戴维宁定理开路电压:中医治疗痤疮方法概述

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/10 13:58:36

战痘过程+中药治粉刺的方子 +中医治疗痤疮方法概述  

战痘过程

淡附子 25g
甘草 25g
生地黄 100g
炒白芍 75g
桂枝 50g
当归 50g
牡丹皮 50g
中药治粉刺,痤疮的方子 本文引用自爱中医《战痘过程》

丹参 50g
僵蚕 50g
荆芥 25g
红花 25g
炮姜 25g
桔梗 25g
川芎 25g
炙麻黄 25g
这张方子是一位民间老中医开给我的。作为一名西医,同时也是个青春痘患者,我在被痘痘困扰3年之久、黔驴技穷、几近绝望之时,以身试方,之后的效果让我感觉中医真是无比神奇,原本经常泛油的皮肤不油了,长出来的痘痘也很快消退了,之后也几乎不长新的了,只是在熬夜后偶尔散发一两颗,总之,情况比之前好了很多。请各位中医专家分析分析,此方有何玄妙之处? 
这个方子是5天的量,熬成10包,每天两包。
我服药前的症状主要是长比较大的包,炎症的表现比较明显,而且有较大的硬结,痘痘成熟后会出脓。服此药后很明显的不再长类似的大包了,但是如果一值班、熬夜,偶尔还是会有散发的几颗,但比起之前确实好多了,痘痘数量少了,也比以前的小,痊愈也快,也基本没有硬结。我觉得主要的效果在于皮肤没以前那么油了。似乎有控油的效果。不知道是否能用中医的理论解释? 
以下资料为意古中医提供:
阳和汤
熟地1两,肉桂1钱(去皮,研粉),麻黄5分,鹿角胶3钱,白芥子2钱,姜炭5分,生甘草1钱。
1.《成方便读》:以熟地大补阴血之药为君;恐草木无情,力难充足,又以鹿角胶有形精血之属以赞助之;但既虚且寒,又非平补之性可收速效,再以炮姜之温中散寒、能入血分者引领熟地、鹿胶直入其地,以成其功;白芥子能去皮里膜外之痰;桂枝入营,麻黄达卫,共成解散之勋,以宣熟地、鹿角胶之滞;甘草不特协和诸药,且赖其为九土之精英,百毒遇上则化耳。 
  2.《中国医学大辞典》:此方用熟地、姜、桂、鹿角以为温补之品,用麻黄以开腠理,用白芥子以消皮里膜外之痰;且熟地得麻黄则补血不腻膈,麻黄得熟地则通络而不发表,用治诸疽白陷,如日光一照,使寒疑悉解.故有阳和之名。 
  3.《方剂学》:方中重用熟地温补营血为主;鹿角胶性温,为血肉有情之品,生精补髓,养血助阳,强壮筋骨为辅;姜炭、肉桂破阴和阳,温经通脉;麻黄、白芥子通阳散滞而消痰结,合用能使血气宣通,且又使熟地、鹿角胶补而不腻,于是补养之用,寓有温通之火,均为佐药;甘草生用者,解脓毒而调诸药。
按照楼主所说的5天的剂量,把原方换算成一副的剂量为:
淡附子5g、甘草5g、生地黄20g、炒白芍15g、桂枝10g、当归10g、牡丹皮10g、丹参10g、僵蚕10g、荆芥5g、红花5g、泡姜5g、桔梗5g、川芎5g、炙麻黄5g
个人认为方子可拆解为下列组分:
生地黄20g、炒白芍15g、当归10g、川芎5g:“四物汤”,去熟地加生地,凉血活血,补血养阴;
牡丹皮10g、丹参10g、红花5g:清血分热、活血祛瘀;
桂枝10g、炙麻黄5g、甘草5g、僵蚕10g:仿“麻黄汤”,去杏仁加僵蚕,开汗孔、去脓肿;
淡附子5g、泡姜5g:让活血祛瘀的药迅速到达患处;
荆芥5g、桔梗5g:引药上行达表。
本方虽加了淡附子、泡姜等阳药,但还是以阴药血分药为主,目的仍是凉血活血、祛瘀去脓肿。这位老中医用药经验丰富,处方法度严谨。 
青春豆为不少青春期的爱美的朋友们不少的烦恼,采用放血疗法固然有效,若不愿放血的我有一个非常简单的绝招献出,此方系一位民间老中医密传我的,试用过多人,确有奇效,一般今日服次日即见效,多两至三日也见效,先是痘疮变蔫、变小,然后消失,多服一段时间甚至连皮肤残留的暗疮痕迹也消失了,皮肤变白细嫩,不信吧?此方贡献太大了,稍作变通尚可作为妇女美容佳品。因为喜欢爱爱医这里的氛围,在此献出供大家采用:
   川贝母粉3~6克 纯真蜂蜜一匙勺
服法:上二味共调水服,一日两次。
功效: 快速见效去痘,美白皮肤
中药治粉刺的方子  

2011-10-12 21:02:03|  分类: 中医急救|字号 订阅


本文引用自爱中医《中药治粉刺的方子》

樊正伦教授经验方“疙瘩汤”:蒲公英60,大青叶60,连翘20,天花粉20,乌梢蛇12,生薏米30,桑枝15
一周消疮,二周干净,我已实验多人,顽固经久不愈者也有效。
蒲公英,大青叶清热解毒,连翘发散表面邪气,天花粉凉血养阴,乌梢蛇祛风除湿,桑枝引经走上。
女性跟月经有关加四逆散,男性体格壮实加大量,蒲公英,大青叶可加至100克。血热加生地丹皮,湿重加土茯苓。
我在中国中医杂志上发现用单味马齿苋300克,一周也能见效,稍微要泻一下,还没亲自试过。 
内外治粉刺法 
  外用法:用密陀僧三成粉未,混合牛乳,每天晚上睡前擦脸部,次日清晨洗去。坚持一个月左右,粉刺即能根治。 
  内治法:(1)石膏10克,熟地、杭白菊各9克,知母、牛膝各4.5克,水煎服。 
   (2)桃仁12克,桂枝10克,茯苓10克,甘草6克,赤芍10克,丹皮10
效果还行,试一下吧! 
一: 产后雀斑 用薏苡 妇女产后突然雀斑增多,每日取60G薏苡熬粥,连吃10天
可消除雀斑 . 薏苡 营养丰富 ,除斑又能促进健康.一举两得.
二: 用杏仁 化妆     取 杏仁3个捣碎   用一个鸡蛋清调和.晚上临睡前洗完脸
涂抹.   坚持2---3个月   有明显效果
三: 粉刺用硼砂水 将硼砂末半茶匙放如茶杯后倒入热水制成硼砂水.
每天只用水洗脸(勿用香皂)后用脱脂棉棒沾硼砂水往粉刺轻轻涂抹
在用干毛巾擦净.每天坚持5-6次(次数不要多,多了有皱纹)可消除粉刺细腻皮肤


痤疮严重度分级及其治疗选择
一、痤疮严重度分级
为评价新药疗效和指导临床治疗,目前,国际上已提出各种痤疮严重度分级系统,如皮损记数、分级法、照相法等,但由于痤疮的异质性,临床上对其严重程度较难做出客观评价,所以在众多的痤疮严重度分级系统中,仍未有一种为大家所普遍接受的方法。为了便于临床医生记忆和应用,综合了多种分类法的利弊,目前,国际上多采用一种新的分类法,即三度四级分类法,此法简单易行,易于在临床上应用。摘要如下,供大家参考。
附表 : 痤疮严重度国际分类法
级 别 : 临 床 表 现
轻度(Ⅰ级): 粉刺为主要皮损,可有少量丘疹和脓疱。总病灶数少于30个。
中度(包括Ⅱ级和Ⅲ级)
(Ⅱ级) : 有粉刺,并有中等数量的丘疹和脓疱,总病灶数在31—50 个 之间。
(Ⅲ级): 大量丘疹和脓疱,偶见大的炎性皮损,分布广泛。总病灶数在51— 100个之间,结节少于3个。
重度(Ⅳ级): 结节∕囊肿性或聚合性痤疮,多数有疼痛并形成囊肿,病灶数在100。个以上。结节∕囊肿在3个以上。
二、不同类型痤疮的治疗选择
1、Ⅰ级痤疮:较轻。以粉刺为主,皮损数目少,故治疗主要为祛除粉刺。主要选择抗角化和去脂药物:局部抗角化药物可用维甲酸类药物,全反式维甲酸霜、达芙文凝胶、阿达帕林、他扎罗汀等。去脂可柱患者多洗脸,保持皮肤清洁,或用5%硫磺洗剂。
2、Ⅱ级痤疮:粉刺和炎症性皮损数目较多,应以抗角化、去脂和抗感染。以外用维甲酸和抗菌素为主,如达芙文凝胶+1%红霉素溶液或过氧化苯甲酰。
3、Ⅲ级痤疮:主要为炎性损害,抗感染为主,抗粉刺为辅:口服抗菌素+外用维甲酸。
有效的口服抗菌素有:
四环素类:四环素、强力霉素、多西环素、美满霉素
大环内酯类:红霉素、罗红霉素等
磺胺类:磺胺甲基异恶唑等
头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、氯霉素等一般不选用。
4、Ⅳ级痤疮:主要损害为结节∕囊肿,由于病变炎症较重,外用药往往难以奏效,因此应以内用药为主并采取联合用药。
异维甲酸+抗菌素
雌激素(皮质类固醇激素)+抗菌素
5,巩固治疗:各级痤疮经恰当的治疗病情控制好转后,都应给予巩固治疗。因为形成痤疮的因素大多还存在,一时难以祛除,所以巩固治疗对于防止病情反复有重要作用。
巩固治疗原则:去脂+抗角化
外用维甲酸类药物
勤洗脸、洗澡,保持皮肤清洁
避免刺激性饮食
保持充足的睡眠及愉快的心情
三、痤疮治疗的新进展
(一)、维甲酸类
1、口服13—顺维甲酸:
应用指证:严重的一般疗法无效的;结节、囊肿型痤
用法:0.5mg/㎏/d,每4周用药1周,×6个月
有效率:88%
副作用:唇炎、鼻出血、血脂升高。
新发现的副作用:精神错乱、抑郁、自杀倾向
2、外用维甲酸:1%阿达帕林、0.1%他扎罗丁
新剂型:
(1)、0.1%全反式维甲酸凝胶微球,是为减少维甲酸的刺激性而设计的一种缓释剂。
(2)、全反式维甲酸溶于多元醇前聚物—2(pp-2)的液态多聚化合物中,可制成霜及凝胶,刺激性小。
(二)、抗生素:
1、米诺环素:是治疗痤疮最有效的抗生素之一,易穿透皮脂腺的亲脂性药物。50~200mg/d
副作用:易穿透血脑屏障,有潜在的危险:假性脑瘤综合征、色素沉着、自身免疫性肝炎、血清病样反应、药物性狼疮。
最常见的副作用:头痛、短暂的视力障碍、眩晕、耳鸣、呕吐
但在医生高度警惕下应用,可安全有效地治疗痤疮。
2、阿奇霉素:是红霉素的9—甲基衍生物,半衰期长达68h,可有效的抑制细胞内病原菌,对痤疮丙酸杆菌有效,已成功的应用于痤疮。
250mg/d×3/w,4wk后疗效优于四环素、红霉素、多西环素、米诺环素
(三)、激素:
常用的是口服小剂量的避孕药,疗效优于安慰剂。
常见的副作用:头疼、恶心、出血、体重↑少见的有:高血压、血栓性静脉炎
(四)、光疗:
蓝-红光照射:通过光动力学破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应,且可避免UV的潜在放射性损害。
机理:痤疮丙酸杆菌可产生内源性卟林(粪卟林Ш),可吸收415nm波长的可见光,从而在兰色可见光照射后产生光动力学反应,但兰色光透皮深度浅,红色光透皮深度较深,,但对光活化卟林效果差,,故混合应用蓝-红(660nm)光,比单纯应用蓝光副作应小。
(五)、其它
皮脂腺5a-还原酶抑制剂、细胞因子阻止剂等有望应用于痤疮的治疗。

治粉刺的药膳:   1桃仁山楂荷叶粥:取桃仁、山楂、贝母各8克,荷叶半张,粳米60克。将前4味药切碎,加水煮沸30分钟,去渣,用药汁与粳米煮粥,每日1剂,连服15天为1个疗程。此药膳具有活血化淤、清热解毒之功效,适用于粉刺征状较重者。 2黑豆益母草粥:取黑豆100克,益母草50克,苏木、桃仁各9克,粳米150克。先将益母草、苏木、桃仁切碎,加水适量煎30分钟,去渣取汁,再将药汁与黑豆加水适量煮熟后放入粳米和水煮粥,粥烂时加入红糖少许调服,早中晚各服1小碗,隔日服1剂。此药膳具有活血祛淤、补肾止痛之功效,适用于淤血型粉刺患者。     3海带生地绿豆瘦肉汤:取海带30克,生地18克,绿豆100克,陈皮3克,瘦猪肉100克。将海带洗净泡发切丝,猪肉、陈皮洗净切丝,与生地、绿豆同置砂锅内,加水适量用小火煲2小时,加食盐少许即可食用。此药膳具有清热解毒、凉血养阴之功效,常服可治疗粉刺反复发作。 4杷叶菊花苡仁粥:取枇杷叶9克,菊花6克,薏苡仁30克,粳米50克。先将前2味药加水3碗煎至2碗,去渣,加入薏苡仁、粳米和水适量。煮粥服食,每日1剂,连服10天为一个疗程。此药膳具有清热解毒、化痰止咳、除湿软坚之功效,适宜于粉刺初起者。


中医治疗痤疮方法概述  

2011-10-12 21:02:27|  分类: 中医急救|字号 订阅


本文引用自爱中医《中医治疗痤疮方法概述》
摘 要 对近年中医治疗痤疮临床资料作了系统回顾。对中医在痤疮的治疗中的各种方法进行总结,内容包括中医传统辨证论治、专方专药、中医外治、针灸、按摩、耳针等传统方法以及现在临床上应用的一些新的有效治法,以供临床参考。  
关键词 痤疮 中医药疗法 综述
痤疮,相当于中医的“肺风粉刺”,是青春期常见的一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症;多发于青壮年,好发于脂溢部位,尤其在面部、前额、颌部,其次为胸、背和上臂,早期皮损为位于毛囊的白头粉刺及黑头粉刺,后者局部积压可见牙膏样脂栓排出,吸收后可留下暂时性色素沉着,常反复发作而迁延难愈,同时粉刺在发展过程中可形成丘疹,脓丘疹,结节,囊肿,疤痕等多种损害[1],严重影响美观,给人们的生活带来烦恼。临床实践证明中医药疗法在痤疮治疗中有一定的优势,现就近年来中医治疗痤疮的治疗方法进行综述:
1 内治法
1.1 辨证论治 王朝霞等[2] 将痤疮辩证为三型,肺经风热用枇杷清肺饮加减(黄芩10g,生地15g,桑叶10g,枇杷叶12g,地骨皮15g,赤芍12g,丹皮12g,鱼腥草20g,二花15g,公英15g,地丁10g);湿热蕴结用龙胆泻肝汤加减(柴胡9g,黄芩10g,炒桅子10g,茵陈15g,生地16g,赤芍15g,丹皮12g,当归15g,泽泻 20g,车前子 20g,公英 15g,地丁 15g);痰湿凝结者用二陈汤加减(陈皮10g,半夏10g,茯苓15g,大贝15g,夏枯草20g,赤芍10g,红花10g,丹参15g,蒲公英10g,泽泻20g);用辨证分型治疗115例患者,痊愈78例(67.8%),显效30例(26.1%),有效5例(4.3%),总有效率98.3%。
1.2 专方专药 段昭侠[3] 用自拟祛痤方治疗痤疮86例,方法为:鱼腥草、女贞子、旱莲草各30g,知母、黄柏、桑白皮、地骨皮、蒲公英、白花蛇舌草、丹参、生地黄各15g,生大黄、枳实、厚朴、火麻仁各10g,生甘草5g。以上诸药共为细末,过100目筛,装“0”号胶囊,每粒重约0.5g,每次3粒,每日2次,1个月为1个疗程,连服3个疗程。结果痊愈48例,占55.8%;显效18例,占20.9%;有效6例,占7%;无效14例,占16.3%;总有效率83.7%。
2 外治法
2.1 涂敷,擦洗 廖品叔[4] 用自配消痤液(主要成分为鲜芦荟汁、薄荷汁、甘油、蜂蜜)外涂患部治疗痤疮。于早晚洗脸后局部稍加按摩后在痤疮部位用棉签反复涂擦几遍。对照组口服丹参3片2次/d(每片含量0.215g),复方新诺明2片2次/d(磺胺过敏者改服四环素2片,2次/d)。两组均30天为1疗程,用药2个疗程后评定效果。治疗组和对照组的痊愈率和有效率分别为32.3%, 57.7% 和18.5%, 35.7%。 两组痊愈率比较χ12=9.51,P<0.01差异有非常显著性。两组总有效率比较差异有非常显著性(χ22=28.46,P<0.01)。石新荣[5]用消痤散(主要成份:白芷、二花、黄芩、黄柏、生地、当归等)外敷加倒模治疗痤疮,疗效明显优于单纯西药组。
2.2 中药面膜倒模 江丽芬等[6]用中药面膜(黄连、黄岑、黄柏、丹参等)加淋巴管按摩治疗面部痤疮65例,临床治愈率67.7%,显效为27.7%,总有效率达95.4%。杜钦玲、翟立新等[7]用病灶清理加中药面膜敷贴治疗痤疮732例,患者面部经清洗消毒后,使用粉刺取出器将黑头粉刺逐个取出。然后使用多功能治疗机(CP50003型,广州康雅迪公司生产)将氯霉素液向皮损内导入,同时使用紫外线电极棒照射皮损。面膜粉用蒸馏水调匀后敷贴在皮损局部,40~50min后洗去面膜。每周1次。 局部外用氯霉素酒精3次/d,口服红霉素0.25g或四环素0.5g,葡萄糖酸锌0.2g,均3次/d。4周后判定结果,治疗有效率97.5%。
2.3 熏蒸法, 张傲清等[8]取苦参、丹皮、龙胆草、公英、乌鸭藤根各30g,地肤子、大青叶各20g加水文火煎,先熏后洗20~30分钟,日2次,10日1疗程,疗程间隔5日。观察34例,经3个疗程有效率为91.18%。俞圭田[9]以菟丝子30g加水500ml煎汁300ml,温洗或敷患处,日1~2次,7日1疗程,经1~2疗程,治疗痤疮50例,有效率94%。
3 内外合治法
3.1 内服中药配合外用中药 杜晓伟等[10] 用内服痤疮胶囊(生石膏30g,山桅子10g,黄芩12g,当归12g,苍术10g,苦参10g,蝉蜕10g,防风15g,双花9g,生地12g,生大黄9g,川芎9g,赤芍15g,知母6g,生甘草6g经去杂质粉碎后装入2号胶囊)治疗痤疮,每日2次,每次4粒,含药0.5g;外用痤疮膏(硫磺15g,生大黄15g,蛇床子20g,地肤子20g,白鲜皮30g,黄柏15g,密陀僧6g,冰片3g,鱼石脂适量,凡士林适量,将上述药物粉碎后过100目筛备用,将鱼石脂,凡士林加热溶化后,放入药粉制成软膏)每日擦1次。经治疗30天,痊愈70例占65.8%,显效18例占16%,有效8例占9.3%,无效2例占0.2%,总效率95.3%。查旭山等[11]用:痤灵酊(丹参、连翘、穿心莲、白芷等)100mL加氯霉素2.5g外用, 内治以自拟方(熟地黄20g,益母草、蛇舌草、女贞子、旱莲草各15g,山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、车前子、甘草各10g,丹参30g(后下))加减,丘疹性加栀子15g、黄芩10g,脓疱性加白芷15g,皂刺、山甲各10g,囊肿、结节性加昆布、布渣叶各10g,夏枯草15g,严重者可局部用去炎松混悬液(10mg/mL)0.05~1mL皮损内注射,每周1次。治疗230例,总有效率96.52%。
3.2 内服中药配合外用西药 胥秀琴[12]用内服中药以自拟方(白花蛇舌草30g,枇杷叶15g,桑白皮15g,金银花30g,连翘20g,炒山栀9g,焦山楂20g,甘草6g,)辩证加减,外用自备酊剂(氯梅素2g,灭滴灵1g,硼酸3g,水杨酸1g,乙烯雌粉0.03g,维生素B60.5g,加75%酒精至100ml)局部湿敷,中药面膜(黄芩5g,黄连5g,黄柏5g,苦参15g,马齿苋15g,野菊花15g,芦荟10g,硫磺10g,青黛粉10g,灭滴灵2g,滑石粉适量)倒模,共治疗186例,痊愈124例,占66.6%;显效52例,占28.4%;总有效率达99.09%。于中原[13]用局部挑治后,用自制的痤疮消炎棉垫(含氯霉素2g、甲硝唑20g、地塞米松5mg加入75%酒精100ml摇匀配制成的痤疮消炎水)湿敷,用自制的痤疮软膏(含维生素E、乙烯雌酚、甲硝唑等)外涂。以痤疮膏为底膜倒冷膜或外敷痤疮面膜治疗。同时根据症状辩证用药。肺胃积热,给予枇杷清肺饮加减内服;湿热蕴结证者,给予清热燥湿,凉血解毒,可用黄连解毒汤加减;痰瘀结聚证,宜软坚散结,活血化瘀治疗。治疗241例寻常痤疮痊愈者占90%;显效:30%以上,,总有效率100%。常建祝等[14]内服方以枇杷清肺饮(枇杷叶、桑白皮、党参、栀子、白芷大黄各10g,黄连、黄柏、生甘草各6g)为主方加减。肺热型配白花蛇舌草汤(玄参、生地、麦冬各15g,白花蛇舌草10g),瘀热痰结型选配五味消毒饮:(金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁各15g,紫背天葵、贝母、夏枯草各9g), 冲任不调型用基本方合清经汤(:生地、当归、丹皮、赤芍、藁本各10g,桃仁、红花、菊花各9g),每日1剂,水煎服2次,第3次煎水洗患部。同时配合外用方涂擦。粉刺则先用粉刺针挑净再用外用方。 外用方:氯霉素、水杨酸、甲硝唑、雷锁锌、冰片、制为酊剂外用,每日2~3次 ,共治疗82例,总有效率为95%。治愈时间平均16d。 
3.3 内服中药配合保留灌肠 彭燕等[15]用中药内服配合保留灌肠治疗痤疮31例,基本方自拟(:竹节参、生地、石膏、丹参各30g,金银花、丹皮、赤芍、枇杷叶、大黄、桑白皮各10g,甘草6g)。每日1剂,20天为1个疗程。根据临床病状随症加减,:若为急性发病者,加土茯苓、连翘、野菊花各15g,蒲公英30g;表现为囊肿损害有疤痕增生者,加桃仁、红花、三棱、莪术各10g;经前或经期加重者,加当归、川芎各10g,益母草、旱莲草各15g;兼有腹胀便秘者,加芒硝、郁李仁、枳壳、槟榔各10g。上方加水500ml,煎取汁300ml,日服2次。夜晚予100ml保留灌肠。经1~3个疗程治疗,31例中显效23例;明显好转7例;有效率96.8%。 
4 针灸治疗
4.1   体针刺法 燕金芳[16] 针刺治疗痤疮36例,取穴:印堂、太阳、承浆、风池、水突、天容。针刺人迎,天突时垂直进针,针感向胸前放射为佳,不提插不捻转,余穴常规针刺,留针20分钟,每日1次,10次为一疗程。结果治愈30例,占83.3%,显效5例,总有效率97.2%。李红芹等[17]治疗44例,取穴双侧风门、肺俞、人迎、足三里,其中风门、肺俞用三棱针点刺放血,隔日1次,人迎、足三里用毫针针刺,人迎穴针感应向上传到面部,平补平泻,留针30分钟,留针期间行针2~3次,每日1次,6天1疗程,间隔1~2天。5疗程后与中药对照组对比观察,经统计学处理,针刺组其治愈率及总有效率均优于中药对照组
4.2   刺络拔罐 刘超卿[18]取大椎、肺俞、膈俞穴用刺络拔罐法治疗326例,全部有效,其中治愈率56.1%,有效率92.5%。王庆等[19]取穴大椎,肺俞(双)、脾俞(双)、膈俞(双)刺血罐治疗50例,痊愈30例,显效10例,好转5例,总有效率90%。
4.3   穴位注射 温明等[20]用鱼腥草注射液取一侧曲池,足三里各穴注2ml,要求有酸胀感,左右交替使用。配合耳穴贴压辩证取穴治疗132例,总效率92.42%,与西药外涂配合内服药组对照,经统计学处理P<0.01,表明穴注加耳压效优于对照组。程维玲等[21]以那俞穴为主,辩证配穴,穴注鱼腥草注射液2ml加维生素B6注射液2ml,每穴缓推1ml,2天注射1次,5次1疗程。局部囊肿及脓胞型的可用美容针挑挤干净后,再施以美容针灸针围刺。结果275例,治愈165例,显效101例,好转9例,有效率100%。 
4.4   耳穴治疗 吴传俊等[22]采用耳尖部常规消毒后,三棱针点刺放血3~5ml以凝血为止,耳穴取肺穴、心穴、胃穴、神门、内分泌、面颊,用王不留行籽贴压4天为贴治1次,3次为1个疗程。两耳交替,每天自行按压2~3次,以痛为度。若背部发病者取肺俞、膈俞、心俞、大椎,轻点微出血即可,用温水洗脸,停服一切药物,忌食辛辣,保持心情舒畅。90例患者中,经1个疗程治愈16例,2个疗程治愈26例,3个疗程治愈29例,显效14例,无效5例,总有效率为94.44%。 炯华[23]取耳穴肺、肝、肾、胃、食道、大肠、面颊、内分泌、皮质下等每次7~9穴,将2mm绿豆劈开,切面粘胶布贴耳,5日1次,左右交替,耳压数次,每次1~2min。治疗患者100例,有效率达96%。
4.5   穴位按摩 高慰[24]用穴位按摩为主、中药倒模、液氮冷冻综合治疗法治疗痤疮156例,一个疗程治疗后,显效为82例,占52.56%。有效为74例,占47.44%,总有效率为100%。
4.6   走罐配合刺络放血 翟金莹[25]等将痤疮辨证分型为血热熏肺型,湿热上蒸,气血瘀滞。治疗初期用疾法走罐配合刺络放血,复诊时用刺络放血配合缓法走罐,并根据中医辨证用三棱针选穴挑刺,血热熏肺型:T1-7夹脊、肺俞、心俞、厥阴俞、督俞、膈俞。湿热上蒸型:T3-L2夹脊、肺俞、膈俞、脾俞、胃俞、心俞、脾俞、肝俞、膈俞。挑刺后,进行闪火法拔罐,分别自两侧足太阳膀胱经大杼穴至膀胱俞缓慢推拉火罐,每分钟往返1次,往返2~3次,以每挑刺穴位出血2~3滴为度, 隔日1次,10次为一疗程。疗程间隔3~5天。治疗痤疮78例,痊愈77例,显效1例,有效率100%。疗程最短5次,最长20次,治疗效果显著。
4.7   其他 另外还有放血疗法、火针、穴位埋线、自体血封闭等方法,同时各种方法还经常结合使用,如[25] 、[22]的放血和耳穴及刺络结合,以及这几种方法和内治,外治等其他方法结合应用。
5   小结 总之,近年来,中医对痤疮的治疗发展较快,方法多种多样, 辨病辨证结合、内治外治结合、以及现代仪器和手段的使用,都大大提高了中医治疗痤疮的疗效;如中药的离子导入、雾化等。但也存在着不足之处,普遍存在的问题是疗效标准不统一,很大一部分报道没有对照组疗效做参照。因此,对于不同的方法和不同的药物治疗痤疮没有可比性,同时统计方法的使用也很不规范,今后应尽快采用统一的疗效标准,科学的统计数据,使中医治疗痤疮的疗效真正的客观化,使中药美容发扬广大。