微端资源提取:消化内科用药禁忌
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消化内科用药禁忌
转载自: 杨芬 转载于:2010-08-01 18:29 | 分类:医学知识 阅读:(34) 评论:(1)
1.胃复安在上消化道出血时禁用,而且药典上只有肌肉注射的用法,无静脉注射或静脉滴注的用法。
2.胃溃疡患者禁用培他啶。
3.胃肠动力药(常用胃复安.吗丁啉.莫沙必利)不宜联合应用,锥体外系反应增加。
4.胃肠动力药不宜与抗胆碱药合用,作用降低。
5.胃肠动力药不宜与制酸剂.铝剂合用。
胃肠动力药促进胃肠蠕动,影响上述两种药物的吸收,若合用服药时间至少间隔1小时。
6.西咪替丁不宜和硫糖铝合用。
硫糖铝需经胃酸水解后才能与胃蛋白酶络和而发挥抗溃疡作用,而西咪替丁抑制胃酸分泌,从而使硫糖铝药效降低。
7.枸橼酸铋钾不宜和氢氧化铝合用。
枸橼酸铋钾需在胃液酸性条件下形成氧化铋胶体,形成一层保护膜,而氢氧化铝使胃内ph值升高,造成枸橼酸铋钾的作用减弱。
8.西沙必利禁用于低钾血症者。
如肝硬化病人易发生低钾,有时因胃肠蠕动差而合用西沙必利,但低钾时用西沙必利可引起严重的心律失常。
9.西沙必利禁用于病态窦房结综合征。
西沙必利可延缓心脏再极化,可引起Q-T间期延长.晕厥和严重的心律失常,心动过缓者禁用西沙必利。
10.活菌制剂不宜和抗生素及收敛剂合用。
抗生素使活菌制剂(如乳酶生.丽珠肠乐)灭活,收敛剂(如鞣酸蛋白.次碳酸铋)可吸附活菌,药效降低。
消化内科谢立群主任
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