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练太极拳为什么对心脏病的防治有效？
心脏病人练拳应注意什么？  
               ——丁明业
    心脏病病人，由于心脏储备力低下，往往活动后就会心慌、气短，甚至引起心力衰竭。这常常使病人静养。而愈是长期静养，全身机能，尤其是心脏储备机能就更为低下，一旦越过这个静养的适应范围，如活动量稍大、感染或情绪激动等，就很容易出现心衰。且不说病人，即是健康的人，长期卧床静养心脏功能也会逐渐降低。有个心脏病研究所曾经做过下面这样的试验。经专门委员会认定身体完全健康的20—30岁的若干男子，按照试验的规定，在15个昼夜里一直卧着，不准他们起座、站立和做操。另有一批供核查的人也照此规定接受试验，差别只在于一昼夜可在专门的器械上锻练四次，但仍保持卧势。试验进行到3—5天，接受试验的人就全部肌肉酸痛，食欲不振，便秘。20昼夜过后，当接受试验的人从床上站起时，就感到头晕目眩肌力极度衰弱，脉搏不正常地加快；不少人站起来后，脉搏不是快而是极度减弱，动脉压隆到危险成度并不处于晕厥状态；心脏功能使肌肉减少70%，体内组织缺氧；任何活动（例如在室内走动），都使肌肉感到疼痛，直到试验结束后2—4天都是如此。而试验期间进行锻练的供核查的那批人，则保持着工作能力。这说明，活动少会引起中枢神经系统和分泌系统发生变化，这种变化使人情绪不稳定，身体新陈代谢发生障碍，肌肉块缩小，骨组织的矿物饱和程度改变，心血管系统发生剧烈变化，胃肠道功能紊乱。由此可见，经常运动和人事体力劳动，是增强心脏的重要而又有效的手段。北京医学院运动医学研究所检查发现，经常打太极拳对心血管系统也有良好的影响。经常打太极拳的老人与一般正常的老人对照检查，给两组老人进行了机能试验（在一分钟内，上下40厘米高的板凳15次）。结果证明，太极拳组老人心血管功能较好，32名老人中除了一名不能完成定量负荷外，其余均能完成，而且血压、脉搏的反应类型也都正常。相反，对照组老人，年龄越大能完成定量负荷的人越少，出现机能试验不良反应类型（如梯形上升型及无力型反应）的人越多。心电图检查也同样证明了这一点。心电图反应异常的（如运动后P-----R.QRS及QT期间延长，Rv5波幅下降，ST段下降，T波倒置等），太极拳组仅占28。2%，而对照组的一般老人则占41。3%。从这些观察结果不难看出，经常打太极拳可以使心脏冠状动脉供血充足，心脏收缩有力，血液动力过程良好。在太极拳运动中不仅有肌肉的紧张和放松，而且还呈螺旋形的进退拧转，这就较一般运动更能促使静脉血回流；再加上太极拳能促使呼吸系统功能改善，胸腹压变化增大，这也有助于静脉血回流心脏，从而使心脏每次收缩的搏出量加多，对心脏工作有利。
        心脏病的发生要有一定的条件。譬如，最常见的冠心病发生，一般说是一个较缓慢的过程，采取适当的措施可预防其发生或控制其病情，维持一定的工作能力，甚至不受影响。冠状动脉之所以发生硬化，主要是由于类脂质在动脉内膜沉着而引起的。而类脂中主要成份是胆固醇。许多经常打太极拳和参加各种体育锻练的人，其血胆固醇的含量比不参加活动的人明显减低，这就直接减少了动脉硬化的至病因素，在发病机制上起了“釜底抽薪”的作用。更重要的是，长期坚持锻练，心肌的毛细血管数增加，有使冠状动脉狭窄和阻塞段二侧的小血管分枝扩张、相互接通、建立侧枝循环的作用。当侧枝循环建立后，心脏的血液供应就得到改善，使症状改善或消失。
         另外，实际证明，大多数冠心病患者都象正常人一样享尽天年，仅极少数人最后发展到心肌梗塞，即使得了心肌梗塞经过及时合理治疗有些人还是恢复了部分工作和生活能力。所以，得了冠心病或其它心脏病后不必消极悲观，成天不敢活动，甚至整天卧床，或者迷信药物。固然，药物是治疗的一个方面，但“外因是变化的条件，内因是变化的根据，外因通过内因而起作用”。要使药物起到良好的作用，就必须调动身体的内在因素，增强抵抗力。适当参加体育锻炼就是调动内在因素的有力手段。
        心脏病人从事体育锻炼应注意以下几点。
         1、急性心肌炎、心肌梗塞或其它心脏病引起心衰或心绞痛急性发作时，不宜练拳。
         2、运动量以稍疲劳为适度。如稍感心慌、气短就必须停止这次练习。因每人的病情而异，要掌握好分寸，克服怕动和盲动等偏向。有人尝到了运动的甜头，就突然加大活动量，造成不利的情况，这是应避免的。适当的静养，对于较严重的心脏病患者还是需要的。对于循环衰竭现象发生的比较突然的心脏病人，处理起来要特别小心往往轻微的用力也很快发生气喘、心跳以及身体各部的潴滞现象。这种病人开始时应进行卧式或坐式医疗体育，好转后再进行逐渐进行太极拳运动，可先练几个单式动作随着病情的好转逐渐增加运动量。
        3、生活起居尽量保持规律，避免忿怒忧伤等情绪波动，合理安排工作，要有足够的睡眠时间（但不要睡得过多），在紧张的突击性工作之后应有适当的补偿性休息。
         4、膳食中的总热量不宜过高，要求体重能保持在〈身高（厘米）—100=体重（公斤）〉水平的上下。某些人应注意到不吃动物脂肪及高胆固醇食物，但糖及总热量过高，也易于使胆固醇及其它脂质沉积于血管内膜。40岁以上体质肥胖者，应适当控制食量，保持体重不过度增加，用低脂肪、低胆固醇膳食。已确诊为冠心病者，特别是有胆固醇增高患者更要注意适当控制饮食。其它心脏病患者也同样不宜过度肥胖而增加心脏负担，严禁暴饮暴食，饮食力求清淡，量不过多，多吃蔬菜、水果、豆类等食品。
        5、烟酒可使心跳加快，血管收缩，心肌缺血、缺氧及心律不齐，所以心脏病患者应戒除烟酒。