中财网启脾丸什么人不适合:中医“治内伤如相”
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/25 18:15:55
F君吾友，近期常困倦，嗜睡，时咯灰色痰，肝区偶痛，饮酒后尤甚，痛时按住左胁下则痛减，近期又遇不遂心之事，大便黄粘，小便正常。舌质暗红，舌苔黄腻，脉略滑。CT示肝区脂肪缺失小阴影，脂肪肝史5年。肝炎两对半2、4阳性。痰热之实兼见肝虚之象。宜化痰兼以养肝。
【处方】香附8旋覆花（包煎）10茯苓15姜半夏10橘红6郁金10茵陈15当归6牛大力20白芍15泽泻15鹿衔草15
黄芩10 白术10
【方义】此乃吴鞠通香附旋覆花汤与仲景当归芍药汤、内经醒酒方加减，以香附理血中之气，与郁金共奏解郁止痛之功；旋覆花、茯苓、姜半夏、橘红、泽泻、茵陈，化体内之痰浊，以化湿生发之茵陈与半夏黄芩合为小柴胡汤格局，疏少阳肝胆之气，清肝胆之湿热；再用鹿衔草祛湿，和白术泽泻共解酒毒。牛大力补气利湿，当归芍药养肝柔肝。攻补兼施。
F君服药十余剂后，诸症皆见减轻，但停药几天后，又见反复，F君打电话过来，要求把药再下猛一些。我回答说不可，打了一个比方解释给他听：
好有一比，好比有个人的腿上长了一个痈，已化脓，需要做手术，手术刀的切割深度，贵在与痈的大小相符，切得太浅固然不好，如果那个患者对医生说：“我想快点好，你要为我把刀口切大、切深。”你会不会觉得可笑？一味切深，徒伤好肉而已，手术之后，反而恢复更慢。万一切得太深，伤及大血管或神经，后果就更严重了。
而且F君肝区不适由来已久，属于内伤的范畴，中医里面有一句话说“治外感如将，治内伤如相。”意思是说，治疗感冒发热之类的外感病，医生就要象大将军那样，胆大心细，速战速决；而治疗一些慢性病（内伤杂病），医生则要象宰相那样，充分考虑各方面的情况，不能一味求快。为什么呢？外感病是有外邪侵入，好像一个国家有敌军侵犯，当然就应该迎头痛击，千万不要让敌军军临城下才缓慢出兵，所谓兵贵神速是也。而且军情每时每刻都在发生变化，所以迎敌的方案也要随时变化，所谓随机应变是也。对于敌人，看准了就要毫不犹豫地打击，绝不要瞻前顾后，又怕这一炮打下去，损害了花草树木啦，又怕这一炮打下去，敌人也上有老下有小啦。这样带兵打仗，岂有不亡国的道理！而治疗内伤就像宰相治理国家那样，比如说一个国家的经济落后，要发展经济，总不能象打仗那样，把经济落后的原因都归罪于企业老板，把全国老板大杀一通吧。而且经济发展计划要从长计议，国家经济发展总要全盘规划，稳中有进，“跑步走向共产主义”是不现实的。一个国家的经济计划，一般都是称“——五年计划”，“——十年计划”，有没有听过一个国家三天经济计划的？