企业怎么样团队合作:术中、后呕吐防治

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/04/28 12:26:12
表4列出了一组成人预防性止吐治疗的常用药物,包括合适剂量和给药时机。
表4:成人止吐药物剂量和给药时机 
药物 剂量
给药时机:诱导前 
地塞米松 5-10 mg I.V.
给药时机:手术结束时 
多拉司琼 12.5mg I.V.
氟哌利多 0.625-1.25mg I.V.
格拉司琼 0.35-1mg I.V.
恩丹西琼 4-8mg I.V.
氯吡嗪 5-10mg I.V.
异丙嗪 12.5-25mg I.V.
托比西隆 5mg I.V.
给药时机:术前一晚或麻醉结束前4h 
东莨菪碱 透皮贴剂

指南5:小儿POV预防性止吐治疗
由于儿童POV发生率是成人的2倍2,因此可能比成人更需要进行预防性止吐治疗。5-HT3受体拮抗剂是小儿预防POV的一线药物。奋乃静(根据2项大样本随机对照研究的结果40,41)、苯海拉明和地塞米松(根据荟萃分析的结果29,42)也可有效预防小儿POV。小儿应用氟哌利多后出现锥体外系反应的风险增加,所以只用于其他疗法无效的住院患儿。
表5为小儿常用的预防性止吐治疗药物,包括合适剂量。
表5:儿童止吐药物剂量
药物 剂量
地塞米松 150ug/kg最大剂量 8mg
苯海拉明 0.5mg/kg
多拉司琼 350ug/kg 最大剂量 12.5mg
氟哌利多 50-75ug/kg 最大剂量1.25mg
恩丹西琼 50-100ug/kg 最大剂量 4mg 
奋乃静 70 ug/kg
*小剂量5-HT3受体拮抗剂:恩丹西琼1.0mg,多拉司琼12.5mg,格拉司琼0.1mg,和托比西隆0.5mg。
#补救治疗的备选方案:氟哌利多0.625mg I.V.,地塞米松(2-4 mg I.V.),和异丙嗪12.5 mg I.V.。