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治前列腺良方（一）

   一、治前列腺增生方：方药组成：王不留行10克，淫羊藿30克，山药20克，泽泻12克，茯苓15克。水煎取汁300毫升，每次100毫升冲服，炮穿山甲粉1克，每天1剂，每日3次，15天为1疗程，1~2疗程后，获良效后，以此方药为准，加蜂蜜为赋形剂，做成丸药每服6克，每天3次，缓图之。

　　加减：尿急尿痛，湿热重者，加龙胆草、滑石；尿液混浊，湿偏重者加车前子、萆薢；大便干燥，热偏重者加大黄、厚朴；小腹及会阴部胀痛，气滞者加台乌、枳壳；气虚遗尿者，加煅龙骨、益智仁；兼咳嗽有痰者，加浙贝母、陈皮；少气懒言，困倦乏力，气虚者加人参、炒白术；怕冷阳虚者，加桂枝、巴戟天；面色少华，血虚者当归、黄芪；五心烦热，阴虚者加生地黄、枸杞子。

         文章来源：中国中医药报     作者：王廷治 胥燕　四川省剑阁县中医院

二、验方治前列腺肥大：我邻居李老先生患有前列腺肥大症，曾多次到医院就诊，用了不少药，但只是暂时缓解了一下，无法治愈。
    后来，他从别人那里得到一验方，试用了一段时间。现在，李老先生不但尿急、尿频、尿不尽等前列腺病症状基本好了，而且白发也变黑了许多。现向大家推荐这个验方，供选用。
    制作方法：1.将黑芝麻500g，核桃仁250g，花生米250g，炒熟混在一起。    2.将糯米500g炒熟掺和进去，一起放进粉碎机中粉碎，加工成粉末。
    服法：每天早餐舀3勺粉末，用开水冲成糊状，随早点喝下去。

     文章来源：中国中医药报     作者：曹祈东 

三、名医名方—前列复原饮 朱祥麟，1944年出生，湖北省鄂州市人，湖北省名中医、鄂州名医。擅治疗时病、内伤杂病、妇科病。寝馈《内经》多年，倡言六气皆能化风，五脏病变皆能生风的学术观点；倡言内伤伏气致病论，提倡早期截断治疗的学术观点；明确提出奇经八脉辨证论治，认为奇经辨证可以羽翼脏腑辨证。对奇经八脉的课题研究获湖北省科技成果证书，所著《奇经证治条辨》获“康莱特”杯中华全国中医药优秀著作三等奖。发表医学学术论文70余篇。主要著作有《中国宫廷秘方医疗佚事选评》（台湾出版）、《奇经证治条辨》、《论内经风病学》（香港出版）、《医学发微》、《朱祥麟中医世家经验辑要》等。

　　药方组成：杜仲10克，山萸肉10克，丹参10克，赤芍10克，桃仁10克，红花10克，瞿麦15克，王不留行10克，泽兰10克，黄柏10克，延胡索10克，茯苓10克。

　　功能  强肾活血，通络消瘀，清热通关利尿。

　　主治  前列腺体增生，小腹胀痛，痛及会阴，小便淋沥不爽，甚或癃闭不通，舌瘀暗，苔白黄，脉缓涩或沉弦硬。

　　用法：每日1剂，水煎分3次温服。禁饮酒及食发物，节制房事。

　　方解  房室不节，致肾气衰损；或饮酒过度，湿热下注，两阴之间精室体内孙络气血不畅，日久瘀血阻络，渐形增大，尿道阻塞，发为癃闭。本病病性可分虚实两端。以肾虚气化不利为本，以湿热内蕴，痰瘀交阻，气滞血瘀为标，尤以本虚标实，虚实夹杂者为多见。为此，针对增生的精室腺体，治宜补肾化气，以恢复精室功能；结合活血化瘀之药，改善精室内孙络血液循行，消磨其增生之体；佐以清热利湿之品，通淋开道，于是可使腺体回缩，津液之道通利矣。方用杜仲甘微辛温，补肾强腰，《本经》“主腰脊痛……小便余沥”。山萸肉酸微温，《别录》云“强阴益精，安五脏，通九窍，止小便利”。其能涩亦能通，即收涩精气之中又有流通血脉之用。及观《本草汇言》治小便淋沥、阴囊湿痒，用杜仲、山萸肉配小茴、车前子为丸服，即取其补肾去湿之功。复配丹参、桃仁、赤芍通络活血消瘀；延胡索活血行气去痛；黄柏清相火；泽兰苦辛微温，活血行水；瞿麦苦寒，《本经》“主关格癃结”，仲景以其与茯苓同用利水道；王不留行味苦平,行血通经利小便，走而不守，《外台》用之与瞿麦相伍治诸淋。故诸药合用有补肾强腰及强大通络活血、消瘀，化解精室腺体增生，而收开关通闭利尿的功效。

　　加减  若伴气虚者，可加党参、黄芪、升麻；若伴阴虚者，可加天冬、生地；若伴阳虚者，可加肉桂、附片；若伴湿热重者，可加虎杖、川牛膝；若伴小腹会阴或腹股沟胀痛甚者，可加香附、木香、青皮、荔枝核等；伴外感发热者,可合五苓散等.

         文章来源:中国中医药报   

四、自制药酒治疗老年前列腺增生：前列腺增生是老年男性的常见病、多发病，其发病率高达50%以上。由于前列腺的异常增生压迫尿路引起排尿困难，故临床上出现夜尿增多、尿有余沥、小便涩痛、小腹坠胀等。而膀胱内多余的尿液又成为逆行性尿路感染的重要原因，因而给老年人带来极大的痛苦。前列腺增生患者往往年高体弱，大都不愿接受手术治疗，而对无痛苦、无副作用的药酒疗法常可乐于接受。

    中医认为，前列腺增生是由于患者气亏血虚、脏腑失调、气滞瘀结日久而成。采用补气行气、破瘀散结而不伤正气的中药，加辛温走窜、助药物直达病所的曲酒共用，可取得较好的临床效果。现介绍一药酒方如下：

    生黄芪30克，天花粉30克，党参15克，生三棱15克，生莪术15克，生鸡内金15克，威灵仙15克，生水蛭12克，当归12克，知母12克，桃仁12克。

   浸入白酒2000毫升中，1周后饮用，每次30毫升，1日2次，30天为1疗程。一般治疗2-4个疗程即可。

           文章来源：家庭医生报  作者：主任医师高洪生

  五、自拟三化汤治疗癃闭：癃闭指小便量少，点滴而出，甚至小便闭塞不通为主的一种疾患。其中小便不利，点滴短少，病势较缓者称为“癃”，小便闭塞不通称为“闭”。常见于现代医学中的前列腺肥大等症。

　　本病的成因十分复杂，《诸病源候论小便诸候》认为“热气大盛”则小便不通，“热势极微”则小便难也。元朝朱丹溪认为小便不通有“气虚”、“血虚”、“痰”、“风闭”、“实热”等多种原因。张景岳把癃闭的病因归纳为四个方面：有因火邪结聚小肠膀胱者，此水泉干涸而气门热闭不通；有因热居肝肾者，或以败精，或以槁血，阻塞水道而不通；有真阳下竭元海无根，气虚而闭的；有肝强气逆，移碍膀胱气实而闭的。清代对本病的认识渐臻完备。如李中梓在《证治汇补·癃闭》篇将本病的病因总结归纳为“热结下焦，壅塞胞内而气逆涩滞者；有肺中伏热不能生水而气化不施者；...有久病多汗，津液枯竭者；有肝经忿怒气闭不通；有脾气虚弱通调失宣者”。

　　有鉴以上虚、痰、瘀等病因病机，笔者以化气化瘀化痰为治则，自拟三化汤治疗前列腺增生病收到良好的效果。三化汤组成：桂枝12克，乌药10克，益智仁10克，茯苓9克，泽泻9克，白术10克，桃仁10克，红花10克，当归12克，川芎8克，郁金8克，甲珠5克，法半夏9克，陈皮12克，橘络10克，川贝母6克，瓦楞子12克。

　　方 解：（1）化气：桂枝味辛热，且达下焦，味辛则能化气，性热专主流通。乌药暖肾，益智仁温肾化气，“膀胱者，州都之官，气化能出焉”。泽泻利水，茯苓利湿，二药引水外出。（2）化瘀：桃仁破血祛瘀，红花活血散瘀，郁金解郁活血，川芎活血行气，当归活血润燥，甲珠性善走窜，攻坚散结。上药为伍，共奏活血化瘀之功。（3）化痰：法半夏燥湿化痰，陈皮健脾化痰，橘络通络化痰，瓦楞子消血块、化瘀散结，川贝母化痰散结、善消瘰疬痰核。全方共奏化气、化瘀、化痰之功。气化则膀胱尿液能出；瘀化则络通、壅滞能散，尿液能畅；痰化则结解、增生腺体缩减，尿路畅通。

　　典型病例：余某某，男，78岁，2005年8月29日初诊。小便量少，点滴而出，诊前则多次导尿过，拔管后复故。小腹坠胀较甚，尿意迫急，不能排出，痛不欲生。前列腺指诊增大，质地较硬，且有数个小结。体倦怠，神疲，纳差。舌质淡，苔白腻，脉弦。处以桂枝12克，乌药10克，益智仁9克，白术、泽泻各8克，桃仁、红花、当归各10克，川芎、郁金各9克，甲珠5克，法半夏、陈皮、橘络各10克，川贝6克，瓦楞子12克。5剂，水煎服。外以鲜石菖蒲数茎，冰片3克，鲜葱白适量，捣烂后用布包敷于肚脐处，以温热为度。服药及敷脐半日后，小便能解少量，但不顺畅。随着进服中药的增加，排尿逐渐顺畅。上方出入共服15剂，随访基本治愈。

        文章来源：中国中医药报    作者：王业龙