桥台有哪些类型:基因检测临床应用系统工程与健康管理

　 （一）科技背景
        由美、英、法、德、中、日六国科学家历经10多年的努力，完成了人类基因草图图谱的绘制工作。 人类基因组计划的完成以及整合生物学和系统生物学,催生出基因组医学和预测医学新的学科概念, 它是人类以基因组学为基础的生命科学与临床应用医学的结合,将基因研究具体应用于医学实践，为基因检测临床应用系统工程更好的在医院开展奠定了坚实、可信的基础。 上海联合基因科技集团的科学家们在探索和揭示人类生、长 、育、老、病、亡奥秘的同时，也推动了21世纪医药产业的发展，并将其研究成果迅速转化到临床医学、预测医学、预防医学、整体应用的实践中来。通过基因检测，提前预知，早预防。用有效的手段进行早期干预。
基因检测临床应用系统工程项目的启动和实施，将推动临床医疗和人民健康事业的发展，人类将进入后基因组医学时代，实现科技与文明、基因检测与健康管理的高度结合，全方位提高人的生命质量和生命价值。

   （二）国家战略政策

        党和国家高度重视生物科技的发展，胡锦涛指出：生物经济是21世纪中华民族重新崛起的经济支柱。温家宝总理在“十一五计划”中强调：基因检测是生物和医药产业中的重点推广专项。卫生部陈竺部长指出：十三亿人口的健康不能光靠看病、吃药解决，加强预防和环境保护是根本，基因检测是预防疾病的重要手段。
国务院对基因产业十分重视，于2004年12月30日，成立于“国务院基因安全委员会”。2005年4月30日，成立“国务院基因产业联盟办公室，并于2006年国务院将基因健康产业纳入国家中长期科学和技术发展规划纲要，把基因科技作为国家重点领域的优先主题。国家科技部于2005年设立《中国人口健康基因检测科学社会工程》这一重大科技专项，在全国范围内开展基因检测工作。预计每年检测300万人，旨在适应我国社会的发展，特别是人们对保健和疾病预防的需求。开发、应用生物基因领域已有的科学成果，将科学成果转化生产力，将先进的技术惠泽于民，这是科技研发的最终目的，也是它的意义所在。
以生物基因领域科学成果服务与社会，它将产生巨大的社会效益和经济效益。在宏观上将大大降低我国劳动生产力和医疗资源的损失，可缓解国家医疗资源紧缺的压力并能为社会提供数以万计的就业机会，这是落实以人为本、构建和谐社会，保证可持续发展的科学发展观的重要举措。

   （三）国内外基因检测和健康产业现状及发展态势

        美国去年时代周刊评选全球50项重要发明。个人基因检测排在第一位。2005年已有500多万人进行了基因检测，这本身反应了美国主流社会对基因检测的基本看法。
据统计，美国提供基因检测及健康管理的机构有1811家。用基因检测对于1641种疾病进行临床诊断。2005年美国完成了500万人的基因检测，现在可达700万人，欧洲完成了100万人的检测。在日本，基因采样工具已在超市里销售。
我国基因检测推广工作开展相对滞后，目前只完成了对近30万人的基因检测。（其中98%是由上海联合基因科技集团完成）在基因检测的指导下，美国的直肠癌发病率下降90%，死亡率下降79%，其他癌症也大幅度下降。美国每年用在健康产业的花费占GDP的14%，美国享受健康服务的人占70%。而我国每年用在健康产业上的费用不足2%，我国享受健康服务的人仅为0.008%。癌症的发病率还在以每年5%的速度递增，每年大约有150多万人死于癌症，卫生资源因慢性，非传染性疾病的消耗达6500亿。
由此可见，我国基因检测及健康产业处于相对滞后而亟待大力发展，医疗卫生事业的重心应从“治已病”的临床医学向“治未病”的预防医学及健康管理方向转变已势在必行。
2008年全国已有各种健康管理机构5447家，中心地区多，边远地区少。我国健康管理虽然起步晚，但发展迅速，如雨后春笋，蓬勃发展。巨大的需求市场将引领这项事业迅猛发展。

二、基因检测临床应用系统工程相关问题解析及公司简介
　　　
（一）基因检测对健康的重大意义
        基因检测是对一个人患病几率的科学评估。通过疾病易感基因的检测，可以准确的提前了解疾病的易感程度，及时采取积极有效的预防措施，尽早规避影响健康的各种因素，降低患病风险。人们可以找到属于自己的最佳保健方式，最大限度的避免和控制重大疾病的发生，使每个人都能驾驭自己的身体健康。
1、 基因检测是一种科技含量很高的检测手段，通过检测实现疾病的个性化预防和治疗，全面改善人们的健康状态，提高现代人们的健康水平和生活质量。
2、通过基因检测提供了解疾病的易感程度，并可根据检测结果制定管理方案！
3、可根据自身的情况选择最适合自己的治疗方法，改变了“以人试药”、“千人一面”的尴尬局面。                                   
4、基因检测和医院的常规检测的区别
　　二者属于两个不同范畴不同阶段的检测。基因检测是在一个个体没发病时，预测出容易发生什么疾病，即查找隐藏在身体中的“地雷”，其价值在于提前预测和预防疾病，属于预测医学范畴。而常规检查是在发生疾病后，针对人体已经出现的临床病变进行的诊断和检查，确定疾病达到什么程度，根据症状进行治疗，属于临床医学范畴。
    基因检测比传统体检拥有更高的准确性、更远的前瞻性，体检和基因检测是可以通过互补和配合发挥更好的预防功能。

（二）公司资质简介及其发展

1、 过硬坚实的技术支持  
          联合基因科技集团于1997年11月由毛裕民教授、谢毅教授带领复旦大学生命科学学院的一批教授和博士、硕士研究生发起组建。
 在十二年的奋斗、发展中建立了第一个最大的人类基因数据库，是国内最早提供基因检测技术和服务的企业，并开展了大规模基因检测服务。并聚积了一批国内一流的科研人才，拥有国际先进的实验技术体系。联合基因集团科研投入超过5亿元人民币。公司制定了国内唯一的一套基因检测技术标准。实验室是同行中唯一获得国家认可证书的实验室。公司累计申请专利3800多项（其中通过国际专利组织申请国际专利1200项），建立了10万篇文献资料库，承担国家“863”项目、国家、自然科学基金、国家创新基金等国家级科研项目30项。是同行中唯一的上市公司。国家发改委在2008年3月发表的中国产业报告中称：国内基因检测市场中，联合基因集团占据90%的市场份额，据此奠定了联合基因集团是基因产业先驱的不可撼动的地位。
 
 2、 具有卓越的专家团队
   
毛裕民—联合基因集团董事长、上海复旦大学遗传学研究所的所长
谢毅-- 国家重点实验室基因分析组组长
李瑶——中国的芯片之母
薛京伦——中国基因治疗技术的开拓者，他带领的课题组开展了中国第一例（世界第二例）的基因治疗白血病
秦义龙----上海市生物医药行业协会副会长

三、基因检测临床应用系统工程对健康管理的意义

   （一）健康管理的本质内涵及实施

        健康管理的概念最早见于美国，是指一种对个人或群体的健康危险因素进行全面管理的过程，即对健康危险因素的检查监测（发现健康问题）→ 评价（认识健康问题）→ 干预（解决健康问题）循环的不断运行，其中干预（解决健康问题）是核心。健康管理循环的不断运行使管理对象走上健康之路。健康管理的宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。健康管理的具体做法就是为个体和群体（包括政府）提供有针对性的科学健康信息并创造条件采取行动来改善健康。
 
（二）健康管理的科学基础及发展现状

       健康管理对我国来说还是一个新事物。2001年，国内首家健康管理公司注册。
       2005年，国家公布健康管理师新职业。2007年将健康管理师列为公共卫生医师，2008年全国已有各种健康管理机构5447家，但是由于各种原因使得目前的健康管理在模式上还处在探索阶段。

       对疾病的发生、发展过程及其危险因素的干预策略是健康管理的科学基础。个体从健康到疾病要经历一个发展过程。一般来说，发生早期病变，出现临床症状，形成疾病。这个过程可以很长，往往需要几年甚至十几年，乃至几十年的时间。期间的变化多数不被轻易地察觉，各阶段之间也无明显的界限，在形成疾病以前进行有针对性的预防干预，可成功地阻断、延缓、甚至逆转疾病的发生和发展进程，从而实现维护健康的目的。
　　　
        在西方，健康管理已经成为健康医疗体系中非常重要的一部分，并已证明能有效地规避和降低个人的健康风险，同时减少医疗开支。世界卫生组织公布：人类1/3的疾病通过健康管理可以避免。1/3的疾病通过早期发现，可以得到有效控制。1/3的疾病通过信息有效的沟通，可以提高治愈率。
美国的健康管理经验证明，通过有效的主动预防与干预，医生能制定出更为有效的治疗及药物使用方法，治愈几率提高了60%，使健康管理服务的参与者的综合风险降低了50%。
美国经过20多年的研究得出这样一个规律，90%的个体企业通过健康管理后，医疗费用降低到原来的10%，而10%的个人.企业未做健康管理，其医疗费用则比原来上升90%。

（三）依托医院平台实施的健康管理

1、健康的需求导致卫生工作重心前移

       卫生部提出的实施“健康中国2020战略”的基本目标是以提高人民群众健康,坚持以预防为主,防治结合的方向,以危害居民健康的主要健康危险因素及问题为重点,积极采取有效、经济的干预措施,努力提高全民健康水平。
       陈竺部长在多次会议上强调社会经济的发展带来了对健康要求的重大转型，对医学模式提出了重大挑战，中国医学必须从以治疗为中心转向以预防未中心。“如果没有有效的干预措施，未来20年将是我国慢性病井喷的年代”。世界卫生组织2005年预测:中国如不采取有效措施，2005年——2015年，中风，糖尿病，心脏病将导致国民收入损失达5580亿美元。

健康是非经济资源，是社会可持续发展的根本，认真管理我国健康资源，是中国可持续发展的当务之急。

2、建立新的健康管理模式

        基因检测因引导了预防医学的发展,并从根本上改变了医疗产业的形态,也将改变整个健康产业的形态，催生了医学新模式——4P医学模式。即预测性、预防性、个性化、参与性。它将推出一个全新的健康概念——个性化的健康管理规划。
在经过几年的努力摸索、实践中中，建立和完善了一套利用医院为平台，在基因检测的指导下，结合中医数字养生，个体化常规体检、个性化健康管理方案的一整套完整的、全新的健康管理模式。它应有了基因检测的预测性，健康现状的数字化及在此基础上的个性化管理，大大提高了健康管理有效性。

3、 提高了可信度和可操作性

       健康管理模式在应用过程中，很多成果在医院里实施能更有效地发挥作用。提高了可信度和可操作性，在对被管理者的服务过程中，能提供其所需要的、切实可行的健康指导，真正做到了有针对性的，及时的、有效的健康管理。在医院里建立的绿色通道也为被服务者提供了最直接的有效服务。实践证明：应用基因检测技术的健康管理才是真正意义上的健康管理。

     (四) 健康管理在发展中的问题

1、   政府支持有待加强。健康管理事业不仅需要相关产业政策的扶持，而且需要与健康管理相配套的措施，涉及国家医疗预防投入、医疗保险体制改革等方面。目前我国政府在这些方面的工作还有待加强。
2、   公众认知度和接受度不高。健康管理的一些理念目前还没被公众所接受，以高血压为例：全国1.2亿的高血压患者中，知晓率30.2%、治疗率 24.7 %、控制率仅为6.1%。我国多数居民只重视有病时治病，而无视无病时防病。
3、   健康管理的运作机制不成熟。目前我国相关各方对此在观念上还未接受。许多医院都在搞信息化建设，存在医院间信息资源不能共享的问题。
4、  健康管理的发展模式还有待探索。
5、  缺乏规范的立法、准入标准、服务经营模段。