成都伟业我爱我家:[转载]脾胃虚寒咳嗽多年，附子理中汤二剂见效

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[转载]脾胃虚寒咳嗽多年，附子理中汤二剂见效

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原文地址：脾胃虚寒咳嗽多年，附子理中汤二剂见效作者：针灸博士一位患有多年的咳嗽72岁男性患者，在本周四服用中药之后，今天下午告诉我，咳嗽痊愈了！！！ 详情如下：
患者2周前，因眩晕，行走时有飘浮感，及双侧下肢痹痛的患者，在经过三次针灸治疗后，飘浮感已基本消失，下肢痹痛明显缓解。于是，求治多年的咳嗽。患者诉：
其咳嗽常因吃食生冷食物或水果而加重或发作，夜间咳嗽较明显。多年来一直如此，由于他与我校有生意上的往来，因此，在西医治疗无效的情况下，也服用了不少中药，可仍然毫无起色。
在针灸治疗其眩晕与飘浮感后，疗效十分满意，因此，患者问我针灸能否治疗其咳嗽。尽管病人的症状有明显改善，但其体征仍然十分明显，加之我马上要休假，因此，对于原有的飘浮感、眩晕及双下肢痹痛不敢轻视，因此，星期四仍然按以前的方案治疗其原有的病症。未因其咳嗽而加减任何穴位。由于患者的咳嗽明显与饮食生冷有关，显然属于脾胃虚寒，因此，以附子理中汤加减，共开了七剂。但病人仅服用二剂之后，今天便说咳嗽明显改善。
虽然素问《素问.咳论》有“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”的论述，《诸病源候论》又有“十咳”之论。但我记得中医内科科有关咳嗽的分型，多分为外感与内伤两大类，绝大部分与肺有关。似乎治咳必治肺。前不久看有关咳嗽与哮喘方面的书，得到清《杂病源流犀烛》对咳嗽的精辟论述：“肺不伤不咳，脾不伤不久咳。肾不伤，火不炽，咳不甚。”说明部分咳嗽可能与肺并没有直接联系。
本例咳嗽便可能与肺并没有直接联系。患者咳嗽的诱因十分明显，生冷食物令其咳嗽加重。从西医角度分析，可能是由于生冷物刺激了胃粘膜，引起胃酸倒流，经食管刺激咽喉，从而引起咳嗽。因此，我毫不犹豫以用附子理中汤加减治疗，果然神效。反流性食管炎引起的咳嗽，多伴有烧心感，中医多与阴虚湿热有关。以前曾用针灸配合中药治疗过几例，疗效倒也不错。但这种脾胃虚寒型咳嗽，作为针灸医生，倒是见得不多。特与大家分享。欢迎各位不吝赐教。
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