称为“疗疾佳果”，含有丰富的维生素C、钙、磷、β-胡萝卜素、柠檬酸、橙皮甙以及醛、醇、烯类等物质。
  • 墨西哥辣椒 墨西哥辣椒(学名Capsicum annuum)是一种由细到中体积的辣椒，以其辣味及刺激闻名。1999年美国有5500亩土地种这种辣椒的，但大多都是在新墨西哥州南部和德克萨斯州西部种植。
  • 蓟片 一、蓟片，水飞蓟又名为「奶蓟」，奶蓟的茎和叶片被切开时，会流出乳白色的汁液，因而得名「奶蓟」。印度和巴基斯坦的喀什米尔山区是水飞蓟的源生地，现在欧洲、美洲及澳洲多个地区都有种植。在欧洲，利用水飞蓟调治肝病已有数千年史。最早的纪录出现在第一世纪(公元23至79年)。水飞蓟一直是专门用作调治肝胆疾病的天然植物药。二、蓟片，水飞蓟是优良的护肝植物。其种子含有新型黄酮类物质，其主要成分为水飞蓟宾SILYMARIN。药理实验证明，水飞蓟宾等有保护肝细胞膜，改善肝功能的作用，能预防多种肝脏毒物所致的肝损伤。不仅对调治急、慢性肝炎很有效，而且对肝硬化、脂肪肝、肝中毒、胆囊炎、胆囊周围炎、胆石症的疼痛等多种肝胆疾病也有很好效果。

　　慢性胆囊炎除用药物和外科手术治疗外，营养治疗有一定的辅助作用，尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下：

　　(1) 营养治疗的总目的，是通过控制脂肪的摄入量，减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生。急性发作期的重症患者应禁食，可静脉补给各种营养素;当能进食时，应禁食脂肪和刺激性食物，短期可食用含高碳水化合物的流质饮食。随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭。每日应少食多餐，仍须限制肉及含脂肪多的食物。慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质、高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食，同时要有丰富的维生素。

　　(2) 要有足够热能，方能保证患者的需要。如果患者体重过重，应给予低热能饮食，使患者体重减轻。低热能饮食中含脂肪量也要少，以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求。一般每日供给热量7531.2～8368焦耳(1800～2000千卡)。

　　(3) 对慢性胆囊炎患者，为了保持身体健康、增进食欲、促进胆囊收缩利于胆囊排空，应尽可能提高饮食中蛋白质比例。每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜，但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇。

　　(4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛，故在发作期应对其严加限制。每日脂肪供给量应低于40克或禁食，病情好转后可适量进食。

　　(5) 在食用碳水化合物的流质饮食时，主要的营养物质是糖。可给充足的碳水化合物，每日供给300～350克，特别是在发作期应予静脉补给。

　　(6) 要供给丰富的多种维生素，特别要注意补充维生素B、C。

　　(7) 忌用刺激性食物和酒类。

　　慢性胆囊炎患者：

　　1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。

　　2、宜多食干豆类及其制品。

　　3、宜选用植物油，不用动物油。

　　4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。

　　5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。

　　6、山楂10克，杭菊花10克，决明子15克，煎汤代茶饮或饮用绿茶。

　　除了上述饮食方面的原则以外，还应该注意多饮水，多活动，适当的参加一些体育锻炼，增强体质，避免过度劳累及经常熬夜，避免烦躁易怒等。

　　食疗方：(仅供参考)

　　1.山楂山药饼：山楂、山药、白糖各适量。将山楂去核，同山药共蒸熟，冷后加白糖搅匀，压为薄饼服食，1日1剂。

　　2.干姜胡椒砂仁肚：干姜、胡椒、砂仁各6克，肉桂、陈皮各3克，猪肚1个，调料适量。将猪肚洗净，诸药布包，加水同煮至猪肚烂熟后，去渣取汁饮服，猪肚取出切片，调味服食，2日1剂

　　3. 山楂饮：山楂10克，杭菊花10克，决明子15克，煎汤代茶饮或饮用绿茶。

　　4.陈皮槟榔：陈皮20克，槟榔200克，丁香、豆蔻、砂仁各10克。将诸药洗净，放入锅中。加清水适量，武火煮沸后，转文火慢煮;煮至药液干后，停火候冷。待药液冷后，将槟榔取出，用刀剁为黄豆大小的碎块备用。每次饭后含服少许。

　　5.丹参田鸡汤：丹参3慢性胆囊炎的饮食疗法0克，大枣10克，田鸡250克。将丹参布包，大枣去核，田鸡去皮洗净。加水同炖至田鸡熟后，去药包，每日1剂。

　　慢性胆囊炎吃什么好?

　　1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。

　　2、宜多食干豆类及其制品。

　　3、宜选用植物油，不用动物油。

　　4、平时喝水时，捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。

　　慢性胆囊炎不适宜吃什么?

　　少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。

慢性胆囊炎常用药品

• 复方金钱草颗粒清热祛湿，利尿排石，消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
• 鸡骨草胶囊舒肝利胆，清热解毒。用于急、慢性肝炎和胆囊炎属肝胆湿热症者。
• 八味獐牙菜丸清热，消炎。用于胆囊炎，初期黄疸型肝炎。
• 熊去氧胆酸片本品用于胆固醇型胆结石，形成及胆汁缺乏性脂肪泻，也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢（回肠切除术后）。
• 复方石淋通片清热利湿，通淋排石。用于湿热下注之小便淋漓涩痛、尿路结石、泌尿系感染。
• 九味獐牙菜丸清热，消炎，止痛。用于胆囊炎，初期黄疸型肝炎。
• 爱活胆通溶解胆石。用于早期胆固醇性结石及孤立性、混合性以胆固醇为主的胆结石。
• 珍熊胆丸清热解毒，疏肝利胆。用于急、慢性肝炎、胆囊炎属肝胆湿热证者。
• 十味黑冰片丸暂无相关信息
• 胆乐胶囊理气止痛，利胆排石。用于慢性胆囊炎，胆石症属气滞证者。
• 胆宁片清热化湿，疏肝利胆。用于急慢性胆囊炎,胆道感染,胆结石等。
• 鹅去氧胆酸胶囊用于胆固醇性胆结石症，对胆色素性结石和混合性结石也有一定疗效。
• 乳酸左氟沙星片本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染：呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿); 泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒; 败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染; 其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
• 金胆片 利胆消炎。用于急、慢性胆囊炎，胆石症以及胆道感染。
• 林源方欣 本品适用于敏感细菌所引起的下列中、重度感染：呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周脓肿); 泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒; 败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染; 其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
• 清热利胆颗粒 清热利湿，消炎利胆。用于胆囊炎，胆结石伴胆囊炎。
• 优立新 本品适用于治疗敏感细菌引起的下列感染： 1、上呼吸道感染：鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎等。 2、下呼吸道感染：支气管炎、肺炎等 3、泌尿道感染及肾盂肾炎; 4、皮肤、软组织感染; 5、淋病
• 消炎利胆片 清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
• 越鞠丸 理气解郁，宽中除满。用于胸脘痞闷，腹中胀满，饮食停滞，嗳气吞酸。
• 消炎灵胶囊 清热解毒，消肿止痛。用于上呼吸道炎，支气管炎，鼻炎，咽喉炎，扁桃体炎，细菌性痢疾及慢性胆囊炎。
• 利胆排石片 清热利湿，利胆排石。用于胆道结石，胆道感染，胆囊炎。
• 左金丸 泻火，疏肝，和胃，止痛。用于肝火犯胃，脘胁疼痛，口苦嘈杂，呕吐酸水，不喜热饮。
• 利胆排石片清热利湿，利胆排石，用于湿热蕴毒，腑气不通所致的胁痛，胆胀，症见胁肋胀痛，发热，尿黄，大便不通，胆囊炎，胆石症见上述症候者。
• 石淋通片清湿热，利尿，排石。用于尿路结石，肾盂肾炎，胆囊炎。
• 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠本品适用于治疗由敏感菌所引起的下列感染： 1）上、下呼吸道感染； 2）上、下泌尿道感染； 3）腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其它腹腔内感染； 4）败血症； 5）脑膜炎； 6）皮肤及软组织感染； 7）骨骼和关节感染； 8）盆腔炎、子宫内膜炎、淋病和其他生殖系统感染。由于头孢哌酮/舒巴坦具有广谱抗菌活性，因此单用本品就能够治疗大多数感染，但有时也需要头孢哌酮/舒巴坦与其他抗生素联合应用。当本品与氨基糖苷类抗生素合用时（参见配伍禁忌及相互作用氨基糖苷类抗生素部分)，在治疗过程中应监测患者的肾功能(参见用法用量肾功能障碍患者的用药部分)。
• 柳胺酚胶囊 适用于胆囊炎、胆道炎、胆石症及胆道手术后综合征。
• 甲磺酸左氧氟沙星胶囊本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染：呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿); 泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒; 败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染; 其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
• 胆酸钠片利胆药。用于胆汁缺乏及胆囊炎等。
• 胆康片舒肝利胆，清热解毒，消炎止痛。用于急慢性胆囊炎，胆道结石等胆道疾患。
• 石淋通颗粒清湿热，利尿，排石。用于尿路结石，肾盂肾炎，胆囊炎。
• 盐酸左氧氟沙星片用于敏感细菌所引起的呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染、皮肤软组织感染、肠道感染、其他感染等。
• 利胆排石片清热利湿，利胆排石，用于湿热蕴毒，腑气不通所致的胁痛，胆胀，症见胁肋胀痛，发热，尿黄，大便不通，胆囊炎，胆石症见上述症候者。
• 优思弗用于预防及治疗胆固醇结石及结石所引起的胆囊炎、胆管炎、胆汁性消化不良、黄疸等。另可用于急慢性肝炎、高脂血症、回肠病变所致脂肪泻、胆汁反流性胃炎。
• 曲匹布通片用于胆囊炎及胆道疾病。
• 曲匹布通片用于胆囊炎及胆道疾病。
• 盐酸左氧氟沙星片适用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎。2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染，由志贺菌司、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、新水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒 5.骨和关节感染 6.皮肤软组织感染 7.败血症等全身感染。
• 盐酸左氧氟沙星片适用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎。2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染，由志贺菌司、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、新水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒 5.骨和关节感染 6.皮肤软组织感染 7.败血症等全身感染。
• 盐酸左氧氟沙星片本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染；呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒； 败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染；其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
• 盐酸左氧氟沙星片适用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎。2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染，由志贺菌司、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、新水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。 5.骨和关节感染。 6.皮肤软组织感染 。7.败血症等全身感染。
• 田沙威适用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎。2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染，由志贺菌司、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、新水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。 5.骨和关节感染。 6.皮肤软组织感染 。7.败血症等全身感染。
• 盐酸左氧氟沙星片适用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎。2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染，由志贺菌司、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、新水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。 5.骨和关节感染。 6.皮肤软组织感染 。7.败血症等全身感染。
• 盐酸左氧氟沙星片适用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎。2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染，由志贺菌司、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、新水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒 5.骨和关节感染 6.皮肤软组织感染 7.败血症等全身感染。
• 达吉1.胃肠道，胰脏消化机能不全。 2.食欲不振，腹满胀气，脂肪便，肠异常消化不良。 3.胆囊除去患者的消化不良。 4.病后恢复期过食，因摄取脂肪性食物而引起的消化不良。 5.胆汁分泌不全。
• 肝康颗粒清肝利湿。用于肝胆湿热所致的黄疸，症见周身，小便俱黄，体疲乏力，纳呆，恶心厌油，苔黄腻，脉弦滑数；及急慢性肝炎，迁延性肝炎及胆囊炎。
• 胆舒胶囊舒肝解郁，利胆溶石。主要用于慢性结石性胆囊炎、慢性胆囊炎及胆结石
• 消炎利胆片本品功效为清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦、胁痛；急性胆囊炎、胆管炎。
• 消炎利胆片本品功效为清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦、胁痛；急性胆囊炎、胆管炎。
• 胆维他利胆：胆囊炎、胆管炎、胆石症以及高胆固醇血症； 保肝：急、慢性肝炎，初期肝硬化；促消化：腹胀、便秘、口臭、恶心，闷痛等消化不适。
• 曲匹布通片用于胆囊炎及胆道疾病。
• 胆维他利胆：胆囊炎、胆管炎、胆石症以及高胆固醇血症； 保肝：急、慢性肝炎，初期肝硬化；促消化：腹胀、便秘、口臭、恶心，闷痛等消化不适。
• 盐酸左氧氟沙星片本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染；呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃体炎；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、峰窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等；其他感染：外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
• 噻吗灵用于敏感菌引起的各种感染症，如败血症、脑膜炎、呼吸系统感染症（肺炎、支气管炎、支气管扩张症、肺化脓症、脓胸等），消化系统感染症（胆道炎、胆囊炎等），腹腔内感染症（肝脓疡、腹膜炎等），泌尿系统及生殖系统感染症（肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、淋病、副睾炎、子宫内感染、子宫附件炎、盆腔炎等），皮肤及软组织感染、骨、关节感染及创伤感染。
• 舒普深用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染、败血症、脑膜炎、皮肤软组织感染、骨骼及关节感染、盆腔炎、子宫内膜炎、淋病及其他生殖系统感染。
• 舒利惟本品适用于产(内酰胺酶的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、葡萄球菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、脆弱拟杆菌、不动杆菌属、肠球菌属等所致的呼吸道、肝胆系统、泌尿系统、皮肤软组织感染，对需氧菌与厌氧菌混合感染，特别是腹腔感染和盆腔感染尤为适用。对于氨苄西林敏感菌所致的上述感染也同样有效。本品不宜用于铜绿假单胞菌、枸橼酸杆菌、普罗威登菌、肠杆菌属、莫根菌属和沙雷菌属所致的感染。
• 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠本品适用于治疗敏感菌所引起的下列感染：呼吸道（上呼吸道与下呼吸道）感染；泌尿道（上泌尿道与下泌尿道）感染；腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染；脑膜炎、败血症；皮肤和软组织感染；骨骼及关节感染；盆腔炎、子宫内膜炎、淋病和其他生殖系统感染。
• 施坦宁本品适用于产酶葡萄球菌、肺炎球菌、肠球菌、其它链球菌、流感受杆菌、淋球菌、大肠杆菌、克雷伯氏杆菌、变形杆菌、莫根杆菌、枸椽酸杆菌、肠杆菌、沙门氏菌、痢痢杆菌等所致的尿路感染，呼吸道感染、耳鼻喉科感染、腹腔感染、胆囊感染、败血症、化脓性脑炎、皮肤软组织感染等。
• 益保世灵主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
• 羟甲烟胺片适用于胆囊炎、胆管炎。
• 羟甲烟胺胶囊用于胆管炎、胆囊、胆道合并感染。
• 羟甲香豆素片用于胆囊炎、胆石症、胆道感染、胆囊术后综合征。
• 羟甲香豆素胶囊用于胆囊炎、胆石症、胆道感染、胆囊术后综合征。
• 柳胺酚片用于胆囊炎、胆道炎、胆石症及胆道手术后综合征。
• 柳胺酚胶囊用于胆囊炎、胆道炎、胆石症及胆道手术后综合征。
• 硫酸镁1.用于便秘、肠内异常发酵，亦可与驱虫剂并用；与活性炭合用，可治疗食物或药物中毒。 2.用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。 3.用于惊厥、子痫、尿毒症、破伤风、高血压脑病及急性肾性高血压危象等。 4.也用于发作频繁而其他治疗效果不好的心绞痛病人，对伴有高血压的病人效果较好。 5.外用热敷，消炎去肿。
• 先舒用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染、败血症、脑膜炎、皮肤软组织感染、骨骼及关节感染、盆腔炎、子宫内膜炎、淋病及其他生殖系统感染。
• 利福霉素钠注射液本品可用于治疗由敏感菌引起的下列感染：呼吸道感染、外科感染、泌尿道感染、耳鼻喉感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其它腹内感染；败血症、皮肤及软组织感染；盆腔炎、子宫内膜炎、淋病及生殖器感染等及由分枝杆菌引起的各种结核病症
• 苯丙醇胶丸用于慢性胆囊炎的辅助治疗。
• 亮菌甲素片适用于急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作、慢性浅表性胃炎和慢性浅表萎缩性胃炎。
• 羟甲香豆素片用于胆囊炎、胆石症、胆道感染、胆囊术后综合征。
• 非布丙醇胶丸用于治疗胆囊炎、胆石症。
• 胆维他利胆：胆囊炎、胆管炎、胆石症以及高胆固醇血症； 保肝：急、慢性肝炎，初期肝硬化；促消化：腹胀、便秘、口臭、恶心，闷痛等消化不适。
• 羟甲香豆素片用于胆囊炎、胆石症、胆道感染、胆囊术后综合征。
• 胆酸钠片利胆药。用于胆汁缺乏及胆囊炎等。
• 苯丙醇胶丸本品用于慢性胆囊炎的辅助治疗。
• 益哌用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染、败血症、脑膜炎、皮肤软组织感染、骨骼及关节感染、盆腔炎、子宫内膜炎、淋病及其他生殖系统感染。
• 铃兰欣用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染、败血症、脑膜炎、皮肤软组织感染、骨骼及关节感染、盆腔炎、子宫内膜炎、淋病及其他生殖系统感染。
• 优乐新用于敏感菌所致的以下病症1．呼吸道感染：急、慢性支气管炎，感染性支气管扩张症，细菌性肺炎，肺脓肿和术后胸腔感染。2．耳、鼻、喉科感染：鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。3．泌尿道感染：急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。4．皮肤和软组织感染：蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。5．骨和关节感染：骨髓炎及脓毒性关节炎。6．产科和妇科感染：盆腔炎。7．淋病：尤其适用于不宜用青霉素治疗者。8．其他感染：包括败血症及脑膜炎；腹部骨盆及矫形外科手术；心脏、肺部、食管及血管手术；全关节置换手术中预防感染。
• 新胃可定用于消化道、泌尿道及其括约肌痉挛、偏头痛、呃逆以及泌尿道、胃肠道器械检查。用于溃疡病、胆囊炎、胆石病等引起的腹痛，疗效与阿托品相近，但无口干等不良反应。
• 辛卡利特临床主要用于促胆囊收缩，胆囊诊断试剂。

　　预防为上：

　　1.注意饮食。食物以清淡为宜，少食油腻和炸，烤食物。

　　2.保持大便畅通。六腑以通为用，肝胆湿热，大便秘结时，症状加重，保持大便畅通很重要。

　　3.要改变静坐生活方式，多走动，多运动。

　　4.要养性。长期家庭不睦，心情不畅的人可引发或加重此病，要做到心胸宽阔，心情舒畅.

　　中医认为，慢性胆囊炎多为肝胆郁热、疏泄失常所致。当以清利肝胆、疏肝行气、调理气机为治。中医辨证食治，一般分为以下几型：

　　饮食停滞型：主要表现为胁肋疼痛、胃脘胀满，或恶心欲呕、大便不爽、苔厚腻、脉滑。当以理气消食、和胃导滞为治，可选用下列饮食治疗方。

　　1.山楂山药饼：山楂、山药、白糖各适量。将山楂去核，同山药共蒸熟，冷后加白糖搅匀，压为薄饼服食，1日1剂。 2，干姜胡椒砂仁肚：干姜、胡椒、砂仁各6克，肉桂、陈皮各3克，猪肚1个，调料适量。将猪肚洗净，诸药布包，加水同煮至猪肚烂熟后，去渣取汁饮服，猪肚取出切片，调味服食，2日1剂。

　　肝气犯胃型 ：主要表现为胁肋疼痛，胃脘胀满，攻撑作痛，暧气频繁，大便不畅，每因情志因素而疼痛发作，舌苔薄白，脉弦。当以疏肝理气为治，可选用下列饮食治疗方。

　　1.陈皮槟榔：陈皮20克，槟榔200克，丁香、豆蔻、砂仁各10克。将诸药洗净，放入锅中。加清水适量，武火煮沸后，转文火慢煮;煮至药液干后，停火候冷。待药液冷后，将槟榔取出，用刀剁为黄豆大小的碎块备用。每次饭后含服少许。

　　2.丹参田鸡汤：丹参30克，大枣10克，田鸡250克。将丹参布包，大枣去核，田鸡去皮洗净。加水同炖至田鸡熟后，去药包，加入食盐、味精等调服，每日1剂。

　　肝胃郁热型：主要表现胁肋疼痛、胃脘胀满灼痛，烦躁易怒、泛酸嘈杂、口干口苦、舌质红苔黄、脉弦或数。当以疏肝泄热，行气止痛为治，可选用下列饮食治疗方。

　　1.牛蒡炒肉丝：牛蒡子10克，猪瘦肉150克，胡萝卜丝100克，调味品适量。将牛蒡子水煎取汁备用。猪肉洗净切丝，用牛蒡子煎液加淀粉等调味。锅中放素油烧热后，下肉丝爆炒，而后下胡萝h及调味品等，炒熟即成，每日1剂。

　　2.金币竹叶粥：金币草30克，竹叶10克，大米50克，白糖适量。将金币草、竹叶择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后。水煎取汁，加大米煮粥，待熟时，调入白糖，再煮两沸即成。每日1剂。

　　瘀血停滞型：主要表现为胁肋疼痛、痛有定处而拒按、胃脘胀满疼痛、舌质紫暗、脉涩。当以活血化淤，理气止痛为治，可选用下列饮食治疗方。

　　1.山楂三七粥：山楂10克，三七3克，大米50克，蜂蜜适量。将三七研为细末，先取山楂、大米煮粥，待沸时调入三七、蜂蜜，煮至粥熟服食，每日1剂，早餐服食。

　　2.无花果木耳红枣煲瘦肉：猪瘦肉250克，无花果60克，红枣5枚，黑木耳15克，调料适量。将猪肉洗净、切片;大枣去核;黑木耳发开洗净，与无花果等同放锅中，加清水适量煮沸后，调入葱、姜、椒、盐等。待熟后，味精调服，每日1剂。

　　3.桃仁墨鱼：桃仁6克，当归10克，墨鱼1条，调味品适量。将墨鱼去头、骨，洗净，切丝，桃仁、当归布包，加水同煮沸后去浮沫。文火煮至墨鱼熟透，去药包，调味服食。

　　偏方一则：

　　〖辨证〗肝胆气滞，湿热蕴结。

　　〖治法〗疏肝利胆，理气除湿。

　　〖方名〗疏肝利胆汤。

　　〖组成〗柴胡12克，白芍20克，枳壳10克，木香10克，元胡12克，川楝子15克，茵陈30克，大黄6克(后下)，金钱草30克，麦芽30克，甘草6克。

　　〖用法〗水煎服，每日2剂，日服2次。

　　(一)治疗

　　某些非胆石性慢性胆囊炎可能通过饮食的节制及内科治疗而维持不发病，但疗效并不可靠。已伴有结石者急性发作的机会更多，且可引起一系列严重并发症，偶尔引致胆囊癌。故本症不论是否伴有结石，最佳的疗法莫如手术，而最好的手术方法是胆囊切除，只有切除胆囊，才能根本去除感染病灶，防止一切并发症。但症状轻微或长期未曾发作的患者特别是年老并有其他严重的器质性病变者，不宜随便作剖腹手术，以防止因手术带来更为严重的并发症和后果。在胆石症特别是原发性胆管结石的高发地区，约80%的慢性胆囊炎是因胆道结石的反复发作所致。这些病例除胆囊切除以外当然还须并行胆总管切开引流或某种胆肠吻合术。反之，对伴有胆囊内无数小结石(石榴子样的感染性结石)，除胆囊切除以外也必须作胆总管之切开探查，以免胆囊结石进入胆总管中发生后患。一般说来，凡慢性胆囊炎症状明显，发作频繁而且剧烈者，特别是伴有胆囊结石者，手术切除之效果大多良好;反之如症状轻微，尤其是无结石性慢性胆囊炎，作胆囊切除之疗效可能较差，应予以重视。

　　对年迈身体条件较差的病人可采用综合保守治疗，如限制脂肪摄入量，服用利胆药物，中西医结合治疗等，有助于症状的缓解。

　　临床上还有一些胆囊疾病，如明显的炎症表现，如胆囊积液、胆囊腺肌增生病、胆囊胆固醇沉积症、胆囊神经瘤病等，其临床表现类似胆囊炎，如症状较重时，也应进行胆囊切除术。

　　急、慢性胆囊炎，目前可以采用的手术方式为保胆取石或胆囊切除，如果术前检查发现胆囊有功能，宜保留胆囊。近来研究报道是肝脏的成石性胆汁形成了胆囊结石(如胆固醇过饱和)，所以从2007年开始，国内开展了微创保胆取石手术，主要是应用胆道镜在术中彻底取出胆囊内的结石。2009年，北大医院的张宝善教授对随访结果进行了总结，报道此方法术后并发症很少，结石复发率低，不同医院的复发率在2-10%之间，和泌尿系结石治疗后的复发率相当(2)。2007和2009年已开了2次微创保胆取石的全国性会议。裘法祖教授大力支持这项新术式，写了“重视胆囊功能、发挥胆囊作用和保护胆囊存在”的题词。此术式的优点在于：保存了胆囊参与消化的功能、预防因切除胆囊所致的结肠癌并避免了切除胆囊操作所导致的胆管损伤。目前，上海市徐汇区中心医院是在全国率先开展这项手术的医院之一，取得良好效果。对于萎缩性胆囊和胆囊癌变，应切除胆囊。

　　1、非手术疗法：

　　亦可作为术前准备，包括：a.卧床休息、禁食 、腹胀者胃管减压;b.补液，纠正水、电解质与酸碱平衡失调;c.解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素，如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉素、先锋霉素等;对80%～85%的早期病例有效。

　　2、手术疗法

　　①、急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗，待症状缓解再择期手术。目前，一些医院已经开展急症保胆手术

　　②、慢性胆囊炎：微创保胆手术是首选，极少数患者胆囊已经萎缩和癌变，应切除胆囊。

　　3、综合治疗

　　低脂饮食，口服利胆药，如硫酸镁、消炎利胆片、清肝利胆口服液、保胆健素等;应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消石素等溶石;有寄生虫感染者应当驱虫治疗。

　　(二)预后

　　手术引起的严重并发症和死亡很少见，手术死亡率在50岁以下的病人中约0.1%，在50岁以上者为0.5%。手术死亡常见于术前被认为是危险较大的病人。约95%的病例，手术后症状可得到缓解。

药疗是根本，而食疗能辅助药物的治疗，那么慢性胆囊炎的食疗和饮食又是怎么样的？

慢性胆囊炎相关手术

• 胆囊切除术 胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。

  慢性胆囊炎常用药品

  • 复方金钱草颗粒清热祛湿，利尿排石，消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
  • 鸡骨草胶囊舒肝利胆，清热解毒。用于急、慢性肝炎和胆囊炎属肝胆湿热症者。
  • 八味獐牙菜丸清热，消炎。用于胆囊炎，初期黄疸型肝炎。
  • 熊去氧胆酸片本品用于胆固醇型胆结石，形成及胆汁缺乏性脂肪泻，也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢（回肠切除术后）。
  • 复方石淋通片清热利湿，通淋排石。用于湿热下注之小便淋漓涩痛、尿路结石、泌尿系感染。
  • 九味獐牙菜丸清热，消炎，止痛。用于胆囊炎，初期黄疸型肝炎。
  • 爱活胆通溶解胆石。用于早期胆固醇性结石及孤立性、混合性以胆固醇为主的胆结石。
  • 珍熊胆丸清热解毒，疏肝利胆。用于急、慢性肝炎、胆囊炎属肝胆湿热证者。
  • 十味黑冰片丸暂无相关信息
  • 胆乐胶囊理气止痛，利胆排石。用于慢性胆囊炎，胆石症属气滞证者。
  • 胆宁片清热化湿，疏肝利胆。用于急慢性胆囊炎,胆道感染,胆结石等。
  • 鹅去氧胆酸胶囊用于胆固醇性胆结石症，对胆色素性结石和混合性结石也有一定疗效。
  • 乳酸左氟沙星片本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染：呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿); 泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒; 败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染; 其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
  • 金胆片 利胆消炎。用于急、慢性胆囊炎，胆石症以及胆道感染。
  • 林源方欣 本品适用于敏感细菌所引起的下列中、重度感染：呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周脓肿); 泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒; 败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染; 其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
  • 清热利胆颗粒 清热利湿，消炎利胆。用于胆囊炎，胆结石伴胆囊炎。
  • 优立新 本品适用于治疗敏感细菌引起的下列感染： 1、上呼吸道感染：鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎等。 2、下呼吸道感染：支气管炎、肺炎等 3、泌尿道感染及肾盂肾炎; 4、皮肤、软组织感染; 5、淋病
  • 消炎利胆片 清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
  • 越鞠丸 理气解郁，宽中除满。用于胸脘痞闷，腹中胀满，饮食停滞，嗳气吞酸。
  • 消炎灵胶囊 清热解毒，消肿止痛。用于上呼吸道炎，支气管炎，鼻炎，咽喉炎，扁桃体炎，细菌性痢疾及慢性胆囊炎。
  • 利胆排石片 清热利湿，利胆排石。用于胆道结石，胆道感染，胆囊炎。
  • 左金丸 泻火，疏肝，和胃，止痛。用于肝火犯胃，脘胁疼痛，口苦嘈杂，呕吐酸水，不喜热饮。
  • 利胆排石片清热利湿，利胆排石，用于湿热蕴毒，腑气不通所致的胁痛，胆胀，症见胁肋胀痛，发热，尿黄，大便不通，胆囊炎，胆石症见上述症候者。
  • 石淋通片清湿热，利尿，排石。用于尿路结石，肾盂肾炎，胆囊炎。
  • 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠本品适用于治疗由敏感菌所引起的下列感染： 1）上、下呼吸道感染； 2）上、下泌尿道感染； 3）腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其它腹腔内感染； 4）败血症； 5）脑膜炎； 6）皮肤及软组织感染； 7）骨骼和关节感染； 8）盆腔炎、子宫内膜炎、淋病和其他生殖系统感染。由于头孢哌酮/舒巴坦具有广谱抗菌活性，因此单用本品就能够治疗大多数感染，但有时也需要头孢哌酮/舒巴坦与其他抗生素联合应用。当本品与氨基糖苷类抗生素合用时（参见配伍禁忌及相互作用氨基糖苷类抗生素部分)，在治疗过程中应监测患者的肾功能(参见用法用量肾功能障碍患者的用药部分)。
  • 柳胺酚胶囊 适用于胆囊炎、胆道炎、胆石症及胆道手术后综合征。
  • 甲磺酸左氧氟沙星胶囊本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染：呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿); 泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒; 败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染; 其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
  • 胆酸钠片利胆药。用于胆汁缺乏及胆囊炎等。
  • 胆康片舒肝利胆，清热解毒，消炎止痛。用于急慢性胆囊炎，胆道结石等胆道疾患。
  • 石淋通颗粒清湿热，利尿，排石。用于尿路结石，肾盂肾炎，胆囊炎。
  • 盐酸左氧氟沙星片用于敏感细菌所引起的呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染、皮肤软组织感染、肠道感染、其他感染等。
  • 利胆排石片清热利湿，利胆排石，用于湿热蕴毒，腑气不通所致的胁痛，胆胀，症见胁肋胀痛，发热，尿黄，大便不通，胆囊炎，胆石症见上述症候者。
  • 优思弗用于预防及治疗胆固醇结石及结石所引起的胆囊炎、胆管炎、胆汁性消化不良、黄疸等。另可用于急慢性肝炎、高脂血症、回肠病变所致脂肪泻、胆汁反流性胃炎。
  • 曲匹布通片用于胆囊炎及胆道疾病。
  • 曲匹布通片用于胆囊炎及胆道疾病。
  • 盐酸左氧氟沙星片适用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎。2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染，由志贺菌司、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、新水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒 5.骨和关节感染 6.皮肤软组织感染 7.败血症等全身感染。
  • 盐酸左氧氟沙星片适用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎。2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染，由志贺菌司、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、新水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒 5.骨和关节感染 6.皮肤软组织感染 7.败血症等全身感染。
  • 盐酸左氧氟沙星片本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染；呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒； 败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染；其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
  • 盐酸左氧氟沙星片适用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎。2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染，由志贺菌司、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、新水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。 5.骨和关节感染。 6.皮肤软组织感染 。7.败血症等全身感染。
  • 田沙威适用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎。2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染，由志贺菌司、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、新水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。 5.骨和关节感染。 6.皮肤软组织感染 。7.败血症等全身感染。
  • 盐酸左氧氟沙星片适用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎。2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染，由志贺菌司、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、新水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。 5.骨和关节感染。 6.皮肤软组织感染 。7.败血症等全身感染。
  • 盐酸左氧氟沙星片适用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎。2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染，由志贺菌司、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、新水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒 5.骨和关节感染 6.皮肤软组织感染 7.败血症等全身感染。
  • 达吉1.胃肠道，胰脏消化机能不全。 2.食欲不振，腹满胀气，脂肪便，肠异常消化不良。 3.胆囊除去患者的消化不良。 4.病后恢复期过食，因摄取脂肪性食物而引起的消化不良。 5.胆汁分泌不全。
  • 肝康颗粒清肝利湿。用于肝胆湿热所致的黄疸，症见周身，小便俱黄，体疲乏力，纳呆，恶心厌油，苔黄腻，脉弦滑数；及急慢性肝炎，迁延性肝炎及胆囊炎。
  • 胆舒胶囊舒肝解郁，利胆溶石。主要用于慢性结石性胆囊炎、慢性胆囊炎及胆结石
  • 消炎利胆片本品功效为清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦、胁痛；急性胆囊炎、胆管炎。
  • 消炎利胆片本品功效为清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦、胁痛；急性胆囊炎、胆管炎。
  • 胆维他利胆：胆囊炎、胆管炎、胆石症以及高胆固醇血症； 保肝：急、慢性肝炎，初期肝硬化；促消化：腹胀、便秘、口臭、恶心，闷痛等消化不适。
  • 曲匹布通片用于胆囊炎及胆道疾病。
  • 胆维他利胆：胆囊炎、胆管炎、胆石症以及高胆固醇血症； 保肝：急、慢性肝炎，初期肝硬化；促消化：腹胀、便秘、口臭、恶心，闷痛等消化不适。
  • 盐酸左氧氟沙星片本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染；呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃体炎；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、峰窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等；其他感染：外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
  • 噻吗灵用于敏感菌引起的各种感染症，如败血症、脑膜炎、呼吸系统感染症（肺炎、支气管炎、支气管扩张症、肺化脓症、脓胸等），消化系统感染症（胆道炎、胆囊炎等），腹腔内感染症（肝脓疡、腹膜炎等），泌尿系统及生殖系统感染症（肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、淋病、副睾炎、子宫内感染、子宫附件炎、盆腔炎等），皮肤及软组织感染、骨、关节感染及创伤感染。
  • 舒普深用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染、败血症、脑膜炎、皮肤软组织感染、骨骼及关节感染、盆腔炎、子宫内膜炎、淋病及其他生殖系统感染。
  • 舒利惟本品适用于产(内酰胺酶的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、葡萄球菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、脆弱拟杆菌、不动杆菌属、肠球菌属等所致的呼吸道、肝胆系统、泌尿系统、皮肤软组织感染，对需氧菌与厌氧菌混合感染，特别是腹腔感染和盆腔感染尤为适用。对于氨苄西林敏感菌所致的上述感染也同样有效。本品不宜用于铜绿假单胞菌、枸橼酸杆菌、普罗威登菌、肠杆菌属、莫根菌属和沙雷菌属所致的感染。
  • 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠本品适用于治疗敏感菌所引起的下列感染：呼吸道（上呼吸道与下呼吸道）感染；泌尿道（上泌尿道与下泌尿道）感染；腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染；脑膜炎、败血症；皮肤和软组织感染；骨骼及关节感染；盆腔炎、子宫内膜炎、淋病和其他生殖系统感染。
  • 施坦宁本品适用于产酶葡萄球菌、肺炎球菌、肠球菌、其它链球菌、流感受杆菌、淋球菌、大肠杆菌、克雷伯氏杆菌、变形杆菌、莫根杆菌、枸椽酸杆菌、肠杆菌、沙门氏菌、痢痢杆菌等所致的尿路感染，呼吸道感染、耳鼻喉科感染、腹腔感染、胆囊感染、败血症、化脓性脑炎、皮肤软组织感染等。
  • 益保世灵主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
  • 羟甲烟胺片适用于胆囊炎、胆管炎。
  • 羟甲烟胺胶囊用于胆管炎、胆囊、胆道合并感染。
  • 羟甲香豆素片用于胆囊炎、胆石症、胆道感染、胆囊术后综合征。
  • 羟甲香豆素胶囊用于胆囊炎、胆石症、胆道感染、胆囊术后综合征。
  • 柳胺酚片用于胆囊炎、胆道炎、胆石症及胆道手术后综合征。
  • 柳胺酚胶囊用于胆囊炎、胆道炎、胆石症及胆道手术后综合征。
  • 硫酸镁1.用于便秘、肠内异常发酵，亦可与驱虫剂并用；与活性炭合用，可治疗食物或药物中毒。 2.用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。 3.用于惊厥、子痫、尿毒症、破伤风、高血压脑病及急性肾性高血压危象等。 4.也用于发作频繁而其他治疗效果不好的心绞痛病人，对伴有高血压的病人效果较好。 5.外用热敷，消炎去肿。
  • 先舒用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染、败血症、脑膜炎、皮肤软组织感染、骨骼及关节感染、盆腔炎、子宫内膜炎、淋病及其他生殖系统感染。
  • 利福霉素钠注射液本品可用于治疗由敏感菌引起的下列感染：呼吸道感染、外科感染、泌尿道感染、耳鼻喉感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其它腹内感染；败血症、皮肤及软组织感染；盆腔炎、子宫内膜炎、淋病及生殖器感染等及由分枝杆菌引起的各种结核病症
  • 苯丙醇胶丸用于慢性胆囊炎的辅助治疗。
  • 亮菌甲素片适用于急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作、慢性浅表性胃炎和慢性浅表萎缩性胃炎。
  • 羟甲香豆素片用于胆囊炎、胆石症、胆道感染、胆囊术后综合征。
  • 非布丙醇胶丸用于治疗胆囊炎、胆石症。
  • 胆维他利胆：胆囊炎、胆管炎、胆石症以及高胆固醇血症； 保肝：急、慢性肝炎，初期肝硬化；促消化：腹胀、便秘、口臭、恶心，闷痛等消化不适。
  • 羟甲香豆素片用于胆囊炎、胆石症、胆道感染、胆囊术后综合征。
  • 胆酸钠片利胆药。用于胆汁缺乏及胆囊炎等。
  • 苯丙醇胶丸本品用于慢性胆囊炎的辅助治疗。
  • 益哌用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染、败血症、脑膜炎、皮肤软组织感染、骨骼及关节感染、盆腔炎、子宫内膜炎、淋病及其他生殖系统感染。
  • 铃兰欣用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染、败血症、脑膜炎、皮肤软组织感染、骨骼及关节感染、盆腔炎、子宫内膜炎、淋病及其他生殖系统感染。
  • 优乐新用于敏感菌所致的以下病症1．呼吸道感染：急、慢性支气管炎，感染性支气管扩张症，细菌性肺炎，肺脓肿和术后胸腔感染。2．耳、鼻、喉科感染：鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。3．泌尿道感染：急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。4．皮肤和软组织感染：蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。5．骨和关节感染：骨髓炎及脓毒性关节炎。6．产科和妇科感染：盆腔炎。7．淋病：尤其适用于不宜用青霉素治疗者。8．其他感染：包括败血症及脑膜炎；腹部骨盆及矫形外科手术；心脏、肺部、食管及血管手术；全关节置换手术中预防感染。
  • 新胃可定用于消化道、泌尿道及其括约肌痉挛、偏头痛、呃逆以及泌尿道、胃肠道器械检查。用于溃疡病、胆囊炎、胆石病等引起的腹痛，疗效与阿托品相近，但无口干等不良反应。
  • 辛卡利特临床主要用于促胆囊收缩，胆囊诊断试剂。
  慢性胆囊炎治疗前的注意事项？

  　　预防为上：

  　　1.注意饮食。食物以清淡为宜，少食油腻和炸，烤食物。

  　　2.保持大便畅通。六腑以通为用，肝胆湿热，大便秘结时，症状加重，保持大便畅通很重要。

  　　3.要改变静坐生活方式，多走动，多运动。

  　　4.要养性。长期家庭不睦，心情不畅的人可引发或加重此病，要做到心胸宽阔，心情舒畅.

  保健品查询慢性胆囊炎中医治疗方法

  　　中医认为，慢性胆囊炎多为肝胆郁热、疏泄失常所致。当以清利肝胆、疏肝行气、调理气机为治。中医辨证食治，一般分为以下几型：

  　　饮食停滞型：主要表现为胁肋疼痛、胃脘胀满，或恶心欲呕、大便不爽、苔厚腻、脉滑。当以理气消食、和胃导滞为治，可选用下列饮食治疗方。

  　　1.山楂山药饼：山楂、山药、白糖各适量。将山楂去核，同山药共蒸熟，冷后加白糖搅匀，压为薄饼服食，1日1剂。 2，干姜胡椒砂仁肚：干姜、胡椒、砂仁各6克，肉桂、陈皮各3克，猪肚1个，调料适量。将猪肚洗净，诸药布包，加水同煮至猪肚烂熟后，去渣取汁饮服，猪肚取出切片，调味服食，2日1剂。

  　　肝气犯胃型 ：主要表现为胁肋疼痛，胃脘胀满，攻撑作痛，暧气频繁，大便不畅，每因情志因素而疼痛发作，舌苔薄白，脉弦。当以疏肝理气为治，可选用下列饮食治疗方。

  　　1.陈皮槟榔：陈皮20克，槟榔200克，丁香、豆蔻、砂仁各10克。将诸药洗净，放入锅中。加清水适量，武火煮沸后，转文火慢煮;煮至药液干后，停火候冷。待药液冷后，将槟榔取出，用刀剁为黄豆大小的碎块备用。每次饭后含服少许。

  　　2.丹参田鸡汤：丹参30克，大枣10克，田鸡250克。将丹参布包，大枣去核，田鸡去皮洗净。加水同炖至田鸡熟后，去药包，加入食盐、味精等调服，每日1剂。

  　　肝胃郁热型：主要表现胁肋疼痛、胃脘胀满灼痛，烦躁易怒、泛酸嘈杂、口干口苦、舌质红苔黄、脉弦或数。当以疏肝泄热，行气止痛为治，可选用下列饮食治疗方。

  　　1.牛蒡炒肉丝：牛蒡子10克，猪瘦肉150克，胡萝卜丝100克，调味品适量。将牛蒡子水煎取汁备用。猪肉洗净切丝，用牛蒡子煎液加淀粉等调味。锅中放素油烧热后，下肉丝爆炒，而后下胡萝h及调味品等，炒熟即成，每日1剂。

  　　2.金币竹叶粥：金币草30克，竹叶10克，大米50克，白糖适量。将金币草、竹叶择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后。水煎取汁，加大米煮粥，待熟时，调入白糖，再煮两沸即成。每日1剂。

  　　瘀血停滞型：主要表现为胁肋疼痛、痛有定处而拒按、胃脘胀满疼痛、舌质紫暗、脉涩。当以活血化淤，理气止痛为治，可选用下列饮食治疗方。

  　　1.山楂三七粥：山楂10克，三七3克，大米50克，蜂蜜适量。将三七研为细末，先取山楂、大米煮粥，待沸时调入三七、蜂蜜，煮至粥熟服食，每日1剂，早餐服食。

  　　2.无花果木耳红枣煲瘦肉：猪瘦肉250克，无花果60克，红枣5枚，黑木耳15克，调料适量。将猪肉洗净、切片;大枣去核;黑木耳发开洗净，与无花果等同放锅中，加清水适量煮沸后，调入葱、姜、椒、盐等。待熟后，味精调服，每日1剂。

  　　3.桃仁墨鱼：桃仁6克，当归10克，墨鱼1条，调味品适量。将墨鱼去头、骨，洗净，切丝，桃仁、当归布包，加水同煮沸后去浮沫。文火煮至墨鱼熟透，去药包，调味服食。

  　　偏方一则：

  　　〖辨证〗肝胆气滞，湿热蕴结。

  　　〖治法〗疏肝利胆，理气除湿。

  　　〖方名〗疏肝利胆汤。

  　　〖组成〗柴胡12克，白芍20克，枳壳10克，木香10克，元胡12克，川楝子15克，茵陈30克，大黄6克(后下)，金钱草30克，麦芽30克，甘草6克。

  　　〖用法〗水煎服，每日2剂，日服2次。

  中药材查询慢性胆囊炎西医治疗方法

  　　(一)治疗

  　　某些非胆石性慢性胆囊炎可能通过饮食的节制及内科治疗而维持不发病，但疗效并不可靠。已伴有结石者急性发作的机会更多，且可引起一系列严重并发症，偶尔引致胆囊癌。故本症不论是否伴有结石，最佳的疗法莫如手术，而最好的手术方法是胆囊切除，只有切除胆囊，才能根本去除感染病灶，防止一切并发症。但症状轻微或长期未曾发作的患者特别是年老并有其他严重的器质性病变者，不宜随便作剖腹手术，以防止因手术带来更为严重的并发症和后果。在胆石症特别是原发性胆管结石的高发地区，约80%的慢性胆囊炎是因胆道结石的反复发作所致。这些病例除胆囊切除以外当然还须并行胆总管切开引流或某种胆肠吻合术。反之，对伴有胆囊内无数小结石(石榴子样的感染性结石)，除胆囊切除以外也必须作胆总管之切开探查，以免胆囊结石进入胆总管中发生后患。一般说来，凡慢性胆囊炎症状明显，发作频繁而且剧烈者，特别是伴有胆囊结石者，手术切除之效果大多良好;反之如症状轻微，尤其是无结石性慢性胆囊炎，作胆囊切除之疗效可能较差，应予以重视。

  　　对年迈身体条件较差的病人可采用综合保守治疗，如限制脂肪摄入量，服用利胆药物，中西医结合治疗等，有助于症状的缓解。

  　　临床上还有一些胆囊疾病，如明显的炎症表现，如胆囊积液、胆囊腺肌增生病、胆囊胆固醇沉积症、胆囊神经瘤病等，其临床表现类似胆囊炎，如症状较重时，也应进行胆囊切除术。

  　　急、慢性胆囊炎，目前可以采用的手术方式为保胆取石或胆囊切除，如果术前检查发现胆囊有功能，宜保留胆囊。近来研究报道是肝脏的成石性胆汁形成了胆囊结石(如胆固醇过饱和)，所以从2007年开始，国内开展了微创保胆取石手术，主要是应用胆道镜在术中彻底取出胆囊内的结石。2009年，北大医院的张宝善教授对随访结果进行了总结，报道此方法术后并发症很少，结石复发率低，不同医院的复发率在2-10%之间，和泌尿系结石治疗后的复发率相当(2)。2007和2009年已开了2次微创保胆取石的全国性会议。裘法祖教授大力支持这项新术式，写了“重视胆囊功能、发挥胆囊作用和保护胆囊存在”的题词。此术式的优点在于：保存了胆囊参与消化的功能、预防因切除胆囊所致的结肠癌并避免了切除胆囊操作所导致的胆管损伤。目前，上海市徐汇区中心医院是在全国率先开展这项手术的医院之一，取得良好效果。对于萎缩性胆囊和胆囊癌变，应切除胆囊。

  　　1、非手术疗法：

  　　亦可作为术前准备，包括：a.卧床休息、禁食 、腹胀者胃管减压;b.补液，纠正水、电解质与酸碱平衡失调;c.解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素，如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉素、先锋霉素等;对80%～85%的早期病例有效。

  　　2、手术疗法

  　　①、急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗，待症状缓解再择期手术。目前，一些医院已经开展急症保胆手术

  　　②、慢性胆囊炎：微创保胆手术是首选，极少数患者胆囊已经萎缩和癌变，应切除胆囊。

  　　3、综合治疗

  　　低脂饮食，口服利胆药，如硫酸镁、消炎利胆片、清肝利胆口服液、保胆健素等;应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消石素等溶石;有寄生虫感染者应当驱虫治疗。

  　　(二)预后

  　　手术引起的严重并发症和死亡很少见，手术死亡率在50岁以下的病人中约0.1%，在50岁以上者为0.5%。手术死亡常见于术前被认为是危险较大的病人。约95%的病例，手术后症状可得到缓解。

  药疗是根本，而食疗能辅助药物的治疗，那么慢性胆囊炎的食疗和饮食又是怎么样的？

  慢性胆囊炎相关手术

  • 胆囊切除术 胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。

  • 慢性胆囊炎相关检查

    • 胆道系统特殊检查和护理 胆道系统检查及护理：胆道疾病的诊断，常用以下的检查方法：B型超声波检查，X射线检查，十二指肠引流，CT检查，核素扫描。
    • 胆囊和胆道收缩功能检查 胆囊和胆道收缩功能检查：B 超对胆囊和胆道收缩功能的检查,还有助于提高胆结石和胆囊炎的诊断。
    • 口服胆囊造影 口服胆囊造影是诊断胆囊疾病的常用检查方法。作这项检查要口服一种叫胆囊造影剂的药物，常用的造影剂是碘番酸和碘阿芬酸，这种药物吸收入体内后，主要由肝脏经胆汁而排泄，于是含有造影剂的胆汁从胆管进入胆囊，经胆囊的浓缩后，胆囊内就充满了含有高浓度造影剂的胆汁。
    • 胆囊超声检查 胆囊超声波检查即采用B超检查患者的胆囊，常用于诊断胆囊及胆道系的疾患，也可用于在B超引导下进行胆囊穿刺引流不能进行腹部手术的急性胆囊炎。这是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。
    • • 癌抗原19-9（CA19-9） 癌抗原19-9指一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌和胃癌等相关的肿瘤标志物，又称胃肠道相关抗原。癌抗原19-9对胰腺癌有较高的灵敏度和较好的特异性，其阳性率在85%~95%之间，且随手术后与病情好转而降低。
      • 胆固醇酯(chE,CE) 血内存在的胆固醇有两种形式：一为游离胆固醇；另一为胆固醇与脂肪酸结合的胆固醇酯。
      • 脂蛋白X（LP-X） 脂蛋白-X是在阻塞性黄疸时出现的一种特殊的脂蛋白，存在于低密度脂蛋白中，其生成可能与胆汁中的磷脂反流有关。测定血清脂蛋白-X对鉴别黄疸有帮助，可了解胆汁淤积的严重程度。
      • 胆道造影 X线检查虽然是胆道疾病诊断的常用方法，但有些病患在普通X线片上不能明确显示，这就需要使用医学造影剂经一定方法和渠道使之进入胆道，使胆道造影部位的轮廓及病变图像能在X线片上清楚显示出来，这种方法就是胆道造影。
      • 静脉胆道造影 静脉胆道造影是将造影剂从静脉注入体内，肝脏能将这种造影剂经胆汁排入胆道，而排入胆道的造影剂并不需经过胆囊的浓缩，就能使胆管显影。因此这是一种主要用来诊断胆管疾病的检查方法。目前常用的胆道造影剂叫胆影葡胺。
      • 口服法胆道造影 X线检查虽然是胆道疾病诊断的常用方法，但有些病患在普通X线片上不能明确显示，这就需要使用医学造影剂经一定方法和渠道使之进入胆道，使胆道造影部位的轮廓及病变图像能在X线片上清楚显示出来，这种方法就是胆道造影。
      • 胆囊胆道B超检查 胆囊胆道B超检查即采用B超检查患者的胆囊胆道，常用于诊断胆囊及胆道系的疾患，也可用于在B超引导下进行胆囊穿刺引流不能进行腹部手术的急性胆囊炎。
      • 硝酸盐还原试验 硝酸盐还原试验是根据某些细菌能还原硝酸盐为亚硝酸盐，亚硝酸盐与醋酸作用，生成亚硝酸，亚硝酸与试剂中的对氨基苯磺酸作用生成重氮基苯磺酸，后者与α-萘胺结合生成N-α萘胺偶苯磺酸这个原理进行的试验方法。
      • 血清化学检查 血清化学检查是以血清为检查的材料(检体)做化学分析，调查健康状态或疾病历度的检查。常规检查血清仲离子浓度，总胆红素，甘油三酯等。
    慢性胆囊炎应该做哪些检查？

    　　十二指肠引流收集胆汁进行检查，可发现胆汁内有脓细胞、胆固醇结晶、胆红素钙沉淀、寄生虫卵等。胆汁培养可发现致病菌。

    　　1.B超检查最有诊断价值，可显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况。

    　　2.放射学检查　腹部X线平片可显示阳性结石、胆囊钙化及胆囊膨胀的征象;胆囊造影可显示结石、胆囊大小、形状、胆囊收缩和浓缩等征象。

    　　3.口服、静脉胆管造影除可显示结石、胆囊大小、胆囊钙化、胆囊膨胀的征象外，还可观察胆总管形态及胆总管内结石、蛔虫、肿瘤等征象，对本病有很大诊断价值。有条件时以逆行胰胆管造影为好，不仅结果可靠，并可行十二指肠镜下治疗。

     

    做完检查确诊之后，我们又该如何治疗？

  • 慢性胆囊炎应该如何护理？

    　　胆囊炎是常见的病症之一。急性发作期应在医生指导下用药物进行治疗。但慢性期或恢复期，适当的护理对于加速病症的痊愈、预防急性发作是至关重要的。那么，胆囊炎病人在饮食、工作方面如何调护呢?

    　　胆囊炎病人护理

    　　一，油腻食物是诱发胆囊炎发作的常见原因，所以胆囊炎病人尤需注意饮食护理，发病期间更应以清淡饮食为主，吃流质或半流质，忌油腻食物。

    　　二，急性发作时，应密切观察病人的腹痛、体温、呼吸和血压等变化，如有皮肤及眼白(巩膜)黄染，应及时去医院诊治。轻型病人一般无需手术，可服用清热利胆中药，应用抗生素和补液疗法;用阿托品加非那根解痉之痛，疼痛严重的可用阿托品加度冷丁。

    　　三，病情严重者，经短期内科保守治疗后应早期手术为宜，以防胆囊坏死、穿孔。一般在发病3天之内可行胆囊切除术。胆囊切除后，并不影响胆汁的分泌和食物的消化吸收，因为胆囊最主要的功能是贮藏由肝脏分泌的胆汁，待机体需要时排入消化道。有部分病人在术后可出现腹胀不适和消化不良。应在医生指导下服用对症药物(如胆酸钠、利胆片和消化药)，以后会逐渐恢复正常。术后家庭护理的重点仍是饮食调理，既要给病人营养丰富的饮食，而又不能油腻;同时密切注意勿使切口污染，胆汁引流要通畅。

    　　在工作活动方面，急性发作期卧床休息是必要的。慢性期可根据病情的轻重适当参加一点体育活动或工作，但不可过量。因为大量活动造成的疲劳是临床上胆囊炎发作的常见诱因，且活动量大，消耗多，需补充高能的食物，这样会大大增加胆囊的负担。对于恢复期病情较轻的胆囊炎患者来说，进行一些简单、轻松的工作或活动量小的体育活动，如太极拳、太极剑、散步、做广播体操等是可以的，而且这样还可增强胆囊肌肉的收缩力，防止胆汁在胆囊内的淤积。

    知道了日常行为护理后，日常饮食我们又该注意什么？

  • 馕 馕，在新疆的历史悠久，古代称为“胡饼”、“炉饼”。馕以面粉为主要原料，多为发酵的面，但不放碱而放少许盐。馕的花样也很多，所用的原料也很丰富。
  • 竹炭饼皮 竹炭饼皮由蛋，低筋面粉，竹炭粉，细砂糖，蜂蜜等制作而成。
  • 小西瓜 小西瓜属葫芦科，原产于非洲。西瓜是一种双子叶开花植物，形状像藤蔓，叶子呈羽毛状。它所结出的果实是假果，且属于植物学家称为假浆果的一类。果实外皮光滑，呈绿色或黄色有花纹，果瓤多汁为红色或黄色(罕见白色)。
  • 柴钱 柴钱辛香可食，生长于弘农川谷及冤句，二月、八月采根暴干，今出近道，状如前胡。博物志云：芸蒿叶八月、十月采根暴干。近道处处有之。叶极似槐叶，花黄色，子作荚，根味至苦恶。其根黄色，长五七寸许，两指粗细。三五茎并生，苗高三四尺以来。叶碎青色，极似槐叶，春生冬凋。其花黄白色，七月结实如小豆子。河北生者无花子。五月、六月、十月采根暴干。七八月结角如萝卜子，角内有子二三粒，如小豆而坚。
  • • 蒲公英 蒲公英属菊科多年生草本植物。头状花序，种子上有白色冠毛结成的绒球，花开后随风飘到新的地方孕育新生命。蒲公英植物体中含有蒲公英醇、蒲公英素、胆碱、有机酸、菊糖等多种健康营养成分，有利尿、缓泻、退黄疸、利胆等功效。蒲公英同时含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素及维生素等，有丰富的营养价值，可生吃、炒食、做汤，是药食兼用的植物。
    • 橙 橙为芸香科植物香橙的果实。产于我国江苏、浙江、安徽、江西、湖北、四川等地。每年10月间果实成熟时采收。剥皮取瓤囊鲜用。橙子颜色鲜艳，酸甜可口，外观整齐漂亮，是深受人们喜爱的水果，也是走亲访友、探望病人的礼品水果之一。它种类很多，最受青睐的主要有脐橙、冰糖橙、血橙和美国新奇士橙。橙子被称为“疗疾佳果”，含有丰富的维生素C、钙、磷、β-胡萝卜素、柠檬酸、橙皮甙以及醛、醇、烯类等物质。
    • 墨西哥辣椒 墨西哥辣椒(学名Capsicum annuum)是一种由细到中体积的辣椒，以其辣味及刺激闻名。1999年美国有5500亩土地种这种辣椒的，但大多都是在新墨西哥州南部和德克萨斯州西部种植。
    • 蓟片 一、蓟片，水飞蓟又名为「奶蓟」，奶蓟的茎和叶片被切开时，会流出乳白色的汁液，因而得名「奶蓟」。印度和巴基斯坦的喀什米尔山区是水飞蓟的源生地，现在欧洲、美洲及澳洲多个地区都有种植。在欧洲，利用水飞蓟调治肝病已有数千年史。最早的纪录出现在第一世纪(公元23至79年)。水飞蓟一直是专门用作调治肝胆疾病的天然植物药。二、蓟片，水飞蓟是优良的护肝植物。其种子含有新型黄酮类物质，其主要成分为水飞蓟宾SILYMARIN。药理实验证明，水飞蓟宾等有保护肝细胞膜，改善肝功能的作用，能预防多种肝脏毒物所致的肝损伤。不仅对调治急、慢性肝炎很有效，而且对肝硬化、脂肪肝、肝中毒、胆囊炎、胆囊周围炎、胆石症的疼痛等多种肝胆疾病也有很好效果。
  • 慢性胆囊炎吃什么好？

    　　慢性胆囊炎除用药物和外科手术治疗外，营养治疗有一定的辅助作用，尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下：

    　　(1) 营养治疗的总目的，是通过控制脂肪的摄入量，减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生。急性发作期的重症患者应禁食，可静脉补给各种营养素;当能进食时，应禁食脂肪和刺激性食物，短期可食用含高碳水化合物的流质饮食。随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭。每日应少食多餐，仍须限制肉及含脂肪多的食物。慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质、高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食，同时要有丰富的维生素。

    　　(2) 要有足够热能，方能保证患者的需要。如果患者体重过重，应给予低热能饮食，使患者体重减轻。低热能饮食中含脂肪量也要少，以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求。一般每日供给热量7531.2～8368焦耳(1800～2000千卡)。

    　　(3) 对慢性胆囊炎患者，为了保持身体健康、增进食欲、促进胆囊收缩利于胆囊排空，应尽可能提高饮食中蛋白质比例。每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜，但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇。

    　　(4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛，故在发作期应对其严加限制。每日脂肪供给量应低于40克或禁食，病情好转后可适量进食。

    　　(5) 在食用碳水化合物的流质饮食时，主要的营养物质是糖。可给充足的碳水化合物，每日供给300～350克，特别是在发作期应予静脉补给。

    　　(6) 要供给丰富的多种维生素，特别要注意补充维生素B、C。

    　　(7) 忌用刺激性食物和酒类。

    　　慢性胆囊炎患者：

    　　1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。

    　　2、宜多食干豆类及其制品。

    　　3、宜选用植物油，不用动物油。

    　　4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。

    　　5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。

    　　6、山楂10克，杭菊花10克，决明子15克，煎汤代茶饮或饮用绿茶。

    　　除了上述饮食方面的原则以外，还应该注意多饮水，多活动，适当的参加一些体育锻炼，增强体质，避免过度劳累及经常熬夜，避免烦躁易怒等。

    　　食疗方：(仅供参考)

    　　1.山楂山药饼：山楂、山药、白糖各适量。将山楂去核，同山药共蒸熟，冷后加白糖搅匀，压为薄饼服食，1日1剂。

    　　2.干姜胡椒砂仁肚：干姜、胡椒、砂仁各6克，肉桂、陈皮各3克，猪肚1个，调料适量。将猪肚洗净，诸药布包，加水同煮至猪肚烂熟后，去渣取汁饮服，猪肚取出切片，调味服食，2日1剂

    　　3. 山楂饮：山楂10克，杭菊花10克，决明子15克，煎汤代茶饮或饮用绿茶。

    　　4.陈皮槟榔：陈皮20克，槟榔200克，丁香、豆蔻、砂仁各10克。将诸药洗净，放入锅中。加清水适量，武火煮沸后，转文火慢煮;煮至药液干后，停火候冷。待药液冷后，将槟榔取出，用刀剁为黄豆大小的碎块备用。每次饭后含服少许。

    　　5.丹参田鸡汤：丹参3慢性胆囊炎的饮食疗法0克，大枣10克，田鸡250克。将丹参布包，大枣去核，田鸡去皮洗净。加水同炖至田鸡熟后，去药包，每日1剂。

    　　慢性胆囊炎吃什么好?

    　　1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。

    　　2、宜多食干豆类及其制品。

    　　3、宜选用植物油，不用动物油。

    　　4、平时喝水时，捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。

    　　慢性胆囊炎不适宜吃什么?

    　　少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。

  • 按摩能缓解胆囊炎症状

  • 核心提示：穴位按摩：常用穴为曲池、内关、期门、阳陵泉和胆囊穴等，手法为将双手拇指和食指放在穴位处，顺向、逆向按揉各30分钟。
    

    　自我按摩可增加体内局部血流量，促进血液循环，加速胆汁分泌，帮助消化，改善脂肪代谢，起到恢复胆囊功能的作用。

    　　①穴位按摩：常用穴为曲池、内关、期门、阳陵泉和胆囊穴等，手法为将双手拇指和食指放在穴位处，顺向、逆向按揉各30分钟。

    　　②止痛按摩：对胆绞痛或部分胆囊炎性疼痛有解除痉挛、缓解疼痛的作用。常用穴为阳陵泉、丘墟、太冲、期门、日月、曲泉和胆囊穴等，手法为以拇指指腹点按穴位，力量稍重，局部有明显酸胀感为度，每穴按摩约1分钟。

    　　③耳穴按摩：疼痛时在耳部寻找痛点，用拇指和食指压迫或揉按5～10分钟止痛;缓解期亦可按压，每天3次，每次1～2分钟，可以预防症状发作。

    　　在饮食方面，主食可选择粳米、高粱米、小麦、玉米、燕麦等，含有丰富的蛋白质、碳水化合物、维生素B、钙、磷、铁等，可做为防治胆囊炎、胆石症的主食。副食可选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对较低的食物;少吃或不吃动物内脏如肝、肾(腰子)和鱼子等。

  • 预防胆囊炎的药膳十则

    　　一、抱石莲炖豆腐

    　　原料：鲜抱石莲60克，豆腐120克。

    　　制作：抱石莲洗净，与豆腐共入锅内，加水适量，炖至熟透即成。

    　　食法：吃豆腐喝汤，佐餐食用。

    　　功用：清热利湿，解毒消淤;用于急性胆囊炎。

    　　二、金钱银花炖瘦肉

    　　原料： 金钱草80克(鲜品200克)，金银花60克(鲜品150克)，猪瘦肉1 000克，黄酒2匙。

    　　制作：金钱草、金银花洗净后，以布包扎好;瘦肉洗净，切块，共置锅内加水浸没，用大火烧开后加黄酒，改用小火炖2小时，取出药包，挤干。

    　　食法： 吃肉喝汤，每次1小碗，每日2次;过夜则煮沸，分3日服完。

    　　功用：清热解毒，消石;用于胆囊与胆管炎，并预防胆石症。

    　　三、番茄炒蛋

    　　原料：番茄250克，鸡蛋3个，盐、味精、植物油各适量。

    　　制作：番茄洗净，剥去皮，切成小块;鸡蛋去壳，调成浆;待锅内油烧热时，倒入鸡蛋浆，用勺子划散，再放入番茄块、盐、味精，炒片刻起锅即成。

    　　食法： 佐餐食用，开胃消食，用于急、慢性胆囊炎;番茄营养丰富，含有蛋白质、维生素、多种微量元素等，味道鲜美，酸甜可口，人皆喜吃;既可健胃消食，又能促进胆汁的分泌与扫"世。

    　　四、糖醋萝卜

    　　制作：萝卜洗净，去两头，切成3厘米长的小条块;大蒜除去须根，洗净，切成3厘米长的段;取锅烧热，入油烧熟，放入萝卜煸炒片刻，加入大蒜、水、糖、酸醋，加盖焖至熟;再用湿淀粉勾芡，浇上麻油，起锅即成。

    　　食法：佐餐食用。

    　　功用： 顺气消食，利胆解毒。用于胆囊炎脘胁胀痛，食少等症;民间素有“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开处方”的谚语;萝卜含有丰富的维生素C，其所含的芥子油、酶能促进胆汁分泌和胃肠蠕动，帮助消化。

    　　五、香菇拌蒿菜

    　　制作：蒿菜洗净，入沸水中氽一下，捞起沥干，剁成细末;香菇用水泡发，洗净，切成细丁;待菜油烧至七成热时，放入蒿菜炒几下，再倒入香菇丁一起翻炒至熟，加盐、味精调味即成。

    　　食法：佐餐食用。

    　　功用：利胆利尿，消炎降压，用于胆囊炎及肝炎;蒿菜含多种氨基酸、碳水化合物、维生素C、钙、磷等;具有明显的利尿降压，促进胆汁分泌，加强凝血酶原的作用。

    　　六、蘑菇银耳豆腐

    　　原料：鲜蘑菇250克，银耳20克，豆腐2块(500克)，调味品适量。

    　　制作：蘑菇洗净，银耳用水泡发，洗净豆腐切成小块;待油烧热时，放入豆腐块煎至微黄，加入少许清水，再放入蘑菇、银耳，用小火慢炖至熟，加入精盐、味精调味即成。

    　　食法：佐餐食用。

    　　功用： 清热利胆，益气补中;用于胆囊炎肝脾功能较弱者。

    　　七、药醋蛋

    　　原料：食醋1 000克，郁金、木香、紫草各30克，黄芪、鸡内金各60克，鲜鸡蛋15个。

    　　制作：以上原料共装入玻璃瓶或瓷罐内密封半个月。

    　　食法：每日煮食1个鸡蛋，15天为1疗程。

    　　功用：利胆溶石;用于胆石症。

    　　八、猪胰煲鸡蛋

    　　原料：生猪胰2个，发海参1个，鲜鸡蛋2个，山萸10克。

    　　制作：猪胰、海参整理干净，同山萸一起置锅内，加水共煮烂，再将鸡蛋打破放入锅内煮成荷包蛋，加调味品即成。

    　　食法：佐餐食用。

    　　功用：养阴生津;用于胆石症合并糖尿病。

    　　九、山药炖甲鱼

    　　原料：鲜山药30克，龙眼肉20克，炮甲珠10克，甲鱼500克，茭白30克，酱油、精盐、味精各适量。

    　　制作：山药洗净;茭白洗净，切片;甲鱼杀后去肠杂，与山药、龙眼肉、炮甲珠同入锅内，加水清炖至熟烂，再入茭白及佐料焖3分钟即可。

    　　食法：佐餐食用。

    　　功用：化淤软坚;用于胆石症合并胆汁淤积性肝炎。

    　　十、核桃肉炒鸡花

    　　原料：鸡胸脯肉500克，核桃肉150克，鸡蛋3个，各种调味品适量。

    　　制作：鸡胸脯肉用温水洗净，剔净筋、皮后剞上花刀，切成斜三角形块，盛入碗内，加入葱、姜汁、黄酒、精盐，拌匀;随即在蛋清内加入菱粉，调成蛋糊，倒入鸡块碗内拌匀上浆;先将核桃肉入温锅内，炸脆后捞出;再取一小碗放入鸡汤、黄酒、糖、盐、味精、菱粉，调成卤汁待用;另取一热锅，待菜油烧至五成熟时，放入上好浆的鸡肉块，用勺划散至熟，即倒出;再倒入卤汁，见汁稠时放入鸡肉，颠翻几下，即放入核桃炒匀即成。

    　　食法：佐餐食用。

    　　功用：益气养血，补肾消石。用于胆石症及胆囊炎的食补调养;核桃肉中含有丙酸酮，它能阻止糖蛋白与钙离子、非结合型胆红素的结合，并可使结石溶解、消退和排泄;核桃中还含有蛋白质、脂肪、糖、多种维生素、矿物质等营养物质，用于烹调菜肴，甘香可口，色味俱佳，具有很好的补养作用。

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胆囊炎症状