卖白菜教案四要素是:做好2型糖尿病生活中的各项护理

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/03/28 23:06:55

        糖尿病临床上分为1型和2型,尿病患者会出现典型的三多一少的综合征;而2型糖尿病患者约有一半是以并发症骑兵;仅有不足50%的患者是以三多一少起病。做好2型糖尿病生活中的各项护理很重要。

        随着现代医学模式的发展,健康教育在护理工作中显得越来越重要,糖尿病合并高血压是2型糖尿病最常见的慢性并发症,是心脑血管疾病的最重要的危险因素之一。专家介绍说,近年来该病患病率呈明显上升趋势,因此,2型糖尿病合并高血压的健康教育显得尤为重要,越来越受到关注。

1、心理护理

建立良好的护患关系是做好患者心理护理的前提。护理人员要多与患者交流、沟通,多问候、关心体贴患者,指导患者保持乐观稳定情绪。了解糖尿病的发生、发展、预后及防治,强调饮食、药物及运动疗法治疗的重要性和高血压的一般知识教育,向患者说明负性心理对高血压、糖尿病不利影响,以及正性心理对调动机体免疫力的作用,采用心理疏导和正面鼓励的方法,调动患者的正性心理,耐心解答他们提出的问题,使其在心理上认同治疗、配合治疗,早日康复。

2、饮食指导

1)限制食盐、糖的摄入,每日食盐摄入量<5g为宜,每日主食可供选择的有高粱米、玉米渣、荞麦面、燕麦片、各种挂面、通心粉、大米、小米,每日总热量1600kcal,尽量少吃肉类,将肉类、禽类、鱼类的摄入量控制在3盎司以下(约一张纸牌大小),忌食胆固醇含量高的(动物内脏)食物。嘱患者少食水果(如苹果、梨子、橘子等,一般1日量<100g,但须注意血糖和尿糖变化)。可在两餐之间或睡前将水果作为加餐并增加膳食纤维,每日饮食中纤维素含量应≥40g(如芹菜等青菜),食用纤维食品可延缓食物吸收,降低餐后2h血糖浓度,有利于改善血糖、血脂代谢紊乱并促进胃肠蠕动。病情控制较好者,可指导适量进食水果。(2)禁吸烟、饮酒,忌辛辣食物。

3、用药护理

型糖尿病合并高血压患者要坚持长期规律服药,不能随便自行停药或更换药物,而应在医生指导下逐步谨慎地减少药量或更换药物,许多降压降糖药可引起直立性低血压、低血糖,发生低血糖时,出现头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷,一旦发生及时进食糖或静注50%葡萄糖。对口服降糖药无效、采用胰岛素治疗者,应有计划地更换注射部位。改变体位时动作要缓慢,以免体位改变而突发意外,对于应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)患者,要询问有无口舌、咽喉不适感以及咳嗽、皮疹等。据报道,ACEI类药物能增强胰岛素的敏感性。对服用β受体阻滞剂患者,应注意观察血压、心率等,老年性高血压患者的血压波动较大,因此,在服药期间应定期测血压、血糖变化并做好记录,血压一般控制在135/85mmHg左右,餐后2h血糖<7。22mmol/L为宜。

4、体育锻炼

体育锻炼方式包括步行、慢跑、骑自行车、健身操、太极拳、游泳及家务劳动等需氧活动。活动时间为20~40min,可逐步延长或更久,每日1次,活动时间宜安排在餐后1h,选择合适运动方式。用胰岛素或口服降糖药物者最好每日定时活动,肥胖患者可适当增加活动次数。血糖>13。3mmol/L或尿酮阳性者不宜进行上述活动。2型糖尿病有心、脑血管疾病或严重微血管病变患者按具体情况妥善安排,收缩压>180mmHg时停止活动。

5、生活习惯

养成良好的生活习惯,起居有规律,保证充足睡眠,不能操劳、过度兴奋、激动,注意劳逸结合,做适当的健身运动,要培养宽容的态度,不要轻易发怒,要克服对立情绪,宽以待人。