中财网激光鲜红斑后颜色变深:厥阴头痛－吴茱萸汤
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/27 12:41:06
姓名：蓝某某 性别：女 年龄：37岁 初诊时间：2009.04.08 病历号：140904
主诉：巅顶头痛伴呕吐腹泄反复发作二十一年。
病史：因精神刺激头顶阵发性胀痛伴呕吐、腹泄反复发作二十一年。 头痛二十一年，逐年加重。头痛时伴有恶心呕吐，腹痛，大便溏稀，日数次。近年伴有失眠早醒。虽经中西医治疗，取效甚少。患有腰椎间盘脱出。哮喘，乙肝（未分型）。
脉无力，沉细弦数，。
实验室检查：脑电图、脑血流图均正常。
（西医既往诊断）：偏头痛，胃炎，肠激惹综合征。
刻诊：巅顶头痛，呕吐，口苦，口臭，腹泄。头痛时大便溏稀伴有腹痛。月经调，人体消瘦，神疲。
舌淡红，苔薄白干。脉象：沉细弦数，无力。
中医诊断：厥阴头痛。
病脉证治：肝胃虚寒，浊阴上逆。
治宜：温肝暖胃，降逆止呕。止痛。
方药：吴茱萸汤合附桂理中汤。
吴茱萸10大枣50白附片10干姜10炒白术15炙甘草30茯苓30桂枝10党参15生姜20 三付。
煎服法：水煎二次，煮取600ml，温分三服。
2009．04．11
偏头痛复诊。
共服中药七次。其间发生剧烈头痛，呕吐，大便溏泄。四肢冰冷。痛苦甚。为减轻痛苦，口服西药麦角碱止痛药（台湾产）。晚十时许，头痛渐止，凌晨三时，头痛止。
刻诊：无头痛，精神渐佳。
舌红，苔黄薄腻。
脉：浮，濡数。
上方吴茱萸加至15克，嘱先用开水烫洗七次再煎！
20090413
偏头痛复诊。
中药共进五剂，头痛止。西药止痛药服1/4片/日，以防突然发作。
自汗出，精神可。大便稀粘，三次/日，无腹痛。
舌淡，苔薄黄。脉浮数濡。
上方吴茱萸15克，先用开水烫洗七次再煎！！！生姜20克/剂。
20090417
偏头痛复诊
头痛36小时未发。因操劳而精神疲乏。西药止痛药服1/2片~1/4片。
刻诊：咽喉干痛，有痰难咯。大便2次/日。
查扁桃体二度肿大。
舌淡，苔薄黄腻。脉浮濡数无力。
上方吴茱萸加至30克，先用开水烫洗七次再煎！！！生姜30克/剂。
去白附桂枝。加旋复花15代赭石5半夏10黄连3，玄参15。
煎服法：1日一剂，水煎2次分3次温服。
护理：注意休息及饮食调养。
按：患者21年的偏头痛，经用经方吴茱萸汤加味，取得较满意的疗效。其中吴茱萸的剂量逐渐加大，最后用至30克的大剂量，取得理想的效果。基本停用麦角碱。
主诉：巅顶头痛伴呕吐腹泄反复发作二十一年。
病史：因精神刺激头顶阵发性胀痛伴呕吐、腹泄反复发作二十一年。 头痛二十一年，逐年加重。头痛时伴有恶心呕吐，腹痛，大便溏稀，日数次。近年伴有失眠早醒。虽经中西医治疗，取效甚少。患有腰椎间盘脱出。哮喘，乙肝（未分型）。
脉无力，沉细弦数，。
实验室检查：脑电图、脑血流图均正常。
（西医既往诊断）：偏头痛，胃炎，肠激惹综合征。
刻诊：巅顶头痛，呕吐，口苦，口臭，腹泄。头痛时大便溏稀伴有腹痛。月经调，人体消瘦，神疲。
舌淡红，苔薄白干。脉象：沉细弦数，无力。
中医诊断：厥阴头痛。
病脉证治：肝胃虚寒，浊阴上逆。
治宜：温肝暖胃，降逆止呕。止痛。
方药：吴茱萸汤合附桂理中汤。
吴茱萸10大枣50白附片10干姜10炒白术15炙甘草30茯苓30桂枝10党参15生姜20 三付。
煎服法：水煎二次，煮取600ml，温分三服。
2009．04．11
偏头痛复诊。
共服中药七次。其间发生剧烈头痛，呕吐，大便溏泄。四肢冰冷。痛苦甚。为减轻痛苦，口服西药麦角碱止痛药（台湾产）。晚十时许，头痛渐止，凌晨三时，头痛止。
刻诊：无头痛，精神渐佳。
舌红，苔黄薄腻。
脉：浮，濡数。
上方吴茱萸加至15克，嘱先用开水烫洗七次再煎！
20090413
偏头痛复诊。
中药共进五剂，头痛止。西药止痛药服1/4片/日，以防突然发作。
自汗出，精神可。大便稀粘，三次/日，无腹痛。
舌淡，苔薄黄。脉浮数濡。
上方吴茱萸15克，先用开水烫洗七次再煎！！！生姜20克/剂。
20090417
偏头痛复诊
头痛36小时未发。因操劳而精神疲乏。西药止痛药服1/2片~1/4片。
刻诊：咽喉干痛，有痰难咯。大便2次/日。
查扁桃体二度肿大。
舌淡，苔薄黄腻。脉浮濡数无力。
上方吴茱萸加至30克，先用开水烫洗七次再煎！！！生姜30克/剂。
去白附桂枝。加旋复花15代赭石5半夏10黄连3，玄参15。
煎服法：1日一剂，水煎2次分3次温服。
护理：注意休息及饮食调养。
按：患者21年的偏头痛，经用经方吴茱萸汤加味，取得较满意的疗效。其中吴茱萸的剂量逐渐加大，最后用至30克的大剂量，取得理想的效果。基本停用麦角碱。