穿越之姻缘劫txt下载:传统开刀手术 微创手术 机器人手术 三种手术比比看
来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/06 09:05:32
传统开刀手术 微创手术 机器人手术
三种手术比比看
邹文学 (2011-10-27)
随着医学和科技的日益进步,现代外科手术的方法,已不限于我们常说的开刀手术。
新加坡中央医院外科系处长黄平仁教授说,目前医院里常使用的外科手术,除了传统的从体外切开的开刀方法外,还有微创手术(俗称锁孔手术)和机器人手术,此外,还有高频超声手术等。
他强调,各种外科手术方法,都有各自的优点,医生会从病人的利益出发,向病人推荐最恰当的手术途径。
他指出,医生的选择,是根据病灶的位置,能切割的空间,手术性质,手术功效和设备等方面来考虑。
黄教授比喻说:“我们要去某个地方,虽然地铁方便,却不一定有轨道通到那里,有些时候我们只能选择乘坐巴士。”
传统开刀手术——伤口愈合慢 住院时间久
黄平仁教授说,传统的开刀手术与微创手术及机器人手术比较起来,病人需忍受多些疼痛,流血多,伤口愈合慢,伤疤长,住院时间久。
达文西机器人手术系统结合机器人技术、特殊微型仪器和电脑辅助技术,提高经验丰富的外科医生进行微创手术的技能。(照片提供/新加坡中央医院)传统外科手术一般须切开一个5至10公分长的大切口,以便观察器官内部,纠正体内出现的异常或割除肿瘤。
微创手术——切口小 远程控制
微创手术及机器人手术,只需把仪器塞入直径一公分的小切口,就可通过远程控制台进行手术。微创手术及机器人手术一次通常需要三四个切口。不过,少数手术也能单凭穿入肚脐眼的方法进行。
目前有些微创手术还能通过人体的各个自然腔道,如口、肛门、阴道和尿道进行切除和修补的手术。这样,病人的体表就不会留下任何手术疤痕。
黄教授补充说,微创手术及机器人手术的显著优点是病人复原快,大肠和胃脏的伤口愈合只需五至七天,胆囊在手术后的愈合速度更快。皮肤的伤口则一两天就好。
他指出,使用机器人来辅助手术的进行,使得微创手术在某些手术领域里显得更为先进。
机器人手术——让不同领域医生同时动手术
新加坡中央医院是在2003年首先引进达文西机器人手术系统。这套系统结合机器人技术、特殊微型仪器和电脑辅助技术,提高经验丰富的外科医生进行微创手术的技能。
今年4月,新加坡中央医院添置了更先进的达文西机器人手术系统,能让医生在进行手术时更灵巧、更精准,甚至能让两个不同领域的外科医生同时进行两个相关手术。
黄平仁教授解释,机器人手术的优点还在于即使经过长时间的操作,它不会像人的手会因为疲累而显得不稳定。
“机器人的手臂可以深入体腔,因此是进行前列腺手术的最佳选择。”
他说,由于医生能调节机器人的操作节奏,用于治疗某些心脏手术就更有把握。
适用的手术种类
黄平仁教授说,许多过往需要进行开刀的病灶,如心脏、大肠、肠胃道、耳、鼻、喉、女性生殖器官、神经线、骨骼和胸椎,如今都可改用微创手术。他相信,随着这种技术的不断改良和医生对它的适应,可用微创手术进行的疾病种类也会越来越多。
他补充说,微创手术对于疝气手术,为减肥进行的箍胃手术、肺癌手术、膝盖和脚踝等关节部位的手术,以及鼻窦手术都有很好的效果。
不过,黄教授说,髋骨置换手术和整容方面的手术,却仍然需要以传统开刀手术进行。
他说,机器人手术目前并不能适用于所有的微创手术,但是,它在好几种手术领域里已有显著的优势,如心脏绕道手术,不包括咽部的头颈部手术、前列腺手术、直肠手术,好几种妇科手术和甲状腺手术等。
手术风险性依旧不能排除
他补充说,有些手术,虽然同样可以使用微创手术或机器人手术,但是后者会较花时间。
“要摘取胆囊里的石头,微创手术只需30分钟,机器人却要花多一倍的时间。”
关于微创手术及机器人手术的危险性,黄平仁教授说,手术发生意外的频率与其他手术一样不能完全排除。
他补充说,比起传统手术,微创手术及机器人手术的一个额外风险,是可能在体内深处引起流血而需要紧急处理,但是,现在也已有了先烧灼再切割的预防方法。另一方面,手术过程受感染的风险就要比开刀手术低得多。
“进行微创手术和机器人手术的医生,也要特别留意别伤及体内其他器官。”