代理商沟通课件:生命时报甘油三酯高,怎么降(读者咨询)
来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/09 09:50:59
甘油三酯高,怎么降(读者咨询)
《 生命时报 》( 2011年11月25日 第 12 版)齐齐哈尔铁锋区读者张先生问:我的低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯都高,吃了一段时间他汀,低密度降下来了,甘油三酯没怎么变,怎么办?
哈尔滨医科大学附属第四医院心内科副教授张明宇博士答:他汀类药的优势是降低低密度脂蛋白,而非甘油三酯。降低甘油三酯的理想药物是贝特类药物,目前常用的是苯扎贝特。如果要实现胆固醇和甘油三酯一起降,需要联合使用他汀和贝特类药物。但建议一定要在医生指导下使用。因为贝特类药与他汀类药(如辛伐他汀)合用,可能引起横纹肌溶解等严重不良反应,因此一般情况下并不推荐联合使用。但临床上,当这二者都高的时候,我们又需要联合使用这两种药物。所以这需要一个综合判断,一般如果低密度脂蛋白胆固醇高于10毫摩尔/升且甘油三酯高于15毫摩尔/升,我们会考虑联合使用,同时会要求患者密切关注自身变化,观察是否出现肌肉疼痛的症状。连用6周后,患者一定要去查“肌酸磷酸激酶”,由其数值变化判断肌肉损伤情况,再进一步调整用药方案。
另外,苯扎贝特对肾脏也有一定的副作用,因此建议肾功能不好的人慎用此类药物。▲
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