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来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/20 08:58:42
不良体质的中医调治
标签：不良体质
健康
体质
精神调养
体育锻炼
药膳调摄
分类： 健康与生活不良体质的中医调治
王长松 副教授
东南大学附属中大医院中医内科
一、体质的概念及影响因素
1、体质的概念
体质是指人群中的个体，在生长发育过程中所形成的生理差异。这种差异可表现在形态、结构、机能、代谢以及对外界刺激的反应性等方面。
体质由体型、脏腑、精气血津液、生理功能等诸多要素构成。
2、影响体质形成的因素
①先天因素
3、体质与疾病
①体质影响疾病
二、常见不良体质的调养要点
根据临床上的症候表现、脉象、舌苔，主要有以下八种体质：气虚体质、血虚体质、阴虚体质、阳虚体质、气郁体质、血瘀体质、痰湿体质、阳盛体质，其具体养生方法如下：
1、气虚体质
①体质特点：
形体消瘦或偏胖，面色白，气短乏力，容易倦怠，语声低怯，自汗健忘，舌淡苔白，脉虚弱。
②调养要点：
补气养气，因肺主一身之气，肾藏元气，脾胃为“气生化之源”，故脾、胃、肺、肾皆当温补。
气功锻炼：重在练气。
药膳调摄：多食补气之品。
常见补气食物：
粳米、糯米、小米、大麦、荞麦、山药、马铃薯、大枣、胡萝卜、香菇、豆腐、鸡肉、鹅肉、鹌鹑、兔肉、牛肉、狗肉、青鱼、鲢鱼。
常见补气中药：
黄芪、党参、人参、太子参、山药、茯苓、白术
中成药：
补中益气丸、香砂六君丸、黄芪精口服液、贞芪扶正胶囊、振源胶囊、益气复脉胶囊、参芪片、金水宝。
平素气虚之人宜常服补中益气丸。脾气虚，宜选四君子汤，或参苓白术散；肺气虚，宜选补肺汤；肾气虚，多服肾气丸。
2、血虚体质
①体质特点：
面色苍白无华，或萎黄，唇色爪甲淡白，易失眠，不耐劳作，月经量少色淡，舌淡，脉细无力。
②调养要点：
起居调摄：谨防久视伤血，不可劳心过度。
精神调养：调整情绪，振奋精神。
药膳调摄：常食补血养血药膳。
常见补血食物：
红枣、花生、桑堪、荔枝、松子、黑木耳、菠菜、胡萝卜、猪肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲鱼、海参、平鱼、鳝鱼等。
常见补血中药：
阿胶、当归、熟地、白芍、紫丹参、仙鹤草
中成药：
四物合剂、养血饮口服液、归脾丸、驴胶补血颗粒、乌鸡白凤丸。
3、阴虚体质
①体质特点：
形体消瘦，易渴、易热、易烦，手足心热，少眠，便干，不耐春夏，多喜冷饮，舌红少苔脉细数。
②调养要点：
补阴清热，滋养肝肾。阴虚体质者关键在补阴；五脏之中，肝藏血，肾藏精，同居下焦，所以，以滋养肝肾二脏为要。
精神调养：自觉养成冷静沉着的习惯。
此体质之人性情较急躁，常常心烦易怒，这是阴虚火旺，火扰神明之故，故应遵循《黄帝内经》中“恬淡虚无”、“精神内守”之养神大法。平素在工作中，对非原则性问题，少与人争，以减少激怒，要少参加争胜负的文娱活动。
环境调摄：注意秋冬养阴，夏季避暑。
此种人形多瘦小，而瘦人多火，常手足心热，口咽干燥，畏热喜凉，冬寒易过，夏热难受，故在炎热的夏季应注意避暑。
体育锻炼：不宜过激活动，着重咽津功法。
药膳调摄：服食滋阴清热、滋养肝肾之品。
应保阴潜阳，宜清淡，远肥腻厚味、燥烈之品；可多吃些芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、鱼类等清淡食物，对于葱、姜、蒜、韭、薤、椒等辛味之品则应少吃。
常见滋阴食物：
黑芝麻、黑豆、黑米、糯米、蜂蜜、牛奶、羊奶、鸡蛋、桑椹、甘蔗、百合、螃蟹、河鱼、鳖等。
常见滋阴中药：
枸杞子、生地、黄精、山萸肉、麦冬、女贞子、何首乌、白芍药等。
中成药：
六味地黄丸、杞菊地黄口服液、大补阴丸、知柏地黄丸。
肺阴虚者，宜服百合固金汤；心阴虚者，宜服天王补心丸；肾阴虚者宜服六味地黄丸；肝阴虚者，宜服一贯煎；其他滋阴生津中药女贞子、山茱萸、旱莲子亦可选用。
4、阳虚体质
①体质特点：
形体白胖，面色淡白，怕冷喜暖，手足欠温，大便稀溏，口不渴，舌淡胖，脉沉无力。
②调养要点：
祛阳法寒，温补脾肾。因为阳虚者关键在补阳。五脏之中，肾为一身的阳气之根，脾为阳气生化之源，故当着重补之。
精神调养：调节感情，消除悲、恐等不良情绪的影响。
《黄帝内经》中说：“肝气虚则恐”，意思是肝脏功能差的人，容易恐惧，又指出：“心气虚则悲”，这是说心脏功能低下者精神上易出现悲哀的情绪。中医认为，阳虚是气虚的进一步发展，故而阳气不足者常表现出情绪不佳，易于悲哀，故必须加强精神调养，要善于调节自己的情感，去忧悲、防惊恐、和喜怒、消除不良情绪的影响。
环境调摄：避寒就温。
此种体质多形寒肢冷，喜暖怕凉，耐春夏不耐秋冬，故阳虚体质者尤应重环境调摄，提高人体抵抗力。有人指出，若在夏季进行20～30次日光浴，每次15～20分钟所得的紫外线将能使用一年。对于年老及体弱之人，夏季不要在外露宿，不要让电扇直吹，亦不要在树阴下停留过久。
体育锻炼：加强体育锻炼，使动则生阳。
因为“动则生阳”，春夏秋冬，每天进行1～2次，具体项目因体力而定。
药膳调摄：选用补阳祛寒、温养肝肾之品。
多食有壮阳作用的食品，如羊肉、狗肉、鹿肉、鸡肉，根据“春夏养阳”的法则，夏日三伏，每伏可食羊肉附子汤一次，配合天地阳旺之时，以壮人体之阳。
常见温阳食物：
羊肉、狗肉、鹿肉、鸡肉、蚕蛹、桂圆、生姜、花椒、韭菜、薤白、核桃、板栗等。
常见温阳中药：
黑附子、干姜、肉桂、桂枝、吴茱萸、大小茴香、高良姜、砂仁、白豆蔻、肉豆蔻、肉苁蓉、鹿角胶、仙灵脾等。
中成药：
金匮肾气丸、桂附地黄丸、附子理中丸、健脾益肾颗粒。
偏心阳虚者，宜用桂枝加附子汤；偏脾阳虚者，选理中汤；偏肾阳虚者，宜服金匾肾气丸。
5、气郁体质
①体质特点：
形体消瘦或偏胖，面色苍暗或萎黄，有时性情急躁易怒，有时忧郁寡欢，胸闷不舒，时欲太息，舌淡红，苔白，脉弦。
②调养要点：
精神调摄：多参加集体活动、文娱活动，培养开朗豁达的性格。
此种人性格内向，神情常处于抑郁状态，根据《内经》“喜胜忧”的原则，应主动寻求快乐，多参加社会活动、集体文娱活动，常看喜剧、滑稽剧、听相声，以及富有鼓励、激励意义的电影、电视，勿看悲剧、苦剧。多听轻快、开朗、激动的音乐，以提高情志。多读积极的、鼓励的、富有乐趣的、展现美好生活前景的书籍，以培养开朗、豁达的意识，在名利上不计较得失，知足常乐。
体育锻炼：多参加体育锻炼及旅游活动。
因体育和旅游活动均能运动身体，流通气血，既欣赏了自然美景，调剂了精神，呼吸了新鲜空气，又能沐浴阳光，增强体质。气功方面，以强壮功、保健功、动桩功为宜，着重锻炼呼吐纳功法，以开导郁滞。
药膳调摄：少量饮酒以活动血脉，多食行气食物，以及疏肝理气解郁之药膳。
可少量饮酒，以活动血脉，提高情绪。多食一些能行气的食物，如佛手、橙子、柑皮、荞麦、韭菜、茴香菜、大蒜、火腿、高粱皮、刀豆、香橼等。
常见理气食物：
红酒、橙子、柑、荞麦、韭菜、茴香菜、大蒜、白萝卜、大麦芽、萝卜籽、刀豆、玫瑰花、月季花、茉莉花、桂花等。
常见理气中药：
柴胡、枳壳、佛手、香附、乌药、川楝子、小茴香、青皮、郁金等。
中成药：逍遥丸、四磨汤口服液、气滞胃痛颗粒、荆花胃康胶丸、乳癖消。
药物养生常用以香附、乌药、川栋子、小茴香、青皮、郁金等疏肝理气解郁的药为主组成的方剂，如越鞠丸等。若气郁引起血瘀，当配伍活血化瘀药。
6、血瘀体质
①体质特点：
面色晦滞，口唇色暗，眼眶暗黑，肌肤干燥，舌紫暗或有瘀点，脉细涩。
②调养要点：
精神调养：培养乐观情绪。
血瘀体质在精神调养上，要培养乐观的情绪。精神愉快则气血和畅，营卫流通，有利血瘀体质的改善。反之，苦闷、忧郁则可加重血瘀倾向。
体育锻炼：多做有利于心脏血脉的活动。
多做有益于心脏血脉的活动，如各种舞蹈。太极拳、八段锦、动桩功、长寿功、内养操、保健按摩术，均可实施，总以全身各部都能活动，以助气血运行为原则。
药膳调摄：可食活血、化瘀、养血之品。
可常食桃仁、油菜、慈姑、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物，酒可少量常饮，醋可多吃。山植粥、花生粥亦颇相宜。
常见活血食物：
山楂、桃仁、油菜、山慈姑、黑大豆、酒、醋、黑木耳等。
常见活血中药：
三七、红花、穿山甲、桃仁、丹参、川芎、当归、鸡血藤、益母草、地龙等。
中成药：
复方丹参滴丸、心可舒、诺迪康、银杏叶片、步长脑心通、血滞通、脉络宁。
7、痰湿体质
①体质特点：
形体肥胖，肌肉松弛，嗜食肥甘，体倦身重，嗜睡懒动，口中粘腻，舌胖，苔滑。
②调养要点：
环境调摄：避潮湿。
不宜居住在潮湿的环境里；在阴雨季节，要注意湿邪的侵袭。
体育锻炼：长期坚持体育锻炼。
痰湿之体质，多形体肥胖，身重易倦，故应长期坚持体育锻炼，散步、慢跑、球类、游泳、武术、八锦、五禽戏，以及各种舞蹈，均可选择。活动量应逐渐增强，让疏松的皮肉逐渐转变成结实、致密之肌肉。气功方面，以动桩功、保健功、长寿功为宜，加强运气功法。
药膳调摄：食宜清淡，调补肺脾肾，驱除痰湿，不宜肥甘。
少食肥甘厚味，酒类也不宜多饮，且勿过饱。多吃些蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利湿、化痰祛痰的食物，更应多食之，如白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、批杷、白果、大枣、扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜等。
常见化痰除湿食物：
白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、批杷、杏仁、白果、白扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜等。
常见化痰除湿中药：
陈皮、半夏、茯苓、天南星、石菖蒲、竹茹、桔梗、桔络等。
中成药：桔红丸、香砂六君丸、金水宝、藿香正气胶囊。
痰湿之生，与肺脾肾三脏关系最为密切，故重点在于调补肺脾肾三脏。若因肺失宣降，津失输布，液聚生痰者，当宣肺化痰，方选二陈汤；若因脾不健运，湿聚成痰者，当健脾化痰，方选六居子汤，或香砂六君子汤；若肾虚不能制水，水泛为痰者，当温阳化痰，方选金匮肾气丸。
8、阳盛体质
①体质特点：
形体壮实，面红，声高气粗，喜凉怕热，喜冷饮，大便干臭。
②调养要点：
精神调养：加强修养，防止发怒冲动。
阳盛之人好动易发怒，故平日要加强道德修养和意志锻炼，培养良好的性格，用意识控制自己，遇到可怒之事，用理性克服情感上的冲动。
体育锻炼：积极锻炼，散发余阳。
积极参加体育活动，让多余阳气散发出去。游泳锻炼是首选项目，此外，跑步、武术、球类等，也可根据爱好选择进行。
药膳调摄：宜清热泻火，养阴清热、疏肝平肝之品，忌辛辣燥烈。
忌辛辣燥烈食物，如辣椒、姜、葱等，对于牛肉、狗肉、鸡肉、鹿肉等温阳食物宜少食用。可多食水果、蔬菜，像香蕉、西瓜、柿子、苦瓜、番茄、莲藕，可常食之。酒性辛热上行，阳盛之人切戒酗酒。
常见清热食物：
番茄、莲藕、白菜、芹菜、紫菜、海带、竹笋、茭白、马齿苋、淡豆豉、酱、冬瓜、黄瓜、苦瓜、西瓜、甜瓜、梨、香蕉、柿子、荸荠、甘蔗、槐花、田螺、猪肠等。
常见清热中药：
金银花、连翘、黄芩、板蓝根、地骨皮、生石膏、茵陈、大黄、生甘草、竹叶、金钱草、白茅根、车前草等。
中成药：一清胶囊、清开灵口服液、牛黄消炎片、黄连上清丸、万应胶囊。
药物调养可以常用菊花、苦丁茶沸水泡服。大便干燥者，用麻子仁丸，或润肠丸；口干舌燥者，用麦门冬汤；心烦易怒者，宜服丹栀逍遥散。