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来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/04/29 06:28:40
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胃下垂
概述
胃下垂是指站立时,胃的下缘达盆腔,胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下,称为胃下垂。
病因
本病的发生多是由于膈肌悬吊力不足,肝胃、膈胃韧带功能减退而松驰,腹内压下降及腹肌松驰等因素,加上体形或体质等因素,使胃呈极底低张的鱼构状,即为胃下垂所见的无张力型胃。
症状
轻度下垂者一般无症状,下垂明显者有上腹不适,饱胀,饭后明显,伴恶心、嗳气、厌食、便秘等,有时腹部有深部隐痛感,常于餐后,站立及劳累后加重。长期胃下垂者常有消瘦、乏力、站立性昏厥、低血压、心悸、失眠、头痛等症状。
检查
1、上腹压痛不固定,可随体位改变,某些患者触诊时可听到脐下振水声,也有少数下垂明显者同时有肝、右肾及结肠下垂征象。
2、超声波检查:饮水使胃腔充盈后,超声波测出胃下缘下移入盆腔。
3、X线钡餐检查:为胃下垂最可靠诊断方法。胃下垂程度以胃小弯切迹低于髂脊连线水平1~5厘米为轻度,6-10厘米为中度,11厘米以上为重度。
治疗
一、西医治疗:
上腹不适、隐痛、消化不良等可参照慢性胃炎治疗。
腹胀、胃排空缓慢者,可供给吗丁啉19mg,每日3次,或胃复安5-10mg,每天3次。
试用ATP治疗,每日早、午餐前半小时肌注,每次20mg,每日2次,25日为1疗程,间隔5天后再进行第二个疗程。
必要时放置胃托。
二、中医治疗:
耳针:选用毫针柄,在耳壳“胃肠区”按压,寻找敏感点,在此点上加压2-3分钟,每日1次。
艾灸:取气海、关元、足三里、胃俞等穴施灸。
【预防】切勿暴饮暴食,宜少吃多餐。戒烟酒,禁肥甘、辛辣刺激之品,宜易消化、营养丰富的食品。不要参加重体力劳动和剧烈活动,特别是进食后。饭后散步,有助本病的康复。保持乐观情绪,勿暴怒,勿郁闷。要耐心坚持治疗、食物调理和康复锻炼,要有战胜疾病的信心。
应养成良好的饮食习惯,饮食有了,定时定量,对体瘦者,应增加营养。应积极参加体育锻炼,如散步、练气功、打太极拳等。预防本病,还必须保持乐观情绪。也可采用简便易学的健身法,若已患慢性消化性疾病,应积极彻底治疗,以减少本病的发生。
发布时间:2007-5-29 10:35:53
秘验效方
下垂康复汤
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[ 疗效]:用上方治疗胃下垂患者375例,经随证加减用药 1-3个疗程后,其中,治愈者301例,显效者 73例,无效者1例.愈后者经随访5年,均未复发.
使用秘验效方须知
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典型病例
[病例1]
患者:朱某,男,26岁。
2001年5月29日入院。患者胃脘部胀痛,烧心反酸4年余。体倦乏力,心悸气短,消化不良,有时恶心嗳气,受凉加重,食后脘腹胀满,胸闷太息,有时胁痛,烦躁便溏,舌淡、苔薄白,脉弦细。经钡餐透视为胃下垂4.5cm,并有胃炎,诊为肝郁脾虚型胃下垂。治宜养血疏肝,健脾以补中州。用本方治疗每日一剂。6月9日:上腹部痛减,心悸,腹胀好转,舌淡、苔薄白、脉细弦,继用上方21日胁疼胸闷减轻,但仍有乏力感,继用上方。7月15日临床症状消失,纳常,钡餐透视复查:胃下垂已愈,轻度胃炎,共服药56剂,于25日带药出院。10月复查钡餐透视未复发。
[病例2]
患者:文谋,34岁。
2002年4月10日初诊。主诉:胃脘疼痛,坠胀两年。伴见症:腹胀,食后加重,大便干结,舌淡胖边略有齿痕,苔薄黄,脉细弦。胃钡透提示胃下垂12cm。中医辨证脾虚湿郁,日久化热,湿热中阻,升降失常。治则:健脾和胃,升清降浊。用本方连服6剂,胃脘疼痛,坠胀明显减轻,大便通畅。守方连进20剂,诸证消。6月份钡透,胃下垂已恢复正常,随访一年,未见复发。

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