中财网较股蓝的功效:胡希恕方证的时空辨别原则
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/29 17:30:40
方证,本处主要指伤寒杂病论的方证.它是客观的有效的,同时是固定的.在这个前提下,方证成为应用的单位,经方与后世方之所以出现非常大的区别,最主要的是方证本身已经成为调节人体某种状态的固定的行之有效的单位.
1.单纯的时空统一.即在一定时间范围内,患者身上只存在一种方证状态.比如单纯的桂枝汤证,或麻黄汤证,或柴胡汤证,或大承气汤证.这种情况比较容易辨别和治疗.
2.复杂的时空统一.即在一定时间范围内,患者身上同时出现两种或两种以上的方证状态.
2.1采用合方治疗.如治疗外感病时桂枝麻黄各半汤,柴胡桂枝汤,或后世的柴苓汤等.或者如治疗杂病时胡希恕老先生用的大柴胡汤合桂枝茯苓丸,黄师常用的柴归汤等等.
2.2先后性原则,一般遵循表里原则,主要表现在治疗外感病时,如先用桂枝汤解表,再用承气汤治里,或用大黄黄连泻心汤攻痞.或先用小柴胡汤解表,再用大柴胡汤治里.特殊情况,如先用四逆汤治里,再用桂枝汤治表.或先用通脉四逆汤治里,再用桂枝汤和表.这方面,空间上虽同时存在,但时间上的先后次序不能颠倒,否则即使证辨别对了,临床上也不能取得相应效果.
方证之下的药证应用仿此.
1.单纯的时空统一.即在一定时间范围内,患者身上只存在一种方证状态.比如单纯的桂枝汤证,或麻黄汤证,或柴胡汤证,或大承气汤证.这种情况比较容易辨别和治疗.
2.复杂的时空统一.即在一定时间范围内,患者身上同时出现两种或两种以上的方证状态.
2.1采用合方治疗.如治疗外感病时桂枝麻黄各半汤,柴胡桂枝汤,或后世的柴苓汤等.或者如治疗杂病时胡希恕老先生用的大柴胡汤合桂枝茯苓丸,黄师常用的柴归汤等等.
2.2先后性原则,一般遵循表里原则,主要表现在治疗外感病时,如先用桂枝汤解表,再用承气汤治里,或用大黄黄连泻心汤攻痞.或先用小柴胡汤解表,再用大柴胡汤治里.特殊情况,如先用四逆汤治里,再用桂枝汤治表.或先用通脉四逆汤治里,再用桂枝汤和表.这方面,空间上虽同时存在,但时间上的先后次序不能颠倒,否则即使证辨别对了,临床上也不能取得相应效果.
方证之下的药证应用仿此.