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腹泻用药五大误区

标签: 腹泻  治疗  药物  误区  病人  分类: 泉韵话健康 2010-12-21 11:44

文/泉韵

误区之一:

    腹泻就是炎症,就要吃消炎药

    张女士腹泻三天了,一直自行吃抗生素,没想到腹泻没有停止,还伴有体温升高等体征,入院后诊断属于严重的消化不良性腹泻,给予纠正电解质紊乱及其他的对症治疗,三天后痊愈出院。

    其实张女士犯了一个很多人一样的错误,许多患者一旦发生腹泻,不管三七二十一,擅自服用抗生素,这不仅扰乱了肠道内菌群平衡,更重要的是延误了病情,容易发生不良后果。

    我们知道,腹泻分很多种情况,如因病毒感染引发的病毒性腹泻,肠道功能紊乱引发的功能性腹泻,饮食不当所致的消化不良性腹泻,因为吃了不洁的食物所致的食物中毒性腹泻,而不同种类的腹泻,治疗的方法及服药原则是不尽相同的,患者不能自行擅自服用抗生素一治了之,而应当求医问药,合理用抗生素来治疗腹泻。

 误区之二:

    吃止痛药能缓解腹泻

    李大厨在饭店做厨师长已经有年头了,他有病都是喜欢扛着,前天突然上吐下泻,腹疼难耐,最后去一个小门诊就诊,初步诊断为急性胃肠炎,打了点滴也不见好转,腹痛一直持续不断,门诊医生又给他用上了收敛止痛药物,疼痛有所缓解,不曾想回去后突然腹痛难忍,疼痛点逐渐转移到右下腹麦氏点上,以急腹症入院,最终诊断急性化脓性阑尾炎合并阑尾穿孔,经过手术治疗,一周后李大厨痊愈出院。

    止痛药固然能缓解病情,但是急性腹泻伴有腹痛的病人,在诊断还不明了的情况下,一旦服用止痛药,会掩盖病情,甚至导致病情加重,特别是一些类似急性阑尾炎这类急腹症患者,一定要慎重服用止痛药,否则会导致严重的不良后果。

误区之三:

    急于求成,频繁换药

    张主任经常有慢性腹泻的“毛病”,医院曾给她诊断为慢性结肠炎伴有小肠粘膜缺损症,一旦犯病频繁换药,最终病情越来越重,最后经过医生的提醒,他才明白,任何药物在治疗疾病的时候,都需要一定的服药时间,如果不按规定的疗程用药,效果自然不理想,同时大量频繁的更换药物,也会导致机体的耐药性,容易导致不良后果。

误区四:

    严重时候吃药,一旦缓解了就不吃药

    任总经常有招待任务,经常因为饮食不当而诱发腹泻,每次医生给他开了三天的药量,他最多吃一天见到病情好转之后就停止了服药,医生告诉他,这样服药很容易造成治疗不彻底而使腹泻复发,甚至转为慢性腹泻,给治疗增加了难度。

    医生开出的药量是有科学根据的,患者不能随便改变或者停止服用时间,该三天服用药物不能两天就不用,该一周服用的药物,就不能用三天就停药,比如因为急性炎症引发的腹泻,服用药物之后虽然腹泻停止或已经开始缓解,但是对于炎症的控制并没有彻底到位,胃肠功能还很脆弱,一般在腹泻停止之后,胃肠功能的恢复还需要3-5天的时间,所以不能马上停药,如果是感染性腹泻,一定要在大便培养细菌转阴以后才能停药。

误区之五:

    腹泻多喝水就能补充丢失的水分

    小学教师赵女士,腹泻已经三天了,已经出现严重的脱水症状,在面对医生的提问时,她非常自信的说,她没有脱水,从有病之后,她就不停的喝水,这时候医生给她讲解了腹泻多喝水并不能纠正脱水症状,相反会延误病情导致病情加重。

   我们知道腹泻时候人会感觉口渴,这是因为大量的细胞内液挽出所致,所以,腹泻的病人,严重的时候,病人的眼窝会凹陷,皮肤松弛失去弹性,这是就是的细胞脱水的外在表现,假如病人不能及时补充水分,会引发严重的后果,但是补充水分不能理解成喝白开水,而是要饮用有电解质和营养成分的水,因为单纯大量补充水分,容易导致水中毒,甚至会出现肾功能衰竭。

   其实腹泻病人在喝水的时候,可以将500毫升的米汤(最好是小米汤),加上1.5-2克的盐,或将一千毫升的水加一平匙盐,加四匙白糖,这样既能补充了水分,又补充了体内所需的电解质。

   当然,腹泻病人如果自行服用药物或口服补充电解质不能缓解病情,甚至出现严重的脱水,比如伴有头晕、