去掉牙神经有什么影响:张步桃医讲2 云海

转载

　　　　　都可用。
　　　　－麻疹，疹不可吹風，吃生冷，若不加以注意則可能出現一輩子呼吸，腸胃
　　　　　問題等。
　　　　－出麻疹，疹護理很重要，打疫苗無法完全免疫。
　　ｓ）濕性香港腳：
　　　　－外用：冰硼散＋青黛＋射干＋山豆根＋黃柏＋兒茶。
　　　　－內服：豬苓湯＋牛膝＋車前子＋薏苡仁。
　２．錢乙對皮膚病的辨証（屬性辨）：
　　ａ）水泡：五苓散＋荊防敗毒＋連翹＋蟬蛻。
　　ｂ）瘀：心。
　　ｃ）疹：脾。
　　ｄ）膿瘡：肺，麻杏甘石湯。
　　ｅ）變黑：腎，一味紅芽大戟。(歸腎變黑)
 

■腫瘤科
　１．甲狀腺腫瘤，稱癭瘤。瘰歷，指淋巴結腫。
　２．SEIZURE，巔疾→柴胡系列＋軟堅散結＋潰堅。
　　　軟堅：牡蠣，海藻，昆布，鱉甲，海帶。
　　　散結：瓜蔞根，青皮（會耗氣），枳實，枳殼，夏枯草，何首烏，元參，浙貝。
　　　潰堅：穿山甲，地龍（竄）。
　３．癥瘕→鱉甲煎丸（23味）→治腫瘤。
　　　　　→溫經湯（12味）。
　　　　　→大黃蟅虫丸（12味）。
　　　　　→桂枝茯苓丸（最輕微，癥痼）。
　　　　　→下瘀血湯。
　　　　　→當歸芍藥散。
　４．癭瘤→甲狀腺腫→心悸脈數，腸胃不好，手顫抖，突眼。
　　　　↓
　　病例：一女孩吃大陸天麻丸→心跳180 下，脖子大，突眼。
　５．瘰→淋巴腫。
　６．紅腫熱痛→陽疽。
　　　不紅腫熱但痛→陰疽→陽和湯。
　７．膀胱癌→己椒藶黃丸。
　８．子宮長瘤，以活血化瘀法：當歸芍藥散。
　９．腸癰：大黃牡丹皮湯（其中之冬瓜子能利尿散膿）。
　　　　　　薏苡附子敗醬散（寒虛証）。
　　　　　　千金葦莖湯（含桃仁，苡仁，冬瓜子，葦莖...）
　１０．冬瓜子（排膿利尿）＋魚腥草（抗病毒）：治黃鼻涕，黃痰。
 

■方劑
　１．薛立齋：仙方活命飲（真人活命飲），治癰疽，未潰之紅腫，脂肪瘤。
　　　　　　　－含皂角刺（散結），乳香，沒藥，白芷，防風。
　　　　　　　－（皂角圓：配棗膏服用，治但坐不得眠，痰氣為病）。
　　　癰屬陽（？）；疽屬陰（陽和湯）。
　　　－蒼朮，白朮在化膿中不可用，會影響瘡癰之起脹生漿。
　　　－除元湯中，黃耆能內托瘡癰。
　２．全身痛：芍藥甘草湯一定有效（過度運動之乳酸堆積亦有效）。
　　　　　　　豬膚湯（骨質疏鬆症）。
　３．長期服用steroid而致水腫（moon face）：六味地黃，腎氣丸。
　４．痰→氣壅→痰厥→瓜蒂散→滑脈。
　５．傷寒脈結代，心動悸者，炙甘草湯主之。心悸→水飲亦會引起。
　　　炙甘草湯→桂枝湯去芍藥，生脈散去五味子，心血不足有生地，阿膠。
　　　　　　　　可治甲亢，心律不整，心悸。
　　　炙甘草湯→偏心律不整，心血不足。
　　　小建中湯→心悸。
　６．心臟性肢厥→四逆湯。
　　　寄生虫引起肢厥→蛔厥→烏梅丸。肥兒丸，使君子散。
　　　甘草乾薑湯＋附子→四逆湯。
　　　甘草乾薑湯＋人參＋白朮→理中湯。
　７．生脈散又稱為復脈湯，具強心作用。
　　　真武湯：芍藥，白朮，茯苓，附子，乾薑→四肢沉重疼痛。
　　　　　　　附子→大熱有毒。芍藥→酸寒有協同作用，可止痛。
　　　　　　　白朮，茯苓→可柔軟組織。
　８．真武湯→振振欲擗地，暈眩而引起嘔吐，乾薑有防嘔效果。
　　　苓桂朮甘湯→身為振振搖。
　９．附子湯：用生附子一兩。（含人參）。
　　　真武湯：用熟附子一片，台灣少有生附子。（有生薑）。
　　　桂枝附子湯中，附子用量最重（三枚）。
　　　桂枝去芍藥加附子，附子只用一枚。（傷寒論36條）
　１０．大秦艽湯可治中風。
　　　　與濕有關者→平胃散。
　　　　皂角圓→但若不得眠，痰氣為病，可溶解呼吸道的痰。
　　　　　　　→合服棗膏可保護腸胃，↓皂角的刺激性。
　　　　肺氣腫所引起肺積水→肺脹→葶藶大棗瀉肺湯。
　１１．車禍後癲癇→柴胡龍牡湯＋遠志，菖蒲。
　　　　中風後遺症可以柴胡龍骨牡蠣湯或抵擋湯治療。
　　　　劇烈運動後乳酸堆積，小腿痙攣→芍藥甘草湯。
　　　　帕金森氏症：是因DOPAMIN不正常→處方：芍藥甘草湯＋甘麥大棗湯。
　　　　一婦女全身酸痛，腳抽筋且長年便秘，可用芍藥甘草湯＋懷牛膝＋木瓜。
　　　　身体任一器官的異常痙攣，可用芍藥甘草湯（又名去杖湯，去掉拐杖之意）。
　　　　甘麥大棗湯可直接作用於大腦皮質。
　１２．因寒（感冒）所引起全身水腫→越婢加朮湯（含甘草）→目的在調和營衛。
　１３．肺氣腫術後痰白---苓桂朮甘湯，生脈飲加減，腎氣丸。
　　　　心肺有病，鼻為之不利，鼻塞，咳嗽，鼻涕倒流→苓桂朮甘湯。
　　　　小腦病變，內耳前庭神經不平衡引起暈眩→苓桂朮甘湯。
　１４．正偏頭痛年深不愈→清空膏（七味藥）茶調服。
　１５．眼模糊，乾眼症→逍遙散，杞菊地黃丸（補肝腎）。
　１６．吃生冷，肚痛→當歸四逆湯，小建中湯，溫經湯。
　１７．逍遙散→小柴胡變化方。
　　　　消風散→白虎湯變化方→風熱型。
　　　　小柴胡湯系列藥都會作用于神經系統。
　１８．甲狀腺腫如雞蛋大→用仙方活命飲而消。
　１９．急性腎絲球腎炎：用白茅根，豬苓湯（含阿膠，可修補炎症之腎損害）。
　　　　導赤散可治感冒引起的血尿，且對口破亦有效。
　　　　若效不佳加黃連，名「解毒導赤散」。
　２０．唇紅如擦胭脂，屬肺熱→麻杏甘石湯或瀉白散。
　　　　唇乾裂必屬脾之問題。
　　　　唇脫皮，夏天亦唇裂者，屬脾熱：用芍葯甘草，升麻，葛根，豬苓湯，冬瓜仁。

　　　　口腔炎，胃不和，牙周病之口臭：甘露飲（二冬，二地，石斛養胃陰）。
　２１．所有的瀉心湯幾皆可引起腹瀉。
　　　　所有的陷胸湯皆可引起便祕。
　２２．小青龍湯不會造成便祕。
　　　　四逆湯可加大黃，不可加石膏。
　２３．一女孩臉黑→處方：六味地黃丸，逍遙散。
　２４．木香，車前子，冬葵子，牛膝＋桃核承氣湯＋豬苓湯，治攝護腺肥大手術之後
　　　　無法解小便（滑可去著）。
　２５．「炙甘草湯」：治療甲亢，心律不整（心血不足），心悸。
　　　　甲亢：本方＋海藻，昆布（軟堅散結）＋穿山甲（潰堅）＋牛蒡，天花。
　　　　　　　五味子，柏子仁對甲亢，有抑制心跳作用。
　２６．胸中窒：梔子豉湯。胸脅苦滿：小柴胡湯。
　　　　消渴氣上撞心，心中疼熱：大，小結胸，用大陷胸湯，大陷胸丸，小陷胸湯。
　　　　熱性痛引起之結胸：小柴胡湯加小陷胸湯。
　　　　結胸：必有便秘現象。
　２７．肝炎：用梔子大黃湯，梔子柏皮湯，茵陳蒿湯。
　　　　四逆散成份：柴胡，芍藥，枳實，甘草；柴胡舒肝散是四逆散之變方。
　　　　　　　　　　止痛，有修補作用，治胃潰瘍。
　　　　肝為罷極之本，肝膽為一家：小柴胡湯亦是四逆散之變方。

　２８．葛根芩連湯，黃芩湯，白頭翁湯：治小便紅。
　　　　四逆輩（理中湯，四逆湯，真武湯，通脈四逆湯）：治小便白。
　２９．關節炎：用白虎湯治，其中知母，石膏可改變血液酸鹼度。
　　　　烏頭湯可治急性關節炎。
　３０．五苓散可治尿崩症，亦可治尿閉症。
　３１．四肢末梢供血不良所致之凍瘡，富貴手，疽，痛經：外用紫雲膏。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　內服：當歸四逆湯＋吳茱萸。
　３２．防風通聖散可瀉下，其為桂枝，麻黃之合方。
　　　　征露丸＝香連丸（木香－澀藥， 黃連－苦寒）。
　　　　拉肚子亦可考慮用通因通用法。
　　　　拉大便→豬苓湯，五苓散有效，∵利小便故止泄。
　　　　豬苓湯→利尿劑使水從前陰出,故止泄。
　　　　黃連阿膠湯→無下利。
　　　　瀉心湯必有→下利症。
　　　　結胸湯必有→便秘症。
　　　　理中湯＋黃連→瀉心理中湯。
　３３．小柴胡湯有疏瀉肝膽，疏通淋巴管作用。
　　　　 │
　　　　　└─→通行三焦。
　　　　上熱下寒→黃連湯。
　　　　上熱下寒，咽喉痛，下利便膿血→麻黃升麻湯
　　　　胸脅硬滿痛，氣上撞心→結胸湯。
　　　　半夏瀉心湯（人參，乾薑，甘草），有理中湯的架構。
　３４．豬苓湯：治尿毒症，血色素偏低。
　　　　BUN↑： 越婢加朮湯，越婢湯。
　　　　中滿分消湯→熱脹，冷脹。
　３５．麻黃連翹赤小豆湯→治皮膚病。梓白皮找不到了。
　３６．四逆散：止痛，修補作用，治胃潰瘍。
　　　　遠血→黃土湯。含阿膠。
　　　　溫經湯→含阿膠，補血。
　３７．麻杏甘石湯+冬瓜子(黏痰或咳不出來)
　３８．附子湯VS真武湯：
　　　　附子湯：身為振振搖　　　　　真武湯：身為欲僻地
　　　　　－用生附子二兩（最重）　　　－用熟附子一枚
　　　　　－有人參，無生薑　　　　　　－有生薑，無人參
　　　　　－劑量不同　　　　　　　　　－劑量不同
　　　　附子：大熱，止痛劑
　　　　芍藥：酸寒，肌肉鬆弛劑
　　　　茯苓：滲濕
　　　　白朮：利濕
　３９．太陽病下之，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之，汗出微惡寒，去芍藥方中加附
　　　　子湯主之，附子用一枚，與桂枝附子湯中附子之量不同。
 

■藥物學
　１．大量升麻→催吐。
　　　長期持續性低溫，懷疑腫瘤：承氣湯（病在上，取之下），鉤藤，葛根，芍藥，
　　　天麻（抗痙攣藥）。
　　　蟬蛻：破傷風之抗痙攣。
　　　客忤驚風（包括癲癇症）→天麻，秦艽，殭蠶，鉤藤鉤。
　　　癲癇症：承氣湯，柴胡龍牡湯。
　　　抗癲癇→全蠍，殭蠶。
　　　抗痙攣→鉤藤鉤，天麻，秦艽，殭蠶，全蠍(有毒)，蜈蚣(有毒)。
　　　天麻，勾藤，蜈蚣，全蝎：治痙攣，抽搐。
　２．木通利水→味苦。
　　　連翹（入血分），柴胡（入氣分）→治十二經瘡癰。
　　　芫薑→過敏。
　３．知母：百合科植物，有修補微血管的作用，有黏膩性，有通透，滑動性。
　　　凡百合科植物均有黏膩性，有通透，滑動性。
　４．化石草，雖能化石利尿，但會傷腸胃，故不喜用，要重加黃耆或平胃散。
　　　雞內金，含酵素，化石作用強，能化食積。
　　　冬葵子，滑石，阿膠，冬瓜子，地龍→雖不能化石，但可使石子滑動，↑平滑肌
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　蠕動而排石。
　５．地龍可鬆弛平滑肌，氣喘可加之，心臟病可加之。
　６．砂仁泡茶可消脹氣。
　　　消化不良→＋山楂，神麴。
　　　蒼朮→平胃散用之，二妙散亦用之。
　７．梔子→很好的消炎藥治→肝膽病，泌尿系統...。
　８．「秦艽，防風」：為風藥之潤劑。
　　　潤劑：秦艽，防風，蓮藕。
　　　　　　↓└→風藥中之潤劑。
　　　　　　作用於肝膽，可治肝病。
　９．大棗可緩和葶藶子之副作用，十棗湯亦同。
　　　利水方中幾乎找不到甘草。
　１０．竹茹是很好的止嘔，鎮嘔藥。
　１１．化瘀→川七，丹參，荷葉。
　１２．辛香類藥都可通竅→胡椒，麝香，白芷，辣椒。
　１３．蓮藕血管的通樂，可↑動脈血管的強度，堅韌性。
　　　　血管壁肥厚，可用桔梗，遠志，川七，丹參，浙貝母，皂角...。
　　　　皂莢→仙方活命飲內含之，可散結。
　１４．喉嚨不舒服＋桔梗。
　　　　養肺，補肺→冬瓜子，北沙參，川貝母。
　１５．甘草：中滿証忌之，但與茯苓，白朮合用不資滿反能瀉滿。
　　　　五味子治肝病GPT,GOT會反彈。
　　　　噯氣要加制酸劑（含ENZYME的藥），如山楂，神麴，含炭者。
　　　　烏貝散，尤其烏賊骨→性鹹→制酸。
　１６．五味子，柏子仁對甲亢有抑制心跳作用。
　１７．STEROID後遺症→可由腎著手→六味地黃丸，腎氣丸。
　１８．便祕用肺大腸相表裏葯，可選杏仁、冬瓜仁、桔梗、元參。
　１９．唇脫皮，夏天亦唇裂者，屬脾熱：用芍葯甘草，升麻，葛根，豬苓湯，冬瓜仁。

　２０．車前子，白茅根：治血尿，蛋白尿，急性腎炎。
　２１．傅青主喜用山葯，除健脾，仍可止帶（完帶湯等皆是）。
　２２．上升血紅素→血陳（？），旱蓮草。
　２３．桃仁入大腸血分─┐
　　　　　　　　　　　　├─皆使大便順暢。
　　　　杏仁入肺經氣分─┘
　　　　栝簍實入肺，有潤滑作用，治咳嗽不出，便祕。
　　　　葶藶瀉肺水。
　　　　冬瓜子作用在消炎，排膿。
　　　　大黃牡丹皮湯治腸癰。
　２４．梔子系列對肝膽病效果很好。
　　　　胸中窒→梔子系列。
　　　　胸脅苦滿→柴胡系列。
　　　　膽結石→肝脅部痛→川楝子，木香，鬱金→疏肝作用。
　２５．薤白：百合科，強心，化痰作用。
　　　　黃連→健胃。芩，連有消炎作用。
　２６．「阿膠」之應用：
　　　　咳血，肺結核，肺燥，鼻衄：清燥救肺湯。
　　　　肺虛，咳嗽咳血：補肺阿膠湯（阿膠有修補作用）。
　　　　傷寒脈結代，心動悸者：炙甘草湯主之（含阿膠）。
　　　　遠血：黃土湯（含阿膠）。
　　　　月經不調：溫經湯（含阿膠，補血）。
　２７．┌────────────────────────────┐
　　　　│「食物不消，還食其物」：　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　　　│吃老玉米不消化可喝玉米水，吃水餃不消化，可喝餃子水。　　│
　　　　└────────────────────────────┘
 

■治則
　１．王清任「活血化瘀」：
　　　→血府逐瘀湯
　　　→少腹逐瘀湯
　　　→補陽還五湯
　　　→身痛逐瘀湯
　２．王清任創補陽還五湯，治半身癱瘓（重用黃耆四兩，血壓上升）。
　３．活血化瘀加行氣藥：白芷，香附，陳皮。
　　　木香流氣飲─────┐
　　　十六味流氣飲────┼───→加行氣藥助活血化瘀
　　　二十四味流氣飲───┘
　４．「活血化瘀」：桂枝茯苓丸（最輕微方，治癥痼）。
　　　　　　　　　－下瘀血湯（由大黃蟅虫丸而來）。
　　　　　　　　　－抵擋湯。
　　　　　　　　　－當歸芍藥湯。
　　　　　　　　　－大黃牡丹皮湯。
　　　　　　　　　－溫經湯（治寒瘀，12味）。
　　　　　　　　　－大黃蟅蟲丸（12味）。
　　　　　　　　　－鱉甲煎（治瘧母，23味，乃桂枝湯＋柴胡湯＋承氣湯＋動物藥）。

　　　　　　　　　－薯蕷丸（21味）
　５．活血化瘀：鱉甲煎，大黃蟅虫丸，桂枝茯苓丸，下瘀血湯（大黃，桃仁，蟅虫）。

　　　治M.C.障礙：當歸芍藥散，大黃牡丹皮湯，溫經湯，抵當湯。
　６．因B.P.↑而致中風，使用補陽還五湯要小心（內有黃耆四兩，易造成B.P.反彈）。

　　　但地龍有緩和，潤的作用。
　　　註：根據研究，黃耆30克以上可降壓作用。15克以下有升壓作用。
　７．王清任之少腹逐瘀湯可治某些不孕症，此方由四逆散變化而來。
　　　　　　　　　└→又是小柴胡湯變化而來的。
　　　傷科復元活血湯是由四逆散變化而來。
　８．王清任之方，多有紅花，桃仁，其認為人的病是由氣鬱，血循不正常所致。
　９．越鞠丸：只用五味藥（香附，蒼朮，梔子，神麴，川芎）可治六鬱。
　　　　　　　　　　　　　↓　　↓　　↓　　↓　　↓
　　　　　　　　　　　　　氣鬱　濕鬱　火鬱　食鬱　血鬱
　　　　　　　氣鬱→＋木香，檳榔。
　　　　　　　血鬱→＋紅花，桃仁。
　　　　　　　痰鬱→＋南星，栝蔞，浮石，半夏。
　　　　　　　火鬱→＋石膏，青黛。
　　　　　　　濕鬱→＋茯苓，白芷。
　　　　　　　食鬱→＋麥芽，山楂，砂仁。
　　　（此部分老師所言與本草備要有所出入。）
　　　比較：「鬱証」之基礎方為越鞠丸。
　　　　　　六鬱中，氣鬱：加香附，木香。
　　　　　　　　　　血鬱：加川芎。
　　　　　　　　　　痰鬱：半夏，桔梗。
　　　　　　　　　　火鬱：梔子。
　　　　　　　　　　濕鬱：蒼朮。
　　　　　　　　　　食鬱：神麴。
　１０．治療水病：提壺揭蓋法（類似開鬼門法－發汗），用越婢加朮湯，麻黃加朮湯
　　　　　　　　　，大陷胸湯。
　　　　－假如不行，用潔淨府法－利尿：五苓散。
　　　　－假如再不行，用去菀陳莝法－逐水法：十棗湯（虛者不可用），實脾飲。
　　　　－強心即可利水：木防己湯，生脈飲，真武湯，附子湯，酌加健脾藥（如實脾
　　　　　　　　　　　　飲，中滿分消湯）。
　　　　「水氣病」，未必皆是水：枳朮湯（枳實，白朮）－治氣分腫。
　　　　　　　　　　　　　　　　桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯－治氣分腫。
　１１．水秘→提壺揭蓋，包括開鬼門，即發汗法。
　　　　若不效，用潔淨府，即利尿法，如五苓散，豬苓湯。
　　　　再不效，用去苑陳莝，即逐水法，如十棗湯。
　　　　大小陷胸湯，大小青龍湯，麻黃加朮湯，越婢加朮湯可治水秘。
　　　　嚴重水腫→逐水法如十棗湯。後代→黑白丑。
　　　　大病瘥後→牡蠣澤瀉散，是一強的利水劑。
　　　　治水可加強心劑，有時強心可達到利水目的。
　　　　体虛者水腫→健脾→實脾飲。
　　　　生脈飲，四逆湯，真武湯，附子湯→強心→可治水腫。
　１２．水在上焦，則咳喘。
　　　　水在中焦，則心下悸。
　　　　水在下焦，則苦裏急（肚臍下，下腹腔脹得緊緊的，尿不出）。
　　　　心悸原因：水飲病，發汗過多，心臟本身問題。
　　　　傷寒論第113，114條：心下有水氣，小青龍湯（燥濕加白朮，蒼朮）。
 

■六經病
　◎太陽
　◎陽明
　　１．陽明篇：譫語，便秘→大承氣湯。無便秘→白虎湯，白虎加參湯。
　　　　腦膜炎→白虎湯，白虎加參湯。
　　　　陽明痙病→大承氣湯→瀉熱。
　　　　痙病→栝蔞桂枝湯，桂枝葛根湯。
　　　　白虎湯，竹葉石膏湯：治陽明病。
　　　　葛根湯＋大黃：治便秘。
　　　　小青龍湯：治便秘。
　　　　痛加大黃，百試百驗。
　　２．「蓄血」証，可見以下症狀：
　　　　其人如狂，發狂。
　　　　其人喜忘（善忘）。
　　　　少腹拘急，當硬滿痛。少腹有壓硬痛。（重壓臍下，腹直肌會反彈，抗手）。
　　　　　＝＞桃核承氣湯，桂枝茯苓丸。
　　　　大便色黑，膠粘反易出。與吃豬血（褐色）之便要分別。
　　　　小便自利。
　　　　　－若小便不利→蓄水証→五苓湯，豬苓湯。
　　　　　－虛勞亦會小便不利，少腹拘急，腰痛，腹脹→腎氣丸。
　　　　　－若發黃、便祕、小便不利→濕熱→茵陳蒿湯。
　　　　　－臉色黃→梔子柏皮湯。
　　　　消穀善飢（如：胃出血，內出血）。
　　　　脈沉結（即牢脈）：沉而極有力。
　　　　面色黧黑（青黃色）：如尿毒症。頭椎下陷。脊椎僵硬。
　　３．M.C.來發脾氣→小柴胡湯，逍遙散，加味逍遙散。若M.C.愛來不來→活血化瘀。

　　　　熱入血室與MC有關，MC一來情緒不穩：小柴胡湯，加味逍遙散。
　　　　　　　　　MC愛來不來：桂枝茯苓丸，抵擋湯下瘀血。
　◎少陽
　　１．高燒不退，往來寒熱，下肢水腫，結膜炎，淋巴結腫大，可以少陽病治療。
　　　　治法：活血化瘀，散結，軟堅，潰堅。
　　　　方藥：小柴胡湯＋遠志＋連翹＋天花粉＋浙貝。
　　　　　散結：用瓜簍仁，青皮，枳實枳殼，夏枯草（甲狀腺腫），何首烏，元參。
　　　　　軟堅：牡蠣（牡蠣澤瀉湯），海藻，昆布，鱉甲。
　　　　　潰堅：穿山甲，地龍（竄性）。
　　２．兩側頸部，腋窩，鼠膝部之淋巴結腫：少陽經部位。
　　　　處方：小柴胡湯去大棗加牡蠣，花粉，夏枯草，青皮，貝母。
　　　　　　　　　　　　　　加穿山甲（潰堅，亦治白血病）。
　　　　　　　　　　　　　　加海藻，昆布，海帶（軟堅）。
　◎太陰
　　１．太陰病，腹痛，桂枝加芍藥湯。
　　　　　　　　大實痛，桂枝加芍藥大黃湯。
　　　　大黃、芍藥可致瀉，乃因可使腸蠕動增加而致瀉。
　　　　而附子湯、真武湯中使用芍藥，因附子大熱，可為止痛劑。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　芍藥酸寒，可為肌肉鬆弛劑。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　茯苓滲濕。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　白朮利溼。
　◎少陰
　　１．少陰咽喉疼痛→桔梗湯，甘草湯，豬膚湯。
　◎厥陰
　　
　△營衛氣血病：
　　１．氣分病：竹葉石膏湯，竹葉玉女煎，柴胡亦入氣分。
　　　　（口渴）：氣分病→口渴→白虎湯，白虎加參湯，竹葉石膏湯。
　　　　　　　　　血分病→不口渴→清營湯。
　　２．熱入血分，鼻衄→犀角地黃湯＋白茅根＋元參＋仙鶴草，或喝蓮藕汁。
　　　　血分病（斑疹）：用麻杏甘石湯，白虎湯，玉女煎，消風散加丹參，牡丹皮，
　　　　（不渴）　　　　荊芥，紫草，連翹。
　　３．清營湯，安宮牛黃湯亦可
　　　　斑：塊狀。疹：點狀。
　　　　熱傷血絡，吐血：三黃瀉心湯，柏葉湯。
　　　　熱傷陰絡，便血。

■病例：
　１．游姓患者，十幾年前開刀後，一直腹脹水腫，腳腫。
　　處方：香砂六君子湯＋胃苓湯＋七味白朮散。
　　　水腫→仲景所言之水氣病→枳朮丸→氣分腫。
　　　桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯→氣分腫。
　２．咳嗽→脾，肺，胃有關。
　　　燥咳→潤肺→貝母，沙參。
　３．降逆→旋覆代赭石湯，半夏，陳皮，杏仁。
　　　噫氣，噯氣，噦：旋覆代赭石湯治噫氣不除，亦可治呃逆，可降逆，鎮逆。
　　　小女孩，出生八個月，每天噴射式嘔吐一直到十八個月，西醫診斷賁門狹窄，要
　　　開刀。
　　處方：旋覆代赭石湯+芍藥甘草湯。
　４．尿道狹窄非 B.P.H.，＋車前子，牛膝，木香，烏藥，冬葵子＋五苓散＋濟生腎氣
　　　　　　　　　　　　＋豬苓湯。
　５．九十幾歲老先生，頭髮烏黑，看起來很年輕，養生之道→每天吃豬皮（含膠質）。

　　　骨質疏鬆症→可常吃豬皮有修補作用。註：可能與阿膠同功用。
　６．晚上睡不著→甘麥大棗湯，百合地黃湯，百合。
　７．老先生，小女孩嘴角歪→小柴胡湯。
　８．M.C.來，脅脹→小柴胡湯，逍遙散。
　９．SLE，高燒至 39 ℃，22歲女性，一直在吃STEROID，吃了十幾年→用玉女煎＋仙
　　　鶴草＋連翹（抗VIRUS），內服以當歸四逆湯來處理，可改善下肢血液循環。
 
 

◎主題?脈學
內容?1.關尺間有力:身倦怠。 _
◎主題?感冒
內容?1.case:倦怠、腰酸背痛、有痰、頭暈。
Rx:加味二陳湯(二陳湯+白芷+南星+柴胡+沙參+當歸+川芎+防風)
2.case:藍江春草000218,頭痛,噴嚏,鼻水,全身倦怠,喉痛,腰痠背痛,右脈一陣
一
陣。
Rx:麻黃湯。
3.case:劉愛琴005090,咳嗽有痰,脖子痛,頭痛。
Rx:(1)葛根湯+半夏
(2)葛根湯+杏仁
(3)桂枝湯+厚朴、杏仁
(4)麻黃湯
註:小青龍湯對咳嗽效果不好。
4.case:劉怡良:頭痛,身倦怠,噁心。
Rx:柴胡桂枝湯
◎主題?頭痛
◎主題 張力性頭痛
內容?1.症狀:常在前額,或一側,或後腦。
2.外感頭痛,通常整個頭都痛。?
3.川芎茶調散治頭痛,效果不好。
◎主題?眩暈
內容?1.痰飲引起的眩暈
Rx:二陳湯加減,效果好(二陳湯治痰厥眩暈)。
苓桂朮甘湯,適應症為眩暈、氣喘。
半夏天麻白朮湯(見中脘痞悶,嘔酸)。
2.case:頭痛,眩暈。
Rx:柴胡桂枝湯+天麻
註:頭痛加天麻,效果好。(亦可加川芎,白芷,蔓荊子,菊花)。
◎主題?眼睛癢
內容?1.眼睛癢、耳朵癢,Rx:雙解散。
◎主題?鼻過敏
內容?1.Rx:黃芩湯。
咳嗽:加重杏仁
鼻塞:加重麻黃(價廉,效好)
發燒:加重石膏
◎主題?喉痛
內容?1.case:許心怡005099:高燒39.1,喉痛,肚子痛,脈沉遲。
Rx:四逆湯+桔梗+(麻杏石甘湯)。
2.case:郭劉秀銀001465:頭痛,喉痛,脖子痛,胸悶,脈細數(傷陰,且表示感冒已
好幾天)。
Rx:麻杏石甘湯。
註:冬天感冒,若無喉痛,常用大青龍湯。
3.case:李詹秀霞:Nasal obs & dis,全身痛,喉嚨痛,Epigastic pain。
Rx:麻杏甘石湯+射干
◎主題?五十肩
內容?1.case:五十肩,肩胛痛,手麻痺,
2.Rx:(1)烏藥順氣散:五十肩可用。
(2)五積散:若加上有感冒、胃痛、有痰時用之。
◎主題?氣喘
內容?1.小孩氣喘用瀉白散,效果好。
2.苓桂朮甘湯--心下逆滿,實際上是氣喘的表現。
◎主題?背神經痛
內容?1.甘草附子湯,效果好。
◎主題?膽道痛、背痛
內容?1.用大柴胡湯。
2.若兼胃痛,加延胡索。
3.膽道痛是右前胸局部痛,會反射到背部(註:前後痛),嚴重時,肩井附近也會痛
。
4.肋間神經痛則在背部脊椎有痛點,延著肋都會痛。Rx:甘草附子湯。
◎主題?胃痛
內容?1.case:胃痛,氣往上衝,腰酸背痛,右尺脈有力,左脈弦,Rx:桂枝人參湯。
◎主題?潰瘍
內容?1.case:李樹華005746,嘈雜,嘔酸水
Rx:黃連湯。(傷寒胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之。)
2.若消化性潰瘍,不嘔酸水,附子理中湯效果好。
◎主題?腹脹
內容?1.case:朱佩萱(小baby):腹脹氣,額頭涼,(腹冷痛)
Rx:平胃散
◎主題?腰痛
內容?1.case:劉楊白娥00415:老人腰痛多是退化性關節炎,右尺部有張力,一陣一陣的

Rx:桂附八味丸加減,效果好。
獨活寄生湯,效果反而不好。
◎主題?腰重
內容?1.金匱十一章:16.腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,
小便自利,飲食如故,病屬下焦,身勞汗出,衣裏冷溼,久久得之
,
腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,甘薑苓朮湯主之。
2.也可用補腎地黃丸。
◎主題?下利
內容?1.case:頭痛,下利,神經衰弱,張力性頭痛,無腹痛。
Rx:(1)荊防敗毒散+黃連、陳倉米。
(2)藿香正氣散:治中暑引起之下利。
2.case:太陽陽明合病,下利者,葛根湯主之。
3.水瀉:Rx:胃苓散,甘草瀉心湯,生薑瀉心湯。
◎主題?尿毒症
內容?1.Rx:消水聖愈湯,效果好。
◎主題?類風濕性關節炎(RA)
內容?1.急性期─尺膚熱，脈數而有力。
2.手麻常是RA的症狀。
Rx:桂枝芍藥知母湯,五積散,羌活勝溼湯。
2.case:無感冒症狀,但喉痛、胸痛,左脤關上小緊,R/O RA ,Rx:甘草附子湯。
◎主題?僵直性脊椎炎
內容?1.甘草附子湯(GFT),控制效果好。
◎主題?溼疹
內容?1.初起,Rx:消風散,秦艽牛蒡湯。
久則,Rx:地黃飲子。
◎主題?抽筋
內容?1.case:林燕玫小女孩,癲癇引起抽筋。
Rx:桂枝加龍牡湯。
◎主題?手麻
內容?1.Rx:Inderal、Artane。
◎主題?Parkinson's disease
內容?1.症狀:小便不利,手腳會顫動==>振振欲僻地。
2.Rx:真武湯。
3.若喘,加細辛+五味子。
◎主題?PID
次題?慢性骨盆腔發炎
內容?1.case:停經婦女,下腹悶痛好幾天,R/O 慢性骨盆腔發炎。
2.Dx:(1)urine:看Leukocyte是否增加。
(2)可用內窺鏡看陰道分泌物(似牛奶狀,一團)是否增加。
3.Rx:(1)增損八物湯(八珍湯+青皮+陳皮+木香)
(2)桂附八味丸+木香
(3)當歸四逆湯
◎主題?更年期症候群
內容?1.症狀:顏面潮紅、心悸、流冷汗。
2.Rx(1)溫經湯,停經前後吃。
(2)柴胡桂枝湯、苓桂五味甘草湯(茯苓1.6g、桂枝、五味子、甘草,各1.
2g,
+細辛、半夏、杏仁,各1.2g,+大黃0.8g) 停經較久時用之。
(註:顏面潮紅or熱==>見金匱第十三章痰飲31.若面熱如醉,此為胃熱
上衝薰其面,加大黃以利之。)

＊陰虛情況明顯時，可用炙甘草湯滋陰，柏子仁，地骨皮以解除烘熱