工行信用卡哪种最划算:温胆汤新用

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/04 05:58:03

温胆汤新用

温胆汤出自《备急千金要方》,为胆虚痰热上扰虚烦不得眠而设。笔者在临床实践中,常用此方治疗多种疑难杂症,并取得良好疗效,现列举验案2则。

1         抽动症

徐某某,女,12岁。2002年6月20日初诊。

患者形体肥胖,嗜食甜食及肉类,于2年前出现不自主挤眉弄眼,继而腹部及大腿也不自主抽动,曾做脑电图、头部CT等检查,均无异常,确诊为抽动症。患者现有烦躁易怒、口渴、痰多,舌红、苔黄腻,脉弦滑。症属痰火上扰,蒙蔽清窍所致。治以清热化痰宁神。以温胆汤加减治疗。药用:半夏、陈皮、钩藤(后下)、石菖蒲、郁金、僵蚕各10g,云苓、枳实、竹茹各15g,甘草、全蝎各5g,胆星7.5g。每日一剂,水煎服,7剂后患者症状明显减轻,效不更方,略作加减继服1个月后症状基本消失,为巩固疗效上方加生地、麦冬各10g为蜜丸,继服2个月,随访1年,未再复发。

按:本例患者,平素嗜食肥甘厚味易生痰,性情急躁,气逆生火,痰火上扰,阳气独盛,痰蒙清窍,故致抽动。治当以温胆汤清热化痰宁神。 方中加石菖蒲、郁金、胆星、僵蚕以治其阳盛风动。诸药合用可使火降、痰消、风熄、抽动自止也。

2         久咳

林某,男,14岁,2003年8月12日初诊。

反复咳嗽、咳痰不止1年半,遇外感后加重,经常用抗生素治疗,时好时坏,始终未痊愈。今求助于中医治疗。刻诊:晨起后咳嗽,必咳出大量黄而粘之痰方缓解,伴胸闷、气短、咽干、口渴、咽中如梗,舌红、苔黄腻、脉滑数。症属宿痰壅肺,痰热交结,宣降失常所致。治以清热化痰,宣畅气机。方用温胆汤加减。药用:半夏、陈皮、枳实、竹茹、桔梗、葶苈子各10g,茯苓、海蛤壳、海浮石、炙枇杷叶、二冬各15g,川贝7.5g,瓜篓20g,甘草5g。7剂,每日一剂,水煎服。二诊患者咳嗽明显减轻,痰量减少,无胸闷、气短及咽中梗塞感,仍咽干、口渴,上方加天花粉10g,继服1周,咳止痰消。

按:本例患者由于滥用抗生素,造成菌群失调,使疾病潜隐,久之组织损伤不能修复,支气管粘膜分泌功能紊乱,同时痰液的积聚又为细菌的生长创造了条件,故反复感染迁延不愈。其病机为宿痰内壅,日久化热,痰热交结灼金炼肺,肺失宣降。所以治疗的关键在于祛除肺中之宿痰。方中温胆汤以清化肺中之痰热,使痰祛气顺,加瓜篓、川贝祛痰宽胸下气,同时瓜篓又兼通大便以泻胸热,葶苈子开痰结、降肺气,海蛤壳、海浮石最能剔除交结之痰,枳实、桔梗一升一降,调畅气机,二冬清热化痰。本方集清、宣、通、降、养阴于一体,重在清肺祛痰,不温不燥,对久咳确有独到的疗效。