来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/05/07 07:17:50
小儿推拿
(2011-09-23 20:02:35)
防治咳嗽关键在于护理得当
首先，宝宝的饮食要多样化，不能偏食，也就是要营养平衡。注意多喝水，如果体内缺水，气管内的痰液就会变稠不易咳出。中医认为，甜能生痰，也易生热，是引发咳嗽的诱因，所以要少吃甜食和饮料。气温下降后，室内门窗紧闭，空气不流通，病菌容易繁殖引起咳嗽，建议在风小的时候多带孩子到户外活动，以增强体质。家长要注意随着季节变化给宝宝增减衣服，不要给宝宝穿得过多，盖得过厚。出汗过多，更易引发感冒咳嗽。
小儿推拿治疗咳嗽，可以说效果非常的好。有很多妈妈都有一个疑问，就是小儿推拿可以消炎吗？我可以告诉大家，小儿推拿相当于成人的针灸，推拿的正确可以起到消炎的作用。也有些妈妈认为有痰，一定是有炎症了，所以要吃消炎药效果才好。可是很多事实证明消炎药虽然在治疗宝宝咳嗽时有一定的疗效，但是其药物最直接的副作用导致的宝宝腹泻、食欲减低等直接损伤宝宝的脾胃功能。倒是很多妈妈跟我分享，在用小儿推拿治疗宝宝咳嗽的时候，其食欲不但没有下降，反倒是非常的好。
那么咳嗽的治疗，从中医的辩证角度大致分为“初咳在肺、中期在脾，久咳在肾”。这个是治疗小儿咳嗽的一个总纲。
一般在感冒初起咳嗽时，我会建议大家按摩捏脊5-10遍，然后分推肩胛骨200-300遍。揉肺俞穴3-5分钟后横擦肺俞以热透为度。正面可以按揉天突穴3-4分钟，揉膻中穴1-2分钟，后分推膻中穴。手上的操作为清肺经、补脾经各200-300次。
感冒中期，咳嗽有痰时，（有时候咳嗽有痰音会出现的非常快），中医认为脾虚则生痰，所以脾为生痰之器，而肺为储痰之器。所以我们听到肺部咳嗽有痰音的时候，要想到这不光是肺系统的问题，脾系统也出现了问题，所以在治疗的方案上除了需要按摩我上述讲的穴位以外，要加上运内八卦300次、揉掌小横纹300次，揉中脘穴2分钟。丰隆穴1分钟。
如果宝宝绵绵不断的咳嗽了N久，这是在治疗的原则上，中医则认为久咳肺虚、脾虚、肾虚，还指肾不纳气，所以久咳不止。在治疗的方法上，我会建议大家，补肺经、补脾经、补肾经各200-300次，揉膻中穴1-2分钟、揉关元300次，分推肩胛骨200次，捏脊5-10遍，三捏一提2-5遍，点按肾俞50次，按揉足三里1分钟。这个也可以适用于咳嗽快痊愈时的巩固手法。
还有就是咳嗽可能不是单独存在的症状，所以在推拿的方案上还需要根据宝宝的问题做随证加减。
咳嗽的克星：分推肩胛骨，是我总结应用在治疗咳嗽上面最最好用的一个手法，可以针对各种类型的咳嗽：寒咳、热咳、支气管炎、肺炎、哮喘都可以用这个手法。
分推肩胛骨，在手法上，我是建议大家用八字形分推法，从肩井穴开始，沿着肩胛骨内侧缘，从上往下往、往两侧做分推，手指要用些内力，刺激到的穴位有肩井穴、风门穴、肺俞穴等治疗咳嗽的大穴。时间次数的操作上每次不少于200-300次，尤其针对比较严重的问题，如气管炎、肺炎等则需要按摩的时间会更多5-10分钟，可以陪着宝宝看动画片的时候按摩。中间手法可以分推一段时间，然后揉肺俞，再分推，而后揉肺俞交替操作。
有一个提示，就是当孩子在罹患咳嗽疾病时，通常在肺俞、风门这重要的穴位，就会不通，不通则痛。会表达的孩子会说痛，不会说的宝宝会表现出拒绝按摩的神情，但正因为不通，所以才要办法打通这些穴位，一旦打通，疾病立除。雨欣有一次咳嗽很厉害的时候，在我捏脊到这里的时候也表现拒按，但我总是想办法，一次次的尝试按摩，不厌其烦，终于在拒绝两天后，第三天不在反抗，而咳嗽也基本就接近了尾声。
下面这个图把肩胛骨画的偏低了，宝宝的肩胛骨通常长得比较高，而且我自己建议从肩膀开始推，这样不容易错过重要的可以帮助治疗咳嗽的大穴。
-------------------------------
天突穴，这个穴位在孩子外感时也是最常用到的一个穴位，尤其有的家长会听到宝宝咳嗽时，痰音比较靠上，或者嗓子有痰，嗓子嘶哑，咽喉痒痛时都可以用这个穴来治病。
使用的手法是按揉法，家长在按揉这个穴位的时候，主要不要往锁骨窝深处用力，而是把着力点放在锁骨窝的骨缘上，否则反倒是容易引起刺激而导致宝宝咳嗽拒按。不过我自己的体会是，通常我是趁雨欣入睡之后才按摩，否则很难再时间上到位。一把这个穴位我按摩3-5分钟。
------------------------------------
关于手上穴位的补泻原则和方向给大家总结一下：根据宝宝特殊的生理病理特点，心肝脾肺肾经在临床操作的时有一些特定的规则：心、肝经宜清不宜补；脾、肾经宜补不宜清；肺经则有补有清。
小儿百脉汇于两掌主要就是指心、肝、脾、肺、肾这些经络都汇集在宝宝的两个手上面了。随着年纪越来越长，到了宝宝8、9岁后这些手上的穴位会相对不再敏感，而且孩子的脏腑、经络各方面发育更加健全开始接近成人的经络了，就不是只局限于两个手掌了。
手法的操作各家各派各有不同，使很多有心效法学习的父母困惑重重。这里我给大家介绍的是在学院学习的，也是医院的医生的操作手法，（不过好像上海有的医院的医生操作手法也不尽相同）。anyway，不管门派之分，跟大家分享的这些手法我自己都有实际操作和体会，非常不错，也很安全有效，如果大家不是说一等要分什么师承的话，就和我用一样的手法吧。
心、肝、脾、肺、肾这五经分别在五个手指的指面（或者说指肚、指腹）：旋推为补（在指面上顺指针旋转推动，不是揉动），直推为清（指尖推向指根）。通常心、肝经用直推法——清法；脾、肾经一般都用旋推——补法。肺经根据不同的情况有补有清。
大肠、小肠、胃经在分别在，食指、小指、大拇指的侧面：从指尖推向指根为补，从指根推向指尖为清。
---------------------------------
运内八卦，这个穴位的作用是健脾和胃、消食导滞、理气化痰。一般适用病症：消化不良，脾胃失和，积食等，另外对于咳嗽有痰，气管炎，支气管炎也一定会用到这个手法。
操作其实非常的简单，就是在掌面内八卦的位置做顺时针方向的推动运转（打圈圈），一般说的运内八卦，都是默认为顺指针方向的。
逆运内八卦：指逆时针方向运内八卦。其作用是：降逆平喘，一般用于喘息，哮喘。
PS:图片上的内八卦图圆圈有点过于小了。
中财网