《青瓷》电视剧:胆郁忧扰证

 

胆郁忧扰证的名词解释：痰浊内扰，胆郁失疏，以烦躁不宁，胆怯易惊，失眠多梦，胸胁闷胀，善太息，晕眩，恶心呕吐，吐痰涎，苔白腻，脉弦缓等为常见症的证候。

所属学科：

中医药学（一级学科）；诊断学（二级学科）；辨证（三级学科）

本内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布 　　胆郁痰扰证是指由于痰热内扰，胆失疏泄所表现的证候。　　【临床表现】胆怯易惊，惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，胸胁胀闷，善太息，头晕目眩，口苦，恶心，舌红，苔黄腻，脉弦数。　　【机理分析】本证多因情志忧郁，气郁化火，灼津为痰，痰热互结，内扰心胆，致胆气不宁，心神不安所致。方剂名称： 温胆汤 　　□ 药物组成： 半夏汤洗七次 竹茹 枳实麸炒,去瓤,各二两(各60g) 陈皮三两(90g)甘草一两(30g),炙 茯苓一两半(45g) 生姜五片,大枣一枚　　□ 用法： 上锉为散.每服四大钱(12g),水一盏半,加生姜五片,大枣一枚,煎七分,去滓,食前服(现代用法 :加生姜5片,大枣1枚,水煎服,用量按原方比例酌减).　　□ 功效： 理气化痰,和胃利胆.　　□ 主治： 胆郁痰扰证.胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多异梦;或呕恶呃逆,眩晕,癫痫.苔白腻,脉弦滑.　　◇ 病症分析：　　因素体胆气不足，复由情志不遂，胆失疏泄，气郁生痰，痰浊内扰，胆胃不和所致。若胆为邪扰，失其宁谧，则胆怯易惊、心烦不眠、夜多异梦、惊悸不安；胆胃不和，胃失和降，则呕吐痰涎或呃逆、心悸；痰蒙清窍，则可发为眩晕，甚至癫痫。　　◇ 方解： 点此观看方解　　◇ 临床应用及研究：　　１. 辨证要点 本方为治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐以及眩晕、癫痫证的常用方。临床应用以心烦不寐，眩悸呕恶，苔白腻，脉弦滑为辨证要点。２. 加减变化 若心热烦甚者，加黄连、山栀、豆豉以清热除烦；失眠者，加琥珀粉、远志以宁心安神；惊悸者，加珍珠母、生牡蛎、生龙齿以重镇定惊；呕吐呃逆者，酌加苏叶或梗、枇杷叶、旋覆花以降逆止呕；眩晕，可加天麻、钩藤以平肝熄风；癫痫抽搐，可加胆星、钩藤.、全蝎以熄风止痉。３. 现代运用 本方常用于神经官能症、急慢性胃炎、消化性溃疡、慢性支气管炎、梅尼埃病、更年期综合征、癫痫等属胆郁痰扰者。　　【来源】《三因极一病证方论》卷八。　　【组成】半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心)各45克 茯苓60克 酸枣仁90克(炒) 炙甘草 桂心 远志(去心，姜汁炒) 黄芩 萆薢 人参各30克　　【用法】上药锉散。每服12克，用长流水1升，加糯米适量，煮沸，扬二三千遍，澄清，每用300毫升，再入药煎至210毫升，去滓，不拘时服。　　【功用】化痰和胃，养心安神。　　【主治】痰饮内阻，心神失养，惊恐失眠，头目眩晕。