桌面日历显示:第二章1.单纯性头痛.肩颈酸痛

来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/29 10:17:50
第二章 督脉畅达，远离身体亚健康　　我们可以将亚健康理解为中医所说的“未病”，它介于“没有病”和“已发病”之间，“未发病”但伴有不适感。　　人的身体不仅有十二经脉，还有奇经八脉，其中，最为人所熟悉的，便是任督二脉。督脉掌管着人体的抵抗力以及精神状态。我们都知道人体脊柱因其重要性而被称为“龙骨”，与脊柱并行的经脉就是督脉，故脊柱是否正常无错位、无侧弯、无强直等，均影响到督脉阳气的通行。阳气通行不畅，则气滞而心情郁闷、大便秘结；气阻则心慌、胸闷、食欲下降；气上达不到脑，浊阴不得下降，则神疲乏力、四肢萎靡，失眠多梦；气虚则便溏、抵抗力下降。所以亚健康通常与人体的脊柱息息相关。　　1.单纯性头痛　　古云：“头为诸阳之会”，“脑为髓海”。一切非因外伤、肿瘤、中毒、药物性、急性炎症、五官科相关问题等引起的头痛，都称作“单纯性头痛”。　　中医将头分为几个部位，并分别用不同的发生机理来描述各部位头痛的特点和主要治疗方向。这几个部位包括：前额部、头侧部、颠顶部、后枕部，以及难以区分部位的“全头部”。其病因及治疗方法与胃脘、肝胆、督肾、肺风或脾经相关。　　一般来说，偏头痛者，多属肝郁气滞，临床可见到两胁胀痛，口苦，甚至头晕目眩；前额痛者，多因湿邪为患，可能引起食欲不振、大便不畅，甚至头胀痛、有沉重感；而后枕部头痛，常和着凉有关，因此可能易感外邪，引起流涕、咳嗽、鼻塞的症状；头顶也就是巅顶部的疼痛，常常与督脉、肾经有关，可以考虑为邪气侵犯阳气所引发的症状，常伴有烦躁不安、急躁易怒甚至上热下寒。治疗除了对症之外，更重要的是针对症候及所属经脉来制定治疗原则，从而开出处方，不过具体问题要具体分析，下一段即有描述。　　治疗头痛首先要止痛，再配合疏利肝胆、祛湿化浊、祛风散寒、益肾通督、健脾和胃等。　　春季（偏头痛）：疏肝利胆滋阴膏，疏利肝胆，通阳止痛　　【疏肝利胆滋阴膏】　　1.水煎药：天麻100克、钩藤100克、菊花100克、白芍100克、黄芩100克、柴胡100克、丹皮100克、炒栀子100克、金钱草100克、生杜仲100克、枸杞子100克、蔓荆子100克。　　2.成膏药：鹿角胶100克、鳖甲胶100克。　　3.调味药:荆花蜜100克。　　4.制作方法：将水煎药煎煮2次,每次煎出300毫升药液；将鳖甲胶和鹿角胶一起加入200毫升水中，放入蒸锅蒸熟烊化；然后，将水煎药液同烊化胶混合搅匀，上火熬煮15分钟，放温后，加入荆花蜜和匀，装入洁净干燥的器皿之中，存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。　　5.用药加减原则：食欲不振、大便溏泄者，加苍术、焦山楂运脾止泻；腹部胀满，加枳壳、厚朴；心情郁闷，加合欢花、郁金；鼻塞流涕，加辛夷、苍耳子；大便秘结，加当归、砂仁。　　6.服用方法：温水兑服，每次2匙（约10毫升/匙），另外添加羚羊角粉1克，以助药力。头2周早、晚饭后各1次，第3～4周内，于中饭后服用1次，之后隔一日的中饭后服用1次，连续服用4～6周。　　7.功效：疏利肝胆，通阳止痛，适合肝胆气机郁滞类偏头痛患者。　　8.注意事项：使用本节所有膏方的患者，都需排除脑部实质性病变的可能，以免延误病情。　　前些日子，在一次聚会中，我接触了一位广告设计者范先生。我想这广告设计的人可都是奇才啊，天马行空的想象，加上心思细腻的感触，落于纸上给人的就是感动，但范先生正因为没有灵感而苦恼了好几天了呢。1个多月前，范先生接了一个大项目，想了很久始终都找不到灵感，下不了笔，一直没能有个初稿。    范先生见我是与他来自完全不同领域的工作者，高兴地想与我谈谈关于我的专业，想说能以此来激发他的触感，我俩聊得十分尽兴。最后他问了我一个问题，他说：“不知道这太阳穴老跳究竟是因为什么原因呢？难道是病了？”　　太阳穴属于奇穴，但又位于肝胆经循行的位置，能出现太阳穴位置跳痛，大抵都和肝胆有关，于是我便问他除了太阳穴痛之外还有没有什么别的地方不舒服。他似乎不知道这问题怎么回答，于是我便给了他一点提示：“比如说有没有容易发脾气、烦躁、口干口苦、晚上睡不着之类的情况啊？”　　范先生“啊”的一声像是想到什么似的说：“我的确是比较烦躁了一点，口苦的症状是早晨起床就会有的，但我一直没把这跟生病联系起来。”　　于是我向范先生解释，其实中医看病首先想到的是“证”，如何找出一个人现阶段所对应的“证”，就必须从“症状”下手，综合分析症状，判断出“症候”，然后据证立法，依法选方，以方遣药。我想范先生的病因在于肝胆气机阻滞，阳气不能正常向上宣达，表现在头部就出现了偏头痛，或者说太阳穴疼痛，范先生恍然大悟。为此，我为其开了配合春季阳气生发、肝胆宜舒的疏肝利胆滋阴膏，并嘱其服膏之余，最好还能坚持饭后散步、听听轻音乐、打打养生拳，这样肝气得舒，胆气得利，阳气得升，病就能更快痊愈了。　　由于范先生的虚象较不明显，但有明显的风象，所以我给他开的疏肝利胆滋阴膏去掉了金钱草、生杜仲、枸杞子、蔓荆子，添加了防风、羌活、葛根、羚羊角粉。　　范先生在服膏一个多月后，给我来了个电话，告诉我偏头痛的症状基本没了，现在灵感源源不绝涌现，都不知道该舍弃哪个了。   夏季（前额痛）：夏连止痛膏，祛湿健脾，清心止痛　　【夏连止痛膏】　　1.水煎药：半夏曲100克、炒白术100克、葛根100克、黄连30克、白芷100克、夜交藤100克、茯苓100克、炙甘草60克、苍术100克、赤芍100克、细辛15克、当归100克。　　2.成膏药：鹿角胶100克、鳖甲胶100克。　　3.调味药：莲心（蒸熟，捣碎）100克、生姜汁100毫升。　　4.制作方法：将水煎药煎煮2次,每次煎出300毫升；将鳖甲胶和鹿角胶一起加入200毫升水中,放入蒸锅蒸熟烊化；然后，将水煎药液同烊化胶混合搅匀，同时加入姜汁和蒸熟的莲子，上火熬煮15分钟，和匀，放温，装入洁净干燥的器皿之中，存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。　　5.用药加减原则：小腹、两胁胀满，加川楝子、延胡索、柴胡疏肝理气；小便色深量少，加车前子、泽泻清热利尿；注意力不集中，加远志、菖蒲清心安神；心慌胸闷，加炒枣仁、五味子、煅牡蛎镇静安神。　　6.服用方法：温水兑服,一次2匙（约10毫升/匙），头2周早、晚饭后各1次，第3～4周内，于中饭后服用1次，之后隔一日的中饭后服用1次，连续服用4～6周。　　7.功效：祛湿健脾，清心止痛，适合脾失健运、有心火的前额痛患者。　　8.注意事项：使用本膏方的患者需排除脑部实质性病变的可能，以免延误病情。服药中若口舌干燥明显者，说明原为阴虚体质，不适用本方，应立即停药。　　患者庄女士，趁着孩子上学的工夫，赶紧找我看病。　　她说：“唐大夫，为什么天气一热，或者比平时忙一点，我就会前额痛？我想可能跟天气太热有关，想喝点解暑汤药应该就能管事，但这几天太热了，我的前额痛越来越明显，于是我想还是上医院来开开汤药比较好。”　　我听了，便问：“那您吃饭怎么样，睡觉好吗？”我想这可能是脾胃不好影响了阳明经循行而造成前额痛，想必也会有食欲下降的情况，况且，胃不和则卧不安，也许还会对睡眠质量有所影响。　　可庄女士却回答：“我觉得我吃饭睡觉都还行，既没有不想吃，也没有睡不着的情况，就是可能消化不太好。”　  听到这样的回答，我便又换了一个思路去考虑庄女士的病情。再看其舌质淡红，舌苔薄且水滑，脉象濡细，我便决定从其体质有湿来为其遣方用药。　　家庭主妇的时间虽然看起来很多，但为了照顾家人的饮食起居，其实要比我们纯粹的上班族辛苦得多。我想，庄女士的体质若为痰湿，则容易想事不清楚、四肢沉胀酸痛、大便黏腻不爽等，或有风湿，一遇劳累可能就腰膝酸软，行走困难，因此我让其试着服用膏方看看效果。我从祛湿健脾、清心止痛的角度，给她开了夏连止痛膏，考虑她气阴亏虚，我减去了水煎药里的当归和赤芍，加了西洋参和生黄芪。　　庄女士2周后来复诊了，说是前额痛的情况较少发生了，但感觉一般。又过了2周，庄女士再来复诊时，告知即使累一点，也不见有额头痛。我便嘱咐她一定要在饮食结构上做出调整，改善自己的湿性体质，还能减少生病的几率，毕竟恼人的湿邪除去了，余邪即使侵犯机体，也比较好祛除。　　长夏（头昏胀痛）：川芎钩藤膏，健脾疏肝，利胆和胃　　【川芎钩藤膏】　　1.水煎药：钩藤100克、川芎100克、竹茹60克、玳玳花100克、生香附60克、佛手100克、枳壳100克、炒山楂100克、半夏曲100克、陈皮60克、白术100克、茯苓100克。　  2.成膏药：鹿角胶100克、龟板胶100克。　　3.调味药：香芋（蒸熟）100克、菖蒲粉100克、鲜荷叶水100毫升、生姜汁100毫升。　　4.制作方法：将水煎药煎煮2次，每次煎出200毫升药液；将鳖甲胶和鹿角胶一起加入200毫升水中，放入蒸锅蒸熟烊化；然后，将水煎药液同烊化胶混合搅匀，趁热加入熟香芋、菖蒲粉、荷叶水、生姜汁，上火熬煮15分钟，和匀，放温后，装入洁净干燥的器皿之中，存放于冰箱。此为三周左右的膏滋量。　　5.用药加减原则：汗出过多者，加浮小麦、生黄芪、煅牡蛎；头晕、血压稍高者，加茺蔚子、夏枯草、决明子；视物模糊，非器质性病变者，加青葙子、夜明砂、枸杞子；女性痛经者，加丹参、香附。　　6.服用方法：温水兑服，一次2匙（约10毫升/匙），因为是在长夏之时服用，故服用时间为23周即可。头2周早、晚饭后各1次，第3周隔一日的中饭后服用1次。　　7.功效：健脾疏肝，利胆和胃，适合肝脾不和之头昏胀痛患者。　　8.注意事项：使用本膏方的患者需排除脑部实质性病变的可能，以免延误病情。如服药后头昏胀痛的情况更加严重，须立即停药，重新考虑患者自身症候情况。韩女士带着孩子从外地旅游回京，刚出机场，酷暑便让人头昏难耐。韩女士想着，这也许是轻微中暑的征兆，回家喝一下藿香正气水大概就没事了，也就没放在心上。　　由于韩女士自己是位教师，要面临开学的压力，备课、开会的行程排得很满。忙碌让韩女士原先不以为意的头昏逐渐加重，怕影响开学后的学校作业进度，韩女士趁休息时间赶紧请了假来找我看病。　　我仔细一问，韩女士不仅头昏的问题严重，还伴有精神不济、睡眠不稳、紧张烦闷等情况，而且头昏胀痛的感觉也越渐加重。我一听就知道，她这种症状不仅仅是中暑引起的，所幸韩女士就医还算及时，这在长夏期间发的病，还得在长夏没过的时候赶紧治好，以免落下病根。　　韩女士的身体没有适应季节转换，所以才会神昏乏力、虚烦难寐。　　我的处理便是紧急用汤药调理一周，以恢复脾胃气机运转，气机升降有常，才能让机体能为祛暑热迎凉风做好准备。一周后，韩女士确实觉得效果不错，我便再给她开了川芎钩藤膏，让她分夏秋和秋冬交替时的两个长夏季服用，如此收效。　　韩女士在11月秋转冬之时，特地来复诊，告诉我服用膏方后所有症状都有明显好转，头昏闷胀的情况基本消失，既不耽误工作，也有精力和孩子计划寒假的旅游呢。　　秋季（后枕痛）：祛风止痛膏，祛风散寒，宣肺止痛　　【祛风止痛膏】　　1.水煎药：桃仁100克、红花100克、当归100克、川芎100克、羌活100克、杏仁100克、荆芥100克、防风100克、川贝母50克、五味子60克、桔梗100克、炙甘草60克。　　2.成膏药：阿胶200克。　　3.调味药：薄荷油（或冰片）20克、荆花蜜100克。    4.制作方法：先将阿胶加入200毫升黄酒中浸泡一天。第二天,将水煎药煎煮2次，每次煎出300毫升药液；将浸泡好的阿胶放入蒸锅蒸熟烊化；然后，将水煎药液同烊化胶混合搅匀，上火熬煮15分钟，放温后，再加薄荷油和荆花蜜和匀，装入洁净干燥的器皿之中，存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。　　5.用药加减原则：口干口渴者，加麦冬、生地、玄参；咳嗽者，加紫菀、橘红；夜间盗汗者，加乌梅、煅牡蛎。　　6.服用方法：温水兑服，一次2匙（约10毫升/匙），头2周早、晚饭后各1次，第3～4周内，于中饭后服用1次，之后隔一日的中饭后服用1次，连续服用4～6周。　　7.功效：祛风散寒，宣肺止痛，适合风邪偏盛型头痛患者。　　8.注意事项：使用本膏方的患者需排除脑部实质性病变的可能，以免延误病情。如服药后头痛的情况更加严重，须立即停药，重新考虑患者自身症候情况。另外，有胃食管反流、消化道溃疡病史者，需去掉阿胶，并将水煎药的煎煮时间延长至2～3小时。　　人体有五大风门，即风池、风府、风门、天宗、禀风等穴。如果没有良好的抵抗力，风门关得不严实，邪风就容易从风门侵入人体，人体受风之后便会出现一系列的毛病。有些人因为年轻而不懂得注意小细节，总以为吹个风也没什么，实则不然，正如古训所谓“虚邪贼风，避之有时”，“风为百病之长”，风邪伤及阳气，风邪走窜到哪儿，疾病就在哪儿发生，所以一定要关紧风门，千万别留一个小缝，让贼邪有可趁之机！除此之外还要加强体育锻炼，增强人体阳气，抵御虚邪贼风的侵袭。53岁的白先生的病症就是开缝引风邪的典型。　　一天，白先生僵着脖颈子，按着头枕部，一步一步慢慢地走进我所在的诊室，别的患者一看他这样，都好奇白先生怎么看的不是骨科，而来我这里看病了呢？原来他是落枕了，刚上针灸科扎了针，但想快点好，于是又挂了个内科号，说想再开个汤药调理一下，双管齐下总比较保险。　　“唐大夫，我这个样子都3天了，就是不见缓解，您赶紧帮我想想办法吧！”白先生说。　　其实落枕这病也不难治，习惯性落枕的人，必须找到病因，从而彻底告别落枕。我便问了句：“您的床是不是紧靠着房门或者窗户啊？”　　白先生一听，乐了：“唉！大夫，您怎么知道的啊？”我说：“这就对了，您家的窗户或者房门肯定有没关严的地方，这风就从那小缝嗖嗖地透进来，您睡着了也没多大感觉，可风不仅吹进来了，还吹进了您自身的风门啦，可能您盖被盖了全身，就偏偏漏了后脖子了吧！”　　我们都觉得好像已经做好万全准备保护自己了，可就是常常会有这样那样的疏漏，就像我们自以为堡垒已经盖得够严密的了，可是一个不起眼的小缝，都可能让风邪这个敌人发现，它便沿缝而进，如果堡垒里的防御能力弱的话，我们还不是只能乖乖投降，俗话说堡垒从内部攻破，就说明这个道理。　　我给白先生开了祛风止痛膏来治疗，由于他没有明显的阴虚症状，但风门不紧固的现象十分严重，所以我去掉了水煎药里的五味子、炙甘草等养阴药，加上了益气的藁本和生黄芪。　　经过针膏并用的治疗，白先生因落枕而头枕部连及后脖梗子疼的症状没了。接连半个月的随访，我也未见他的落枕再复发。　　冬季（巅顶痛）：通督止痛膏，益肾通督，温阳止痛　　【通督止痛膏】　　1.水煎药：蔓荆子100克、生黄芪50克、山药150克、菊花100克、山茱萸120克、桑寄生50克、党参100克、熟地200克、蒿本100克、细辛50克、红景天100克、葛根100克。　　2.成膏药：鹿角胶100克、龟板胶100克。　　3.调味药：肉桂（研粉）30克、生姜汁100毫升、饴糖（麦芽糖）60克。　　4.制作方法：将水煎药煎煮2次,每次煎出300毫升药液；将龟板胶和鹿角胶一起加入200毫升水中，放入蒸锅蒸熟烊化；然后，将水煎药液同烊化胶混合搅匀，上火熬煮15分钟，放温后，再加入肉桂粉、饴糖（麦芽糖），以及生姜汁，和匀，放入洁净干燥的器皿之中，存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。　　5.用药加减原则：小腹冷痛，加艾叶、香附；食欲不振，加半夏曲、建神曲；尿频、尿少，加当归、王不留行；腹泻、便溏，加山药、芡实。　　6.服用方法：温水兑服，一次2匙（约10毫升/匙），头2周早、晚饭后各1次，第3～4周内，于中饭后服用1次，之后隔一日的中饭后服用1次，连续服用4～6周。　　7.功效：益肾通督，温阳止痛，适合督脉阳气受阻，加之肾精亏虚的一类患者。　　8.注意事项：本方偏于温肾阳通督脉，故阴虚、阳热亢盛等患者不适用。使用本膏方的患者需排除脑部实质性病变的可能，以免延误病情。如服药后巅顶头痛的情况更加严重，须立即停药，重新考虑自身症候情况。　　一日，我到大学去给学生们讲一堂饮食调理课。会后，在我就要离开校园时，一个瘦小伙特地赶上了我，向我讲述了他的困扰，希望能寻求解决的办法。而他的困扰就是“间断地出现百会穴跳痛已经有一年多了”。　　百会乃人体最重要的大穴之一，作为督脉穴位中的一员，百会具有醒脑开窍、填精益髓、补肾通阳的重大作用。于是我让他找个能坐下的地方，我好赶紧给他看看，分析一下到底是怎么回事。　　这孩子姓连，是广东人，秋天刚上的大学，这是他第一次离家这么远，几个月来，不知是对大学学习生活不适应，还是想念家乡亲人，他经常感觉百会穴跳痛，虽然疼痛的程度并非无法忍耐，但总是让他不自在。近一周，不仅常出现跳痛症状，甚至还伴有肩背、腰膝酸痛，小伙子很是苦恼。　　我先安慰了小伙子，告诉他这其实没有什么大问题，他只是对北方的天气、环境、生活方式等不适应，阴阳调节不到位，下焦肾精本来就有些亏虚，这是先天禀赋不足，再加上一时督脉的阳气受阻，因而导致巅顶疼痛。如果他不放心的话，可以到医院拍个片子，证实没有器质性病变。同时，我让他趁着三九天赶紧服膏方调补肾精、温阳通督，赶紧把亏损的肾精补一补，通通督脉阳气，这样不仅巅顶头痛会尽快消失，还能加强学习注意力，提高学习质量。　　由于小连肾精亏虚明显，所以我给他开的通督止痛膏，去掉了水煎药里桑寄生、红景天和葛根，加了温肾阳的杜仲、菟丝子和骨碎补。　　3周后，小连同学来到医院给我看了一眼他特地去拍的片子，报告显示：未见异常，这让我俩都放心了。巅顶痛基本消失后，我让他再服一周的膏方巩固疗效。随访3个月，小连百会穴跳痛的症状未见复发，且腰腿有力，肩背也没有酸痛情况，想必这孩子一定也记下了七分养的重要性，从生活各方面都做了合理调整了吧。　　肩颈酸痛　　肩颈酸痛的问题，也就是我们所说的颈椎病，通常发生在容易久坐的家庭妇女、学生及上班族身上。长期伏案、睡高枕、缝纫、描图、使用计算机等需要上半身长期维持固定姿势或伴有低头的动作，容易使得脊椎软组织受压难以舒缓，久而久之，血脉不流通便瘀滞在颈肩部位，颈肩自然酸痛，甚至僵硬，并且随着年龄增长，骨质渐渐疏松，必然会加重颈肩部的负担，造成颈部骨质增生，引发疼痛。　　常规治疗肩颈酸痛的主要方式是活血祛风，活血以疏通经脉、舒活脉络，祛除风邪以止酸痛。另外，再配合通阳气以解除压力，除湿以加快消瘀，养护阴津以润泽气血的流通之道，养肝肾、调脾胃等从调整内环境以沟通外环境，令瘀阻无从而聚，可抑止酸痛。　春季：松桂通脉膏，通阳活血，祛风止痛　　【松桂通脉膏】　　1.水煎药：桂枝60克、荆芥90克、松节120克、透骨草 150克、姜黄90克、丹参120克、没药90克、羌活90克、防风90克、生黄芪120克、威灵仙60克、木瓜120克。　　2.成膏药：阿胶100克、鳖甲胶100克、鹿角胶100克。　　3.调味药：荆花蜜100克、黄酒200毫升。　　4.制作方法：将水煎药煎煮2次，每次煎出300毫升药液；将成膏药和黄酒一起加入200毫升水中，放入蒸锅蒸熟烊化；然后将水煎药液同烊化胶混合搅匀，上火熬煮15分钟，放温后，再加入荆花蜜和匀，放入洁净干燥的器皿之中，存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。　　5.用药加减原则：伴有腰酸背痛、足跟痛，加补骨脂、川牛膝、伸筋草；伴有神疲乏力、四肢酸疼，加当归、鸡血藤、白芍；伴有两胁胀满、口苦咽干，加柴胡、黄芩、清半夏。　　6.服用方法：温水兑服，一次2匙（约10毫升/匙），头2周早、晚饭后各1次，第3～4周内，于午饭后服用1次，之后隔一日的中午饭后服用1次，一般饭后40分钟即可，连续服用4～6周。　　7.功效：通阳活血，祛风止痛，适合寒邪内侵，伤及阴血，导致肝血不足、经脉不通的肩颈酸痛患者。　　8.注意事项：肩颈酸痛需考虑是否为颈椎错位所致，如为颈椎错位所致，需纠正错位之颈椎，再用本方进行辅助治疗；另外，有胃食管反流、消化道溃疡病史者，需去掉阿胶。白领们从早至晚在办公桌前处理事务，计算机打字的工作就如同吃饭睡觉一般平常。在这看似简单轻松的工作里，其实饱含着难以言喻的艰辛，体现在症状上，那就是“肩颈酸痛”。虽说肩膀酸痛、脖子僵硬可能称不上是疾病，但却降低了白领们的生活质量。　　28岁的小江是一家IT企业的职员。2年前毕业后进入现在的公司工作，忙碌的工作让他总也不能好好放松。虽说偶尔有点时间可以去找按摩师缓解一下容易全身酸痛的问题，但却也留下了病根，稍一劳累就颈肩部僵硬、酸痛。一周前气温骤降，小江因穿衣不及而受寒，服了3服祛风寒的汤药之后，感冒基本好转，只是脖子肩膀处一直酸痛难耐，偶尔给自己揉揉肩膀的时候，总会摸到硬结。　　小江这样的病例十分常见，他跟我说除颈肩部的问题之外，他还经常容易头晕、手麻，甚至晚上睡觉时偶尔会发生小腿肚抽筋的情况，但基本不影响工作。我提醒小江，虽说他现在看似工作效率很高、生活也没有很大问题，但这仅仅是因为他还年轻，年轻的身体尚可承受这样那样的看似不起眼的小毛病，可人年过三十以后，身体就开始走下坡路了，往后的日子里，若是不注意，很容易就将小毛病酿成大疾病，到时再来治，可就得花更长时间、吃更久的药了。　　我建议小江，既然感冒症状基本消失，既没发烧，也没有胃肠道不舒服，应该可以服用自制膏方来调理一番，改善酸痛的同时也能提高自身抗病能力。　　时值仲春，我便结合颈肩酸痛的病理基础，配合春季的阳气初升，为其开了通阳舒压、活血化瘀的松桂通脉膏。　　小江容易疲劳，平时又有手麻的表现，此为肝血不足的征象，所以我将水煎药里补肝肾、滋养筋脉的威灵仙、木瓜，改为天麻、当归，以增强通阳疏肝与养肝血通便的疗效。　　2个月后，小江来找我复诊，我本想提醒他复诊的时间与上次间隔稍长了不好，没等我开口，小江就乐呵呵地谈到他肩膀僵硬问题明显减轻，我也就不好再责怪他了，只嘱咐小江别一下高兴了就忘了还得继续保持现在的状态，只有保持良好的生活习惯、懂得释放压力，才能真正摆脱亚健康。　　夏季：芎归祛湿膏，祛湿健脾，活血通络　　【芎归祛湿膏】　　1.水煎药：藿香100克、炒薏米150克、白术150克、乳香90克、没药90克、当归90克、川芎90克、白芷90克、丝瓜络150克、扁豆花100克、羌活60克、络石藤100克。　　2.成膏药：鳖甲胶100克、鹿角胶100克。　　3.调味药：莲子100克、藕粉（市售，无糖）100克、姜汁120毫升、荆花蜜100克。    4.制作方法：将水煎药煎煮2次,每次煎出300毫升药液；将鳖甲胶和鹿角胶一起加入200毫升水中，放入蒸锅蒸熟烊化；然后将水煎药液同烊化胶混合搅匀，并加入姜汁、藕粉、莲子一同上火熬煮15分钟，放温后，再加入荆花蜜和匀，放入洁净干燥的器皿之中，存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。　　5.用药加减原则：口干舌燥，加麦冬、芦根、生地；手脚心发热汗出、加知母、丹皮、胡黄连；腹胀、食欲不振，加鸡内金、枳壳、厚朴；周身酸痛、足跟疼痛，加木瓜、威灵仙。　　6.服用方法：温水兑服，一次2匙（约10毫升/匙），头两周早、晚饭后各一次，第3～4周内，于中饭后服用1次，之后隔一日的中饭后服用1次，连续服用4～6周。　　7.功效：祛湿健脾，活血通络，适合筋脉失养伴湿邪内停所致的肩颈痛患者。　　8.注意事项：阴虚有热体质者使用本方时需添加养阴清虚热之品。　　一个暑天的下午，接近下班的时候，我接诊了一位患者——黄老师。黄老师跟我道歉，因为她要上课，平时实在没时间就医，所以不得不在医院快要下班的时候赶紧来看病。　　原来，黄老师是附近中学的语文老师，她描述自己的病情时说自己当教师已经有将近20年的时间了，自从生完孩子再回学校工作，她就时常感到肩膀部位僵硬胀痛，到了夏天，热一点的时候还好，一到梅雨季节，症状就立马加重。一周前一个雨天，因为一些事和人闹得有些不快，生了一肚子闷气，结果肩膀痛的症状又再次袭来，而且疼痛比以往更加严重。这两天不知怎么回事，饭也不想吃了，小腿肚还有点肿胀。　　我问黄老师：“你生孩子的时候是不是刚好也在夏季呢？”黄老师回答说：“是啊，唐大夫，您怎么知道的？”于是我便跟她解释了我的判断缘由。我推测，黄老师坐月子时肯定着了风，沾了湿邪，我们都知道风性善行而走窜，而湿性黏滞，人的肩颈部位最容易进风，时逢湿闷热的暑天，湿邪和风邪侵袭人体，正好停留在肩颈的部位。年轻的时候觉得这没什么，休息几天就没事了，但时间一长，肩颈酸痛已经造成颈部肌肉痉挛，颈椎变形，压迫神经而引起疼痛。　　黄老师一时气急，虽说没有和人起多大冲突，但却把闷气憋在了心中，影响肝气的疏泄，造成气滞。气不通顺使得气机运转不利，加上湿邪仍然潜伏体内又遭逢外邪趁虚而入，所以腿部浮肿，老师需要经常站立，保持上半身僵硬的姿势，则湿邪走下，自然浮肿在下肢，又因肝木克脾土，自然食欲不振。　　我先给黄老师开了一周的汤药，目的是舒解郁怒，祛湿开胃。一周后，黄老师复诊时已面色红润，神清气爽，我便建议给她开个膏方剂，趁肩膀痛胀问题发作的季节赶紧逐邪外出，活血祛暑。黄老师见膏方虽然制作一次较费时，但却不用天天煎药也就欣然接受了。　　我给黄老师开了芎归祛湿膏，由于黄老师筋脉失养导致的肩颈痛十分突出，需缓解疼痛、舒筋通络，相对来说治疗暑湿就变得次要了，于是我去掉了水煎药里的藿香、薏米、白术和白芷，加上了荷叶、红景天、木瓜、威灵仙等。　　当黄老师再次来复诊时，所有症状都见好转，我便嘱咐她待到夏秋交替之时，也就是大概几周后，再使用长夏膏方调理脾胃，只有脾胃功能强大，湿邪才不容易留在体内。另外，要情绪控制，少生闷气，病才能痊愈得快。　　长夏：利湿活络香姜膏，调脾胃，活血脉　　【利湿活络香姜膏】　　1.水煎药：当归15克、川芎100克、泽兰100克、白芍150克、炒白术150克、木香100克、砂仁100克、党参150克、九香虫60克、黄精60克、姜黄100克、葛根100克。　　2.成膏药：阿胶60克、龟板胶100克、鹿角胶100克。　　3.调味药：生姜汁100毫升、饴糖（麦芽糖）60克。　　4.制作方法：将水煎药煎煮2次,每次煎出200毫升药液；将鳖甲胶、鹿角胶和阿胶一起加入300毫升黄酒中，放入蒸锅蒸熟烊化；然后，将水煎药液同烊化胶混合搅匀，加入生姜汁和饴糖（麦芽糖），上火熬煮15分钟和匀，放温后，放入洁净干燥的器皿之中，存放于冰箱。此为三周左右的膏滋量。　　5.用药加减原则：情绪不舒畅，加玳玳花、香附、合欢花；食欲不振，加焦麦芽、建神曲；湿热明显，头昏脑胀、舌苔厚腻，加藿香、薄荷、生薏仁。　　6.服用方法：温水兑服，一次2匙（约10毫升/匙），因为是在长夏之时服用，故服用时间为2～3周即可。头2周早、晚饭后各1次，第3周隔一日的中饭后服用1次。　　7.功效：调脾胃，活血脉，适合脾胃功能不好兼有血瘀的肩颈酸痛患者。　　8.注意事项：本方偏温，阳热亢盛之人不适用。颈椎病、颈肩酸痛还会有另一种表现——头晕、乏力。　　高考的17岁孩子小严，平日里学习十分紧张，没空来看病。那天刚好是在春夏交接时间段里的一天，天气稍微闷热难耐，小严在父母的陪同下来找我看病。虽然是高三学生，精力应该都集中在学习上了，可这孩子的精神状态不太好，面色微黄，眼周泛着暗青色，一看就是脾胃不好内有血瘀的征象。　　“我头晕得厉害！”小严趴在诊桌上有气无力地说着。我见他这样，只好转而询问孩子的父母，两位大人焦急地轮流说着孩子的情况。这孩子三天来老说自己头晕，看着也真的很没精神，严重影响学习。家长怕耽搁孩子的病情，说服孩子请了半天假赶紧来看病。　　我说很多孩子都可能有这种情况，这是长期紧张加上伏案念书所导致的。这些孩子基本上都有长期肩部僵硬、颈部不适，但活动后都可以好转，有的伴有头晕，有的是偏头痛，有的是伴有心慌、憋气。家长一听，这孩子确实如此，便问我除了吃药还有什么好办法可以改善。　　其实大人也可能有类似的症状，但又实在没有时间就医，倒不如先从放轻松做起，吃好穿暖，居住的环境千万避免潮湿和阴冷，能有时间锻炼就千万别赖在家里、赖在床上等。还有，要用膏方慢调慢养。我为这孩子开的方药还是从脾胃来调，不仅因为正值长夏，还因为孩子的阳气旺盛，只需恢复气机的正常运转，阳生阴藏，便能有很好的疗效，我给他开了利湿活络香姜膏。　　复诊时，小严由于课业繁忙便由家长来代述其病情。我想，应该是症状确实有好转，才能专心忙于课业，因此我也就放心地祝福小严高考顺利了。另外还嘱其认真执行健康优良的食衣住行原则，生活质量有保证，面对考场也才能专心一致。    秋季：玉竭双木活血膏，养阴活血，舒筋　　【玉竭双木活血膏】　　1.水煎药：玉竹120克、钩藤120克、络石藤150克、羌活60克、独活60克、怀牛膝90克、炙甘草60克、麦冬100克、苏木60克、木瓜120克、山萸肉120克、血竭60克。　　2.成膏药：鳖甲胶100克、鹿角胶100克。　　3.调味药：荆花蜜100克。　　4.制作方法：将水煎药煎煮2次，每次煎出300毫升；将鳖甲胶、鹿角胶一起加入200毫升水中，放入蒸锅蒸熟烊化；然后，将水煎药液同烊化胶混合搅匀，上火熬煮15分钟，放温后，再加入荆花蜜和匀（如果是血竭粉，可直接加入和匀），放入洁净干燥的器皿之中，存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。　　5.用药加减原则：心慌胸闷，加丹参、三七、当归；神疲乏力、少气懒言，去血竭、玉竹，加生地、熟地、炒白术；便秘，加火麻仁、郁李仁。　　6.服用方法：温水兑服，一次2匙（约10毫升/匙），头两周早、晚饭后各1次，第3～4周内，于中饭后服用1次，之后隔一日的中饭后服用1次，连续服用4～6周。　　7.功效：养阴活血，舒筋，适合阴虚血瘀的患者。　　8.注意事项：阳气亏虚的患者不适用。　　27岁的小刘，研究生毕业参加工作一年多。作为一位建筑设计师，她每天要做大量的绘图工作。当她刚一走进诊室时，我对她的第一个印象就是：抬肩、驼背。因为长期的抬肩和驼背容易使得肩颈酸痛，由此一来，我的心里立刻就有底了。　　待小刘坐定后，我便问了：“你哪儿不好，看你走路时有点抬肩、驼背的，可得警惕颈椎问题呢！”　　“我就是偶尔有些心慌、口干，主要是因为工作一累就浑身酸痛不舒服来看您的。”小刘解释道。　　我心想，这就对了，颈椎出了毛病哪怕是稍有错位都可能引起心慌胸闷。于是我还问了小刘：“以前这种情况多吗？想必你是比较容易紧张的人吧？”小刘便回答道：“上学的时候，考试期间、学习压力过大，也会出现类似情况，而且肩颈酸痛不舒的表现尤为突出。”　　我判断小刘的情况是长期驼背、耸肩等错误姿势引起的，颈椎有点小毛病，引起心慌、口干，从中医角度来说，津液上承不足，也容易令人心慌胸闷、口干舌燥、全身酸痛，情绪一紧张，症状就更加明显。鉴于小刘的症状，结合适于润补阴液的秋季时令，我给小刘开了玉竭双木活血膏，以养阴活血为主要方向，来改善其颈部至周身的供血情况，并且让她一定　　要矫正自己的驼背姿势，才能让药效发挥到极致。　　小刘持续纠正错误的走路姿势，用药后一个月，其心慌、口干症状基本消失，酸痛乏力的症状减轻，我嘱咐她再服膏方2周，即可停药，改换饮食调理即可。　　长期的驼背、耸肩等因姿势不当而致肩颈部乃至全身酸痛，并伴有心慌胸闷、口舌干燥、神疲乏力等症状的一类患者，都可以用这个膏方调理。　　冬季：固元活血止痛膏，补肝肾，活血脉　　【固元活血止痛膏】　　1.水煎药：骨碎补150克、牛膝90克、桑寄生150克、川椒60克、川续断150克、熟地150克、小茴香60克、益母草90克、狗脊100克、杜仲100克、天麻100克、仙鹤草100克。　　2.成膏药：鳖甲胶100克、鹿角胶100克。　　3.调味药：生姜汁100毫升、蔗糖60克。　　4.制作方法：将水煎药煎煮2次，每次煎出300毫升药液；将鳖甲胶和鹿角胶一起加入200毫升水中，放入蒸锅蒸熟烊化；然后，将水煎药液同烊化胶混合搅匀；同时加入生姜汁和蔗糖，上火熬煮15分钟和匀，放温后，放入洁净干燥的器皿之中，存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。　　5.用药加减原则：畏寒、四肢不温者，加黑附片、土白芍；偏头痛者，加川芎、柴胡、白芍；非器质性病变之视物模糊者，加谷精草、密蒙花。　　6.服用方法：温水兑服，一次2匙（约10毫升/匙），头2周早、晚饭后各一次，第3～4周内，于中饭后服用1次，之后隔一日的中饭后服用1次，连续服用4～6周。　　7.功效：补肝肾，活血脉，适合肝肾亏虚兼有血瘀的肩颈酸痛者。　　8.注意事项：本方偏温，不适合阳热亢盛的患者。　　隔壁家的时大爷，年轻时曾下乡干农活，田间水寒之气侵体，这邪气侵犯到上身会引起肩膀酸胀，容易出现咳嗽、流涕、咯痰，侵犯下肢就会引起四肢冰凉，容易疲劳、怕冷、小便频。　　2周前，时大爷下楼梯时不小心摔了一跤，脚踝扭了一下，慎重起见，子女们带他上医院照了片子，检查一下看腰骶椎和下肢有没有磕到，所幸一切尚无大碍。回到家后，一躺床上休息，时大爷却觉得肩背部僵硬不舒服，他想这肩背疼常年都有，休息一下应该就无大碍。但从那天开始，时大爷觉得不对劲了，因为不仅肩背疼，手脚还时常发麻。一日，我刚好遇见时大爷，听他谈起了这个情况，我想了想便告诉他：虽然腰骶椎没大事，但可能是摔跤的时候因为姿势的关系，震荡到颈椎了，才会有如此表现。　　慢性疾病总是经年累月的一些较轻微的急性发病所累积起来的，所以还得耐心调理，于是我建议时大爷倒不如为自己开点膏剂调一下，虽然时间长点，但对于老人家还是不错的选择。　　当时是冬季，开方既要考虑到时大爷的体质，又要配合冬季的特点，从温养肾阳，活血养筋来治。我给他开了固元活血止痛膏。　　时大爷服了此膏后，觉得效果挺好的，虽然讲不上具体的变化，但总的来说，不仅肩背疼痛好转，而且好像没有以前那样怕冷了。我告诉时大爷，他的慢性病得慢慢调，这样只吃一次膏是不够的，很容易反复，所以我建议他，只要能有时间熬膏，倒不如用一年的时间，按照五时来活血化瘀，理筋止痛，这样经过一轮膏方调理后，老爷子身子养好了，颈肩背痛也能消失于无形。　　肝肾亏虚、血瘀筋骨不利的患者，都可以用这种膏方来调理。　　
晚上莫名发抖第二天全身酸痛 为什么做爱第二天后小腹会酸痛？ 持续低烧，全身酸痛，头痛头迷该怎么办啊？ 单纯性疱疹 右肩常常酸痛 请问锻炼肌肉第二天酸痛的问题 为什么运动后第二天开始肌肉酸痛？ 漂流完后第二天我上半身肌肉酸痛，怎么办？ 运动完肌酸痛 但第二天还想坚持锻炼怎么办 健身后肌肉很酸痛，第二天还能继续吗？ 为什么喝完啤酒第二天肌肉会酸痛 针灸疗法治疗头痛之后出现脖子、手臂酸软，酸痛，正常吗？ 脖子的后部一遍突然酸痛带东半边头痛 全身酸痛，发烧，头痛没力气，不想吃饭，是为是？ 这些天晚上连续头痛 体温温37.6度左右，浑身酸痛无力 头痛打完吊针为什么第二天口里是苦的呀 喝酒的第二天早上起来为什么会头痛??? 晚上头晕时睡觉，第二天为什么会继续头痛？ 前天晚上喝完酒，为什么第二天还头痛 我每天下午都头痛,第二天就好了,怎么回事? 晚上多梦，第二天头晕、头痛、乏力是怎么回事 头痛!!!! 头痛！！！！ 头痛！！！！！！！！