中国移动直营店:《明医指掌》( 15 )

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[卷七] 癫狂证二      【歌】谵言歌走忽逾墙,妄自称尊号曰狂。颠者身僵心不乐,须知二证有阴阳。【论】夫狂者,阳证,其状少卧而不饥,妄言歌笑,逾垣上屋,弃衣奔走,自高贤也,自贵倨也,自辨智也。癫者,阴证,其状僵仆,直视,意不乐是也。丹溪云∶大率多因痰结于心胸间,治当镇心神,开结痰。有中邪而得者,以治邪法治之。盖阳虚阴实则癫,阴虚阳实则狂。扁鹊云∶重阴者癫,重阳者狂。故癫狂二证,阴阳之不同也。【脉】癫痫之证,阳浮阴沉。数热滑痰,狂发于心。惊风肝痫,弦急可寻,浮病腑浅,沉病脏深。癫脉搏大滑者生,沉小里急者不治。狂脉实大者生,沉小者死。癫脉虚可治,实则死。
     癫证
     癫者,癫狂如有所见,经年不愈,心经有损,是为真病。若悲哭呻吟,为邪所凭者,非狂也,用蚕故纸一味烧灰,好酒调服二钱。癫风麻仁汤。颠疾失心者,宜助心气,用灵苑方。癫风麻仁汤麻仁(四升)水六升,猛火煮七合服。灵苑方助心气。朱砂(一两,研)枣仁(半两,炒,研)乳香(半两,研)上作一服,温酒下,以醉为度,勿令吐,服后便令睡,待其自醒,则神魂安矣。万一惊触,不可复始。
     狂证
     狂邪者,发作无时,披头大叫,逾垣上屋,不避水火,弃衣奔走,欲杀人,苦参丸。卒狂妄言者,针大拇指甲上去一韭叶许。大抵狂病,宜大吐、下则可愈,大黄一物汤。苦参丸治狂邪大叫。苦参(不拘多少)蜜丸,薄荷汤下五十丸。大黄一物汤大黄(四两,酒浸一宿)水三升,煎之,分三服。必数日后,方可与食,但得宁静,方为吉兆。不可见其瘦弱减食,便以温药补之,及以饮食饱之,病必再作,戒之!戒之!缓与之食,方为得体,故曰∶损其谷气,则病易愈。所以然者,食入于阴,长气于阳故也。按∶前二证,必有所因。或因大怒,动其肝风;或因大惊,动其心火;或素有痰,卒为火升,升而不降,壅塞心窍,神明不得出入,主宰失其号令,心反为痰所役,一时发越。若逾垣上屋,持刃杀人,裸体骂詈,不避亲疏,飞奔疾走,涉水如陆者,此肝气太旺,木来乘心,名之曰狂,又谓之大癫,法当抑肝镇心,降龙丹主之。若抚掌大笑,语言不伦,左顾右盼,如见鬼神,片时正性复明,深为赧悔,少倾而状态如故者,此为上膈顽痰泛滥洋溢,塞其道路,心为之碍。痰少降,则正性复明,痰复升,则又发,名之曰癫,法当利肺安心,安神滚痰丸主之。降龙丹抑肝镇心。黑铅(一两,熔开,投水银一两,不住手炒,炒至成粉为度,名曰银钞)朱砂(五钱)蛇含石(五钱,火内过)金箔(五百片)银箔(五百片)研细,丸如芡实大,每服三丸,茯神汤磨化下。安神滚痰丸礞石(一两,)风化硝(一两)朱砂(一两)沉香(五钱)珍珠(五钱)共末,煎天麻膏,丸如芡实大,每服三丸,姜汁、竹沥调下。
[卷七] 证三      【歌】本非风湿上求,有无汗证见刚柔。角弓口噤如风状,燥剂教君勿妄投。【论】仲景云∶太阳病,发热,脉沉而迟,口痉。伤寒发汗过多,因致痉;大发湿家汗,亦成痉;疮家发汗亦成痉;产后去血过多,亦成痉。其证身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头摇,卒口噤,背反张者是也。有汗曰柔痉,无汗曰刚痉。刚痉属阳,柔痉属阴。丹溪云∶痉属太阴湿土。故经云∶诸痉强直,皆属于湿。盖湿土过极,反兼风化制之。然兼化者,虚象,而实非风也,切不可概作风治而用燥药。大率属气虚,亦有火兼痰者,宜辨之。若身凉,手足冷,脉沉细者,为阴痉。若口眼牵扯,手足战摇伸缩者,为风痰。若发热喘嗽生痰,为痰火,宜随证治之。若目瞪口开,昏冒不知人者,不治。并用如圣饮加减治之。如圣饮治刚、柔二痉,与螈同治法。羌活(上)防风(中)川芎(中)白芷(中)柴胡(中)芍药(中)人参(中)当归(中)甘草(中)半夏(下)黄芩(中)乌药(中)上,用水二盏,姜三片,煎一盏,入姜汁、竹沥温服。有汗曰柔痉,加白术、桂枝。无汗曰刚痉,加苍术、麻黄,或葛根亦可。痰多加贝母、栝蒌、枳实、紫苏子。火盛加山栀仁、麦门冬、花粉,去川芎、柴胡、乌药、半夏、羌活、防风、白芷。如口噤切牙,大便实者,加大黄利之。产后去血过多成痉者,加黄、熟地黄。
[卷七] 厥证四      【歌】厥形有六要消详,痰气尸蛔阴共阳。故使四肢成厥逆,阴阳虚实各分张。【论】夫阴厥者,始因泄利,身寒厥冷,足蜷卧,唇口青,自利溲白不渴,脉迟。阳厥者,身热四肢厥逆,大、小便闭涩,脉数,热极反厥也。痰厥者,寒痰迷闷心胸,隧道不行,四肢厥冷,僵仆卒倒不知人事。厥者,气暴逆也,故卒然厥逆不知人,僵仆身冷。蛔厥者,胃寒,蛔虫攻胃,手足厥冷,吐蛔。尸厥者,冒犯不正之气,忽然手足厥冷,肌肤起粟,头面青黑,或妄言,或口噤,昏聩不知人,或因吊丧问病,入庙登而得。丹溪云∶ 有因气而厥者,身冷脉伏。有血虚而厥者,因血大损故也,脉必芤涩。有因痰滞而厥者,口中流涎,昏不知人,脉沉滑。有气虚而厥者,有所劳伤,气弱不能营运故也。凡此之类,在乎细辨之。
     阴、阳厥
     阴厥,理中汤,重者四逆汤,(二方俱见中寒。)外灸关元穴五十壮。阳厥,四逆散。大便闭,热极反厥,大承气汤下之。(方见伤食。)四逆散治阳厥轻者。甘草(炙,一钱)枳壳(炒,一钱)柴胡(一钱)白芍药(炒,一钱)锉一帖,水二钟,煎八分,不拘时服。
     气、血厥
     气厥,四七汤、调气散,八味顺气散、(方见气证。)苏合香丸。(方见类中风。)妇人血厥,仓公散、白薇汤。仓公散治血厥。瓜蒂(一钱)藜芦(一钱)矾石(飞,一钱)雄黄(一钱)末之,每用少许,吹鼻中取嚏。白薇汤治血厥。白薇(三钱)当归(三钱)人参(一钱半)甘草(炙,七分)锉一帖,水二盏,煎一盏,温服。
     蛔厥
     蛔厥,理中汤加槟榔、川椒,煎吞乌梅丸。(一方见中寒,一见心痛。)不止,用乌梅、川椒、黄柏煎服。盖蛔闻酸、苦则安。
     尸厥
     尸厥,苏合香丸、(方见类中风证。)调气散、(方见气证。)或追魂汤。追魂汤治卒厥不知人。麻黄(去节,三钱)杏仁(二十五粒)生甘草(一钱)煎服。
     痰厥
     痰厥昏闷不醒,稀涎散、(方见中风。)导痰汤。(方见痰证。)
[卷七] 痿证五      【歌】诸痿多因肺热生,故云痿独取阳明。分明自是膏粱疾,勿认为风浪立名。【论】夫痿有五∶脉、筋、骨、肉、痿蹶是也。古方多以治风之药通治痿,何其谬也。至丹溪始辨之,以风、痿二证另立篇目,源流不同,治法迥别,此开千古之弊也。丹溪云∶《内经》谓诸痿起于肺热。又谓治痿独取阳明。盖肺金体燥,居上而主气,畏火者也。脾土主湿,居中央,主四肢,畏木者也。火性炎上,若嗜欲无节,则水失所养,火寡于畏而侮所胜,肺得火邪而热矣。木性则急,肺受热邪则金失所养,木寡于畏而侮所胜,脾得木邪而伤矣。肺热则不能管摄一身,脾伤则四肢不能为用,而诸痿作矣。故泻火则肺金清而木不实,何伤脾之有?补肾水则心火降而肺金不虚,何肺热之有?故阳明实则宗筋润而能束骨,关节利矣,治痿之法,莫出于此。然或有湿热,或痰,或血虚,或气虚,或死血,或食积,妨碍不得降者,比比皆然,当审而疗之,尤当淡薄滋味焉。【脉】痿因肺燥,脉多浮弱。寸口若沉,发汗则错。足痛或软,专审于尺,滑疾而缓,或沉而弱。
     虚痿
     大率虚与热,气血两虚者,四物汤加参、、知母、黄柏。热多加黄芩。只血虚,四物汤加黄柏、苍术,(方见血证。)或丹溪补阴丸。(方见火证。)气虚者,四君子汤加黄柏、知母。(方见脾胃。)
     食积
     食积瘀血妨碍不得降者,四物汤对二陈汤加桃仁、红花、黄柏、神曲。湿痰者,二陈汤加苍、白术、芩、柏、竹沥、姜汁。食积者,二陈汤加苍、柏、实、曲。(方见血证及痰证。)
     湿热
     湿热成痿,二妙散或健步丸。(二方俱见腰痛。)六、七月间湿热成痿,清燥汤。东垣清燥汤黄(一钱半)苍术(一钱)白术(五分)陈皮(五分)泽泻(五分)人参(三分)白茯苓(五分)升麻(三分)麦门冬(二分)当归身(二分)生地黄(二分)酒(一分)柴胡(一分)黄连(一分)甘草(二分)煎服。 [卷七] 痹证六      【歌】风湿寒邪相杂至,袭人经络因成痹。寒者痛而风者行,湿为重着不移处。或中皮脉肌骨筋,内舍心肝脾肾肺。筋挛不仁类乎风,局方风痹同论治。因袭既久未能明,近代明师始分异。内经风痹各有条,诸痹所因出陈氏。【论】《内经》云∶风、湿、寒三气杂至而为痹。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。又云∶以冬遇此为骨痹,以春遇此为筋痹,以夏遇此为脉痹,以至阴遇此为肌痹,以秋遇此为皮痹。久而不已,内舍于合,故骨痹不已,复感于邪,内舍于肾。筋痹不已,复感于邪,内舍于肝。脉痹不已,复感于邪,内舍于心。肌痹不已,复感于邪,内舍于脾。皮痹不已,复感于邪,内舍于肺。所谓痹者,各以其时,重感于风、寒、湿之邪气也。又云∶淫气喘息,痹聚在肺。淫气忧思,痹聚在心。淫气遗溺,痹聚在肾。淫气乏渴,痹聚在肝。淫气肌绝,痹聚在脾。故风气胜者易已,留连于筋骨间者病久,其留皮肤间易已,入脏者死。若此者,可以见其浅深之受证也。然五脏痹各有形状之不同,浅深之各异,善治者,审其所因,辨其所形,真知其在皮肤、血脉、筋骨、脏腑浅深之分而调之,斯无危痼之患矣。若一概混作风治而用风燥热药,谬矣!【脉】风湿寒气,合而为痹。浮涩而紧,三脉乃备。
     五痹名状
     肺痹者,烦满喘呕。心痹者,脉不通,烦则心下鼓暴,上气嗌干而呕,善噫,厥气上则恐。肝痹,夜卧则惊,多饮,数小便,上为引如怀。肾痹,善胀,尻以代踵,脊以当头。脾痹,四肢怠惰,发咳呕汁,上为大塞,五痹汤主之。(方见后风痹。)
     风痹
     脉尺、寸俱浮微,身体不仁,血气凝聚,手足拘挛者,风痹也,防风汤。风、寒、湿气客留于脾,手足缓弱,顽痹不仁,三痹汤、五痹汤。防风汤治风痹、血痹。防风(一钱半)当归(一钱)赤茯苓(八分)秦艽(八分)赤芍药(八分)黄芩(八分)独活(八分)桂心(五分)杏仁(十四粒)甘草(五分)姜水煎服。三痹汤治风、寒、湿痹。川续断(钱半)杜仲(姜炒,钱半)防风(钱半,去芦)桂心(钱半)细辛(钱半)人参(钱半,去芦)白茯苓(钱半)当归(酒浸,钱半)甘草(钱半)白芍药(钱半)生地黄(一钱)秦艽(一钱,去芦)川芎(一钱)独活(一钱,去芦)牛膝(酒浸,去芦,一钱)黄(一钱)每服七钱,姜三片,枣二枚,水煎服。五痹汤治五脏痹。羌活(一两,去芦)白术(一两)片子姜黄(去土,一两)防己(一两)甘草(炙,半两)每服四钱,姜三片,水煎,服。
     湿痹
     湿胜,脉沉缓,留住不去,四肢麻木拘急,浮肿,茯苓川芎汤。风湿痹,脚膝肿痛,行步艰难,腰、膝、臂、髀大骨痛,苍术散。手足流注疼痛,麻痹不仁,难以屈伸,当归拈痛汤。(方见香港脚。)茯苓川芎汤赤茯苓(一两)桑白皮(一两)防风(半两)肉桂(半两)麻黄(去节,半两)川芎(半两)芍药(半两)当归(半两)甘草(半两)每用五钱,姜、枣煎服。苍术散治湿热成痹。苍术(四两,泔浸)黄柏(四两,酒炒)虎胫骨(酥炙,二两)防风(一两)末之,每服二钱,白汤调下。
     寒痹
     身体烦疼,项背拘急,或重或痛,举体艰难,手足冷痹,腰腿沉重无力者,蠲痹汤。痛痹,四肢拘倦,浮肿痛着,故寒气盛者为痛痹,川芎茯苓汤。(方见前湿痹。)骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着及四肢缓纵不仁者,附子汤。寒湿痹痛,薏苡仁汤。蠲痹汤治寒痹。当归(一钱半)芍药(一钱半)黄(一钱半)羌活(一钱半)甘草(一钱)片子姜黄(一钱半)姜、枣煎服。附子汤治寒痹。生附子(四钱)白芍药(二钱)肉桂(二钱)白茯苓(二钱)人参(二钱)白术(一钱二分)甘草(一钱)上锉,作二帖,姜三片,枣二枚,水煎服。薏苡仁汤当归(一两)芍药(炒,一两)薏苡仁(一两)麻黄(一两)肉桂(一两)甘草(炙,一两)苍术(米泔浸,炒,四两)上锉,每服七钱,生姜三片,煎服。自汗减麻黄,热减桂。
[卷七] 虚损劳瘵证七      【歌】真元斫丧渐成劳,骨热烦蒸气血销。清骨保真除内热,黄鳖甲治晡潮。补虚八物滋荣血,虚甚参白风膏。花蕊十灰能止血,劫劳须用炼青蒿。大平治痿能清肺,消化能令痰自消。男子必须先补肾,女人惟要把经调。传尸急制天灵散,勿使延缠种祸苗。【论】夫男子之劳,起于伤精;女子之劳,起于经闭;小儿之劳,得于母胎。盖男子十六而精通,女子十四而天癸至,然未充也。后生少年辈,淫欲太早,斫丧真元,真阴内亏,虚火炽焰,肺金受伤,无以生肾水,肾水枯竭,无以济心火,心火一旺,肾火从之,而梦遗、鬼交之病作。肺气一虚,则腠理疏豁,而盗汗、自汗之病作。火动其血,血随火升,而咳嗽吐红之病作。考之《内经》及上古诸家之说,一曰劳瘵,一曰劳极,一曰阴虚,一曰不足,一曰虚损,然因名以责实,不过气虚、血虚、阴虚之异耳。凡脾、肺不足,皆气虚也。心、肝不足,皆血虚也。肾水有亏,即阴虚也。气属阳,血属阴,血虚亦属阴虚。世有患此者,急绝房欲以养精,内观以养神,毋怒劳以耗气,则其真阴之水自充,而五内之火自息,又何不治之有?惟其嗜欲无节,起居不时,食饮自倍,使神散而精竭,血涸而气亡,直至发热不休,形骸骨立而死,良可叹哉!然而,一人未足怜也,犹有侍奉亲密之人,或同气兄弟、子女之属,受其恶气,多遭传染,名曰传尸,甚至灭门者有矣。又此病最恶,其热毒郁积之久,则生异物恶虫,食人脏腑精华,变生奇状,诚可惊骇。是以劳伤于肝者,则为毛虫,如刺、瓦蛆之属,食人筋膜。劳伤于心者,则为羽虫,如灯蛾、蚊、虻、禽鸟之形,食人血脉。劳伤于脾者,则为裸虫,如婴孩、蚯蚓之类,食人肌肉。劳伤于肺者,则为介虫,如龟、鳖、虾、蟹之状,食人肤膏。伤于肾者,则为鳞虫,如鱼、龙、蛟、HT之形,食人骨髓。或挟相火之势,亦如羽虫之酷者,鸱枭之类,为状不一,不可胜纪。凡有此证,便宜早治,一则杀虫以绝其根,一则补虚以复其元,缓则不及事矣。骨蒸两颧赤者,不治。(盖骨蒸内热本于肾虚。肾属水,水性寒,肾实则寒,肾虚则热。肾热则火蒸于骨而髓亦热矣。肾主骨髓,两颧为骨之本故也。)劳瘵喉哑者,为肺绝,不治。(盖肺主气,声之所从出也。肺为火烁,金不能鸣故也。)劳瘵忽患下部痈肿者死。先痔漏而后瘵者死,先得瘵而后痔漏者亦死。(盖痔漏通于大肠,大肠为肺之腑,肺为火烁,遗热于大肠故也。)劳瘵犯一侧眠者,不治。(盖无血养筋,不能转动故也。)劳瘵泄泻不食者死。(盖胃为五脏六腑之海,主生化之源,源绝则无以生精血故也。)【脉】气虚,脉细,或缓而无力,右脉常弱。血虚,脉大,或数而无力,左脉常弱。阳虚,脉迟。阴虚,脉弦。真气虚,脉紧。男子久病,气口脉弱则死,强则生;女人久病,人迎脉强则生,弱则死。经云∶脉来细而微者,气血俱虚;脉小者,气血俱少。又曰∶虚劳之脉,或浮大,或弦数。大有,劳也;弦者,亦劳也。大者易治,血气未衰,可敛而正也。弦者难治,血气已耗而难补也。若双弦,则贼邪侵脾,加数则危殆矣。
     葛可久治劳瘵十神方
     葛先师有言曰∶万病莫若劳瘵最为难治。庸医不究其源,不穷其本,或投之以大寒之剂,或疗之以大热之药,妄为施治,绝不取效。殊不知大寒则愈虚其中,大热则愈竭其内,所以世之医瘵疾者,万无一人焉。今开用药次第于后∶ 如呕吐咯嗽血者,先以十灰散揭住,如极甚者,须以花蕊石散主之,大抵血热则行,血冷则凝,见黑则止,此其理也。止血之后,患人之体必稍疏解,用独参汤一补,容其熟睡一觉,不令惊醒,睡起病势去其五、六。却分病用后诸药∶保和汤,止嗽宁肺。保真汤,补虚除热。太平丸,润肺扶痿。消化丸,下痰疏气,随证加减。服药之法∶每日三食前,服保真汤;三食后,服保和汤,二药间而服之。每日又浓煎薄荷汤灌漱咽口,用太平丸先嚼一丸,徐徐咽下,再噙一丸,缓缓溶化,至上床时,亦如此用之。盖夜则肺窍开,药味必溜入窍中,此诀要紧!如痰壅盛,先用饧糖拌消化丸一百丸吞下,次却根据前嚼、噙太平丸,令其仰卧而睡。服前七药后,若肺燥,余嗽未除,可煮润肺膏,如常服之。续煮白凤膏食之,复其真元,完其根本。痊愈后,合十珍丸服之,乃收功起身之药也。甲字号十灰散治劳嗽呕吐咯血,先用此揭之。大蓟(一两)小蓟(一两)柏叶(一两)薄荷叶(一两)茅根(一两)茜根(一两)牡丹皮(一两)棕榈皮(一两)大黄(一两)山栀(一两)上,烧存性,为细末,用纸包,碗盖地上一夕,出火毒。用时先将藕汁或萝卜汁磨京墨半盏,调灰五钱,食后服下。如势轻,用此立止,如势盛,血成升、斗者,用花蕊石散。乙字号花蕊石散治劳瘵涌喷血出成升、斗者。花蕊石(不拘多少,存性,研如粉)上用童便一盏,炖温,调末三钱,食后下。如男子则和酒,女子和醋,与童便调药。服后用独参汤补之。丙字号独参汤治劳瘵止血后,服此补之。人参(二两,去芦)上咀,枣五枚,水二盏,煎一盏,不拘时细细服之,服后熟睡一觉,后服诸药。丁字号保和汤治劳证久嗽肺痿者服之。知母(酒炒,三分)贝母(去心,三分)天花粉(三分)天门冬(去心,三分)款冬花(三分)薏苡仁(二分)杏仁(泡,二分)麦门冬(去心,三分)五味子(二分)粉草(一分)马兜铃(一分)紫菀(一分)百部(一分)百合(一分)桔梗(一分)阿胶(蛤粉炒,一分半)当归(一分半)地黄(一分半)紫苏(半分)薄荷(半分)上,用水二盏,姜三片,煎一盏,入饧糖一匙,每日三食后各进一服。血盛加大、小蓟、茅花、蒲黄、茜根、藕节。虚极加鹿茸、郁金、青蒿。痰盛加南星、半夏、陈皮、大腹皮、茯苓、枳壳、枳实。喘盛加桑皮、陈皮、大腹皮、紫苏子、萝卜子、葶苈子。热盛加山栀、黄芩、黄连、黄柏、连翘。戊字号保真汤治劳证骨蒸体热而虚。当归(三分,酒洗)人参(三分,去芦)生地黄(三分)熟地黄(三分)白术(三分,炒)黄(三分,蜜炙)赤茯苓(三分)白茯苓(三分)天冬(二分,去心)麦冬(二分,去心)赤芍药(分半)白芍药(分半)知母(二分,盐炒)黄柏(二分,盐炒)五味子(二分)甘草(一分半)陈皮(一分半)柴胡(二分)地骨皮(二分)上,用水二盏,姜三片,枣五枚,莲心五个,每日三食前各进一服。惊悸加茯苓、茯神、远志、枣仁。淋浊加萆、猪苓、泽泻。便涩加木通、蓄。遗精加龙骨、牡蛎、莲须、莲心。燥热加鳖甲、石膏、青蒿。盗汗加浮小麦、麻黄根、黄、牡蛎。已字号太平丸治劳证久嗽、肺痿、肺痈,噙服除根。天冬(二两,去心)麦冬(二两,去心)知母(二两,去毛)贝母(去心,二两)款冬花(一两)杏仁(二两,泡)当归(一两半)生地黄(一两半)黄连(一两半)蒲黄(一两,炒)胶珠(一两半)京墨(一两)桔梗(一两)薄荷(一两)麝香(少许)上为细末,用白蜜半斤,银锅内炼熟,取起,下诸药末搅匀,再上火熬二、三沸,丸如弹子大,每日三食后,浓煎薄荷汤灌漱喉口,细嚼一丸,津唾咽下,再噙一丸,缓缓溶化。临卧时如有痰盛,先用饧糖拌消化丸一百丸吞下,次噙嚼此丸,仰卧而睡,从其溜入肺窍中,则肺清嗽止。庚字号消化丸治劳证热嗽壅盛。礞石(二两,硝)明矾(飞,二两)猪牙皂角(二两,炙,去皮、弦)南星(二两,生用)半夏(二两,生用)白茯苓(二两)陈皮(二两)枳实(一两半)枳壳(一两半)上为细末,以神曲和丸,如梧子大,每服百丸,临卧将饧糖拌匀吞下,次噙嚼太平丸,二药交攻即愈。辛字号润肺膏治劳证久嗽肺痿,时常服之。羯羊肺(一具)杏仁(一两,洗,研)柿霜(一两)真粉(一两)白蜜(二两)上,先将羊肺洗净,次将余药水解薄打扰五味稠粘灌入肺中,白水煮熟食之。此药服前七药后可用,或与七药相兼而服亦佳。壬字号白凤膏治一切大劳大怯,极虚甚惫,咳嗽吐痰咯血,发热,火乘金位,此药固真元,全根本。黑嘴白鸭(一只)大京枣(二升)参苓平胃散(一升)陈煮酒(一大瓶)上,先将鸭缚其脚挂起,随患人之酒量多少,倾鸭血于酒中搅匀,一时饮尽,直入肺中,润补其肺,乃止其嗽。却将鸭去毛,就胁边开一孔,出其肚杂拭干,将枣子去核,每个入平胃散令满,以麻皮扎定,填满鸭腹中,入鸭于小坛内,四周炭火慢煨,以一瓶酒尽为度,此酒须三次添入,待酒干取起食之,其枣阴干,随意食之,后合十珍丸服之。癸字号十珍丸治一切大劳大怯,极虚甚惫,髓干精涸,血枯气竭,火乘金位,服前药愈后,却服此丸以为收功起身之用也。猪脊膂(一条)羊脊膂(一条)鳖(一个)乌骨鸡(一只)上四味,去骨留肉,用煮酒一大瓶于坛内煮干捣烂用。大山药(五条)莲肉(半斤)京枣(一百个)霜柿(十个)上四味,用井水一大瓶,于坛内煮熟捣烂,与前肉一处再慢火熬,却下后药。真阿胶(四两)黄蜡(三两)上二味,逐渐下,与前八味和一处,研成膏子,和平胃散末、四君子末并知母、贝母、柏末各一两,搜和成剂,如十分坚硬,再入白蜜同熬取起,放青石上捣为丸,如桐子大,每百丸枣汤送下,不拘时服。青蒿膏治骨蒸劳热。青蒿(一斗五升)童便(三斗)上,慢火熬童便减至二斗,去蒿,再熬至一斗,入猪胆汁七枚,再熬数沸,甘草末收之,每用一匙,汤下。天灵盖散取劳虫。天灵盖(两指大,以檀香煎汤洗过,酥炙,咒七遍,咒曰∶“灵公神,灵母圣,逢传尸,便须定,急急如律令”。)鸡心槟榔(五个,为末)麝香(二钱,另研)阿魏(三钱,研)甘遂(三钱,为末)辰砂(一钱,另研)安息香(三钱,另研)上六味,研极细,和匀,每服三钱,同后汤送下。薤白(二七茎)青蒿(二握)甘草(五寸,二根)葱白(二七茎)桃枝(一寸)柳枝(一寸)桑白皮(一寸)榴根(一寸,俱用向东者)上八味,须选洁净处,采童便四升,瓦器内慢火煎至一升,去渣,分作三盏,调前药末,五更初服。男患女煎,女患男煎。服药后,如觉欲吐,即用白梅含之,五更尽,须下虫及恶物,黄水黑粪。如服后不见动静,约人行五、七里又进一服,至天明更进一服。如泻不止,用龙骨、黄连等分末之,白水调,及白梅粥补之。虚损用四物汤、(方见血证。)四君子汤、八珍汤、十全大补汤、(方俱见脾胃。)大补阴丸、(方见火证。)六味地黄丸、集灵膏、琼玉膏。泄泻者,白术膏。六味地黄丸白茯苓(三两)牡丹皮(三两)泽泻(三两)干山药(四两)山茱萸肉(四两)熟地黄(八两,酒蒸)末之,炼蜜丸如桐子大,每服六十丸,温酒下。集灵膏生精补血消痰。人参(四两,去芦)生地黄熟地黄天门冬麦门冬牛膝枸杞(半斤)用文武火水煎三日,蜜收成膏子,每三匙,白汤下。琼玉膏大补元气。生地汁(十斤)白蜜(十六斤,炼)人参(一斤半)白茯苓(四十九两)拌匀,入坛内封固,桑柴火煮三昼夜,井内一日,去火毒,复煮一日去水气,每服二大匙,白汤或酒任下。白术膏止泻,大补元气。白术(一斤)用水一斗,煎至五升,滤去汁听用。复用水五升,再煎,约耗一半,去渣,合前汁一处,慢火熬成膏子,每服三匙,白汤调下。