江西抚州智慧金融小镇:天价医药费从何而来

  广东东莞传出件稀罕事：胆结石手术竟花费45万元！医药费惊人，结果更惊人——病人死在ICU病房。家属索要清单，却发现人死后医院照样开药收钱。面对荒唐事实，医院却说自己有苦衷。这45万元到底花在什么地方了？请看《王刚讲故事》之——

  刘冰 整理

  胆结石手术竟要人性命

  天价医药费来得更离奇

  为了给亲人治疗胆结石要花45万元，而且医院还说收费很合理。这还不算完，花费45万元，人还没了！2011年4月7日，记者来到东莞市凤岗镇，正赶上这家人办丧事，死者吴喜英的丈夫肖国海伤心欲绝。妻子身亡，丈夫伤心自不必说，可是让我们意外的是，人早在3月21日就去世了，怎么过了半个月才火化呢？一打听才知道，肖家的老老少少因为之前跟医院发生冲突，刚从拘留所里放出来。

  出了拘留所，肖家人冷静了一点儿。可肖国海心里明镜似的，妻子得的不是什么大病，普普通通的胆结石手术怎么会死人，而且还花这么多钱呢！悲痛的肖家人再次来到医院。考虑到之前的不愉快经历，这次肖家的代表换成了死者的女婿陈汉斌。

  陈汉斌告诉记者，给岳母做手术的主刀医生是深圳很有名气的医生，名叫王成友，曾经当过深圳市第二医院副院长。按说，这么有经验的大夫做一个胆结石手术根本不是啥难事啊。

  面对家属的质问，医生却说：“我们的治疗一点儿问题都没有，不信你可以申请医疗鉴定。”

  医疗鉴定那是后话了，可一个胆结石手术花了45万元，这数目的确有点儿离谱。事到如今，陈汉斌突然想起一件事，当初手术时他们问过价，医生说两三万就够了。即使加上这些天的抢救，也不至于花那么多钱啊。这么一问，医生说话了：“不至于？病人在医院抢救这20多天，每天花费都要过万！”一听这话，肖家人惊呆了。

  9页320多个收费项目

  人已去世医药费照样收

  也难怪肖家人纳闷，自打吴喜英入院以后，除了最开始交的1300元押金外，医院无论是手术也好，抢救也罢，根本没管他们要过钱。当时，家属光顾着伺候病人了，没注意住院花销。3月1日，吴喜英手术成功，被推回病房，肖家人可算是松了口气，皆大欢喜。可吴喜英在手术后的第二天，由于感染性休克被送进了ICU重症监护室。肖家人怎么也没想到，这一次竟然是生死诀别。

  肖国海向医生询问妻子的病情，医生告诉他，病人的情况每天都在变好，一个星期内就可以转到普通病房了。肖国海这才稍微松了口气。

  接下来的日子里，家属每天只能隔着窗户看看吴喜英。至于这段时间用了什么药，病人状况如何，都只能听护士转告。转眼间到了3月21日，医生告诉肖家人，吴喜英突然多脏器衰竭，抢救无效，死了！

  肖国海一家惊呆了，结石不算什么大病，轻点儿的可以激光碎石，重点儿的开刀取出来也就好了。吴喜英咋会因为这病最终身亡了呢？

  从病历上看，吴喜英得的不仅仅是胆结石，而是伴随着胆囊炎、梗阻性黄疸、肝内胆管结石、胆管炎。从外科手术来讲，这的确是一台有风险的手术。病看起来并不像肖家人说的那么轻，可这天价医药费又如何解释呢？家属不甘心，查看了收费清单，一共9页，有320多个收费项目，总费用超过45万元。多数费用都出现在病人在ICU病房这段时间，平均每天一两万元！再仔细一看，马上就看出问题了。21日吴喜英去世，可从账面上看，23日医院还在收费。人都没了，医院难道还给用药？吴喜英的病历里面清楚地写着，入院时间是2011年2月21日，死亡时间是3月21日。可是在医院给肖家的住院费表格上，住院截止时间却是3月23日。这究竟是怎么回事呢？

  海量用血医院自圆其说

  期待主管部门公正评判

  医院方面又是解释又是演示，就想说明白一件事：药费单上的日期是电脑操作失误造成的，医院绝对没有在病人死后还用药。这时，死者女婿陈汉斌又提出了新的质疑。他发现账单上居然标明用了14400毫升血液，相当于人体换了三次血还有余量；总共打了330多公斤点滴，每天11公斤，相当于每天打40多瓶。这可能吗？

  医生的解释是，输液不单纯是静脉输液，还有其它的治疗，所以使用这些液体是可能的。看病这事当然医生是专业的，他们一解释，家属也说不出什么了。不过肖家人认定一点，无论怎么用药、用血，总得告诉他们一声。自打吴喜英进了ICU病房，18天，他们对治疗一无所知，到最后一口价45万元，家属难道一点儿知情权都没有吗？医院应该每天告诉他们花了多少钱吧！

  面对家属的质疑，医院方面挺委屈：“我们是一心治病，没来得及告诉你们治病花了多少钱，你们也理解一下吧。”

  最终，这官司打到了东莞市卫生局。对于医院的做法，卫生局的工作人员说，这里面确有疏漏。

  随着东莞市卫生局介入调查，又发现了问题。一般来讲，涉及输血的时候，医院必须主动告诉家属用了多少血，大概多少钱，而这家医院一概没有告知。注意卫生局提到的两个词：逐项告知和一次性告知。

  为了调查这次治疗是否真的用了45万元，记者特意拿着相关治疗、手术单到其他医院求证，大部分医生看过之后都说应该不会超过20万元。当然，都是同行，他们也不好明说——同样的手术或者抢救、用药，换一家医院，费用怎么就翻了一倍呢？医院是否有过度医疗、乱收费的行为，诊疗是否规范，是否因为救治过程有严重过失而不敢向患者家属催缴费用……这些疑问都有待调查，问题是谁能给出一个叫人信服的答案。当地卫生局工作人员表示，他们所处的地位很尴尬，医患双方在高度不信任对方的情况下，同样也不会相信行政主管部门。

  目前，国家卫生部医政司已经开始关注这起天价胆结石事件，肖家人也已经申请医疗事故调查，医患双方共同委托汕头大学法医鉴定中心进行尸检。至于45万元的医药费，医院提出，既然患者支付不起，那就先打一个欠条吧。

  死者的女婿陈汉斌说：“我打个欠条可以，你也打个欠条给我，你欠我一条人命。”

  “我欠你45万元，你欠我一条人命！”这肯定是句气话，45万元对肖家来说是个无法想象、更无法承担的数字。肖家“大吵大闹”肯定要两败俱伤，医院提倡“相互理解”又等于和稀泥。那么，这场医患纠纷该怎样解决？只有卫生监管部门及时介入，查明真相，遏制医院收费的乱象，普通百姓才不会在大病下“听天由命”，苦苦挣扎！