表单布局漂亮html模板:参考文献三 枯竭

一、枯竭危候

有不能服诸补药者，此为虚不受补何以望生。

枯竭吐血失血之后嗽不能止，而痰多甚者此脾肺虚极，饮食无能化血而随食成痰，此虽非血，而实血类，白血出者死。凡痰最多最浊者不可治。

左右者阴阳之道路，其有不得左右眠而认边难转者，此其阴阳之气有所偏竭而然,多不可治。

病枯竭者，原先外邪，所以病虽至困，终不愦乱。其有患虚证别无邪热，而谵妄失伦者，此心脏之败，神去之兆必死。

劳嗽，喑哑声不能出，或喘急气促者，此肺脏之败，必死。

枯竭肌肉脱尽者，此脾脏之败，必死。

筋为疲极之本，凡病枯竭者，多有筋骨疼痛，若痛有至极不可忍者，乃血竭不能荣筋，此肝脏之败，必死。

枯竭既久，再及大便泄泻不能禁止者，此肾脏之败，必死。

二、枯竭病源

凡劳伤枯竭，五脏各有所主，惟心脏最多，且心为君主之官，一身生气所系，最不可伤。五脏之神皆禀于心，故忧生于心，肺必应之，忧之不已，则阳气日索，营已日消，劳伤及肺，弗亡弗已。

经曰：尝贵后贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。尝富后贫，名曰失精。五气留连，病有所并，暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁沮。故贵脱势，虽不中邪，精神内伤，身必败亡之类，无非虑竭将来，追穷已往，而二阳并伤。

第其潜消暗烁于冥冥之中，人所不觉，而不知五脏之伤，惟心为本，凡值此者，速宜舒情知命，力挽先天。

怒生于心，肝必应之，怒不知节，则劳伤在肝。

经曰：怒伤肝。怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣。

肝为阴中之阳脏，故肝之为病，有在阴者，有在阳者，如火因怒动而逼血妄行，以致气逆于上而胀痛，喘急者，此伤其阴者。

或气以怒伤，而木郁无伸，以致侵脾气陷，而为呕为胀，为泄为痛，为食饮不行者，此伤其阳者。

随怒随消者，未必致病，脏气坚固者，未必致病，惟先天禀弱，而三阴易损者，便不知节，则东方之实，多致西方之败。

怒本伤肝，而悲哀亦最易伤肝。

经曰：肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂妄不精，不精则不正，当人阴缩而挛筋，两肋骨不举，毛悴色夭 ，死于秋。

怒盛伤肝，肝气实，悲哀伤肝，肝气虚。但实不终实，而虚则终虚，虚而不顾，则必至枯竭。

惊气本以入心，而实通于肝胆。

经曰：惊则心无所依，神无所归，虑无所定，故气乱臭，东方色青，入通于肝，其病发惊骇。

此所以惊能动心，而尤能伤及肝胆。心为君主，固不可伤，而胆以中正之宫，实少阳生气所居，故十一脏阳刚气皆取决于胆，若或损之，则诸脏生气，因皆消索致败，其危立见。

曾见微惊致病者，惟养心安神，神复则病自却。若惊畏日积，或一时大惊损胆，或致胆汗泄而通身发黄，默默无言者皆不可救。

色欲过度，多成枯竭

人自有生以后，惟赖以后天精气以为立命之本，故精强神亦强，神强必多寿；精虚气亦虚，气虚必多夭。其有先天所禀原不甚厚者，但知自珍，而培以后天，则无不获寿。

设禀赋本薄，而且怒情纵欲，再伐后天，则必成虚损，此而伤生，昝将谁委？又有年将未冠，壬水方生，保养萌芽，正在此日，而无知孺子遽摇女精。

曾见苞萌未成而蜉蝣旦暮者多，真可悲。此其则不在孺子，而在父师，使不先有明诲，俾知保生之道，则彼以童心，岂识利害？而徒临期祷，号呼悲戚，将何济于事哉。

淫欲邪思又与忧思不同，而损在肾。

盖心耽欲念，肾必应之，凡君火动于上，则相火应于下。相火者，水中之火，静而守位则为阳气，炽而无制侧为龙雷，而涸泽燎原，无所不至。

故其在肾，则为遗淋带浊，而水液渐以干枯。炎上入肝，则逼血妄行，而为吐为衄，或为营虚筋骨疼痛。又上入脾，则脾阴受伤，或为发热，而饮食悉化痰涎。再上至肺，则皮毛无以扃固，而亡阳喘嗽，甚至喑哑声嘶。

是皆无根虚火，阳不守舍，而光焰诣天，自下而上，由肾而肺，本源渐槁，上实下虚，是诚剥极之象。

凡帅尼室女，失偶之辈虽非房室之劳，而私情系恋，思想无穷，或对面千里所愿不得，则欲火摇心，真阴日削，遂致枯竭不救。

七情伤肾，恐亦居多。盖恐畏在心，肾则受之。

经曰：恐伤肾。恐则精却。恐惧而不解则伤精，精伤则骨俊（音）痿厥，精时自下。一在官少年，因恐而致病，病稍愈而阳痿，及其病复，终不可疗。曾见猝恐着，必阴缩或遗尿，是皆伤肾之征。

然恐固伤肾，而怒亦伤肾。

经曰：肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰背不可以免（音）仰屈伸，毛悴色夭，死于季度。

盛怒不惟伤肝，而肾亦受其害。

劳倦不顾者，多成枯竭。

劳之于人孰能免之，如奔走食力之夫，终日营营，而未闻其劳者，岂非劳乎？但劳有不同。贫贱之劳，作息有度，无关荣辱，习以为常何病之有？惟安闲柔脆之辈，而苦竭心力为害矣。故或劳于名利，而不知寒暑之伤形：或劳于色欲，而不知旦暮之疲困；或劳以游荡，而忍饥竭力于赌博之场；或劳于疾病而剥削伤残于无术庸医之手，或为诗书困厄，每缘苦读成灾；或以好勇逞强；遂致绝筋乏力。

总之，不知自量，而务从勉强，则一应妄作妄为，皆能致损。凡劳倦之伤虽日在脾，而苦此诸劳不同，则凡伤筋伤骨，伤气伤血，伤精伤神，伤皮毛肌肉，则实兼之五脏，嗜欲迷人其害至此。

子曰：无劳女形，无摇女精，乃可长生。

常开纵酒者多成枯竭。

酒本狂药，大损其阴，惟少饮之未必无益，多饮之难免无伤，而耽饮之则受其害者十之八九。

人之禀赋，脏有阴阳，而酒之性质也有阴阳。酒成于酿其性则热，汁化于水，其质则寒。阴虚者饮之则质不足以滋阴，而性偏动火，故热者愈热，而病为吐血，衄血，便血，尿血，喘嗽，躁 烦，狂悖等证，此酒性伤阴。阳虚者纵饮之则性不足扶阳，而质留为水，故寒者愈寒，而病为臌胀，泄泻，腹痛，吞酸，少食，亡阳，暴脱等证，酒质伤阳。

纵酒者既能伤阴尤能伤阳。（矢引）酒能乱性，每致因酒妄为，则凡伤精竭力，动气失机，及遇病不胜等事，无所不至而阴受损。纵酒时，固不虑其害，及病至沉危，独不知为酒困之若此。

疾病误治及失于调理，病后多成枯竭

病有虚实，治有补泻，必补泻得宜斯为上工。世俗不知神理为何物，而且并邪正缓急，俱不知之，故每致伐人元气败人生机。

而随药随毙者已无从诉，其有幸而得免，而受其剥削以致病后多成枯竭而不能复振者，此何以故？凡医有未明万毋轻率，是诚仁积德之一端也。至若矢于调治致不能起。

三、论证

损伤元气者本皆虚证，古方以枯竭各分门类，则病若有异，亦所宜辨。

枯竭或有发见于一证，或困惫于暂时，凡在经在脏但伤元气则无非枯竭病。至若枯竭之有不同者，则或以骨蒸或以干嗽，甚至吐血吐痰，营已俱败日甚，此其积渐有日，本未俱竭而然。

但枯竭之虚，有在阴分，有在阳分，然病在未深；若枯竭之虚深在阴中之阴分，多有不宜温补。凡治虚证宜温补者病多易治，不宜温补者病多难治。此枯竭若乎有异，而不知枯竭之损，即损之深而虚之甚者。虚损不愈则日甚成枯竭。

枯竭无非酒色，劳倦，七情，饮食所致。先伤其气，气伤必及于精；先伤其精，精伤必及于气。但精气在人，无非谓之阴。凡损在形质者总曰阴虚。分而言之，则有阴中之阴虚者其病为发热躁烦，头红面赤，唇干舌燥，咽痛口疮，吐血衄血，便血尿血，大便燥结，小水痛涩等证；有阴中之阳虚者其病为怯寒，憔悴，气短神疲，头晕目眩，呕恶食少，腹痛餮泄，二便不禁等证，甚至咳嗽吐痰，遗精盗汗，气喘声（音），筋骨疼痛，心神恍惚，肌肉尽削，梦与鬼交，妇人月闭等证，则无论阴阳总由真阴之败。

然真阴所居惟肾为主，肾为精血之海；而人之生气即同天地之阳气，无非自下而上，所以肾为五脏之本。

肾水亏则肝失所滋而血燥生；肾水亏则水不归源而脾痰起；肾水亏则心肾不交而神色败；肾水亏则盗伤肺气而喘嗽频；肾水亏则孤阳无主而虚火炽。

故凡病甚于上者必其竭甚于下，虚邪之至，害必归阴；五脏之伤穷必及肾。

枯竭两颧红赤或唇红者阴虚于下，逼阳于上也。

虚而多渴者肾水不足，引水自救。暗垂（音）声不出者由肾气不竭，声出于喉而根于肾。

虚而喘急者阴虚肺格，气无所归。

喉干咽痛者真水下亏，虚火上浮。

不眠恍惚者血不养心，神不能藏。

时多烦躁者阳中无阴，柔不济刚。

易生嗔怒或筋急俊（音）痛者，水亏木燥，肝失所资。饮食不甘，肌肉渐削者，脾元失守，化机日败。

心下跳动，怔忡不宁，气不归精。胃之大络名曰虚里，出于左乳下，其动应衣宗气泄。

盗汗不止者有火则阴不能守，无火则阳不能固。

虚而多痰或如清水或多白沫者，此水泛为痰，脾虚不能制水。

骨痛如折者，肾主骨真阴败竭。

腰肋痛者肝肾虚。

膝以下冷者命门哀绝，火不归源。

小水黄涩淋沥者真阴亏竭，气不化水。

足心如烙者虚火烁阴，涌泉涸竭。

凡阴虚之人，因气虚。阳气既虚即不能嚏，此人肚中寒。凡阳虚之证忽见嚏者，有回生之兆。

四、论治

枯竭变态不同，因有五劳七伤，证有营卫脏腑，而病为枯竭者惟此精气。

气虚即阳虚；精虚阴虚。病有火盛水亏，而见营卫燥津液枯者即阴虚之证；

有水盛火亏而见脏腑寒脾肾败者即阳虚之证，此惟阴阳偏困所以致然。

治此者当培其不足，不可伐其有余。既缘枯竭，而再去所余，则两败俱伤。

惟是阴阳之辨，独有不易，谓其阴阳之中，复有阴阳，其有似阳非阳，似阴非阴者，使非确有真见，最易惑人，此不可不详察。

且复有阴阳俱虚者，则阳为有生之本，而所重者，又单在阳气。

阳虚者多寒，非谓外来之寒，但阳气不足则寒生于中，若待既寒，则阳已败。而不知病见虚弱而别无热证者便是阳虚之候，当温补元气，使阳气渐回则真元自复。

阳虚之候多得愁忧思虑以伤神，或劳役不节以伤力，或色欲过度而气随精去，或素禀元阳不足而寒凉致伤等，病皆阳气受损。

阳虚者多热，以水不济火而阴虚生热。

得于酒色嗜欲或愤怒邪思，流荡狂劳以动五脏之火，而先天元阴不足多此病。

患枯竭而多热多燥，不宜热食者便是阴虚之候。

枯竭夜热或午后发热，或喜冷便实者皆阴虚生热，水不制火。

枯竭咳嗽，虽五脏皆有所病，然专主则在肺肾。肺为金脏，全之所畏火也，金之化邪者，燥也，燥则必痒，痒则必嗽，正以肾水不能制火，所以克金，阴精不能化气所以病燥，故为咳嗽，喘促，咽痛，喉疮，声哑等证。

枯竭吐血者伤其阴，故或吐或衄所不能免，当察其有火无火，及火之微甚而治之。凡火之盛者，以火载血上，而脉证之间自有热证可辨。

枯竭伤阴本由五脏，虽五脏各有所主，然五脏证治，有可分者，有不可分者。如诸气之损，其治在肺；神明之损，其治在心；饮食肌肉之损，其治在脾；诸血筋膜之损，其治在肝；精髓之损，其治在肾。

然气主于肺而化于精，神主于心而化于气；肌肉主于脾而土生于火；诸血藏于肝而血化于脾胃；精髓主于肾而受之于五脏。

补虚当明阴阳升降，寒热温凉之性，精中有气，气中有精之因。

凡上焦阳气不足者必不陷于肾，当取之至阴之下。下焦真阴足者多飞越于上，可不引之归源。