综]魔王的升级之路txt:张梦侬经验方的临床应用

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张梦侬经验方的临床应用(2008-01-09 21:37:16)

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健康

分类：良方良药叶泽秀湖北省肿瘤医院(430073)
笔者在农村几年的临床工作中,运用湖北中医学院教授张梦侬的经验方,取得了很好的疗效,现介绍几个典型病例。
1 茵陈泻肝汤治疗急性黄疸型肝炎严某,男, 10岁。一身面目小便皆黄,黄色鲜明。经某医院诊断为急性黄疸型肝炎。因无钱住院,要求用中药治疗。按照张梦侬教授拟定的茵陈泻肝汤治疗。方药:茵陈20g,炒槐角、焦山楂、建曲、炒麦芽各10g,栀子、龙胆草、厚朴、炒黄芩、柴胡、陈皮、茯苓各6g。煎汁内服。1剂/d。服15剂为1个疗程。另用茵陈50g,炒槐角10g (打碎),煎水当茶饮, 1剂/d。服药三天开始退黄,小儿精神逐渐好转。一个月后复查肝功能恢复正常。
讨论:急性黄疸型肝炎由病毒引起,祖国医学认为六淫侵袭,湿热下注,致脾胃运化失常,肝胆疏泄失职,以致胆汁郁滞,一身尽黄。治宜清热利湿,疏泄肝胆,健运脾胃。正如张介宾论小儿治则所云:“……其脏气清灵,随拨随应,但能确得其本,而撮取之,则一药可愈。”本案由于药与证合,故服药第三天即收显效。
2 消疳积方治疗小儿疳积病陈某,女, 5岁。形体消瘦,纳食少,多饮,头发稀疏,有脱发现象,腹肚胀大,青筋暴露,五心发热,皮肤干燥,舌红口干,哭闹不安。治宜清热
消滞、健脾杀虫。方药:胡黄连、白术、芜荑、鹤虱、槟榔、榧子肉、建曲、炒麦芽、雷凡、厚朴、焦山楂各6g,川椒炭、枳实各3g,苦楝根皮10g。浓煎, 3次/d,分2日服完。
连续服用3剂后,泻出蛔虫,精神转好,饮食渐增。继用北条参、焦术、山药、鸡内金、葛根、山楂各6g,谷芽10g,连服半月,患儿逐渐康服。六个月后随访,头发脱落处开始长出新发,毛发有光泽,精神良好,发育正常。
讨论:农村卫生条件差,小孩易感染寄生虫病。用胡黄连、鹤虱等清热驱虫,山楂、麦芽、白术健脾消滞,祛除实邪,待脾胃功能恢复,以北条参、山药、鸡内金、葛根等培土扶正,促进患儿康复。
3 生苏子外敷治疗顽癣
刘某,女, 54岁。主诉:肩背部长疮十余年,曾用红霉素、可的松软膏外敷,均未治愈。刻下:瘙痒异常,虽抓破流血亦不觉痛。体检发现,患者肩背部有长10cm、宽5cm、厚1cm顽疮病灶,疮面堆积脓血痂,角质化增生,白屑纷纷,厚如牛皮,且散发出异样臭味。为难之际,联想到梦侬先生的治“瘌痢头”经验方,引申用之。
治疗方法:①生紫苏子250g,研细如泥,用少量凡士林作基质调匀,平摊在长方形的消毒纱布上(紫苏子用量、纱布大小均视病灶大小而定)。药摊半边,再将另半边摺合缝合按平。
②艾蒿500g,煎水温洗患处,反复清洗疮痂,擦干。
③将生紫苏子纱布平敷在患处,胶布固定,不让透风,换洗1次/d。3次换药后疮痂脱掉大半。继续敷药2次,疮痂全部脱落,皮肤颜色逐渐复常。内服中药:鲜蒲公英、鲜野菊花、鲜金银花藤各30g,白癣皮12g,当归10g,生地15g。煎汁, 1剂/d,内服半月病告愈。随访数年未复发。
讨论:现代医学认为,顽癣为真菌感染所致,紫苏全草含紫苏酮、紫苏醛,有抗菌消炎作用,民间解鱼蟹毒常用之。祖国医学认为这种瘙痒顽癣是血热风燥所引起,治宜清热养血、杀虫熄风。本案用生紫苏子外敷杀虫熄风,配合内服药清热养血,十余年顽癣霍然而愈。分享

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