股票挂单交易时间:常用止泻药一览表

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/01 07:58:06
腹泻是消化道系统疾病常见的临床症状,其发病基础是胃肠道的分泌、消化、吸收运动等功能障碍,使消化液分泌量增加,食物不能完全分解,吸收量减少和胃肠蠕动加速等,最终导致粪便性状稀薄和排便次数增加。腹泻常见治疗药物应根据病因而定。为便于选择,按其作用原理大致分成几类。由于品种较多,选其临床常用者列下表。类  别
药 名
商品名
作 用 原 理
用  法
副作用及注意事项
减弱肠道蠕动类
地芬诺酯
苯乙哌啶
减弱肠道蠕动,使肠内容物通
过延迟,利于肠内水分的吸收。
每次1~2片,
每日2~4次。
偶见口干、腹部不适、恶心、呕吐、思睡、眩晕、头痛、烦躁、失眠等,大剂量可产生欣快感,长期服用可致依赖性。
洛哌丁胺
易蒙停
对抗肠道平滑肌的收缩,延长食物在小肠停留的时间,促进水、电解质及葡萄糖的吸收。止泻作用显著。
通常首次2片,以后每次1片,至腹泻停止,每日总量不超过8片。
皮疹、瘙痒、口干、腹胀、恶心、厌食、呕吐、头痛、头晕、乏力。严重中毒性、感染性腹泻者、重症肝损害者慎用。
匹维溴铵
得舒特
选择性胃肠道钙离子拮抗剂,缓解肠道痉挛,恢复正常的肠道运动功能。
每片50毫克,每日3次,每次1片。
偶见腹部不适。
收敛吸附剂
双八面蒙
脱石
思密达
加强粘膜屏障的生理功能,防止有害因素对肠粘膜的侵害。
散剂:3克一袋,每次1袋,一日3次。
联合用药,其他药物应在服思密达前1小时服;可引起轻度便秘。
药用炭    能吸附肠内有害物质。用于食物中毒。
成人每次1.5~4.0克,每日3次。
能吸附抗生素等药物,其他药物应在服药用炭前1小时服。
微生态调节剂
丽珠肠乐
回春生
双歧杆菌活菌制剂,补充有益菌,阻止致病菌的定植和入侵。
胶囊剂:每粒含双歧杆菌0.5亿。口服:每次l~2粒,早晚餐后各服l次。
无毒副反应,服用时应停用抗生素。
双歧三联 活菌胶囊 培菲康双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌活菌制剂,补充有益菌,阻止致病菌的定植和入侵。
胶囊剂,口服:每次
2~4粒,每日3次。
无毒、无副反应,服用时应停用抗生素。
整肠生  地衣芽胞杆菌活菌制剂。产生抗菌活性物质,对致病菌有明显的拮抗作用。 胶囊剂:每粒0.25克,每粒含2.5亿活菌。口服:每次2粒,每日3次。
服用时应停用抗生素,正常人常规剂量和加倍剂量均可耐受,加倍剂量时可出现便秘。
酪酸菌制剂
米雅 BM
促使有益菌增殖,抑制病原
菌生长。
每片20毫克,每日3次,
每次1~3片。
对多种抗生素有较强的耐受性,
可与抗生素合用。
乳酸菌素
乳酸杆菌的代谢物,有选择性抑制肠内病原菌的作用。
每片1.2 克,每日3次,每次1~2片。
无毒副反应。
乐托儿
嗜酸乳杆菌所产生的代谢物,抑制肠内病原菌; 临床用于急性与慢性腹泻 。
胶囊:第l天服2~4粒,第
2天起每日2粒。散剂:第l
天服1~2袋,以后每天1袋。
无明显副作用。
抗生素
氨苄西林
氨苄青霉素
适用于痢疾杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌感染。
剂量为0.5~1.0克,日3~4次。疗程1~2周
过敏反应、多为皮疹,用药前青霉素皮试,过敏者禁用。偶见胃肠道反应、转氨酶升高。
头孢氨苄
先锋IV
适用于大肠杆菌、沙门氏菌和痢疾杆菌感染。
每次0.5~1.0克,每日4次。
胃肠道反应,恶心、呕吐,皮疹,转氨酶升高和尿素氮升高。
诺氟沙星
氟哌酸
适用于痢疾杆、大肠杆菌金葡菌引起的肠道感染。
0.2~0.4克,每日2~3次。
胃肠道反应,恶心、呕吐及上腹不适、偶见皮疹和转氨酶升高。
呋喃唑酮
痢特灵
适用于痢疾杆菌、大肠杆菌、金葡菌引起的肠道感染。
0.1克,每日4次。
恶心、呕吐、厌食、多发性神经炎。
小檗碱
黄连素
用于痢疾杆菌、大肠杆菌、金葡菌引起的肠道感染。有缓解肠道痉挛,恢复正常的肠道运动功能。
0.1克~0.3克,每日3次。
胃肠道反应,头晕、恶心、呕吐、皮疹和药热。
中药
制剂 香连丸
用于急性肠炎、急性痢疾。
1袋6 克,每日3次,每次1袋。
忌食生冷油腻。
固本益肠丸
用于慢性腹泻。
每片3.2克,每日3次,每次8粒。 忌食生冷、辛辣、油腻。
医生点评:
腹泻可由多种疾病引起。用药应针对病因,肠道细菌性感染如细菌性痢疾、急性胃肠炎等急性腹泻应给予抗生素,可根据感染轻重程度适当选择。在加用抗生素的同时可配合使用其他药物,如思密达或整肠生等,也可服用中药制剂香连丸。因食物中毒引起的腹泻可用药用炭止泻,思密达也有吸附有害物质的作用。
腹泻时间较长者应及时行结肠镜、钡灌肠等相关检查,便于及早发现结直肠肿瘤或溃疡性结肠炎等严重疾病,不可随意用止泻药,以免贻误病情。对于各项检查无明确器质性病变的慢性腹泻者,可能为肠功能紊乱,称为肠易激综合症。可选用匹维溴铵、微生态调节剂中的一种或中药制剂固本益肠丸等治疗。
在应用抗生素过程中发生的腹泻多与肠道内菌群失调有关。在人体肠道中有数以10万亿计的微生物,这些细菌与人体间互相依存、互相作用构成微生态平衡,维持人体的健康。近年来由于新的抗生素越来越多,抗菌范围越来越广,在治疗疾病的同时也严重干扰破坏了微生物的平衡,由此造成的腹泻越来越多。微生态调节剂是参与肠内微生物平衡的物质,可促进有益菌的增殖,抑制致病菌的生长,恢复肠道的微生物平衡。对于抗生素相关性腹泻可选用微生态调节剂中的1~2 种,如整肠生或整肠生加乳酸菌素。抗生素的使用应该在医生的指导下,应用时一定要有明确的针对性,尽量避免长时间的应用,不可随意甚至滥用抗生素,以免造成严重后果。
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