小酒吧怎么搞活动:中医经方故事会3

那个老太太说，我如果以后再犯了怎么办？

我说你再犯了，我再给你开一个方子，你留着，如果犯了再去抓药。所以有时候胆道结石，如果它不发作的时候，你硬是用攻石的方法，当时不一定有疗效，只要是胆道结石在急性发作的时候，你用攻石的方法，这叫因势利导，常常有很好的疗效。

这个老太太呢一直到现在还活着，80多岁了，去年我上老太太家看她，一见我就哭了，说郝大夫，你二十多年前救了我一命，我想了想，实际上那个时候死了就好了，现在我的小女儿也死了，她告诉我她的小女儿因突发中风就死了，所以我白发人送黑发人，我心里难过呀，那个时候死了的话，我现在不是没有那么多伤心的事情了吗？

故事三十六

在过去，门诊经常见到一些老年妇女全身窜痛。我作为一个医生，什么地方疼呢，我就要去摸一摸。大夫，我这个疼你是摸不到的，一会儿胸疼，捶着捶着它就跑到肚子这里了，你按一按呢，它又跑到退上了。捏一捏呢，没准放个屁就不疼了。我说，那你这个病叫什么呀。她说大夫，我就是肝气窜的，肝气窜。这个病当然中医书的没有，西医书上也没有，是北京的老太太们自己起的名字。所以我一生气，这个疼就满身乱窜。开始用逍遥散没有效果，又用柴胡疏肝散，还没有效果。既然是肝气窜，我用疏肝的怎么能没有效呢？以后我就问刘老（刘渡舟），刘老说，嗨，这个方子最好的就是柴胡桂枝汤，因为已经有了疼痛了，就涉及到血脉不和的问题，不光是在气分，不光是气郁，所以你光疏气，效果并不好，你应当加一些活络脉的药，那就是柴胡桂枝汤，很好。用柴胡桂枝汤以后，这些肝气窜的老太太们都觉得吃这个方子很好，然后然后疼痛就减轻很多的。后来我看刘老师也经常用这个方子治疗肝气郁结，又伴有周身窜痛的证候。

故事三十七

西北电业局有一个科长得了精神抑郁证，那简直工作不能工作，他的领导不能理解，说你有病你就到医院看病，你给我说出你是什么病来，你要没病就好好工作。他自己痛苦难耐，他痛苦呢又不能给领导说清楚，工作也做不下去，思维迟钝、动作迟缓。他听说我治这个病，然后就坐着飞机从西安来北京。坐在飞机上他想飞机掉下去，飞机掉下去，我就一了百了，一死一切都完了。他突然又想，我这个家伙太坏了，我一掉下去，这一飞机上的人都会倒霉。于是又自责内疚、痛不欲生，就是这么一个心态。我见了他之后说，这种病只有聪明的人才得，治好了之后不留后遗证，不留价格缺损，你将来还有飞黄腾达的时候，还有发挥你聪明才智的余地。他说不可能，你在安慰我吧。我说咱们拉钩，今后你要是飞黄腾达，你不要忘掉我。然后我给他吃柴桂温胆定志汤，现时也给他用抗抑郁的西药。他说，那你多长时间给我治好，我说三个月。三个月以后他上班了，但是三个月以后还得继续吃药，中药不再吃了，西药继续吃。一年以后他提升处长。去年他来北京开会，到我那里说，郝大夫您还记得当年我痛不欲生的时候您给我拉钩吗。我说我当然记得。他说我当时只认为您是安慰我，我根本不可能想象到我还能像过去那样那么敏捷，那么能够胜任工作，现在我真的达到了这个地步了，我真的非常感谢您，您是我的真正的救命恩人。那我用的是什么方子呢，就是柴胡桂枝汤为基础方，再结合温胆汤，再结合孙思邈的定志小丸。

故事三十八

某个医院有一个老大夫，他有个学术观点，认为人的肝火常盛。你看北京市公共汽车上、大马路上常有人吵架，所以北京人肝火常盛，要保健怎么办呢？常吃龙胆泻肝汤（丸）。结果我们北方好多药厂生产的这种龙胆泻肝汤（丸）里头用的都是关木通，关木通是马兜铃科的植物，结果长期做保健品来吃的话，导致了肾功能的衰竭，这叫马兜铃酸性肾病。这位老大夫家里头（大概孩子辈的）儿子、闺女辈的有两个尿毒证，孙子、外孙辈的也有两个尿毒证，其中一个死亡，其中两个在作透析。这种教训我们应当吸取。

故事三十九：

天津南开医院有一个清胰汤，这是很著名的治疗急腹证的一个方子。它治疗急性胰腺炎400余例，当然在急性期，包括配合输液和相应的西医的保守疗法，效果显著。这个清胰汤是什么药物组成的呢？它有柴胡、黄芩、芍药、大黄，你看大柴胡汤的关键药它都有了。柴胡、黄芩是小柴胡汤，芍药、大黄，再加枳实那不就是大柴胡汤的另外三个关键药吗。柴胡、黄芩、芍药、大黄、黄连、木香、元胡、芒硝，这就是天津南开医院的清胰汤。它在临床上随机选择400余例的急性胰腺炎的病人，它有报导的，疗效很好。

故事四十

30年前，我做住院医生，我和一个老先生在一个诊室，来了一个精神分裂证的病人，那个时候，我们北京的精神病医院的条件不好，有许多病人不能住院，四个小伙子陪着这个病人来的，因为他狂躁，大喊大叫。老先生就给他开了柴胡加龙骨牡蛎汤，铅丹用的是15克，没说布包煎，病人回家病人的家属回家煮完药之后，倒出来有些糊涂，你想它(铅丹)是粉末状的，沉淀在下面。因为家属看到病人这么狂躁，恨病吃药把这糊涂全给(病人)灌进去了。灌进去之后，这个病人二三天以后是安定了。一个星期以后，病人感家属来跟这个问题老大夫说，吃了你的药效果很好。老大夫说效不更方，又开了七付。又过了两个星期，病人家属来了，她说我们把这外药糊涂都灌给他了，结果造成了急性铅中毒。大家知道，急性铅中毒，是个非常非常麻烦的事情。所以以后我就琢磨，铅丹这个药我们最好不用。我回到家以后，这跟我父亲谈起这件事，我说我们医院用铅丹造成了急性铅中毒，我父亲呵呵笑了，说我从来不用铅丹，我经常用柴胡加龙骨牡蛎汤，我不用铅丹。我说你用什么来代替啊。他说我用生铁落来代替，它同样有镇肝的效果，它是铁的氧化物。我说生铁落我也见到过有报道，有人把生铁落的药渣子吃到胃里头之后，结果导致了胃出血，上消化道出血。我哥在旁边“拍案而起”，生铁落我也不用，我用磨刀水来煮药，我说磨刀水什么时候东西，他说你就告诉病人家属，拿一个干净的磨石，拿一大盆把家的刀啊剪子都拿来磨，等刀和剪子都磨快了，这水里头也就有了许多铁的氧化物，你就用这个问题水沉淀了去煮药，同样可以镇压心安神，镇胆。所以我强调要是用铅丹的话，要用布包煎。不要超过10克，不要久用。如果胆小，你就用生铁落来代替，就用磨刀水来代替。我现在觉得生铁落也不安全，磨刀水也不方便，那我干脆冲服琥珀粉，琥珀粉也有镇压肝的效果，也有宁神的效果，都可以用。

故事四十一

有一年，是巡回医疗，我到了一个非常非常偏僻的农村，然后农村的赤脚医生就跟我说，那个时候叫赤脚医生，是农村医生，说郝大夫，我们这儿有一个怪病，这个人过一段时间就犯，过一段时间就犯，犯了病之后呢，就是晚上说胡话，好象对着一个我们看不见的人，在说话一样，说的话还有条理，我说那们们怎么给她治的？我们让她到城里作检查，城里也没有给她诊断为什么精神分裂证，也没有诊断的白天还好好的，能够正常下地干活，她们家里人找我们看，我们就给她点镇静药，用点安定，也不管用，过几天她又自己好，过几天她自己犯，说这个病人已经反反复复有半年的病史了。他说，您能不能给看看，赤脚医生就带着我去了，我到病人家，那个农村嘛都是盘的土炕，我就先坐在炕的一个边上，我往那一坐，农村那个炕上都是放着一个席子，我觉得席子底下好象有个东西硬硬的，我一下子就站起来了，我说这是什么东西呀，掀开席子一看，底下放着把切菜刀。我说们你们怎么把切菜刀放在这儿了，然后她的丈夫跟我说，他说这是有一个人给我们出的主意，因为我媳妇晚上说胡话，好象有东西在和她对话，所以我们就在炕的四个角放了四把切菜刀。我说管用了吗？他说没管用，我说没管用怎么还放着呀，他说可是我我们觉得拿走了这四把切菜刀我们心里更不踏实，也许把刀放这儿，可能我们心里更踏实一些。我就问他媳妇，我说你这病怎么得的呀，她说，半年前我刚来月经第二天就感冒发高烧，然后晚上就说胡话，从那以后，月经过了，烧也退了，我的病也好了。没想到下次来月经的时候，到了晚上，我老是迷昏，迷昏是当地的一个土话，我想就是一种糊涂吧，所以到了晚上，我说的什么话我都不知道，这不就是暮谵语嘛。这样半年来，一到月经期就有这种现象，一到月经期就有这么一种现象，因为她正是经期得了外感病，随后出现的这种症状，我觉得这可能就是个热入血室。我说你除了说胡话还有什么表现？她说：“我两肋疼、胀疼胀疼的”，这一胀疼，我晚上就迷昏，迷昏就开始说胡话，我说你现在有没有这个症状，她说，现在没有，因为不到月经期，我到了月经期呢，我这两边疼，然后晚上就会说胡话，我说你下次月经什么时候有，她说快了，也就是十几天。我正好可以在那个地方呆三个月，我可以观察好她。有一天晚上她丈夫来叫我了，我不是给他说嘛，下次患病的时候叫上我，不患病的时候我不知道怎么回事呀，下次患病叫我去了，这个女的，捶着两肋，而且说胡话，看见我了之后，她好象就不认识我，

把我叫另外一个人的名字，这使我也毛骨悚然，据说叫的那个人的名字，他们村里的人谁都不认识，谁都不知道。她捶这个地方，我自然就把她衣服掀起来看一看，刺期门，期门穴周围有什么反应呢？我一看，两侧的期门穴（区域）毛细血管皮下的静脉血管平常是看不见的，那天她这儿看得见，静脉血管处于一个怒张状态，我灵机一动，因为我看我父亲给别人放血的时候，放血疗法常常找瘀滞的这种静脉血管，局部消毒以后，然后放血，我一想，刺期门会不会是放血的方法呢？然后我只选择了一侧，右侧，局部碘酒消毒，酒精消毒我拿三棱针轻轻的一点，这个放血疗法要刺破静脉，要让它血流成行，不是说滴出一滴就可以的，我预先准备了卫生纸在那儿接着，然后血流成行，流了好多血，当时她这边就不疼了，而且她也就清醒了，放完血之后，这儿再扣一个小火罐，轻轻的的一拔，把皮下的瘀血拔出来，她这边就轻松多了，她就清醒了。“哎哟！您是郝医生，从北京来的”，说：“您再给我放放这边吧”，我因为没有经验，我不敢再放了，第二天晚上她病就好了，我在那边呆三个月，第二个月经周期她也不再说胡话了，这边偶尔还有点胀痛，但是也不至于疼得不能忍受，也不必要再捶它了。再后来她不患病的时候，我上去她家去，我看她还有没有瘀滞的静脉团，没有了。

所以刺期门，我只有一个病例来说明，就是在它发作的时候用放血的方法，来泄血分的瘀热，这是因势利导的一种方法。不过因为我只是见到这么一个病例，我不敢报道。因为一个人的认识毕竟是有限的，我在这里把它讲出来供大家参考，如果大家今后在临床上也遇到类似的情况，你也遇到他在发作的时候，看到了胸胁下静脉瘀滞，能够放血的话，那你告诉我，这们我们就可以总结更多的病例。

故事四十二

1976年，唐山地震前3个月，我们中医学院，那个时候叫做中医学院，有8个班的同学分赴唐山地区的周围各个县医院，那个时候叫“开门办学”。当然我们那个时候并不知道3个月以后会发生唐山的著名的、震惊世界的大地震，我和刘渡舟老师带着一个班的学生，我们在河北省的抚宁县医院，我头一天先走，到天津下车，看看我们孩子的姥姥，天津的人有个特点，特别会说话，待人也特别热情，给我做了好多好吃的东西，热情嘛，我心想，不吃白不吃，我就拼命地吃，吃得很撑很撑，吃完了还带着。我这个人有个毛病，坐火车也罢，坐汽车也罢，只要一颠簸，我这胃肠就不蠕动，结果吃了那么多东西，上了火车到了唐山以后，又换了汽车，我们到了抚宁，你想想，这一路的颠簸，外界颠，身体颠簸了，胃肠它不动了。到了抚宁，我们住在一个县医院，它是刚刚盖好，房间的里面的墙还没抹，你想是不是很潮很湿呀，我们就住在这样的一个地方。第二天早上我就发烧，整个从胸部到腹部满满的不动，舌苔白白的，厚厚的布满了舌面，一试（体温）表，38度左右，身上特别的难受。刘老师说，你瞧瞧，你来主要是带学生实习来的，你这一来自己先病了。我说，老师您看看，您给我开付药怎么样呀，吐吗？不吐，恶心吗？不恶心，拉肚子吗？不拉，我说上下不通气，老师开了一付三仁汤。然后我就让学生到中药房，熬好药给我拿来了，我晚上就先喝了一瓶，喝了一瓶就腹泻不止，拉了二三次，我把这个同学找来，我以为同学给我放了泻药了，恶作剧，我那个时候是怕学生有恶作剧啊。我说是你去送的方子吗？他说是，我说是照着方抓药的吗？他说我看药房的师傅，我在旁边看着就是照方抓药，我说，谁给熬的药啊？他说，就是药房熬的药。我说，他们没有往里加泻药吗？他说没有，当然这事我也不敢告诉刘老师。第二天早晨，我就把第二天的药倒了，我不敢喝了，我怕别人给我加泻药。可是第二天上午没有拉，身上还是上下不通气，一点劲儿都没有，体温还是在38度左右，第二付药晚上同学又拿来两瓶，我想还是喝吧，没想到晚上喝完了又去拉，这时我沉不住气了，拉了三四次以后，我说老师，您昨天给我开的方子不就是三仁汤吗？怎么我吃完就拉，我今天早晨吓得没敢吃，你说药房可能恶作剧给我往里加泻药吗？刘老师一听，说“此脾家实，腐秽当去故也”，这是好事啊，你拉完了觉得没劲吗？我说，这倒和过去的肠炎腹泻不一样，拉完了不觉得没劲，他说，拉完了不觉得没劲，他说，拉完了你觉得肚子有点松快吗？我说，倒是觉得有点松快。他说再接着吃，好，第二天早晨，我又吃，拉了两次，第二天下午又吃，拉了一次，第三天再吃的时候，不拉了，发烧也退了，上下也通畅了，又有了食欲了，舌苔也退了，我这才体会这是怎么回事。寒湿浊邪郁在肠道，它原本没有腹泻，等机体祛除这种寒湿浊气的时候，脾阳脾气振作恢复的时候，这个邪气怎么祛除啊，不能通过汗，不能通过尿，水邪湿邪能通过尿，肠道的这种腐浊邪气，只有通过下利才能够排出体外。

故事四十三

有一年，我们中医学院的领导，让我去农场劳动三个月，和我住同一个房间是我们医院的药房的老主任，这个老主任和我住了两天以后，他说，哎呀，小郝，我有个问题你帮我解决解决。我说，什么问题，他说，我一宿一宿睡不好觉，夜尿频。他很知道，说这是肾阳虚的表现，他姓路，我说路师傅，要不我星期天我进城的时候，他不进城，我星期天进城的时候给您带一点金匮肾气丸。他说，行。我第一周回城里，就给他带了四盒金匮肾气丸，到了晚上他就吃了4粒，我这个睡觉睡得特别好，一夜睡得什么都不知道，昏天黑地的。第二天醒了，我说师傅，昨天晚上小便怎么样啊，他说，原来我晚上起来两次，我昨天晚上起来4次。我说，你吃了金匮肾气丸了吗。他说，吃了啊，我晚上吃了4丸，起来4次。我突然想到金匮肾气丸里是由地黄丸加上附子、肉桂所组成的，地黄丸里三补三泻，那些助肾阳的药还没发挥作用，那个泽泻，那个茯苓，先发挥了利尿作用，所以他当天就起来4次。因此我们今后治疗肾阳虚，阳不摄阴的这种夜尿频繁的时候，你不要让他晚上吃药，早晨吃，中午吃就可以了。因为补肾阳的药发挥作用很慢，而利尿的药几乎是立竿见影。

故事四十四

我在冶金医院出门诊，有一个他们的医生的宿舍楼，宿舍里头有一个过去好像是一个艺术家的老太太，她到门诊找我看病，说“郝大夫呀，我已经有20多年的神经衰弱的历史了，可我过去呢，虽然睡不着，也不至于这么烦，这次得了一次感冒发烧之后，我实在是烦得睡不着觉。”我知道神经衰弱这种证候是很难治的，别看它不是什么大病，你要想用中药让她睡得很好，这不容易的。我说：“大妈，我就给您试一试吧。您舌也光红无苔，您脉也细数，我觉得是阴虚火旺，您不要怕药麻烦。”就是黄连阿胶汤的原方，吃了一个礼拜，老太太特别高兴，再来找我的时候带来好几个病人。她说：“郝大夫，这次不是我看病，我把我们这些神经衰弱的老姐妹，都给你带来了。”我说：“大妈啊，您这个情况是很特殊，您过去有神经衰弱，就是因为得了一次发烧之后，引发了阴虚火旺，心肾不交的证候，用黄连阿胶汤有效，可是对这些神经衰弱，我真是说用黄连阿胶汤没有效。”那个老太太说“我过去那么多年都睡不好觉，经常用安定，吃了你这个药以后，吃到第四天就睡得特别好，安定我都不要了，所以我想你治这个病很好”。当然对于那几个人来说，我也用黄连阿胶汤，后来反馈我的消息说是有的有一点效，有的一点效果都没有。所以黄连阿胶汤怎么用，我们就是对于感冒以后发烧性的疾病以后出现的阴虚火旺、心肾不交的证候，这个时候的心烦不得卧我们可以用。黄连阿胶汤的适应证有心中烦，不得卧。栀子豉汤的适应证有虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊恼。这两个证候，我们在临床上应当注意区别。栀子豉汤的适应证只有火，它是热郁胸膈，郁热扰心，它只有火没有阴虚。而黄连阿胶汤的适应证，它是阴虚火旺，既有火，又有阴虚。这是不同的。

故事四十五

有一次我到一个农村去，有一个人，农村的人，他有很严重的胃病，胃溃疡，胃痛，我给他开上普通的治胃溃疡的中药和西药呢，他又没有钱买药，他说：“郝大夫，你能不能给我提供一种方法，不花钱就可以治我的病。”他有胃痛，他媳妇有胃痛，他孩子有胃痛，这一家子我估计都是那个幽门螺杆菌感染所造成的。我说：“你这样吧，你看现在已经是春天了，地里的蒲公英都长出来了，你去挖这个蒲公英，开水焯完了，你愿意喝这个水，这个水比较苦，你就喝，不愿意喝这个水的话，把那个菜，焯完了这个，焯熟了的东西，你放上各种佐料，什么蒜末、姜葱末，加上醋、糖、盐，你就拌这个菜来吃。”好，他挺听话，不花钱啊，自己采啊，他采来了，头一顿饭，没想到让他的女儿给他抢吃了，那说明他女儿她也胃痛，她也需要这种东西。他女儿比较小啊，他们有个什么习惯呢？这个家长喂孩子吃饭的时候，用自己嚼完的东西喂孩子，我说你这孩子能不胃痛吗？后来他就天天去采这个蒲公英，结果半年之后，他们全家的胃全好了。所以蒲公英治疗幽门螺杆菌的这种感染，我觉得是一个很好的方法。当然他采的是新鲜的，我们药房的那个东西到底有多少疗效，我就说不好了。所以猪苓汤经常用于治疗慢性泌尿系统的感染，如果是脓球多的，我们就加清热解毒药，像蒲公英，像紫花地丁等等。

故事四十六

又有一次我到外地，在我哥哥的门口乘凉，然后有一个中年妇女，她一看见我就说：“你回来了？”。我说：“您是哪位？”她说：“你不认识我？我是这个县的副县长。”我说：“哎呀，不好意思，您干嘛？”她说：“我找你哥哥商量给我女儿转院的事情（我哥就是那个医院的院长），我女儿就在你哥哥的那个医院住院，发烧，肚子疼，大便有脓血，内科看了说是急性痢疾，治了一个星期烧不退，请外科会诊说是阑尾炎，做了手术一个星期，然后输液，大量的抗菌素，现在不输液了，又烧了，还是肚子疼，大便还有脓血，你说内科也看完了，外科也看完了，烧就是不退，我来找你哥哥商量商量，是转省城还是转北京？”她突然想到我是学医的，她说：“你来了，那你去给孩子看看去。”我一听是当地的父母官，那我就跟着他走吧。病房是一个很漂亮的单间。我一进到病房里头，我就觉得好像有一股生屎味，我就四处寻摸是不是她孩子排的大便，盆还没有拿走，后来我又不好意思四处找，等我走到这个病孩子跟前的时候，我一闻，孩子一跟我说话，口臭喷人。看护她的是她的妹妹，她说：“我姐姐一到了下午就说胡话，吓得我都不敢陪着她”，然后给我学了两段她的胡话，真是令人毛骨悚然，说：“你瞧，窗户上下来个人，哎呀，她辫子在地上拖着。”就像瞪着眼睛说瞎话，就像是真的一样，那可不是“独语如见鬼状么”。她妹妹吓得直往门后头缩，它手老在衣服里摸着，肚子难受，那我自然要做检查了。我一看，把她衣服打开，一摸肚子平平的，肚脐周围有一点儿压痛，我说：“你想大便么”，她说：“老想大便，就是没有大便。”这时她妈妈从她裤子里头拿出一团纸来，卫生纸，那纸就染成黄黄的微微带一点儿绿色的，我说：“这是尿出来的还是大变出来的？”她说：“肛门老流这种东西，这种水。”我作为一个医生，因为看到书上所描述的“下利清水、色纯青”，这种色纯青的大便必然是臭秽难闻的，我就轻轻的靠近一点儿，你还不能说，拿到跟前闻闻，让人笑话，靠近一点儿并没有什么气味，口臭喷人，浊热在上，下面流出来的东西倒没有多少气味。看起来，下午高热，有绕脐痛，自己觉得是肚子胀，实际上并不是腹胀如鼓，腹肌是柔软的，有压痛，没有反跳痛，所以她没有腹膜刺激征，我想这是不是古人说的：“热结旁流”？是不是属于“下利清水、色纯青”？我怕她因为有手术的过程，会不会有肛周脓肿这类的，她老有便意嘛，我说：“你把一个妇科医生找来，给她做一个肛诊，除外一下肛周脓肿。”马上妇科医生就来了，查完了告诉我，“郝大夫，没有问题，肛周没有脓肿，都非常好”，那我这就明白了，我用什么？调胃承气汤加公英、地丁，因为她热盛啊。

公英、地丁我就觉得药房里的那个效果不好，我说：您去找几个人，到地里（因为那个地方是一个县城）采点蒲公英，采一点儿紫花地丁，那个地方盛产药材，当地的人们都知道。好，小筐给采回来一筐，我说：“这个方子，你把这个药抓上两大把煮，煮完了就喝。”这是上午的事。然后我就想看看她排出的是什么大便。我想了想这还是十几年前的事情，因为那个时候我听有的人讲课，说大承气汤的适应证大便是屎球，小承气汤的适应证大便是硬条，调胃承气汤的适应证就是没有大便，所以我想看看到底拉出来的是什么，另外排出大便以后我也想让它化验化验。我跟她妈妈说：“等她吃完这个药以后，就吃一次药，大便通了，排出的大便你都留着，我要做化验。”到了下午3、4点钟，我正睡的舒服的时候，咚咚敲门，我一看是她，她说：“郝医生，拉了，东西都还给你留着呢。”你说这个副县长就是这么泼辣，当时我哭笑不得。那我就赶紧跟着去吧，哎呀，我一看，那半痰桶脓一样的粪便，那真是稀稀的脓样粪便，当天下午，就4、5点钟吧，体温就降到36度左右，这个孩子眼睛也不睁，她说：“郝大夫，烧是不烧了，胡话也不说了，你看看这个小红（女儿叫小红），这是不是又发生了什么变化呀，怎么一点儿精神也没有啊？”然后她就喊她闺女，“小红，睁开眼睛看看妈妈，给妈妈说句话”，又和我商量，“郝大夫，咱们是不是转院啊，
你看怎么成这个样子了。”我说，“你不要动她，大邪已去，正气未复，”她说：“正气没有恢复，我给她用点什么补的，我家既有元鱼，又有乌鸡，”我说：“你现在什么东西都不可以给她吃，你现在只许给她吃小米或者大米粥，一天吃上三次、四次，一次也不要吃多，就吃一碗，顶多吃点咸菜末，什么纤维素的东西都不吃。”为什么我这样强调，因为她大便大多是脓，肠道有感染，有局部感染性的病灶，所以我想这种情况为什么出现大便老流水，那就是“毒热内盛，逼迫津液下泄”的一种表现。

我看完这个病，这个孩子自从这次一泻下，她就不再烧了，吃了三天稀粥，第四天到我住的地方找我去了，我一看是她，提着两盒点心，说“叔叔，我是小红，我躺在床上，你可能没有认清我，我可认清您了”我说：“你怎么样啊？”她说：“我这几天您让我吃粥，我吃到什么时候啊，我现在是食欲特别好，光想吃其他的东西，可是你就让我吃三天粥，我想我现在能吃其他的东西了。”我说：“那你回去吧，想吃什么就吃什么吧。”这个病就这样好了。

故事四十七

有一年我到外地，带着学生实习。当地的医生中有一个老医生，他的病人特别特别的多，我每次出去都是和刘渡舟老师一起，刘渡舟老师就说：“你呀，就穿上白大衣，今天也不要带学生，你看我们北京的来了呢，还不如人家当地的一个老唐大夫的病人多，你去看看这个老唐大夫有什么绝招。”那个时候我和学生的年龄差不多，我也穿上白大衣当作学生，那个唐大夫也给我们带学生嘛，我就跟同学们在一起看唐大夫去开方，结果我发现他半天要看40个病人当中，有25到30个病人，他开的是同一张方子。这个方子什么药物组成的呢？柴胡、黄芩、陈皮、赤白芍、枳壳、甘草、还有生、熟山楂，我们一般用生山楂就是生山楂，用焦山楂就是用焦山楂，他用生熟山楂，就这么一组药。初诊病人也是这个，复诊病人也是这个，肾病也是这个，肝病也是这个。可是病人复诊的时候，“哎呀，唐大夫，吃了您的这个药真痛快，心里也不烦了，睡觉也睡得好了，也能吃点儿饭了，您再接着看吧，我不再找别人了，我就靠您了。”看的时间长了，我就问唐大夫，我说：“唐大夫，怎么不管什么病您都是这个方啊？”他说：“你说说人得了慢性病的话，你比方说支气管哮喘，一喘喘了20年了，你一开头就用大剂量的治支气管哮喘的药，能给他解决问题么？”我说：“不能。”“你看我们这个地方都穷，你给他开三付药他还拿，你给他开七付药他就不拿，他想这七付药太贵，你要是三付药没有一点效果的话，人家就不来找你看了，所以我开头就拿这个方子开道，所有的慢性病的病人都有心情不愉快的问题，都有食欲不振的问题，你吃完这个方子，心里很痛快，食欲一增加，他就对你建立了一种信任的感觉，以后他就靠着你来看病，等他对你完全有信任感的时候，你再给他发挥治他本身的病，那你吃十付、二十付、三十付、四十付他心里头也能接受。”原来唐大夫是这样的思路。而这个方子你分析分析，是什么组成的呀？小柴胡汤两个主要药，四逆散的三个主要药，再加上陈皮，和生、熟山楂，这就像二陈汤，二陈汤用到陈皮么，那不是疏肝、调胃清胆、畅气、导滞的吗。对这种慢性病的病人，精神不爽，食欲不振，用完他之后，精神爽快，心中痛快，那是，病就好了一半，所以四逆散在临床上应用是非常广泛的。

故事四十八

有一年北京儿童秋季腹泻流行的很多，秋季腹泻对儿童来说，是常发的一种病，有好多小孩儿拉肚子。我那个时候在门诊，一般的中医门诊呢，儿科也看，妇科也看，内科也看，有个老太太抱着孙子就去了，说：“我们这个孩子拉了好长时间了，都拉出火来了。”拉出火来了？我们的同学在旁边说：“拉出火来了？这叫什么话？怎么能拉出火来呢？”我说：“他这是怎么回事儿啊？他这种下利时间长了，然后就伤阴了，虚火就上炎了，所以他一定是有口腔溃疡，舌上有溃疡。”我说：“你这个孙子是不是有口腔溃疡啊？”她说：“是啊”，“你张开嘴看看。”张开嘴一看，舌面上有溃疡，颊粘膜有溃疡，所以老太太说这就拉出火来了，你看，下利，拉着拉着就伤阴，然后病机就发生了转折，就有了虚火上炎。

有一年夏天，那还是我两个孩子小的时候，暑假我妻子出差，她一出差呢我做饭就没有什么兴趣，平常我也不做。到了中午了，我们没有什么事，早晨起床很晚，到中午了，我说孩子们，你们是想吃饭呢，还是想吃西瓜？俩孩子小，吃西瓜。好，我切开西瓜，我们都吃得滚溜圆，吃完了之后肚子都饱饱的了，我说，孩子们还想吃饭么？他们说不吃了。我说，那咱们睡觉，午睡，到了晚上了，（天很热）我说你们是吃饭还是吃西瓜，他们说吃西瓜。就这样我们吃了三天西瓜，但对孩子们来说，我也偶尔给他们吃点什么面包啊牛奶啊。结果我这个上腭，我发现了一个奇怪的现象，我上腭一侧特别干燥，这一侧正常，我这么一摸，没感觉，你要知道，当一个粘膜局部没有感觉的时候你要小心点，我马上就到东直门医院去做检查，我们那个口腔科的主任，就是我们现在国家中医药管理局的副局长叫李振吉，他在口腔科，我们是同学了，他一测也是这边没感觉，他拿棉签擦这边我不知道，擦这边知道，他很紧张，说：“赶快做（那时候没有CT）头颅的照片”，拍完了请耳鼻喉科会诊，报告是：未见骨质破坏。

什么情况才能有骨质破坏啊？上颌窦的肿瘤。什么情况出现一侧感觉缺失？肿瘤压迫神经啊。

然后我就很紧张的回到学校，碰到一个从外地新调来的老师，说：“你怎么了？这么没精打采。”我告诉她这个症状，她说：“哎呀，我们单位也有这么个情况，三个月以后就死了。”我回到家里看到这两个孩子都这么小，我心里暗暗的盘算，这可怎么办，我不能再给孩子吃西瓜了，我就留下这三个月的时间好好给孩子们做饭吧，我就好好给孩子们做饭。

我在想我还有哪些工作没做完。第二天我就去找刘老师，我说：“刘老师，我可能身体有些问题，我一侧感觉缺失。”刘老师给我开了清肝的药，我对中药也不怎么喜欢吃，别看我是学中医讲中医的，回去之后我抓了药了，其实我也没吃，然后我们就吃了这二、三天的饭，我一摸，感觉有了。下楼后我挺高兴，又碰着那个老师，她问我：“您怎么样啊？”我说：“我现在感觉又恢复了。”她说：“这个病就是锯齿状的发展，阶梯样的走。”那我心里一听，哎呀，要真是这样，还是很糟糕，我说，得了，我带着孩子们去看看我妈妈去吧，我就带着孩子们坐火车了上外地去了。上车坐在我旁边的是一个老大爷，拿着一大卷画，看起来是退休以后画画的，我们就聊起来了，他说：“我吃西瓜上火。”我说：“嗯？您再说一遍。”他说：“我不能吃西瓜，我吃西瓜上火，我只要一吃西瓜就长口腔溃疡。”我突然意识到，我不吃西瓜，这感觉好了，正经吃饭了，我再吃西瓜，这儿又没有感觉了。原来是吃西瓜利尿，利尿就容易伤阴，伤阴就虚火上炎，上腭反而干了，所以我就得到一个结论就是，什么事情都要适可而止。西瓜确实有生津止渴的作用，但它还有个作用就是利尿，利尿的你吃得太多了，利尿就要伤阴，伤阴他就干燥。到现在不是过了3个月，我好像觉得快过了20年了吧，也没有什么大问题。

故事四十九

有一次开全国的仲景学说研究会，有四川的一个老医生，姓江叫江尔逊。江先生在这次学术交流会上，发表了一篇文章，专门谈“蛔厥”的。他说有一年他遇到一个病人，这个病人是一个五、六岁的儿童，得麻疹并发肺炎高烧住院，住院好了之后呢就一阵一阵的烦躁，西医大夫说，这是高热以后遗留下来的脑病，用镇静药没有效。医院的中医大夫说，这是高热以后伤了阴液，伤了肝肾阴伤，阴虚动风的表现。用益阴、潜阳、镇惊的药没有效果。家长一看，孩子发烧也退了，吃饭也可以，在医院住着也没有什么意义，而这种一阵一阵地烦躁，又不能治好，就接回家了。

这个江老先生和这个病孩住得不是太远，所以他妈妈说咱们回来了，就请江爷爷给看看吧。江先生到病孩的院子里，他们住的是平房四合院嘛，这个孩子正在院子里玩得非常专心，他妈妈说。“哎，回来回来，江爷爷给你看看。”这小孩有时候他不听话，他妈妈就只好拿出一片桃片糕来哄这个孩子，这孩子一看有吃的东西，过来就抢这个桃片糕，刚刚拿起这个桃片糕呢，这个孩子就烦躁，又拍胸脯，又拍肚子，躺在地下打滚，桃片糕也就扔在地上了，哎，过了一会儿又爬起来，检起这个桃片糕又要吃。你想，四、五岁的小男孩儿嘛，他妈妈说，已经脏了，再换一片吧，再换一片它就可以吃了，不烦躁了。

江先生一看这种情况，“得食而烦，须臾复止，此非蛔厥乎？”说这难道不是蛔厥吗？他没有见到过这种病人啊，他对《伤寒论》原文很熟，“得食而烦，须臾复止，此非蛔厥乎？”好，就给他开了乌梅丸，当然开的乌梅汤了，又加了一些驱蛔虫的药。第二天泻下蛔虫无数，或死或活，从此烦躁不再发作，哎呀，江先生心里特别的高兴，原来这就是蛔厥啊？

你看，一看到桃片糕，唾液就开始分泌，胃肠就开始蠕动，这个孩子这种蠕动失调他受不了，就开始烦，过了一会儿，这种特殊的蠕动状况缓解了，这就是仲景所看到的蛔厥病人，然后再接着就可以吃饭了。

又过了几年，江先生被一个医院请去会诊，所看到的这个病孩也是个儿童，十二、三岁，也是麻疹并发肺炎，烧退了之后一阵一阵烦躁。这个孩子烦躁的特点是咬手，手上缠着一块一块的纱布，因为咬破了就化脓，就感染，所以家长有时候一看他烦躁，咬手，家长就用手抓着这个孩子的手。你想十二三岁的小男孩儿，有时候不小心就把她妈妈的手给咬了，所以他妈妈手上也经常是伤。就在医院住着，中药西药都没有什么办法。请江先生去会诊，江先生说，“这个孩子什么时候烦躁？”他妈妈说，“每到吃饭的时候烦躁”，江先生一看这种情况就是“得食而烦，须臾复止，此蛔厥也”，肯定了，然后“乌梅汤”适当地加减化裁。第二天、第三天连续两天泻下蛔虫无数，或死或活，从此烦躁不再发作。

所以江先生在那次学术交流会上，深有感情地说，张仲景如果不是亲自看到这种病人，怎么能够写得这么形象，这么准确，这么生动呢？

以上五十个故事均来自郝万山讲伤寒论课程实录。

故事五十一（民间中医网云南季雷钧医案）

说到这有让我想起另一个病例来，有一妇人患咳，四处求医半年了，药吃了无数，可就是无效，白天咳，晚上也咳，尤其是入夜上床得温时更咳．该检查的都检查了，医生都说没病．开始我也摸不着头脑，只好用中医的方法进行一番望闻问切，于是给她开了一付有名的伤寒方：麻黄附子细辛甘草汤，原方不作加减．病家看药太少似有不快．我说你先吃一付看看再来．她第二天来时非常高兴，说了很多好听的话，说是已经不咳了，再抓一点药．我说没必要了，不咳就行了．也没给她给她再抓药．前后给她治疗我收了一元钱．

故事五十二（摘自民间中医网云南季雷钧医案）

疗效就是硬道理，几天我接一病人,是山区来的.因腹痛,嘈杂,呕恶,惶恐不安,食后腹涨等,在当地找村医就诊.10多天了.治不好.就到山下镇医院检查做B超,没查出什么毛病,医嘱住院观察.若是阑尾炎再进行手术治疗.病人更加惶恐以为是怪病了.遂往县城找我帮忙要到县医院做检查.我问其祥情,她还说前天在村医处输液后一下午解小便就达20多次.并且腰也疼了.我为她看舌把脉后告诉她,我一幅中药即可见效,不就是点胃病吗.没有必要大动干戈去检查.要不这一检查又得花一笔.因她家在农村经济困难,我才这么做.于是就在我家给她抓药:按痞症用半夏泻心汤稍作加减,并亲手给她熬药,果然是一服即安,二服即舒,三服就想吃饭.从中午到我家到吃晚饭共喝了三次药.吃晚饭时她还耽心多吃一点会腹涨.我说她仅管尽兴,不适了我负责.结果她吃了三小碗饭,没不适.她说这是这十多天以来吃得最多的一顿饭了,前些天一直都只敢吃半碗,不然就腹涨难受.当晚一夜无事.第二天我给她带了三付中药让她回家了.后她托人捎信说没事了.中医方法治病费用低廉,可以广泛救助于我们的弱势的可怜的衣食父母啊.

有一老太太,四年前得胃病,经胃镜检查是糜烂性胃炎,几经周折后找到我,曾被我治好.今年四月底,该老太太再次发病,也是胃不好.先是找县中医院的医生给治疗,近半月了,收效平平.这老太太的儿子是我的朋友,远在省城工作,知情后打电话给我.要我为之出诊.朋友的母亲也即如我的母亲,我找到老太太,她说一直都是吃中药的,主要是觉得胃脘部发涨,尤如系了绷带,而且还解黑大便了.经治后,大便已不黑,但腹涨依旧,我为其看舌:舌质红,边尖有瘀点,舌苔薄白.我也没给她摸脉了.于是就给她下了两副半夏泻心汤加赤白芍各15g吴荑5g枳实10g木香6g大黄2g.并嘱服完后再服下方:小建中汤加苡仁12g焦白术15g以资善后.老太太没按我所说吃药,而是各吃了一副.说是已经好了,留下两副药以便后来不适时又吃.啊,农民啊,何必惜药如此.这花不了几文钱的啊.此病例也曾让中医看了,可怎么就会这样呢?那些大医院的医生们怎么就不喜欢用半夏泻心汤呢?

故事五十三

李xx是我的邻居，03年12月23日，因胆囊炎犯了，来找我。自诉：胆囊疼，早晨起来口苦，容易疲劳，整天犯困欲眠，上齿龈肿痛，还有些怕冷，口痰白粘而且多。察其面暗黄，摸其脉弦细。略思为之开方抓药，用半夏泻心汤加白芍枳壳茯苓附子肉桂。一剂知两剂愈。

故事五十四：

男、42岁。国土资源局干部。2005年3月6日来我家就诊。主诉：左腿股外侧疼（坐骨神经痛）。处方：桂枝10g白芍10g生姜10g炙草10g大枣6枚附子10g苍术10g牛膝10g给他拿药一付。因他与我相识，还说我小气，怎么只给这么一小点药。我令其服三次后再说。3月7日服药后痛止。3月8日追访言一点也不痛了。只要辩证准确，用经方得当，确实收效神速啊。

故事五十五（摘自民间中医网作者：一生学中医）

朋友前几天牙疼，疼的在床上打滚,晚上打电话我要我帮忙去看看,我去了刚到他家门口他准备要去买消炎的药我叫他不要买，我来看看。我个人觉得牙疼，有2种可能！（应还有胃火）肾火上升，要就心火上升，肾火上升和心火上升了，热无出处，到了牙齿。肯定疼！前几天看黄帝内经得之，脾为土，肾为水，土安水。肾为水，心为火，肾水和心火要相济，肾水不济心火，心火肯定上升，心火上升无出处，肯定牙齿疼痛.再看甘草，脾喜甘味，甘草入脾，脾土安了，肾水者安，肾水安了可以调剂心火，甘草还有缓急，镇痛的作用。我照这样辨证，就叫他含着甘草睡觉，一晚上过了，朋友说好多了，又过一晚上全部好了！总共的费用不到一元人民币！我朋友的同学牙齿疼照这个办法都很有效，费用少的很，要是开西药肯定的50多块，中药1块钱都不到！虽然病很小,但是我觉得啊,辨证很重要!才学2个月的<伤寒论>,要有不对之处,请指教!

还有甘草不能与鱼同食啊!请不要吃错了,相克的东西!希望我的一点小小经验拿出来让大家看看!以后牙齿疼了可以试试啊!主要是便宜啊!!!

（伤寒论中一味甘草又称独胜汤，对牙龈，咽喉肿疼有卓效）

故事五十六（摘自民间中医网：作者一源）

今年8月底，我忽得外感，发热恶寒，头痛身燥，当晚自拟大青龙汤投之，药后汗出燥止而热退，第二天上午自觉精神大为恢复，不禁对伤寒方的效力感到神奇，这段时间我正开始自学中医，伤寒方的屡试屡验，无疑极大地增强了我对中医的信心。不料，下午出去办事，遇上风雨，回到家当晚即复感，发烧恶寒，症状同前。即毫不犹豫再投前方，药后果然汗出烧退。但接着的几天，却渐渐出现了咳嗽的症状，我真正担心的事情出现了，我肺上本有固疾，每年必发作两三次，且遇感冒发烧容易引发，从读书时开始，咳嗽症状不断加重，到了后来，严重到每当发作，晚上不能平躺，甚至要靠在床头，坐睡至天亮，其中的难受可想而知。开始西医诊断并无异常，后来诊断为轻度的胸膜炎。这两年，吃中药已完全没有效果，要吃几盒抗生素类西药方能止住咳嗽，药的份量不断增加。这次，自知无疑又引发了老毛病，当时心中疑惑且好奇，到底能不能治我这病呢？我忽然想起向天清老师，他曾向我寄送火神派的资料，也电话联系过，向老师为人诚挚而开朗，对中医的见解深刻独到，给我很深的印象。即打电话向向老师求助，向老师听完我的自诉后，详细地询问了我的病情、病史、身高、体重、体型等各方面情况，确定了病症，开放如下：附子30g甘草20g生姜15g干姜15g法半夏20g伏苓20g白术20g桂枝15g麻黄10g辽细辛6g，并给了讲解了方药的组成用方，自觉受益匪浅。晚上通完电话，我立即去抓药，吃了第一剂药，感觉挺舒服，但当晚就咳嗽加重，咳出很多浓痰，延至第二天早上，咳嗽仍重，随打电话问向老师是否正常现象，向老师问果断地说，这是正常的反应，叮嘱我勿惧，继续吃药。果然，通完话不到半小时，咳嗽突然减轻，全身舒畅不少。随之，我坚持吃向老师的方，方子中的药量也在不断调整中，附子的分量逐渐增加至50克，吃了七八副后，咳嗽遂告停止，在这中间，向老师建议我不要吃西药，所以整个过程里，我未吃半粒西药，相对以往要吃大量抗生素才能止住咳嗽，中药几副就能达到效果，我感到很惊奇，想不到，初试火神派的方药，竟效如浮鼓。而且，就我自己的感觉，在精神状态的方面吃中药远比吃西药好得多。这段时间，我继续吃向老师给我开的方，以求根治。在此，向向老师致以衷心的谢意！希望火神派能发扬光大，让更多的人受益。

以下文章选自倪海厦医生诊疗日志

故事五十八：

病人名叫T。R君，男，1939年生，德裔美人，40年前因为车祸造成胆囊破裂，于是只好开刀切除，今年二月八日来诊因为肝硬化造成吐血，而且已经产生腹水，西医宣布只有换肝一途，否则最多再活二年，他第一次发病时，就是我将他救回来的，当时约耗费二个月，才完全恢复正常，同年六月夫妻二人参加阿拉斯加旅游二周，一切均安好。

这案例奇特的是我今年八月讲完神农本草经，从台湾回到美国后的第二天他就来看我，他是因为昨天吃到一块不新鲜的三明治，造成他心跳加快，呕心，失眠，便秘，小便深黄，右肋下方痛，全身冒冷汗，这是一派食物中毒的症状，于是我立刻开大黄甘草汤给他服用，这是经方中能将胃中宿食最快速排出体外的处方，但是却为时已晚，病人当晚还是口吐鲜血，隔日腹又开始积水，体重于一周内增加了27磅，速度之快，出我意料之外。。。。。。

故事六十

乌头桂枝汤症射干麻黄汤症

男，白人，职业：内科医师，45岁。

初诊：自述已经咳嗽二年，咳出白黏稠痰，大便时利时秘，腹痛，双手关节肿痛，无法伸曲自如，时常呕吐，鼻塞严重。

问诊：每天半夜3：00~5：00必醒，时常无法平躺，小便色黄，大便下利多数是水利，时常无法克制，往来寒热，胃口好。

触诊：左腹天枢穴拒按。脉诊：浮数有力。

望诊：舌苔黄湿有地图样，体型瘦，面色苍。

诊断：此人肺中有积水气，又有湿热在肺中，大便秘是大柴胡汤症，因为病人有便秘与往来寒热，加上拒按为实症无疑。双手是风寒湿痹关节炎。

处方：汉唐--100号，这是乌头桂枝汤症，专治手指的风湿关节炎。

辛夷三钱菖蒲三钱苍朮三钱葶苈子五钱大枣十枚等，加入射干麻黄汤中，治疗因为肺中湿热跟有一点积水气，如此可以同时将积湿排除，又可以通鼻开窍。

给于大柴胡汤，用来治便秘。生用乌头很毒，必然会伤及心脏，而我使用的乌头是经过我们蜜制过，不但不会伤害到心脏，而且是治疗类风湿性关节炎的唯一有效药物，它力足以将已经变形的关节都能够变回原样，这是我的经验告诉我，第二：西医无治咳嗽药物，他只能服用抗生素，有用吗?他的症状吻合射干麻黄汤症，所以治疗不难，第三：此人便秘是属于大柴胡汤症，也是唯一处方可以将这类便秘治好。所以此医的所有病痛也只有经方家可以一剂就知，立竿见影，温病派是做不到的。

故事六十一

乌梅丸症与厚朴三物汤症

女，白人，54岁，长期便秘，自述经西医检查，她的肠子比一般人长许多，因此大便会在肠中待的比一般人久，造成便秘，腹痛，自己都可以感觉到肠子在转动，但是大便就是不出来，也因为如此时常会从口中吐些蛔虫出来，当然是已经死去的寄生虫之类的，经过服用西药多年至今，从未好转过，现在是越来越严重了。

初诊：长期便秘，小便黄，排气多，时常腹痛，口中吐虫出。舌诊：舌苔黄湿，味重。脉诊：数而有力。问诊：口干燥，喜冷饮，排气频烦，腹痛而秘。

处方：汉唐--40号乌梅丸，另外使用厚朴三物汤。厚朴三物汤与小承气汤药味是一样的，但是剂量却不相同，为什么呢?厚朴八钱枳实四钱大黄四钱七付药吃一周，每付用六碗水去煮成二碗，早晚餐前各一碗。

此案例包含二个经方在内，ㄧ是乌梅丸，二是厚朴三物汤。

故事六十二  有下利的大承气汤症

男，42岁，美国白人，我的忠实病号，此人只要身体一出问题，第一个就想到我，今天来诊症状很特殊，记录如下：

自述：一日数次下利，时常来不及跑到厕所，已经三天了，今天他同时介绍一位女病患就是前面吃大承气汤的那位小姐。

问诊：口渴，喜冷饮，肚痛，睡不好，反复不定，燥热，下水利，不见成型大便。

触诊：用手指压他的天枢穴，表现拒按。

诊断：大承气汤症。

处方：厚朴二钱枳实二钱大黄三钱芒硝二钱分二包冲服。给五付药。

这种因为干燥大便阻塞在大肠中，而造成大便无法排出，只有水可以通过肠道的便秘，让许多中医师无法了解这种是因为便秘而引起的下利问题，从而无法想象是大承气汤症，因而给于止利药，于是造成病人更下利，这种案例也是常见的一种大承气汤症。用大承气汤将燥矢攻下来，于是下利自然就好了，这就是一剂就知的唯一处方，如果遇到温病派中医就不是如此治了，倒霉的是病人。

故事六十三  大黄附子细辛汤症

女，57岁，苏联人，她是苏联首席芭蕾舞者的经理人，因为这位首席舞者的甲状腺癌被我治好，于是她今天也跟着找我治疗她多年的老毛病。

初诊：自述她一生都便秘，胃酸反逆严重，每次饭后就是胃最难过的时候，看尽所有医师，从未好过。

问诊：小便色淡白，虽有便秘却无多少腹痛，也无便意，上身燥热难当，，下身却很冷，口不渴，睡失眠。

脉诊：沈细小且无力。

诊断：少阴之寒实症。

处方：大黄四钱炮附子三钱细辛二钱旋覆花二钱代赭石三钱生姜二片嘱咐病人忌吃甜食与喝咖啡。

这种病例非常明显的是属于大黄附子细辛汤症，这处方是唯一可以治她的处方，就是因为是唯一，无可取代的处方，所以她在遇到我之前从未被治好过，因为这是经方，第一：苏联与美国西医当然是从未听过有这处方。因为他们没有文化，又自以为是天下无敌，瞧不起中医，所以他们从未学过中医，因此病人失治。第二：几乎所有中医都是温病派或是学院派，因此他们一看到有大黄，有附子，有细辛时，立刻跳过去，不但不读它，也不想用它，只是因为自己不懂，所以不用，而因此也造成病人失治，这就是她一直没有好的原因。

这种一剂就知的处方是唯一可以治疗她的处方，无可取代，而世上有多少人得到跟她相同问题的人存在，你们说呢?这些病人通通无治，只因为医师学艺不精造成，处方早就存在于我国至少二千年以上，结果却无人会用，药方既简单又便宜好用，

故事六十四  麻黄附子细辛汤症

初诊：女，1959年生，月经有六个月没来，失眠，乳头极痛，后项痛，下背痛，双脚指尖痛且冷，过重，想减肥。

问诊：睡眠品质差，大便时好时坏，小便中黄，下背痛在第十五，六椎处，后项痛在手太阳经上，体力很差，白天无精打采，胃口很强，手脚冰冷。

脉诊：细小无力，，沈，属于少阴症。

诊断：脉细无力，白天疲劳，无体力，从此二症就可以得知，病人是得到少阴症，其它症状只是附带的，并非主要症状，经方讲究的是同症同治，因此给于麻黄附子细辛汤，方中的麻黄对一般中医与西医来说是提神药物，所以如果病人有失眠时，，都不会给病人服用的，但是只要症状相同，我们就用它，不必顾忌，我已经使用麻黄治疗过许多得到失眠的病人，这些人反而因为吃了麻黄后睡眠质量因而恢复，所以不用担心使用麻黄。

下背痛在督脉上肩痛在手太阳经上，针灸就可以了，我选用后溪，申脉，委中，腰腿点奇穴，至于脚指尖痛，这是附子症，病人服下汤剂后就会好转的，不需要针灸。

故事六十五  四逆汤症

女，肾脏衰竭，35岁，其有西医所谓多发性囊肿，因此而造成肾脏衰竭。

病人自述，早起时头昏，胃口平平，睡不深，身体觉冷，四肢也冷，手时常冒冷汗，口渴喜温饮，倦怠无力，夜尿频数，小便次数多而量少，仍有小便意愿，右腰时觉肿胀且痛。

脉诊：脉沈细有力。舌诊：苔黄湿白厚。眼诊：右肾阳反应差，左肾尚好。穴诊：

太溪穴压痛。望诊：面色稍黑无光。诊断：肾阳不足，肾有阴积。心阳亦不足。

处方：生附子三钱（棉布包）干姜三钱炙甘草五钱桂枝五钱补骨脂三钱阳起石三钱龙骨五钱牡蛎五钱黄连三钱泽泻五钱茯苓五钱猪苓三钱车前子三钱熟地三钱上方是利用四逆汤来做加减，用咸味药来软坚，热药攻坚，治肾必强心，所以加入许多对心脏有利的药物在内同煮，我再同时配合针灸来加强治疗效果。

针灸选穴：三皇穴，复溜，公孙，内关，中极，关元，中腕，巨阙，心俞，肺俞，肾俞，京门。

中医师看过这种治疗方式，不用问都可以知道病人必定好转，病人在针后就开始大量小便，服药几天后就跟我说现在小便改变了，以前是一天小便八，九次，但是量很少，现在也是一天八，九次，但是量却很大而且小便有力，原来体内的冷感，现在逐渐退去，手脚开始温热了。

故事六十六  小承气汤症

初诊，女，46岁，自述从生完第二胎至今，大便非常困难，每天早上都得坐在马桶上等很久，然后大便才姗姗来迟。

问诊：病人时排气多，小便色中黄，身热，口渴，双脚热。脉诊：脉洪大有力。

望诊：面色赤，声大且急，舌苔黄干。

诊断：小承气汤症。处方：小承气汤胶囊。

说明：小承气汤是专门使用在大便堵在小肠中时用的，主要症状就是排气多，大便出来很慢。

经方家在使用经方时，因为很了解处方跟症状相合时，都是一剂就知，因此立方是药简力专，小承气汤只有三味药，但是因为对症，所以病人必然恢复很快，综观此人已病数年，却无医可以帮她，这是因为经方是唯一可以治疗她的处方，其它医师怎会使用小承气汤呢?因此才会一托再拖，一直不好，直到今日她遇到我，我开的就是唯一处方，非此不治，我不用看覆诊就可以知道她必然会恢复过来了。

故事六十七  芍药甘草附子汤症

初诊，男，1948年生，服用降血糖药物与施打胰岛素控制血糖有十年了，近年来因为眼睛白内瘴而做雷射手术，手术后因为仍然出血，于是连开六次刀，结果仍然出血，而且因为服用西药降血压药又吃各种维他命，还有每天一片阿斯匹林与ㄧ片利尿剂，结果这一年来，不但无法痊愈，反而造成全身血管非常容易破裂，于是经过有人介绍来找我治。

初诊纪录：失眠多年，每天都有大便，小便色深黄，胃口很好，口渴尚好，双足冰冷且麻木，脉沈无力。查双眼几乎接近失明，眼白红赤疼痛，惧光。

诊断：此人肾阳极衰，肝损伤重，血不归肝，心阳不足，下焦寒湿之重症。

处方：炮附子五钱白芍ㄧ两炙甘草ㄧ两川芎四钱丹皮三钱桃仁三钱天花粉四钱淮山三钱白朮四钱茯苓五钱熟地五钱泽泻六钱桂枝三钱酸枣仁三钱柴胡三钱玉金五钱黄精三钱用九碗水煮成三碗，早晚餐前各一碗，同时病人服用汉唐-61号，中餐与睡前各一次。

中间过程繁不足言，但是今天09/05/2006来诊，自述有一年吃我开的药物了，这一年来已经完全断绝西药，体重下降17磅，血糖一直都很好，眼力恢复正常，双脚温热不再麻木了，睡眠从开始吃中药至今都夜夜好眠，身体不再出血了，每天早上阳举如年轻人般，今天是来看看是否需要继续吃药?舌诊：舌苔黄湿，稍厚。脉诊弦细稍数，有透到寸上寸位。大便每日行。小便呈中黄色。

诊断：这是上焦仍有湿热现象，宜去湿热即可。

处方：黄连4黄芩3黄柏3生地2用粉剂即可。吃到黄舌苔退尽则止。

上方第一剂处方就是以芍药甘草附子汤为主力方。

故事六十八

女，1970年生，初诊是06/15/2006，因为头昏，当吞咽食物时耳中有声音，很焦虑，还有鼻子过敏问题。

问诊：睡眠好，大便有时下利，有时便秘，很不规则，小便色中黄色，胃口过好，身多时觉冷，月经尚正常，自述从生完第三胎后，就产生这些问题至今。

脉诊：稍弦数，虚。

诊断：此人水气过盛，无法全部化气导致肾阳不足。

处方：真武汤。

06/24/2006，覆诊；服用九天后，昏眩仍有一点，焦虑全去，大便正常了，身体仍稍冷，服真武汤期间曾有几次头痛欲裂，查这是因为我给于粉剂关系，粉剂力量不如汤剂导致，今日我再给她粉剂，并且增加剂量服用，之后我返台。

09/06/2006，今天第三诊，初诊时给于真武汤，服用后焦虑好了，昏眩在第二诊加重剂量后就好了。有一个月因为我不在诊所，所以没有回诊，所以迟至今日才来再诊，目前一切都好转，只是仍有一点心悸，因此我在真武汤中增加桂枝与甘草，治疗心悸动。

今天又告诉我她有腰痛多年，而且有时右腹痛，有时又跑到左腹痛，西医查后认为她是子宫里有肌瘤造成腹痛，我不相信西医的诊断，于是我按她三阴交穴，无压痛，再按阑尾穴，也无压痛点，于是再按她的肾石点，有极大压痛感，因此我断定是肾结石造成腰痛与腹痛，她听完后，突然想到她曾被告知她小便中有带血，西医不知道为何会有血在她的小便中，今天经过我ㄧ提醒后，回想起来，于是我下针肾石点奇穴，给她汉唐--26号来排除肾结石。

故事六十九  大柴胡汤症

女，1968年生，于1984年得到淋巴癌，当时是十六岁，无做任何治疗，之后结婚育有四子女，其在怀孕之前得到甲状腺亢进问题，服用放射性碘125，照理说服用此药后的副作用就是不孕，但是她却很奇迹的连生四个小孩，连她的医师都无法了解为何她是例外。

今天来诊是因为倦怠无力，又便秘，时常一周都没有大便，小便深黄，时常呕心，不排气，吃完饭后就腹胀，身体自己感觉外面很热，里面很冷，脉诊是弦数有力之脉，舌苔黄干，这在经方家一看就知道是大柴胡汤症无疑。但是这阶段对西医而言，还是很正常的，还是没有病的。但是由于病人的警觉，所以我们中医就可以在只有症状的阶段，就将它治好，而大柴胡汤症是介于少阳与阳明之间的病症，此阶段无死症，如果失治，将来进入厥阴的阴实后，就是肝癌或是大肠癌了。

上段红字部份就是大柴胡汤的主要症状，然而没有加大黄与芒硝就不是大柴胡汤，温病家一提到大黄与芒硝时，就脸色大变，吓到手软而不敢使用，这大柴胡汤症是介于少阳与阳明之间的病症，柴胡三钱黄芩三钱半夏四钱枳实三钱白芍五钱大黄三钱芒硝二钱（平分成二包）冲服，生姜二片，大枣十枚，除芒硝不煮外，其它用水六碗，煮成二碗，早晚餐前各一碗，服用前将汤加热后，再将生芒硝直接冲入汤中即可。

这种一剂就知的就是经方，我心知病人只需喝完第一碗汤剂后，就立刻知道进步多少了。

故事七十  白虎汤症与大承气汤症

白人，女性，45岁来诊原因：自述右侧腰痛约二年，消化不好，便秘，偶而手指麻，很少次的腿抽筋。月经不规则，目前服用避孕药来调理月经。

问诊：1。睡眠不深，时常醒来无法回睡。2。一生都便秘，无排气现象。3。小便色深黄。4。时常打嗝，胃酸反逆。5。胃口过好。6。手足时麻且足冷。7。口不渴，时常忘记喝水。

脉诊：缓而无力。

望诊：病人体型中等，气色较红润。舌苔黄湿稍厚。

诊断：右侧足太阳经虚证，兼有足阳明腑热，因小便深黄且不排气。有过强胃口，这又是阳明经热。但是病人无渴，却又有里寒症。失眠原因是心血不足造成。故此人属于寒热并结。

治疗：针刺左腿阴谷与委中加上腰腿点奇穴，以对称治疗法来治。

处方：旋覆花代赭石各三钱，(治疗热症之胃酸反逆)。(同时嘱咐病人忌吃甜食与喝咖啡)厚朴枳实各二钱，大黄三钱，芒硝二钱平均分成三包(不煮，趁热冲入汤剂)，(这是治阳明腑实的大承气汤)黄芩，黄连各三钱，白芍五钱，阿胶三钱均分三包(烊尽)，(这是治疗心血不足引起的失眠，黄连阿胶汤症)石膏三两，知母五钱，生附子三钱(另包)，(这是治其里寒与阳明经热并结之症)补骨脂三钱，丹皮三钱，(这是补腰肾，同时活血化瘀，因为久病必有瘀。)每付药用九碗水煮成三碗，早晚餐前各一碗，服用前趁温加一枚蛋黄冲入汤内再服。因为其中药物有大寒与大热之药并列，所以病人必须要热药冷服。

给病人五包汤药。服用一周。隔日再来针灸一次。

故事七十一  癫痫

二岁小病号，白人，根据母亲所述，此子自出生以来就一直在发癫痫，一日有近八十次以上的发作，我看他病例上注名现在正在吃Lamictal这种控制癫痫的药物中，上周是初诊，今天是第二诊，第一诊时，主要症状是便秘，身体不断的出现亢奋状，面色赤红，而且双耳持续在发炎中，西医使用抗生素治疗无效，第一诊时，我开控涎丹给他吃，外用喷耳粉就是汉唐59号，同时要求她将儿子的西药完全停止，只吃中药，今日来覆诊，她说刚开始时她停止给她儿子吃西药时，还很紧张，因为担心癫痫会更严重，结果吃中药后大便畅下，同时排出许多痰水出来，原先癫痫发作的频率改变了，以前没有吃任何药物时，一天发作有八十次以上，吃西药控制后，发作次数减少一半，约四十次，停止西药改成只吃中药后，癫痫发作的次数每天降到约五次左右，所以现在她已经完全不再担心不吃西药了，因为吃中药的效果远比西药好太多了，同时前天去看小儿科医师时，医师告诉她，妳儿子的中耳炎已经好了，不需要再吃抗生素了，她笑一下不回答，因为她自从使用外用喷耳粉后，就停止使用西药了，这位西医尚不知道病人已经停用西药，是中药治好这位小孩的中耳炎。这又是一个中医药打败西医药的真实案例。

这种因为痰迷心窍造成的癫痫，最明显的表征就是面色赤红，病人燥动不安，又有便秘，只要症状符合就可以使用控涎丹，我们中医使用控涎丹已经有上百年之久。然而时至今日已经少有中医会使用它了，我写这类案例的目的是要让民众了解中医药才是对的，今日我特别再问清楚这小孩的母亲，我问病人发癫痫时，身体是相内弓，还是向外反张弓，她说是向内曲身体，这是属于柔痉，所以我开瓜蒌桂枝汤给他。经方的效力非常大而且快速，只要对症就很快的可以看到效果，此案例中的控涎丹是处方药物，民众不可以看到我写的案例后，自己就使用，因为这是属于峻剂，它关系到剂量多少?药物质量如何?小孩与成人的剂量不同，因此必须要由有经验的医师来调剂方可保无误，而59号就是麝香矾石散，此药我国延用有五百年以上的历史，因为麝香是无孔不入的中药，力量很强，所以民众也不要自行调配来使用，如果民众有以上相同的问题发生在你们家中时，请就近找中医治，否则就必须来美国找我治，

故事七十二  白血球过低与类风湿关节炎

佛州迪斯尼乐园的一位高级主管，女性，55岁，她十年来一直受到这白血球过低与类风湿关节炎的困扰，双手指关节已经变形，因为服用西药造成她白血球过低，还有时常发生肾脏炎的后遗症，此人如果继续吃西药，其结果就是洗肾，还有白血球过低的严重问题，她的医师对她已经是束手无策，也弄不清楚到底她是怎么回事。

上周四来诊时，我开二种汤剂给她分开来吃，一是乌头桂枝汤，一是桂枝芍药知母汤加石膏三两，知母五钱入内同煮，也就是说此人中餐与睡前各吃一碗乌头桂枝汤，早晚餐前各吃一碗桂枝芍药知母汤加减，今天来她告诉我的结果是，上周四看我的前一天她先有检验过她的白血球当时非常之低，结果于周四开始吃中药，吃到周一共四天，结果再一查白血球居然比之前多出二倍，她的关节痛也不断的减轻中，痛一直在移动之中，大便自原先的时绿时黑变成正常的黄褐色，睡眠好转，她非常之开心，我说出这案例的原因是要让读者了解一件事，上面的乌头桂枝汤与桂枝芍药知母汤及石膏用到三两一剂，一般中医师是一辈子都不会如此使用的，温病派中医听到乌头，附子，石膏等就已经快要昏厥了，再加上此人居然中午睡前吃乌头，早晚餐前吃附子与石膏，他们会说简直不可思夷，这些药居然会用在一起，所以我说他们一辈子也想不出来可以这样使用，我使用的结果呢?病人病情立刻转好，所有症状逐渐消除中，连原先被西药破坏掉的白血球都恢复过来，如果我错了，请问为何病人会好转?这就是一般中医无法治病的原因所在

故事七十三  （无药方）幼儿脑膜炎  (病人写的倪海厦诊疗日志)

女儿在六岁以前，我们并无机会接触过中医的一些正确的信息，她生病时都是立即找西医诊治。也都是按一般的孩童打预防针及疫苗。感冒时就按医师处方吃抗生素或消炎药等。

有一次她受到风寒感冒，西医给了抗生素治疗，所谓十天份的药，一定要全部吃完，我们也照办了，表面上她的病症好了，也就是烧退了，也没有流鼻涕，watereyes等症状。不料过了两个星期，有一天早上，我带她上学，走到教室前，她突然蹲下来，告诉我她觉得全身无力，感到非常疲倦，但是并没有烧，也无一般咳嗽流鼻涕等感冒症状；当时我们立刻带去给她的家庭医师诊断，医师看了半天，检查不出什么，告诉我她喉咙没有发炎，耳朵也没有发炎，也无感冒迹象，无法立刻诊断，况且两周前才来过。因此医师嘱咐过三天再来，等有明显症状时再判处方，日前先回家休息。

看着她在家躺在小床上，身体弓起来，两脚还不时不自主的摇动，一点胃口都没有。不停的昏睡，睡醒就说口渴，喝了水又昏睡，有时眼睛还会上翻，除了上厕所或喝水，她那小小的身躯就这么无助的卷曲着，身为父母真是如坐针毡，心急如焚。同事说这种现象很像脑炎，还是白血病，但是没有发烧，还建议我们带去抽血检验。还好那时后刚认识倪医师，也刚开始接触中医的知识，我们立即写了传真去问诊，很快的我们就收到回音。他说你的孩子是脑膜炎的前兆，之前一定是吃过抗生素对吗?因为抗生素治疗感冒是完全无效的，根本就是害死人的西药，不但不能杀死感冒的滤过性病毒，反而会伤害到人体的免疫系统，病毒并没有出于体外，只是不知窜到身体的什么部位去了。如果跑去肺部，就是肺炎，去了肠胃，就是肠胃炎(附注：肠病毒就是这么得到的)；我的女儿因为病毒跑到了脑部，因此出现脑膜炎的症状。他开给我们的处方到大生堂中药铺去抓，三付药才美金五元。都是很普遍的药材，六碗水煮成两碗，一日服两次。

由于是水药，因此不好喝，更何况要六岁的小朋友喝，我们就威胁利诱加强迫的方式给她服用，用喝西药药水的粗吸管，一口一口喂她喝水药。喝完药给她一瓶养乐多之类的饮料。倪医师说喝完药第二天中午胃气回转，就表示对症了。当第一碗水药喝下去时，并没有任何改善，真是急死人了，但是对倪医师有信心，等到第二碗喝下去，果然出一头一身汗，汗一发，病毒排出体外，病就自然好了。

所谓的一剂知，二剂已是也。果然第二天中午她要我煮她最爱的面面给她吃，真的是胃口开了。当天晚上碰巧同事结婚喝喜酒，本来想说她生病，妈妈一个人去就好，她和爸爸在家，结果她说病好了，吵着要去，我们也就一起去了。晚宴上她的胃口也很好，生龙活虎，同事们看到都说不可思议。我们喜出望外，对于中医之药效精准，佩服不已。倪医师并没有看到我的女儿，我们住在加州，完全就是中医讲的同症同治，听病患的描述就能开处方。反看西医，家庭医生说过几天再回去看，这样延误病情，待症状可以让西医的仪器检测出脑炎时，不外乎又用更强的抗生素治疗，愈治愈严重，最后还可能要换骨髓，后果不堪想象。

故事七十四（选自卢祟汉扶阳讲记）

我随便抓来一个例子，这个例子是我1988年当时看的一个病人，1988年的7月19号，这个人是日本人，叫江藤，58岁，男性，他是日本文都省一个驻联合国教科文组织的一个官员，他患了前列腺的增生，肥大。他小便的排泄困难已经有6年的时间了，近两三年来加重，这种加重他自己形容，到下午就不得了了，上午还好一点，到下午（这个喊做公务的时候），憋不住，频繁的上洗手间，晚上好办一点，但是晚上他上洗手间的时间也太频繁了，一个晚上要上十五六次，基本上无法正常地睡眠了，小腹表现是膨胀的，小便解起来很细小，没有冲击力的，他每一次小便，这个上个洗手间，起码得花三五分钟，为啥呢？等待！很困难。

在北京，在日本，在美国，西医采取了治疗，但是治疗最终呢就动员他做手术，但是他又怕做，他怕的原因是什么，后头他夫人告诉我，因为他夫人很年轻，他58岁了，他大他夫人20来岁，他夫人才30多，不到40岁吧，因为当时医院讲，如果做这个手术，可能会影响他的性功能，可能会影响。所以他就担心。如果一旦出现这种情况，可能就不好办。所以他就改用中药。在日本，在北京，在上海，请中医治疗，连续服用了很长时间的中药，用茯苓啊，泽泻啊，前仁啊，木通啊，这一类的药物，用的很多，那么有没有效呢？有效果。改善了，好转。用了100多副中药，刚刚吃的时候，效果明显一点，但是时间稍微一长一点，不行了。效(果)又没有了，又还原了。他相当痛苦。他遇到成都美领馆（美国领事馆），美领馆的友人（有一人）叫他到成都来找某某某，他说可能有效果，这样到的成都。

我当时看了这个病过后，从外观上来看，也看不出他有多大病的人，但是从舌，苔，脉这三点上，舌呢，胖。舌质呢，淡。舌边呢，明显的齿痕。舌苔呢，白，滑腻。（这么一个苔）。脉呢，沈缓，但是重取无力。所以我认为他就是肾阳虚衰，水湿留滞。治疗的方法就是温阳，行水，利水。就是用真武汤。一领方子，他一看到，哎呀，才这几样药啊？！当时开的方子是：

制附片75克，生白术15克，茯苓25克，淫羊藿20克，生姜60克。

就这几样药，他也认真地吃了。当时吃了第一副，他就感觉到尿量每一次增加了，每一次尿量增加了，他的次数就减少了，并且解起来通畅一些了。三副药过后，整个尿量很通利，夜尿呢，起来一天尿两次，但是仍然还是感觉到排尿的力度还欠佳。在二诊，在原方的基础上加用桂枝25克，用了第二方过后，排尿的力度增加了。第三诊，加砂仁15克，这样起到了纳五脏之气归肾。整个的治疗，后面虽然还看了好几次，基本上治疗的方药就这些。一共三十副药，不到三十副，整个情况完全改善。精神明显的……这个精力增加了，旺盛了，排尿完全正常了，夜尿还有，每天晚上有一次夜尿，但是没有睡不了觉之苦了，他就说一次夜尿能不能都没有，我说：“可能有点困难了，因为你的年龄也快六十岁的人了。”当然如果再继续的治疗呢，也可能完全一次夜尿都不起。对于这个病人以后的情况，我不知道了，但第二年，他又到成都来了，他到成都来，他是带着他的儿子来，他的儿子是乙型肝炎。通过一年的时间的这种观察，他讲，就再也没有出现过过去的症状了，完全好了。但是，我没有得到他好的病理学的依据，就是他没有给我，他做超声波的检查，前列腺到底是不是还大，没有得到这样的。我说，以后你再回去检查一下，你的前列腺到底有多大？以后没有回音了。这是对前列腺的治疗。就是我举个例子。

故事七十五

在88年的12月7号，接到了一个从汶川，从我们四川汶川，也就是都江堰还要朝里面走100公里左右，这个山里面，这个大山咯，阿坝藏族自治区的病人，他是一个56岁的男性教师，由于两个月前，突然降大雪，因为这个地方十月份就开始降雪了，当时他穿的衣服穿得很少，受寒了，就没有做准备，出现了这些表证，头痛，项强，恶寒，他当时又没有其它的一些医疗手段，有解热镇痛片，所以当时他就超剂量的，开始服了一片没有用，后来就连续服了三片，就是剂量很大，服下去过后，就出大汗，汗一出，头痛减轻了，但是第二天，说不出话来了。

声音完全哑了。当然就惊慌了，马上到医院去，第二天到医院去，但是治疗没有好转。所以到成都。当时我见到这个人，块头（就是身体啊）还比较大，比我个子还高，很壮实，但是由于这个疾病折腾了他三个礼拜了，人感觉得很疲倦，人有倦容，讲话，由于他听不见，所以讲话的时候就讲得相当大声，想讲大，又讲不出来，就很费力的想讲，没有办法，我没有办法听到他讲话，就呵哈咯呵哈的，最后就改用写，他是怎么怎么情况，他写的症状呢，头痛，项强，身痛，微微恶寒（恶寒有点），咽痛，舌质是淡红色，舌苔是白、润的一个苔，脉沈紧。当时从他的表现，临床的症状看，以及从他的舌脉来看，所以当时我认为，他是由于寒中太少二阴所导致的暴哑，那么治疗的方法呢，就是用宣肺、温肾、暖脾。用药呢，就是麻黄附子细辛汤加生姜。当时用：

制附片75克（当然制附片一定要先煎两小时，要去其麻，要煎熟，煎透，由于它如果没有煎熟，煎好，会含有乌头碱），麻黄15克，辽细辛15克，生姜60克。

这个方子吃了一副，出大汗，头痛，项强，身痛，恶寒明显的减轻了，声音能够发出来一点点了。两剂药，吃完过后，头痛，项强，身痛，恶寒完全消失了，声音恢复正常了。但是微微感到乏力，有乏力现象，所以在原方，这已经不叫原方咯，去麻黄，去掉细辛，加桂枝30克（生），淫羊藿20克，砂仁15克。又吃了两副，体力完全恢复了。一共四副药。在成都呆了5天。完全好了，回汶川。

这个病案，就患者本人来讲，他身体虽然看起来还是很强盛，但是他毕竟已过中年，阳气逐渐逐渐衰落，这是正常的生理现象，由于突受其寒，所以由太阳而直达少阴，加之他又过服了发汗的药物，所以这就使其阳气更损，肺窍就更加闭塞，声音的哑就更严重。那么这个病的病机核心是什么呢？它的病机核心就是少阴经的凝闭所导致的，就是少阴经脉凝闭而导致暴哑。所以用麻黄附子细辛加生姜。

效果比较好。这是一例。

故事七十六（选自扶阳讲记）

95年的1月14号，我接待一个女性病人，王某，36岁，成都人，她是由於双耳突然听力障碍，听不见了，她讲，这个发病经过是怎麽的呢？就是在一个星期以前，她洗全家的衣服，就是所有东西她洗，结果在洗的过程当中呢，停电了，洗衣机用不了了，所以就改用手洗了，由於洗的相当多，所以时间也就很长，恰恰又是在隆冬，成都的冬天还是很冷的啊，所以在冷水当中浸泡了将近3个多小时，到下午，她就开始恶寒，发热，出现耳鸣，甚至耳鸣如哨音一样，但是这个耳鸣的声音一旦停止了，她是耳鸣，但是突然间停了，没得耳鸣了，听力减退了。到第二天早晨，她的两只耳朵都听不见了，一点声音都听不见。那麽马上就到了华西医科大学的耳鼻喉科，後头又看神经科，治疗了一个多星期，没得效果，仍然两个耳朵听不见，家裏就著急了，她本人心裏头就很怕了，怎麽耳朵就听不见了，就聋了呀。我想作为我们每一个人，（不管）哪个遇到，心裏面可能都会是一种打击。当时我见到这个病人的时候，看到她身体本身就比较瘦弱，精神也比较差，目光，看到啊，黯淡，面色呢？青灰，听力基本上没有，跟她讲话完全听不到，也是靠写。通过写，她能说出来。当时唯一表现的一个临床症状就是她微微感到有点恶寒，身痛，但是都不明显。

嘴唇略略发紫。舌质略略绛。苔白，薄腻苔。脉，沈紧脉。同样的，根据她的临床的表现，我认为，她也是属於寒邪直中太少二阴，治疗的方法仍然是温肾，宣肺，佐气，暖脾。也用麻黄附子细辛汤加生姜。

制附片90克，麻黄15克，辽细辛15克，生姜75克。

就这四样药，也是吃了一副药过後，出汗，这个出汗，在这个过程当中啊，她自己描述，就突然的，她自己觉得这个耳朵就突然一声硬响，嘣的一声响，她说不到3秒钟，一下完全这个声音就听得到了。第二剂药过後，恶寒，身痛就完全消失了，但是精神还不足，还乏力，也是还不正常。在这种情况下，肺气已宣，肾气已通，脾阳上越，所以用了附子理中汤。吃了三副药，得到恢复。

这一个病案，它当时正是成都的隆冬天气，也就是在零度，零下一度左右，长时期的，因为3个多小时在冷水当中，这样就导致了大寒袭虚的一种局面，导致寒邪直接中太少二阴，伤伐脾，肺，肾这三脏的阳气，所以导致凝闭经隧，发为暴聋。就耳本身来讲，耳为肾窍，肾气不能够上通於耳，这样就会使其气滞窍闭，这样就会导致聪明顿失，就耳失聪了。但是它的病机核心是什麽呢？这个病的病机核心仍然还是寒凝窍闭，经气憋阻，所以在治法上仍然宗温通为法，仍然用麻黄附子细辛汤加生姜。

故事七十七（选自扶阳讲记）

1975年，我当时在南京，75年的1月25号，周某某，这个人是个干部，男性，43岁，他实际上就是在元旦节这一天到公园去，游玄湖，南京有个玄湖，他实际上去救一个落水的儿童，当时报纸还进行了宣传，在那个（时候）南京是零下七八度，我记得当时相当冷，他能够跳到那个玄湖裏面去把那个小孩救上来，那就不简单。他讲，在25天以前，因为救一落水儿童，全身湿尽了，上岸过後，虽然有很多人给他准备了更换的衣服，但是他始终感觉寒冷浸骨，他当时的感觉就这样。当然，也就没有在公园裏游玩了，就赶快打道回府，就回家了。回家以後马上就拥被而卧，但是一直没有温暖过来。所以就导致彻夜不寐。彻夜不暖。

到第二天醒来，他自己感觉两个眼睛怎麽就昏黑了呢？怎麽就看东西啊，就看不清楚了？仅仅存的是光感。并且还出现了头痛，一身的疼痛，恶寒。当时他就很惊吓了，惊吓不在於一身痛，是在於两个眼睛看不见了。马上就到医学院的眼科检查。到眼科一检查，双眼以及眼底都没有问题，都没有问题！颅内检查的结果出来，也没有问题。由於没有问题，所以说（从西医学的角度上来讲啊），治疗起来就很麻烦。就收住医院，治了一个多星期过後，没有一点改善，照样的双眼失明。後头就予用中药，用中药呢，有中医眼科。用一些补肾填精的一些药物，也没有效果。这样就一直拖咯，到20多天。後头经人介绍，找到了我。当时我看这个人啊，精神比较差，（由於毕竟病了20多天了），面色也欠红润，面色有点青白相间，有一种气不足的一种面色。他自己讲啊，全身有一种就是不灵活的感觉，就说恶寒呢？又不明显。总觉得一身不灵活，不自如。两眼仅仅有光感，数指都不可能，连手指都看不见，但有光感。当时从他的舌苔来看呢，舌是淡而润，苔呢，是白腻苔，脉呢，沈细，略紧。这实际上啊，当时我认为，他虽然，他当时来看病的时候没有明显的寒的症状，但他仍然属於寒邪直中少阴所导致的这种暴盲。治疗呢？用宣肺温肾的方法。也用了麻黄附子细辛汤加生姜。用：

制附片90克，麻黄15克，辽细辛15克，生姜95克。

这个方，他吃完一副过後，感觉身上有汗出，但是汗很少，微微有一点点汗，这个汗一出了，他一身的这种不灵活，不舒服，就是说，说讲不是很明显，不灵活的感觉，不舒服的感觉一下就没有了，一身也不痛了，两个眼睛的光感增强了。

一副药下去过後，光感增强了。服第二副过後，他能够数指，能够辨清在一米以内的人了。在原方5剂过後，双眼的视力恢复到正常。

这个病，为什麽我还是采用麻黄附子细辛汤呢？因为他的这种起因啊，是由於严冬入水，这样可以了解到，知道他是受寒相当重，要去救一个人，不是下去就能把人就抓得起来的，他还要在水裏面有一个过程，这样就使其寒邪能够直中，从而伤伐肾阳，闭阻肾气，导致他的整个机体出现紊乱。因为肾，是元气之根，它受藏五脏六腑，受藏五脏六腑什麽呢？受藏五脏六腑之精。肾气闭阻，这样就能够导致元气就不能够正常的通行，所以五脏六腑之精这样就不能够上输於目而为之精，所以他的视力会发生严重的障碍，会出现两眼盲而无所见。这个病证的病机核心同样的，它仍然是寒凝闭窍。就抓住它的这个最主要的核心来处理疾病。