康复新液治疗湿疹出水:临床成功案例(第十二例颈椎病)

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/04/28 20:40:31

      患者,刘某,男,32岁,会计,湖北十堰人

      颈项僵痛一年余,加重1月

      患者一年来颈项僵痛,头晕,伏案工作时间稍长即感疼痛加重,每日工作时,得用左手拍打方舒,伴腰膝酸软,记忆力减退。颈部CT结果,颈椎3-5椎间盘轻度膨出。1月前因感冒后加重,颈部肌肉僵硬,疼痛,贴膏药无效。2008年2月前来就诊,就诊时身体消瘦,精神尚可,面色恍白,自述颈强,疼痛,活动时关节有声,腰膝酸软,双下肢乏力,舌质淡,舌尖见瘀点,苔白滑,左寸细软,左关郁涩,左尺沉细,右寸浮紧,右尺沉细。

       诊        断:颈强痛(肝肾亏虚,风寒外束)

      病机分析 :患者素体亏虚,肾主骨、肝主筋,肝肾亏虚则筋骨痿软,颈部关节松弛,活动度加大,加之从事会计工作,每日电脑前伏案数小时。内有不足之体,外有伏案之因,故病情有增无减,近一月因受凉感冒,风寒外袭膀胱经,寒性收引,故出现颈项僵痛,气血不能上输于脑,故脑缺血而头晕。

      治法:急则治其标(祛风散寒、活血通络);

                缓则治其本(培补肝肾、调养气血、强筋健骨)

               首先采用姜油刮痧,疏通颈后部及背部膀胱经,10分钟后,皮肤出现大片紫暗瘀点,患者自感周身轻松,可以活动颈部。

        处方:葛根30   炙麻黄10  黄芪30  防风20

                   姜黄15 小伸筋草30 归尾15 丹参15

                    乳香15 没药15 羌活10    延胡索20  

                    威灵仙20    甘草10           两剂

       方解:葛根、威灵仙为解除颈部肌肉之僵硬要药;羌活、伸筋草、麻黄散风寒;黄芪补正气,防外邪去而复返;归尾、 丹参、 乳香、没药为灵效活络丹(张锡纯方);防风、姜黄引药入颈、背。

         复诊:颈部活动自余,已不疼痛,但活动时仍有骨摩擦音,腰膝酸软。

         处方:菟丝子30 故子20 枸杞子30  北五味子10

                    黄   芪 30  当归15  葛    根30  骨碎补30

                    狗脊15 怀牛膝20 小伸筋草20  炙甘草10

                    郁金20    制首乌    30黑豆20         五剂

           复诊:五剂服完后,腰腿有力,颈部已舒,患者要求继续巩固,原方五剂,加鹿角胶120克,共成细粉,水泛为丸,每次9克每日三次,连续服用2月。

           3月后电话随访,已康复,自觉良好。

           按:1、颈椎病脉象:左寸细弱伴左尺沉细(准确率90%以上)

                   2、颈椎病病机:肝肾亏虚导致筋骨痿软,关节松弛,加上劳累外因或感受风寒湿邪,或嗜食辛辣,化燥烁筋,但只要辨析清楚,中药效果往往不错。