中财网泉州银行网站:胰腺癌患者的希望（图）
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/05/05 19:39:03
一个胰腺癌肿瘤散到肝脏中（见左图），病人在接受化疗并摄入一种刺激巨噬细胞的抗体之后，肿瘤消失了（见右图）。
胰腺癌患者的希望
胡德良 译
胰腺癌是无情的，通常几个月之内就能致病人于死地。现在科学家们报道说，一种刺激某类免疫细胞的疗法可以将胰腺癌病人的生命延长30%以上。尽管接受治疗者的生命仅仅延长了大约2个月，但是癌症研究人员仍然对这个效果满怀热情。
胰腺癌的统计资料是可怕的：只有大约5%的胰腺导管癌（PDA）病人在确诊后能够存活5年时间。PDA是胰腺癌中最常见的一种。德克萨斯州休斯顿市MD安德森癌症中心的外科医生兼癌症研究人员詹森·弗莱明指出：过去的35年中，在对抗胰腺癌方面并没有取得大幅度的进展。“在病人的存活时间问题上，我们真正需要从零开始。”
胰腺肿瘤一个讨厌的把戏是吸收白细胞（leukocytes）。宾夕法尼亚大学亚伯拉姆森癌症中心的肿瘤免疫学家罗伯特·冯德海德说：这些叛变的细胞并不进行抗击，相反它们渗入到肿瘤中，“从根本上阻挡了免疫系统的抗肿瘤作用。”冯德海德及同事想搞清楚，能否通过启动几种防御性细胞所携带的蛋白受体CD40来使免疫系统对抗这种癌症。为了使免疫细胞对抗肿瘤，通常有必要激活CD40受体。
研究人员让21个PDA患者摄入标准剂量的化疗药物——吉西他滨，并且给他们服用刺激CD40受体的一种抗体。计算机断层扫描显示，15个接受治疗的病人中，胰腺肿瘤有的缩小了，有的保持在稳定状态。在一些病人中，该疗法还使转移瘤缩小了。转移瘤是指源自原始肿瘤并在身体其他部位萌发的肿瘤群。从历史上来讲，那些接收吉西他滨治疗的PDA病人存活时间约为5.7个月。然而，研究人员今天在《科学》杂志在线版上报道说，实验组的病人们存活了7.4个月。
为了确定这种疗法是如何抑制肿瘤生长的，研究人员拿患有PDA的基因工程小鼠做试验。将吉西他滨和啮齿动物型CD40激活抗体结合起来使用，甚至仅仅使用啮齿动物型抗体，就使小鼠的肿瘤减小了大约30%。研究人员期望通过刺激CD40受体将会引起一种叫做“T细胞”的免疫细胞进行反击。然而令他们感到吃惊的是，这种抗体甚至在没有T细胞的小鼠体内也能够起作用，因为发起攻击的细胞竟然是巨噬细胞。巨噬细胞是一种更为广泛存在的防御性细胞，其任务包括吞噬入侵细菌和帮助受伤组织愈合。巨噬细胞能够蠕动着穿透白细胞的封锁，进而杀死肿瘤细胞。
“这些成果是很有希望的，值得推广，同时也需要进一步在较为大型的研究中进行试验，”冯德海德说。他表示，一个需要研究的问题是，其他类型的复合疗法是否可以提高这种激活剂的杀伤力，例如，为它配上一种引起T细胞攻击肿瘤的疫苗。
癌症专家们深受感动。“这是一篇很棒的论文，”弗莱明说。纽约大学医学院的肿瘤生物学家达夫纳·巴萨吉接着说：“无疑，这等于向前跨出了一大步。”宾夕法尼亚州费城市托马斯杰斐逊大学的分子生物学家乔纳森·布罗迪说：将病人的存活时间延长了不到两个月，可能听起来好像不是一个多么大的事情，但是鉴于多数病人的不良预后，“这些数字的意义是重大的。”所有的这三个研究人员都没有参与这项研究，但他们一致同意这些研究成果突出了设计治疗方案的重要性，即：在设计治疗方案时不能仅仅把注意力集中在肿瘤细胞上，还要注意有助于肿瘤细胞存活和生长的周围组织。“我们需要把目标指向周围的细胞，”布罗迪说。
译自：美国《科学》杂志网站（24 March 2011, 2:01 PM）
原著：Mitch Leslie