遗憾的是爱擦肩而过:配方奶粉必须知道6个问题

超市的婴儿奶粉货架上总是满满一排：国产的、进口的、价高的、价低的，含DHA的、有益生元的，罐装的、袋装的……选择多了，妈妈们的疑虑也多了：到底该给孩子吃哪种配方奶粉？玛丽医生跟妈妈们谈谈选择配方奶粉必须知道的6个问题。
NO1. 配方奶粉与普通奶粉有何区别？
目前市场上的奶粉主要以牛奶为主。母牛分泌的乳汁是为牛宝宝准备的，因此，其成分与人类母亲分泌的乳汁成分是有区别的。为了让不能喝到母乳的小宝宝吃到适合于自身生长发良的奶粉，故现在生产的婴儿奶粉都根据不同年龄段小儿的需要，对奶粉成分进行了改良。首先，剔除了不适合的部分，比如牛乳中酪蛋白含量高，不适合小宝宝的消化吸收，那么配方奶粉中就对此成分进行改良。其次，增加了人类小宝宝所需要的一些营养成分。这种经过改良的奶粉就是配方乳。
NO2. 配方奶粉与母乳有何区别？
多数的配方奶营养成分上均在向最优质的母乳靠近，但母乳具有的免疫能力是配方乳难以达到的。
NO3. 奶粉“混搭”是不是更好？
由于每个奶粉品牌成分、口感均有一定的差异，在宝宝小的时候，如新生儿期，肠道功能不完善，对每个品牌的奶粉适应也有一个过程，因此不主张奶粉“混搭”。并且，“混搭”营养更全面的说法是没有科学根据的。
NO4.溶解快的奶粉就质量高？
奶粉溶解快就质量高？答案是，不能以此来定。质量高的奶粉主要是营养成分全面，牛奶鲜度好、添加剂成分保鲜好、奶粉制作工艺好，使得奶粉各营养成分混匀性好以及卫生指标合格等。
NO5.奶粉越香，宝宝越爱吃吗？
所谓奶粉香是加入了香兰素。香兰素不是奶粉必须添加的成分，而且对于小婴儿(1岁以内)，有专家认为最好是不加香兰素。只要乳品营养成分合理，适合小儿的需要，减少不必要的添加，保持乳品的自然与鲜度，是小宝宝最好的选择。当然对于一些大儿童，可能存在偏食或厌食等问题，他们可能需要加一些香料，来改善口感，增进食欲，那也是可取的。
NO6.代购国外奶粉好吗？
进口的奶粉有品质高的也有品质低的，国产奶粉也同样。因此，建议家长从奶粉营养是否适合宝宝需要、品质好等方面来选购奶粉。国内购买的话，也要对奶粉厂家生产工艺、质量信誉等有所信任。直接从国外代购或购买奶粉的话，家长要掌握该奶粉的营养成分、奶粉品质、自家宝宝的适应性以及奶粉的真伪鉴别方式。
每天配方奶的喂养量应该多大
我家宝宝从出生开始就是配方奶喂养。现在刚刚6个月，已经很胖了。不知道宝宝每天配方奶的喂养量应该多大？ 糖糖妈妈(天津)
只要孩子想吃，妈妈就会尽量满足他，奶量一天天增加。如果较长时间过量喂牛奶容易导致宝宝厌食牛奶，且会增加肝、肾负担。母亲应该掌握婴儿一天牛奶的需要量，一般在900～1000毫升足矣。3个月以上的宝宝就不必再像月子里一样“按需哺乳”了，每日喂5～6次奶即可。食量小的每次喂140毫升左右，食量大的每次喂180毫升左右，一次最多不应超过200毫升。如果孩子仍然想吃，可适当喂些白水，但无论如何不能无节制地喂奶。
宝宝配方奶的正确冲调方法
宝宝配方奶粉的正确冲调方法
配方奶粉是以母乳为标准，对牛奶进行全面改造，使其最大限度地接近母乳，符合宝宝消化吸收和营养需要的奶粉，是供给婴儿生长与发育所需要之一种人工食品。与普通奶粉相比，纠正了牛奶中蛋白质和脂肪的结构、钙磷比例失当等缺点，又添加了一些维生素、微量元素、核苷酸、不饱和脂肪酸等婴儿生长发育必需的成分。被用来当作母乳的替作品，或是无法母乳哺育时使用。那么冲泡婴儿配方奶应注意哪些事项？
1、水必须完全煮沸，不要使用电热水瓶热水，因其未达沸点或煮沸时间不够。
2、冲泡开水必须调至适当的温度，并将水滴至手腕内侧，感觉与体温差不多即可。因为水温过高，会使奶粉中的乳清蛋白产生凝块，影响消化吸收。另一方面，某些对热不稳定的维生素将被破坏，特别是有的奶粉中添加的免疫活性物质会被全部破坏。
3、不要用纯净水或矿泉水冲奶粉。纯净水失去了普通自来水的矿物元素，而矿泉水由于本身矿物质含量比较多，且复杂。目前家庭用自来水都经过了科学的处理，质量符合标准，自来水煮沸后，放凉至40℃左右，再用来冲奶粉就可以了。
4、冲调的奶粉量及水量必须按罐上指示冲泡，奶水浓度过浓或过稀，皆会影响宝宝的健康。浓度不能过高。奶粉中含有钠离子，需要加足量开水稀释。如果奶粉浓度过高，幼儿饮用后，会使血管壁压力增加，胃肠消化能力难以负担，肾脏的排泄能力也难以承受，甚至发生肾功能衰竭。奶粉冲得太稀也不行，则会导致蛋白质含量不足，同样也会引起营养不良。
5、泡好的奶粉在未吃过的情况下，常温存放不能超过2小时。不要放温奶器，暖奶器里的温度高过常温的，若放在冰箱冷藏，则不能超过24小时。若吃过了，有剩的，则应丢弃，不能再吃的。
6、冲调好的奶粉不能再煮沸，会使蛋白质、维生素等营养物质的结构发生变化，从而失去原有的营养价值。宝宝再喝这样奶水，多获得的营养也要大打折扣。
7、与其他辅助食品一起食用。这样不仅丰富婴幼儿饮食口味，同时还可以吸收它类食物中的营养。　“肾结石宝宝”风波让很多父母对宝宝的喂养问题存有疑虑：哪些原因会造成宝宝患肾结石，如何预防和判断？
4月14日，中华预防医学会在京举办“2009年婴幼儿科学喂养与肾结石防治学术研讨会”。中国营养学会妇幼分会副主任委员苏宜香、中国儿童保健疾病防治指导中心主任兼中华预防医学会儿保分会副主任委员戴耀华、北大第一医院泌尿外科主任医师张晓春等展开了跨学科的学术研讨。
配方奶粉蛋白质和钙含量都远超母乳
苏宜香认为，在采用配方奶粉喂养时，必须考虑到孩子的肾脏是否能承受。孩子的肾脏在两岁才会成熟。而从婴儿结石的成分上看，一是尿酸类结石，它从蛋白质代谢来，从核酸的一些成分来。没有尿酸就不可能有尿酸结石这种可能性；二是盐类结石，钙和镁是其中的主要成分。但从配方奶粉的成分来看，它的平均蛋白质含量是母乳的150%，平均钙含量是母乳的200%，由此可以看出蛋白质和钙的含量都远远超过了母乳，可能成为一个结石的不安全因素，而很多人认为维D和钙一定要同时添加，其实在喂配方奶粉的同时，又加钙剂，是个错误的行为。如果超过孩子肾脏溶质负荷，可能会造成不利的影响。很多妈妈喜欢在4个月之内加配方奶粉，并会加在米粉里，这是个很危险的动作，无形中让配方奶粉的溶质加大，渗透压增高，增加婴儿不耐受情况。
营养素补充一定要慎重
在婴儿时期的营养素添加，如果处理不当也可能增加孩子结石的风险性。苏宜香认为，对于早产儿等特殊孩子可在母乳喂养基础上增加营养强化剂；而对于普通的母乳喂养儿来说，一出生就要需要补充的是维D、维K，而4个月以后的婴儿，可能面临缺铁的危险，因为母乳铁的量是不够的。
当孩子出现呼吸道和消化道反复感染，可考虑维A的补充；孩子出现消化功能紊乱，可以考虑维B的补充；临床锌缺乏时，可补充些锌调整孩子的食欲。总之，营养素补充一定要慎重，不能随便给孩子添加，以避免增加肾脏等脏器的负担，增加患结石的风险　断母乳后如何保证营养
幼儿段配方奶可延续母乳的好处，成为母乳的接力棒，继续为宝宝的健康成长护航。13个月的宝宝每天可以喝300～500毫升的配方奶。除了配方奶以外，还有很多供宝宝吃的平衡营养素，可在医生指导下选择。但是，不能只让宝宝吃现成的辅助食品，也应该给宝宝做些新鲜可口的饭菜，让宝宝获取足够和优质的营养。
每日三餐加两次加餐。每日粮食约150克，油约25克，蔬菜100～150克，蛋或肉约100克，牛奶或豆浆150～250克，白糖约10克，水果约200克。可把菜、肉做成泥状，也可做成馄饨，丸子等，原则是从软到硬，从稀到干，从少到多，食品多样化。幼儿有择食的自由，要注意食品色、味、香、形，创造良好的进食环境，膳食结构合理，没有必要再额外补充什么。每天奶量大约在200毫升左右，最好选择幼儿配方奶，早晚喝最好。

配方奶按说明冲调
怎么添加配方奶
6个月以内母乳不够的宝宝和6个月以上进入断奶期的宝宝都需要逐步添加配方奶，满足宝宝营养吸收和健康成长。
按说明冲调
冲调奶粉前，妈妈首先要把说明书看清楚，洗净双手。
宝宝的奶具如奶瓶、奶嘴、防尘盖等，先用清水冲洗干净，再在沸水中煮5~10分钟。
将定量的40℃~60℃的温开水倒入奶瓶内，再加入适当比例的奶粉，轻轻摇匀即可。注意不要大幅度摇动奶瓶，否则空气进入奶瓶，被宝宝吃到肚子里，会发生腹胀或者吐奶的现象。
宝宝喝不完的奶，千万不能给宝宝留到下次再吃，因为配方奶里的营养素很容易被氧化变质。如果想让宝宝一次性都喝完，可以每次少冲一些，不够时再加。
频繁更换配方奶不可取
各种配方奶的营养配比不相同，宝宝每吃一种奶粉，就需要一个过程，频繁地更换奶粉，容易让宝宝产生拒食、消化不良甚至是过敏反应。
如果宝宝不适应某种奶粉，如产生便秘或腹泻，就需要更换奶粉。更换时不要过于着急，要从少量开始，逐渐过渡到需要喂养的量，整个过程大约需要1个星期左右。
更换奶粉也要注意
在宝宝生病或刚接种完疫苗后，不要更换奶粉，以免引起病情加重或疫苗反应。
不要在早上或晚上的哺乳时间更换宝宝的奶粉，以免影响宝宝的消化和睡眠。　配方奶 还是牛奶
有些妈妈母乳不足，宝宝可能从2~3个月时就开始靠配方奶来弥补。而母乳充足的宝宝从第6个月开始，也要用适合月龄的配方奶或辅食来补充营养，因为母乳的营养已不能完全满足6个月以上宝宝生长发育的需要。毕竟，配方奶的营养成分及比例比其他食物更适合宝宝身体的成长发育。
但为什么要用配方奶来代替母乳，而不是牛奶呢？
牛奶

牛奶目前被认为是蛋白质、铁和钙的基本来源，但它也有不完美的地方，因为牛奶中富含的矿物质可能会加重宝宝的代谢负担，另外，它还会引起镁的缺乏。
牛奶会使有些宝宝产生过敏反应，如腹泻、呕吐、湿疹等症状。所以如果妈妈母乳不足时，就要用配方奶来代替母乳。
配方奶

配方奶粉是一种以牛奶或者大豆蛋白质为主要原料，按照母乳中含有的各种营养素成分标准，调整营养素含量，添加了许多人体必须脂肪酸、矿物质、维生素等的一种婴儿食品。
配方奶粉中减少了牛奶中的部分酪蛋白，增加了乳清蛋白；去了大部分饱和脂肪酸，加入了植物油(主要含不饱和脂肪酸)、 DHA(二十二碳六烯酸，俗称脑黄金)、AA(花生四烯酸)；配方奶粉中还加入了乳糖，含糖量接近母乳；降低了矿物质含量，以减轻宝宝肾脏负担；另外还添加了维生素、某些氨基酸或其他成分，使之更接近于母乳。
这个阶段的宝宝，每天喝1~2次配方奶就足够了，可以在任意时间段添加，量的多少要根据妈妈的乳汁多少、食物添加比例和宝宝的饭量来定。
小贴士：
酸奶是牛奶经乳酸菌发酵后的一种奶，营养成分与牛奶相同，但发酵后蛋白质、糖经过一定程度的酵解，更容易被消化吸收，口味也很好，而且含有一定量的益生菌，1岁后的宝宝可以适当饮用。
解读配方奶粉的“关键词”
母乳是宝宝最理想的食物，但对于吃不到母乳或妈妈母乳不足的宝宝来说，婴儿配方奶粉无疑是最佳选择。然而，年轻的爸爸妈妈们面对市面上品牌众多的奶粉，面对奶粉罐上越来越多难懂的名词，经常会感到手足无措：到底那些成分有利于宝宝成长呢？因此，要了解婴幼儿配方奶粉，先了解以下这些关键词的含义十分重要。
1.  配方奶粉
婴幼儿配方奶粉是指以牛乳(或羊乳)及其加工制品为主要原料，加入适量的维生素、矿物质、和其他辅料，经加工制成的供婴幼儿食用的产品。与普通奶粉相比，配方奶粉去除了部分酪蛋白，增加了乳清蛋白；去除了大部分饱和脂肪酸，加入了植物油，从而增加了不饱和脂肪酸、DHA(二十二碳六烯酸，俗称脑黄金)、AA(花生四烯酸)。配方奶粉中还加入了乳糖，含糖量接近人乳；降低了矿物质含量，以减轻婴幼儿肾脏负担；另外还添加了微量元素、维生素、某些氨基酸或其他成分，使之更接近人乳。选择配方奶粉的基本原则是：越接近母乳成分的奶粉越好。
2.  DHA
DHA被形象称之为“脑黄金”，是宝宝的聪明之源。DHA大量存在于大脑和视网膜组织中，是大脑脂蛋白的重要结构成分，占大脑脂肪总含量的35%～45%，占视网膜磷脂的50%，对宝宝智力和视力发育至关重要。DHA在海鱼、海藻等海产品中含量较丰富，正常饮食即可获得这一营养。但是，对于4～6个月尚未添加辅食的婴幼儿来说，他们大脑发育所需要的DHA却是成年人的3～4倍，一旦缺乏影响了大脑发育，以后再补，也不可修复。因此，在婴幼儿配方奶粉中添加DHA还是有必要的。
3.  胆碱
胆碱又被称为“记忆因子”，是一种强有机碱。人体也能合成胆碱，一般不易造成缺乏病。它能帮助中枢神经传递资讯，是大脑思维、记忆等智力活动的必需物质。对母乳的最新研究发现，胆碱的水平较以往有大幅提升(从13毫克/100千卡提升到24毫克/千卡)，因此保证母乳喂养是让宝宝获得胆碱的最佳方法。人工喂养的宝宝最好购买添加了胆碱的奶粉。6个月以后应及时添加富含胆碱的辅食。
4.  核苷酸
核苷酸是母乳的天然成分，核苷酸参与所有细胞的生命过程，是人体遗传物质DNA和RNA的结构单位，存在于每个细胞中。母乳中的核苷酸不仅满足了宝宝对核苷酸的需求，它还可以增加婴儿的免疫功能，增加宝宝的抵抗力，减少宝宝患病的机会。普通人群可以合成核苷酸，但对于生长发育迅速的婴儿来说，细胞移殖分化快，核苷酸需要量聚增，所以在婴儿配方奶粉中添加母乳量的核苷酸将有利于婴儿的生长发育。
5.  水解蛋白
蛋白质经水解处理，可减轻宝宝肠胃负担，易被消化吸收。

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