40.6斤等于多少千克:更年期保健

[女性话题]-更年期保健

1）什么是更年期综合征
    妇女的内分泌主要经历卵巢功能从静止-发育-成熟-逐步衰退至消失的过程。更年期就是指绝经前后5～10年这段时间，就是卵巢功能逐步衰退到停止的过程。在绝经前后妇女都要经历比较剧烈的改变过程，由于雌激素、孕激素的分泌逐步减少至停止，它要出现很多症状，称更年期综合征。主要表现有：①潮热、盗汗；②皮肤干燥、起皱、变薄、腰背痛、关节痛；③泌尿生殖系统呈退化改变致性交痛、尿频、尿失禁；④健忘、焦虑、忧郁、淡漠，性欲减退等心理改变；⑤骨质疏松，骨折。⑥心脏病和中风。雌激素的减少消失，使其对心血管的保护作用降低。

2）、更年期三种心理障碍：
1、 更年期神经官能症：主要由内分泌紊乱及植物神经功能紊乱造成。可有头痛、失眠、心动过速、血压不稳定、潮热或畏寒、胸闷、敏感多疑、烦躁不安、易激动等症状，也可有癔病发作。临床上比较多见。
    还有些人出现咽喉部异物感，俗称“梅核气”，患者咽喉部似有异物堵塞，吞之不下，吐之不出，查无体征，久治无效，与精神状态有关，实质是一种植物神经功能紊乱所致的咽喉部肌肉收缩异常。给予抗焦虑的药物治疗后，患者的喉部症状随着情绪的改善而消失。
2、 更年期抑郁：可表现为情绪低落，心灰意冷，对什么都没兴趣，高兴不起来，对生活态度悲观消极，对自己的身体状况失去信心，随着绝经，生育能力的丧失，有种“完成了女人的历史使命，步入老年”的感叹和悲哀；性角色意识淡化，认为自己已经没有了女性的魅力，不再能吸引丈夫了，对性生活失去兴趣，性欲减退，充满自卑；回想过去，想到的都是一些不好的事情，自我苛求和自我责备，即使是一些很成功的职业女性也会觉得自己一事无成，很失败。严重的抑郁可有自杀观念，认为活着没有意思，不如死了好。还有的中年女性进入围绝经期，因抑郁焦虑而出现烦躁不安，变得挑剔而难于相处，过去对家人能包容的缺点现在变得异常刺眼，整日在家唠唠叨叨使家庭关系紧张恶化，自己和家人都很痛苦。
3、 更年期偏执状态：
    常见到的是嫉妒妄想和关系妄想，患者变得敏感多疑，怀疑丈夫移情别恋，怀疑同事或周围的人跟自己过不去等等，妄想的内容比较固定，与现实环境联系密切，妄想对象多为亲属和周围的人。可伴有或没有幻觉。患者对妄想内容坚信不移，无法用事实解释或说服，使家人和同事觉得她变得另人难于理解，难于相处。还有的患者性欲亢进，产生嫉妒妄想和幻觉，尤其是性器官幻觉，往往坚持说自己被人强奸。遇上述情况，应及时求助精神科医生，给予正规治疗。
    心理障碍的发生主要与三方面因素有关：1）心理社会因素：随着绝经而来的生殖生命的结束，对妇女是生理和精神上的应激；与此同时或前后的子女的离开，退休或下岗等生活事件，可能使问题复杂；同时绝经引起的性欲的减退，亦带来一定的影响；2）素质因素：具有神经质倾向和情绪不稳者容易发生；3）躯体因素：各种原因引起的过早绝经，营养不良者亦容易发生。

3）、更年期治疗的近代进展
    美国国家卫生研究院一项采用“荷尔蒙补充疗法”作为改善更年期妇女不适症状，针对全美一万六千多位更年期妇女做的研究报告，原预订八年的研究计划，由于结果明显，于2000年七月九日提早结案，这项报告震惊了全球医界。研究显示，更年期妇女采用雌激素与黄体素两种药物进行合并荷尔蒙补充疗法，证实会增加乳癌罹患机率。
    因此，若没有显著的更年期症候症状，而只为保护自己的心脏及骨骼，则应直接通过加强健康的生活形态的调整，暂以非药物为主轴：
☆多运动强化肌肉及骨骼，降低骨质疏松的机率。
☆多补充钙质及蔬菜纤维，少吃油腻、高油脂的食物，降低心脏血管病的机率。
☆定期每年作骨盆检查及乳房检查，早期诊断癌症，以便提高治疗效率。
☆选用植物类雌激素---大豆异黄酮做替代疗法。

4）、吸烟会使女性更年期提前
    随着社会的发展，现代女性吸烟的人数增多。对此，美国伯明翰大学女子医院妇产科副教授克拉默与同事对波士顿郊区年龄在４５—５４岁的１００００名女性进行调查，在４７岁前自然停经的３４４名妇女中，发现吸烟的女性存在更年期提前的情况。更重要的是，吸烟的确对生殖功能有不利影响，包括乳癌、子宫颈癌等，吸烟女性的患病率高于不吸烟女性。美国医学界指出，吸烟不仅会使女士皮肤老化，还会使身体器官老化，如更年期提前等。

5）、更年期女性易患心脏病
    女性在未进入更年期之前，体内的荷尔蒙具有保护心脏的功能，因此女性患上心脏病的危险比男性来得低。但是，在进入更年期之后，女性患上心脏病的可能性就追上男性了。女性和男性患上心脏病的致病因素是否相同？
    女性和男性大致上都有相同的致病因素，这包括：血液中的胆固醇含量高、高血压、吸烟、肥胖、糖尿病、缺少运动。但是，有些致病因素在女性和男性当中就发挥不同的作用。例如，糖尿病可以使女性患者体内的血脂和血胆固醇含量增加得比男患者多。因此，女糖尿病患者得动脉粥样硬化和心脏病的可能性就会比男患者高。此外，吸烟也导致60岁以下妇女的血胆固醇含量比男吸烟者增加得更多。

6）、如何保护更年期女性免于患上心脏病？ 
    雌激素可以帮助更年期的女性增加体内的高密度脂蛋白胆固醇（良性胆固醇），以减少患上心脏病的危险。这有助于消除血液中的低密度脂蛋白胆固醇（恶性胆固醇），使血液减少脂肪沉积物或避免动脉粥样硬化的形成。因此，雌激素能帮助血管保持强壮、富有弹性和通畅，使血液能够顺利地流通至心脏，这将有助于女性减低患上心脏病的危险。
    荷尔蒙替代疗法对女性患心脏病和其它疾病有什么影响？
荷尔蒙替代疗法可以帮助更年期的女性，补充因更年期而产生不足的女性荷尔蒙（雌激素或孕酮），这有助于减少一般更年期的症状，如阴道干燥、情绪波动、骨质疏松症和潮红等。
    荷尔蒙替代疗法能减低动脉粥样硬化和高血压的发生，帮助女性减少患上心脏病的可能性。同时，它也能协助女性减少中风的危险，及防止骨质疏松症的发生。但是雌激素可能会增加患上乳癌的危险，可考虑用植物雌激素。

7）绝经后发福、肥胖原因
    绝经后发福是健康的大敌。女性绝经后肥胖，原因是多方面的，并且有着特殊的原因。我们知道，雌激素的功能是非常广泛的，除了维持正常的女性第二性征等作用外，还参与糖、脂肪的代谢。当雌激素分泌减少后，糖和脂肪的代解、分布也发生了相当明显的变化。医学专家们对腹部的脂肪组织特点进行分析研究，发现一个显著的不同点，绝经后基础血糖较绝经前为高，血浆胰岛素绝经后也高于绝经前，糖耐量降低；在脂肪分布方面，绝经前妇女腹部皮下脂肪组织的面积增高明显，绝经后妇女腹部内脏脂肪组织的面积增高明显。这一结果的直接原因与雌激素水平降低有关。从这一现象可以解释绝经后妇女罹患糖尿病、高血压和冠心病增多的原因。通过临床观察，也可得出同样的结论，给绝经后的妇女补充雌激素，可以降低血糖、降低胰岛素水平，提高耐糖量，减少相关疾病的发生。