门九章教授治疗过敏性紫癜经验 门九章教授治疗过敏性紫癜经验<<隐藏

名 医 经 验 中国民间疗珐 　ＣＨ　 ＮＡ ’ 　 Ｓ ＮＡＴＵＲ０Ｐ ＡＴＨ丫　 门 九章教 授治疗过敏 性紫癜经 验 ※ 　麻 莉　 门九 章　 （ 西 中医 学 院 ， 原 ０ ０ ０ ） 山 太 ３ ０ １　 门九章 教授 为 山 西省 名 中 医 ， 士研 究 生 导 师 ， 博 从　 事 中医临床 、 教学 、 研工 作 多年 ， 科 临证 擅 长辨 治各 种 疑　难 杂症 ， 形成 了 自己的学 术风 格 。笔者 有 幸跟 随 门教授　 的 动 态 平 衡 ， 正 培 元 、 本 兼 顾 ， 对 过 敏 性 紫 癜　 扶 标 针 患 者 禀 赋 特 异 、 食 失 调 致 气 阴 两 虚 、 瘀 互 结 的病　 饮 热 机 特点 ， 用芪元 冲剂加减配 合饮食 调摄 治疗该 病 ， 运 　取得 了满意效果 。 　 学 习 ， 其在 血管 变 态 反 应 性 疾 病 方 面 ， 有 收 获 。现　 尤 颇 就 门教 授应 用芪 元 冲剂 加 减 配 合 饮 食 调 摄 治 疗 过 敏 性　 紫 癜经 验介 绍如 下 ， 以飨读 者 。 　病 因 认 识　 方药 组 成 ： 元 冲 剂 主要 由黄 芪 、 芪 当归 、 参 、 银　 玄 金花 、 草 等药 物组 成 。方 中黄 芪大 补元 气 ； 甘 当归 养血 、 活　 血 而不 伤 正 ； 黄芪 、 当归合 用则 补气 生 血 ， 当归 补血 汤　 含 之意 ； 银花、 金 玄参 清热 解 毒 ； 当归 、 金银 花 、 玄参 与甘 草　 合 用共 奏 四妙 勇安 汤 之 清 热解 毒 、 血 止 痛 之 效 ； 草　 活 甘 调 和诸 药 。饮 食调 摄 指 改 变 不 良饮 食 习 惯 ， 正 偏食 、 纠 　 嗜食 ， 营养 搭配 均衡 ， 每晚 临 睡前温 服 胡萝 卜 一杯 ， 汁 同　 过 敏 性 紫癜 是 一 种 常 见 的 血 管 变 态 反 应 性 出 血　性 疾 病 。 以皮 肤 紫 癜 、 化 道 黏 膜 出 血 、 痛 、 节　 消 腹 关 肿 痛 和 肾炎 等 症 状 为 主 要 临 床 表 现 ， 归 属 于 中 医　 可 学 的“ 证 ” 畴 ， “ 衄 ” “ 萄 疫 ” “ 血 ” “ 血 范 与 肌 、葡 、便 、 发　 斑 ” 密 切 相 关 。多 见 于 儿 童 及 青 少 年 。现 代 医 学　 等 对 本 病 病 因和 发 病 机 理 尚未 完 全 阐 明 。 近 年 来 的研　 究 显 示 ， 自身 免 疫 功 能 的 失 调 关 系 较 为 密 切 。 门　 与 教 授 认 为 过 敏 性 紫 癜 的 病 因病 机 主 要 由 内 因 和 外 因　 两 方 面 组 成 。 内 因 主 要 是 小 儿 自身 的 体 质 因 素 ； 外　 因 主 要 为 风 、 、 、 等 致 病 因 素 。 过 敏 性 紫 癜 的　 热 虚 瘀 患儿 多 有 饮 食 失 调 、 食 、 食 等 不 良 习 惯 。小 儿 气　 偏 嗜 血 未 充 ， 常 不 足 ， 食 、 病 等 最 易 影 响 脾 胃功 能　 脾 饮 疾 致 血 液 化 生 不 足 ， 脾 无 所 统 ， 无 所 藏 ， 致 气 虚　 致 肝 导 无 以 统摄 血 液 而 使 血 离 经 脉 ； 时 小 儿 体 禀 “ 常 有　 同 阳 时忌 生 冷 、 油腻 及 鱼 、 、 、 乳等腥 味之 品 。 虾 蟹 牛 　组 方应 用 ： 过敏 性 紫癜 常见 证类 有血 热证 、 虚证 、 气 　 阴虚 证 、 阴两 虚证 、 气 血瘀 证 ， 临床 以气 阴两虚 型最 为多　 见， 芪元 冲剂功 效益 气养 阴 、 凉血 解 毒 、 活血祛 瘀 。如 血　热 明显 者可 加生 地 黄 、 柏 叶 、 节 凉血 止血 ； 阴液 亏　 侧 藕 如 耗， 口鼻 干燥 ， 红 少 津 ， 去 当归 ， 女 贞 子 、 莲 草 、 舌 可 加 旱 　 麦 门冬养 阴清热 ； 症见 腹痛 、 血者 ， 加 白芍 、 如 便 酌 甘草 、 　 木 香 、 榆 、 花 缓急 止痛 ， 血止 血 ； 地 槐 凉 如有 热瘀 阻络 ， 迫　 血妄 行 ， 酌加 牡丹 皮 、 赤芍 、 白茅根 、 草 清热 凉血 、 茜 活血　散瘀 。 　 余， 阴常 不 足 ” 感 受 外 邪 后 易 从 阳 化 热 ， 阴 劫 液 ； ， 灼 　或 病 程 迁 延 日久 伤 及 肝 肾所 藏 之 精 血 而 表 现 为 肝 肾　 阴虚 ， 火 内 扰 ， 随 火 动 ， 经 妄 行 外 溢 肌 肤 发 为　 虚 血 离紫癜 ， 内伤 阴 络则 腹 痛 、 血 、 血 。 便 尿 　治 疗 方 法　 黄芪 ， 元 四大 家 之 一 张 元 素 高 度 概 括 其 作 用 有　 金五 ： 诸 虚不 足 ， 补 一也 ； 益元 气 ， 二也 ； 脾 胃， 也 ； 壮 三 去肌　 热， 四也 ； 脓 止痛 ， 血 生血 ， 排 活 内托 阴 疽 ， 疮 家 圣 药 ， 为 　 五 也 。现 代药 理研 究 发现 黄芪 对体 液 免疫 、 细胞 免疫 均　 有促 进 作用 ， 使 细胞 的生 理 代 谢 增 强 ， 强 机 体 耐 缺　 可 增氧及 应 激能 力 。 当归 ， 味甘 性 温 ， 能养 血 ， 血 ， 功 活 润燥　 门 教 授 运 用 中 医 药 独 特 的 理 论 建 构 体 系 与 思 维　 方 式 ， 借 长 期 深 厚 的 对 于 疾 病 症 状 规 律 的 把 握 和　 凭相应 有 效 方 证 、 证 论 治 体 系 ， 药 以及 几 十 年 来 反 复 的　 滑肠 。《日华 子 本草 》 ： 一 切 风 、 切 血 ， 一切 劳 ， 谓 治 一 补 　 破恶 血 ， 新 血 及 主 癖 症 。现 代 药 理 研 究 示 当归 对 单　 养 核一 巨噬细 胞 系统 有 明 显 的 刺 激 作 用 ， 免 疫 功 能 低 下　 对 临 床 实 践 ， 重 于 从 体 质 调 节 人 手 ， 重 人 体 内 环 境　 侧 注 ※ 本 文 为 山 西 省 卫 生 厅 科 技 攻 关 计 划 项 目（ 号 ： ０ ６ 　） 编 ２０５ 　 ５ 的机 体 有免 疫调 解 和恢 复作 用 ， 还有 抗 菌 、 炎等 作用 。 消 　玄参 ， 甘苦 咸 ， 味 性微 寒 ， 清热 凉血 、 阴降 火 、 毒散　 有 滋 解 中国民间疗法 ２０ ０ ９年 ５月 第 １ ７卷 第 ５期　 ３ 　 名 医经 验 中国民间 　 疗法ＣＨｌ ＮＡ’　ＮＡＴＵＲＯＰ Ｓ ＡＴＨＹ　 李 平 教 授 运 用 承 浆 穴 经 验 举 隅　成培 伟　 通讯 作 者 ： 李　 平。 　 ＼ 津南 院。 士究 。。 （ 娄詈医 。 博研生　） ２ 辜开 　 级 　 。 　市 ． ： 　 。 天 ／ 　李 平教授 ， ， 学博 士 ， 士研 究 生 导 师 ， 男 医 博 享受 国　 务院特 殊津 贴专 家 。现 任天 津市南 开 医院 院长 ， 中国　 兼 针灸学 会理 事 、 津针 灸学会 副会 长等 职 。先后 荣获 卫　 天 生部授 予 的“ 国首届 中青 年 医学 科 技 之 星” “ 国卫　 全 、全 生系统 青年 岗位 能手 ” 全 国 中 医药 学 会授 予 的“ 国　 及 全 百名杰 出青 年杰 出 中医” 称号 ， 等 并被 确定 为 国家“ 千　 百万人才 工程 ” 第一 、 二层 次人 选 。 　 睡 沙 发 而 晨 起 感 觉 头 项 强 痛 ， 能 左 右 转 侧 ， 伴 头　 不 并 痛 怕 冷 等 症 ， 质 淡 ， 薄 白 ， 弦 紧 。此 系 风 寒 侵　 舌 苔 脉 袭 筋 脉 所 致 ， 以 疏 风 散 寒 ， 筋 活 络 。先 泻 承 浆 ， 治 舒 　 后 刺 风 府 治 之 。 针 承 浆 入 ３ ５分 深 ， 气 后 小 幅　 ～ 得 度 、 速 度 捻 转 ， 嘱 患 者 活 动 颈 部 ， 风 府 时 针 尖　 快 并 针要 斜 向下 刺 入 ０ ５ １寸 ， 转 手 法 得 气 。两 穴 留针　 ．～ 捻 ２ ｍｉ， 针 后 即 感 疼 痛 大 减 ， 项 可 以 回顾 。 翌 日 Ｏ ｎ起 头 　 继 针 １次 ， 症 悉 除 而 愈 。 诸 　 ２ ０余 年来 ， 李平 教授 致力 于 中 医针 灸 的 临床 、 研　 科 及教 学工作 ， 学验 俱 富 。其 基 础 理论 深 厚 ， 临床 辨 证 准　 按： 承浆 穴为任 脉 最后一 个穴 位 ， 与督 脉 ， 交 而头项　 为 督脉循 行部 位 ， 针 承 浆 有疏 通 头 项 部 气 血 的作 用 。 故 　 风 府为督 脉 与足太 阳经 之会 ， 之 可 疏 风散 寒 、 经 活　 针 通 络 。本病 落 枕乃风 寒 侵 袭筋 脉 所 致 ， 针 刺 承浆 、 府　 故 风 可 愈 。《 玉龙歌 》 ：头项 强痛难 回顾 ， 言 “ 牙疼并作 一般看 ， 　 退， 口疮 仍有 ， 舌尖 红 苔 白 ， 细 数 。前 方 去 防 风 、 银　 脉 金 花 ， 生地 黄 １ ｇ 山药 １ ｇ 山茱 萸 ９ ， 强 酸敛 养 阴　 加 ８， ５， ｇ加 益 气之 功 。７剂 ， 煎 服 ，　３ １剂 ， 食 调 摄 如 前 。 １ 水 ２１ 　 饮 　个 月后 随访 ， 斑疹 全消 。 　 确 ， 方精 当 ， 效显 著 。今 录李 平 教 授 运用 承 浆 穴 验　 处 疗案 四则 ， 以飨读者 。 　落枕　 患 者 ， ， ６岁 ， Ｏ ８年 ３月 １ 日初 诊 。 因 卧　 男 ３ ２Ｏ ０ 结之 功 ， 本草纲 目》 其 ： 阴降火 ， 《 谓 滋 解斑 毒 ， 咽喉 ， 利 通　 小便 血滞 。 　 中医学认为 胡萝 卜 味甘性 平 ， 归肺脾 经 ， 具有 健脾 消　 食化滞 、 补肝 明 目、 气止 咳、 下 清热 解 毒 、 肠通 便 、 顺 增进　 食欲等 功效 。《 草纲 目》 本 记载 “ 萝 卜下气 补 中利 胸膈　 胡 肠 胃， 五脏 ， 安 令人健食 ， 益无损 ” 有 。现代研 究发 现胡 萝　 卜 中的　 胡萝 卜 素能提高免疫反 应 ， 增强 机体免 疫力 ， 有　 效预 防花粉过敏症 、 敏性皮炎 等过敏 反应＿ 。此外 ， 过 】 〕 胡　 萝卜 中木质素可 与金 属结 合 ， 抗 化学 药物 及 食 品添 加　 对 剂 的有 害作用 ； 果胶物质 能与进入 体 内的汞离 子结合 ， 促　 进人体 内汞离子排 出 ， 消除或降低汞对 人 的毒 害。 　验 案举 例　 患者 ， ， ２岁 ，０ ７年 ６月 １ 女 １ ２０ ８日初 诊 ， 复 感 冒 反 　 门教授 非常 重视 现代 医学 的病理 、 理对疾 病诊治　 药 的作 用 ， 主张 中西 医汇 参 ， 中参西 。他从 多年 的临床　 衷 诊 治经 验 中发现 ， 体质 是决 定疾 病发 生及病 变类 型 的关　 键， 同时也决 定着 病理 演变 过程 。体 质是 在先天 禀赋 和　后天 各种外 在 因素及 自身 调节 的基 础 上 形成 的 阴 阳消　 长 的特殊状 态 。过敏 性紫 癜患 者大 多 因先 天禀 赋异 常 、 　 后天 生活饮 食 失调而 呈 现机体 功能 失常 态 ， 在治 疗本 病　 时关 键是 调整 机体 功能状 态 ， 之恢 复正 常 。芪元 冲剂　 使正是 立 足于 纠正这 种 偏 态 。同时 ， 门教 授认 为 ， 在机 体　 半年 多 ， 形体 消瘦 ， 全 身 红色 斑 疹 伴 瘙 痒 ， 足 心热 ， 现 手 　盗汗 ， 舌边 尖红 ， 口疮 多发 ， 数 。辨证 为 气 阴两 虚 ， 脉 虚　 处 于功能 失常 态 时 ， 原来 不易 过敏 的蔬菜 、 水果 等 ， 此时　也有 可 能引起 变态 反应 ， 以合理 的饮食 调摄 是治 愈和　 所 预 防疾病 复发 的重 要措 施 。 　参 考 文 献　 火灼 络 ， 溢脉外 。用芪 元 冲 剂 加 减配 合 饮 食 调 摄 ： 血 黄　 芪 ３ ｇ 当归 １ ｇ 玄 参 ３ ｇ 金 银花 １ ｇ 夏枯 草 ３ ｇ 女　 ０， ２， ０， ２， ０， 贞子 ９ ， ｇ 旱莲 草 ９ ， ｇ 白茅 根 ９ ， 草 ９ ， 贝母 ９ ， ｇ茜 ｇ浙 ｇ 牡　蛎 １ ｇ 防风 ｌ ｇ ５， Ｏ 。７剂 ， 煎 服 ， ｌ１剂 ， 强 营 养 ， 水 Ｅ 　 加 均　衡 膳 食 ， 生 冷 、 腻 ， 日温 服 胡 萝 卜汁 １ 。 ６月 ２　 忌 油 每 杯 ５ Ｅｉ ｌ 阮婉 贞 ． 萝 卜的 营 养 成 分 及 保 健 功 能 ． 国 食 物 与 营 养 ， 胡 中 　２ ７， ５１ ５ 　 ００ ６： － ３． 日复诊 ： 服 上 药 后 精 神 饮 食 转 佳 ， 疹 变 暗 ， 分 消　 诉 斑 部４ 　 中 国 民 间疗 法 ２ ０ ０ ９年 ５月 第 １ 　 第 ５ ７卷 期　 （ 收稿 日期 ２ ０ — １０ ） Ｏ ９０ —７