榆林中院院长:吐法之手抖
来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/04/24 23:21:17
【方药歌诀】 藜芦甘草治风痰,化痰熄风和筋脉。
手指臂肿颤挛急,口眼斜皆能瘥。
【学用导读】 据相关文献记载,多数医家均认为藜芦甘草汤原方药物组成已阙佚。现结合笔者临床研究及用方治疗体会,认为藜芦甘草汤方中主药仍在,对治疗风痰证具有一定治疗作用,临证应用不可忽视随证加味用药。
【中医辨证】 风痰证:手指臂肿动,或肌肉颤动,或手足麻木不仁,或筋脉拘急或疼痛,或口眼斜,舌淡苔薄,脉滑。
用方思路:正确使用藜芦甘草汤,以主治风痰证为基础方,以主治痰结证为临床扩大应用。
病变证机:风痰肆虐经气脉络,气血营卫不得所荣,以此而演变为风痰病理病证。
审证要点:根据手指臂肿动,或肌肉颤动,舌淡苔薄,脉滑为用方审证要点。
【西医辨病】 帕金森病,高血压,高脂血症等。
【衷中参西】 合理运用藜芦甘草汤指导中医辨证与西医辨病,无论是治疗神经、血管疾病,还是治疗其他疾病等,都必须符合藜芦甘草汤主治病变证机与审证要点,以此才能取得治疗效果。临证选用藜芦甘草汤治疗西医疾病还可用于:脑动脑硬化,肌肉关节僵硬等。
【中医治法】 化痰熄风,和畅筋脉。
【方药西用】 具有调节神经、解除平滑肌痉挛、镇静、抗炎等作用。
【处方用药】 藜芦一两(3g) 甘草二两(6g)
随证加减用药:若风盛者,加钩藤、天麻,以平肝息风;若僵硬者,加全蝎、白附子,以祛风化痰解痉;若气虚者,加黄芪、白术,以健脾益气固表等。
【煎服方法】 以水二升,煮取一升五合,分二服,温服之(仲景原方无用量及用法,为笔者所加)。
【方证研究】 风夹痰而内生,并浸淫筋脉,肆虐经气脉络,则手指臂肿动,或手足麻木不仁,或筋脉拘急或疼痛;风痰走窜肌肉,则肌肉颤动;风痰肆虐于面,则口眼斜;舌淡苔薄,脉滑均为风痰之征。其治当化痰熄风,和畅筋脉。
方中藜芦涌吐风痰,甘草和合药性,二者相互为用,以建其功。
【使用禁忌】 阴虚火旺证,慎用本方。