中财网少年方世玉电视剧31集:肺脏临床精要1
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/05/03 09:03:27
肺的病理变化1
1、 正常的肺呈粉红色、右肺比左肺大20%、质地柔软、有弹性、手压不留痕
2、 常见病理
A、体积增大、见于肺充血、肺淤血、肺水肿、全肺肺炎、肺气肿
B、 体积缩小见于休克肺、缺氧肺、大量胸水压迫下的肺脏
C、 颜色变化，肺的颜色变化比较复杂，与血氧饱和度、心功能状态、炎性渗出物的性质、肺梗死、肺组织实变、毛细血管充血和出血等关系密切
D、质地、
1、 肺实变、肺委陷、间质性肺炎时弹性消失，有不同程度的实心感
2、 肺水肿-按压有捏面粉袋的感觉
3、 小叶性肺炎-病灶周围组织有小颗粒感
4、 结节、脓肿、梗死灶、肉芽肿
E、 切面检查，正常切面干燥、只渗出少量血液，呈清晰的网格状
1、 多量血液流出-见于肺充血、肺淤血
2、 从细支气管流出泡沫样液体-肺水肿
3、 切面干燥-气肿肺
4、 炎症切面流出浑浊脓样液体
5、 切面灰红色、几无血液见于肺萎陷、病毒性肺炎
6、 切面暗红、灰白色，无液体流出见于实变病灶
7、 切面多颗粒突起见于大叶性肺炎肝变期
肺炎基本形式
1、 卡他性肺炎-又称小叶性肺炎，是个别肺小叶和几个肺小叶及其相连细支气管的炎症
A病变性质-肺泡里充满上皮细胞、血浆、白细胞等卡他性炎症渗出物
B病变部位-尖叶、心叶、膈叶前下缘
C病理眼观-发病部位肺组织坚实、表面因充血呈暗红色、病灶中心常有细支气管，手压有灰黄色浑浊液体流出
D临床意义-最常见的病原有霉形体、巴氏杆菌、霉菌、流感等
2、 大叶性肺炎-是肺泡和细支气管里充满大量纤维素性渗出物为特征的急性炎症
A、病变性质-肺泡里有大量纤维素性渗出物
B、 病变部位-多发生于尖叶、心叶、膈叶的前部以肋面居多，也可发生于中后部
C、 病理眼观-红色水肿期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期
D、临床意义-多见于传染性胸膜肺炎、巴氏杆菌、链球、副猪、偶见于沙门氏菌、肺炎球菌
3、 间质性肺炎-肺间质组织呈局灶性或弥漫性增生为特征的炎症
A、病变性质、细胞成分和液体成分渗出为主
B、 病变部位-膈叶的中后部、也可见于全肺
C、 病理眼观-眼观不明显，炎症呈局灶性、呈灰红或灰白色，肺小叶间质增宽水肿
D、临床意义-多见于病毒性感染、弓形体、沙门氏菌、大肠杆菌、钩体病等