冬季奥运会2016:访谈:阻止胃病恶变中药可以帮大忙

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访谈:阻止胃病恶变中药可以帮大忙杭州江南胃胆病研究所所长王来法 口述浙江在线健康网 health.zjol.com.cn  2010年04月07日

  一

  “这个毛病要好好医,是慢性萎缩性胃炎。但是也不要慌,没有啥可怕的,要好好吃中药,时间蛮长的。吃东西么自己要注意,不要吃的时候吃死,饿的时候饿死。另外,心情要好,到外头做点生活去,不要整天呆在屋里面想毛病。”刚刚跑进杭州江南胃胆病研究所,就听到王医生在和病人这样说。

  “这个病人,今天下午一家门的人急冲冲的跑到我这里,进来就说,王医生啊,终于找到你了,快帮我看看。我这个胃已经难过了大半年了,看来看去看不好,你倒是帮我想想办法看,胃镜也做过了,药也吃了很多,一点办法也没有。”

  我叫他胃镜检查报告拿出来给我看看,一看是慢性萎缩性胃炎,还好程度不算很重,我就告诉他,你这个毛病要好好治疗,时间蛮长的。他本来还不晓得我这里的,是他女儿找了很多地方,看报纸啊,网上查啊,最后碰到一个在我这里治好的病人,同伊讲杭州江南胃胆病研究所王来法所长的中药蛮灵光,她才晓得我这里的,然后就赶紧她爸爸拖过来了。其实我也不是什么神医,虽然医好了蛮多病人,关键是病人相信我,坚持吃药,另外我交待的事情一定要做到,啥东西能吃啥东西不能吃,吃东西要怎么吃,啥个辰光吃,都要记牢,咯么他毛病就好的快,我嘛也蛮高兴。

  为啥我这么相信中药,对胃病这么有研究,这个都是有亲身体会的。说到底,还是久病成医,主要靠自己摸索出来的。

  

  要说胃病的话,我这个感触实在太深了。我那个时候还小,只有6岁,我妈妈就生毛病走了,没有办法,爸爸为了养家,每天要去捕鱼,日子真当是难过啊,吃饭都是饿一顿饱一顿的,有的吃就吃点,没的吃就不吃了,你说说看,这种情况下胃可不可能不出毛病,8岁开始我就要一个人跑到杭州市里面找医生,那个时候我看见医生就跟看见神仙一样的,心里面想,医生肯定能治好我的毛病的。

  不过啦,也不是我说,那个辰光嘛也是条件有限,看来看去么效果也不是很好,还有就是家里条件太艰苦,吃的上面保证不了,所以这个胃总是时好时坏。我小时候那个时候很喜欢看书的,随便啥个时候,只要有空我就会看,有时候一边烧饭一边看嘞,饭都会烧焦掉的。

  但是看书真当是帮了我大忙啊,有一天,我在一本中医书上看见一个治疗和自己胃病很相似的病症的方子,我就马上抄了下来,带了方子自己去配药、煎药,每天吃一点。结果真的有效果啦,吃了三天,胃痛什么的减轻了木佬佬。一段日子下来,身体也好了很多。

  不是我自己吹牛啊,自从我自己治好了自己的病以后,跟新闻一样,好多人都知道了,旁边的村民,只要是有胃不舒服的都会来问我讨方子抓药,自己和名人没啥个两样。从此,我就喜欢上了中医,自己也开始研究起中草药了。中医的学问还是蛮深的,要是没人教么,也很难学出名堂来的。也亏得我运气好啦,16岁的时候,认识了一位福建浦仁的老中医,他那个辰光在福建当地已经蛮有名气了,他看看我人蛮聪明,又有天赋,又好学,觉得是和我有缘,就收我做了徒弟,我后来也是跟着他学了好几年,才变成一个名副其实的郎中的。

  虽然说我是研究胃病的,但是胃病种类很多,对于我来说也要有个重点,像我对慢性萎缩性胃炎研究是最在行了。要说为啥呢?这个估计和我以前碰到的一次事情有关系。

  那个时候,我跟着我师父在门诊坐诊,有一天来了一位中年妇女,她老公得的就是慢性萎缩性胃炎啦,当时跑了很多地方都治不好,很多医生还和她说,你老公这个毛病哦,很容易发生癌变。这个女的当时是说着说着眼泪水就哗哗的落下来了,求着我和我师父帮帮他们。

  要知道那个时候慢性萎缩性胃炎就是不治之症啊,我那个时候医术也不高,只能看着师父,希望他能想点办法,但是师父最终还是摇了摇头,当时我自己心里真是难过啊,我就想以后我一定要找到治疗这种胃病的方法。

  我这个人说做就做的,这件事情过去没多久,我就开始就在宁波、绍兴一带帮人家看毛病,同时也在寻找各种各样治疗慢性萎缩性胃炎的方子,最后我打探到在闽赣边界上,有一种叫做“金不换”的草药对治疗慢性萎缩性胃炎有特效。

  当时我一听说,劲道就上来了,兴奋的不得了。赶紧去找这种药,那个时候的药材,我们都要自己去采的,不像现在,我每天都要在那边的山头上找草药的。摔了多少跤么,只有我自己晓得了,而且这种药,药名相同药不同的有很多,有的还是有毒的,一定要找到合适的,不能搞错,否则要出人命的。我只好每次都自己亲口尝的,被不同种的药毒倒的事情不知道发生多少回了。有一次,大概找到了一支同名的药物由于毒性太强,直接被毒倒,从山上滚下来了。不过这种事情反正也都过去了,现在采药材要容易多了。

  药材拿回来以后,要做的工作就是研究治疗的方子了,中药很讲究各种药材之间的配伍原则的。多了也不行,少了也不行,而且中药这种东西都有双向性的,不同的量有不同的效果,比如大黄,3克以内可以止泻,5克以上就要拉肚子了。所以研究治疗各种胃病的药,我是花了很长很长一段时间,像我这里现在治疗慢性萎缩性胃炎、胃溃疡和胆结石的药,比如说“胃疾康”“胃炎四奇汤”、“溃疡健愈汤”、“消炎溶石汤”等等,都是我自己花了相当长的时间和精力才研究出来的。

  四

  回过头来,还是说说慢性萎缩性胃炎吧,这个毛病啦,我也算研究得多了,而且现在到这里来看病的十个里面总有两三个是这个毛病。所以我觉得还是要好好说一说。

  俗话说:“十人九胃病,百病从胃生”。胃病主要还是吃出来的,人嘛,天天都要吃饭,稍微一个不当心,胃就不舒服了。来我这里的病人,大部分都缺乏胃肠病知识,对胃病不大重视的,原来都是一些比较小的胃病,结果拖来拖去发展成慢性萎缩性胃炎。现在一些人听说慢性萎缩性胃炎有可能会恶变,紧张得不得了,其实没那么可怕的,不要太担心。

  慢性慢性萎缩性胃炎不是人家认为的胃容量减少了或者体积变小了,而是胃镜下的胃粘膜变薄,胃粘膜下腺体萎缩减少产生的病变,它是以胃粘膜腺体萎缩为特征的消化系统常见病。

  按照我们中医说起来,萎缩性胃炎属于中医“胃痞”范畴。在中医里面是没有慢性萎缩性胃炎这个说法的,但是最早的时候,像《黄帝内经》里说的胃痛、胃胀、脾满等表现就和慢性萎缩性胃炎的症状蛮像的。

  根据我的经验来看,慢性萎缩性胃炎与其他胃病的区别主要是,慢性萎缩性胃炎的人经常感觉到有上腹部胀饱、堵牢的感觉、而且东西吃下去不消化,有的人还会感觉上腹部疼痛、不想吃东西、打嗝、大便或干燥或溏泻的症状。这些其实都是因为胃粘膜萎缩后,胃消化功能会减退,胃排空功能障碍后才出现的。

  如果说恶变呢,慢性萎缩性胃炎的确是有恶变倾向的。而且世界卫生组织已将慢性萎缩性胃炎列为胃病恶变前的状态,在这个基础上伴发的不完全型肠上皮化生和异型增生则被视为恶变的前期病变。所以说,治疗慢性萎缩性胃炎是保胃的重点,也是一个难点啊。

  不过,有慢性萎缩性胃炎的人其实用不着慌的。因为慢性萎缩性胃炎恶变的机率还是蛮小的,从浅表性胃炎到慢性萎缩性胃炎到肠化到异型增生到胃癌的过程很长,如果慢性萎缩性胃炎合并肠化观察10-15年,恶变的机率只有6%左右。但是,如果慢性萎缩性胃炎合并重度肠化、重度非典型性增生、胃粘膜成桔皮样改变或合并息肉,这样离恶变就不远了,治疗效果就会差,恶变几率就很高了。

  我总是在和病人说,越早治疗越好啦,这个毛病一定要治得早,“恶变前期”是治疗效果是最好的。“恶变前期”不是说将来一定发展成肿瘤,这个只是肿瘤病变的潜在趋势和危险性显著增加的一种标志。只要在这个时候及时阻止的话,也就问题不大了。 我自己是中医,我感觉治疗胃病,特别是象慢性萎缩性胃炎这种毛病,中药还是对患者帮助蛮大的,而且中医治疗胃病本身就是一大特长。最近几年,我们国家从中医角度对慢性慢性萎缩性胃炎的病因病机、诊断辨证、治则方药、基础实验等方面的研究还是蛮多的。

  我说中药有用的原因在哪里?其实有很多中药材都具有抗突变、抗氧化和抗肿瘤作用,不但可以诱导胃肿瘤细胞向正常分化,还有提高机体免疫功能、改善胃粘膜血液供应和增强胃粘膜细胞保护的作用。而且,中药还能减少胃粘膜恶变的机会,有可能促进其转化为正常的胃粘膜。另外,像我用药,都很讲究的,中药方都是因人而异,一人一方的,不同的人要用不同的方子,而且药材一定要选的好,效果才好,这点西医是比不来的。所以,慢性萎缩性胃炎患者的真的不要太紧张,及时采取中医规范治疗用场蛮大的。

  不过话还要说回来,不管用什么治疗方法,真正治疗胃病的灵丹妙药还是预防和调养。治疗的关键是平时的饮食、运动、情绪等养生方面的调节。只要这些方面调节的好,已经生了毛病的可以控制病情,没有生毛病的嘛,以后也可以不发病。我这里还可以告诉大家八招,来防止慢性萎缩性胃炎的恶变,其实很简单,但是一定要做到:

  一,少吃或不吃腌菜,东西要吃新鲜的;二,不吃或少吃烟熏和油煎食物。像啥个臭豆腐、烧烤统统都要少吃。三、不吃霉变的食物。四、不吸烟、少喝酒。这些东西对胃刺激实在太大。五、要养成良好的饮食习惯。要定时定量,不要暴饮暴食,吃的太快太烫太冷,对胃伤害都很大。六、多吃新鲜蔬菜,水果要吃的适量。特别是含维生素A、B、E的食物,还有蛋白质含量高的食物也要吃,可以有效保护胃粘膜。七、喝水的也要喝得干净。自来水要烧开了吃,农村地区尽量喝井水。八、这点也是最重要的一点,就是要积极治疗萎缩性胃炎。吃点中药帮助会很大的。