江上志保番号全集:【深度解读人体重要穴位】——足三里（含视频）

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:人体穴位自助按摩-足三里穴
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足三里
科技名词定义
中文名称：
足三里
英文名称：
zúsānlǐ;S36;ST36
定义：
足阳明胃经穴。在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。足阳明胃经的合穴，胃的下合穴。
应用学科：
中医药学（一级学科）；针灸学（二级学科）；腧穴（三级学科）
以上内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布
  
足三里中医术语，是“足阳明胃经”的主要穴位之一，是一个强壮身心的大穴，传统中医认为，按摩足三里有调节机体免疫力、增强抗病能力、调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪的作用。足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。
目录








概况
位置
主治
临床应用
操作
解剖
“足三里”保健
足三里与老母鸡


展开
 概况
古今大量的实践都证实，足三里是一个能防治多种疾病、强身健体的重要穴位。足三里是抗  足三里位置
衰老的有效穴位，经常按摩该穴，对于抗衰老延年益寿大有裨益。
"三里"是指理上、理中、理下。胃处在肚腹的上部，胃胀、胃脘疼痛的时候就要"理上"，按足三里的时候要同时往上方使劲；腹部正中出现不适，就需要"理中"，只用往内按就行了；小腹在肚腹的下部，小腹上的病痛，得在按住足三里的同时往下方使劲，这叫"理下"。
 位置
足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。从下往上触摸小腿的外侧，左膝盖的膝盖骨下面，可摸到凸块（胫骨外侧髁）。由此再往外，斜下方一点之处，还有另一凸块（腓骨小头）。这两块凸骨以线连结，以此线为底边向下作一正三角形。而此正三角形的顶点，正是足三里穴。足三里穴在外膝眼下3寸，距胫骨前嵴1横指，当胫骨前肌上。取穴时，由外膝眼向下量4横指，在腓骨与胫骨之间，由胫骨旁量1横指，该处即是。
 主治
胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、消化不良、下肢痿痹、泄泻、便秘、痢疾、疳积、癫狂、中风、脚气、水肿、下肢不遂、心悸、气短、虚劳赢瘦。此穴主治甚广，为全身强壮要穴之一，能调节改善机体免疫功能，有防病保健作用。
足三里穴是“足阳明胃经”的主要穴位之一，它具有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之功能。现代医学研究证实，针灸刺激足三里穴，可使胃肠蠕动有力而规律，并能提高多种消化酶的活力，增进食欲，帮助消化；在神经系统方面，可促进脑细胞机能的恢复，提高大脑皮层细胞的工作能力；在循环系统、血液系统方面，可以改善心功能，调节心律，增加红细胞、白细胞、血色素和血糖量；在内分泌系统方面，对垂体-肾上腺皮质系统功能有双向性良性调节作用，提高机体防御疾病的能力。
足三里
 临床应用
现代常用于治疗急慢性胃肠炎、十二指肠溃疡、胃下垂、痢疾、阑尾炎、肠梗阻、肝炎、高血压、高脂血症、冠心病、心绞痛、风湿热、支气管炎、支气管哮喘、肾炎、肾绞痛、膀胀炎、阳痿、遗精、功能性子宫出血、盆腔炎、休克、失眠等。
 操作
针法：1 直刺法：稍偏向胫骨方法，直刺1—2寸。针刺感觉：有麻电感向足背反射。2 斜刺法：向下刺法：向下刺入，进针2-3寸。针刺感觉：酸胀感向下扩散到足背，有时向上扩散到膝。
灸法：灸5-15壮，温灸10-30分钟。
  足三里位置
用足三里穴防病健身的方法简便易行，一是每天用大拇指或中指按压足三里穴一次，每次每穴按压5-10分钟，每分钟按压15-20次，注意每次按压要使足三里穴有针刺一样的酸胀、发热的感觉。二是可用艾条做艾灸，每周艾灸足三里穴1-2次，每次灸15-20分钟，艾灸时应让艾条的温度稍高一点，使局部皮肤发红，艾条缓慢沿足三里穴上下移动，以不烧伤局部皮肤为度。以上两法只要使用其一，坚持2-3个月，就会使胃肠功能得到改善，使人精神焕发，精力充沛。
 解剖
(1)针刺层次：皮肤-->皮下组织-->胫骨前肌-->趾长伸肌--> 小腿骨间膜-->胫骨后肌。
(2)穴区神经、血管：浅层有腓肠外侧皮神经分布；深层有腓深神经肌支和胫前动脉分布；小腿骨间膜深面有胫神经和胫后动脉经过并分布。
 “足三里”保健
简介
1．拇指按揉足三里用拇指指面着力于足三里穴位之上，垂直用力，向下按压，按而揉之。其余四指握拳或张开，起支撑作用，以协同用力。让刺激充分达到肌肉组织的深层，产生酸、麻、胀、痛和走窜等感觉，持续数秒后，渐渐放松，如此反复操作数次即可。2．捶打足三里手握空拳，拳眼向下，垂直捶打足三里穴位。捶打之时，也会产生一定酸、麻、胀、痛和走窜等感觉，反复操作数次即可。3．艾灸足三里艾灸足三里，是足三里保健最经典的保健方法。民间即有谚语“艾灸足三里，胜吃老母鸡”之说。《针灸真髓》曰：“三里养先后天之气，灸三里可使元气不衰，故称长寿之灸。”常灸之保健防病，延年益寿，增强体力，解除疲劳，预防衰老，对结核病、感冒、高血压、低血压、动脉硬化、冠心病心绞痛、风心病、肺心病．脑出血等都有防治作用。对体质虚弱者，尤其是肠胃功能不好，抵抗力减低的人宜用此法增强体质。对足三里施灸时，取清艾条一根。将其点燃后，靠近足三里熏烤，艾条距穴位约3厘米，如局部有温热舒适感觉，就固定不动，每次灸10～15 分钟，以灸至局部稍有红晕为度，隔日施灸1 次，每月灸10 次即可。义概况
足三里穴意义：胃经气血在此形成较大的气血常
气血特征：气血物质为地部的稀湿脾土及天部的气态物。
运行规律：地部脾土燥化水湿后固化于穴周内外，天部之气则循胃经上行。
功能作用：燥化脾湿，生发胃气。深化研究
对唾液分泌的影响对110例健康者针刺足三里穴，引起唾液淀粉酶含量显著增加。亦有实验表明，针刺足三里，当拇指向前捻转时，唾液淀粉酶含量骤然增加，拇指向后则降低。
对胃蠕动的影响针刺对健康者的胃蠕动具有双向调节作用。随机体功能状态不同，针刺反应胃功能也不同。从胃电图也显示出双向调整作用。针刺218例健康者的足三里穴，以观察其胃的张力、胃蠕动频率、胃的排空时间等，所得结果是，机体的功能状态不同，针刺反应也不同，是一种双向调整作用。已从正常与某些患者，在针刺足三里穴时，胃电的变化中得到证实。当针刺足三里时，胃电频率和振幅均有双向的调整作用。
对胃分泌的影响针刺足三里，治疗消化系统病时，针刺对胃酸和胃蛋白酶有调整作用，原来水平高者，针刺后降低，而低者则升高，对营养不良患者低于正常的胃总酸、游离酸、胃蛋白酶、脂肪酶等指标，针刺后可恢复正常。
对肠功能的影响：80例便秘患者，针刺后顺利排便；对腹泻患者有止泻作用。
对呼吸功能的影响：40名健康男女青年，针刺足三里时，安静肺通量比针前增加24.9%，耗氧量增强22.8%。
对免疫功能的影响：
①针刺足三里可以促进乙肝表面抗原转阴率的提高。对免疫蛋白中的IgG、IgA有一定影响。能提高补体C3DHA值，从而控制发病。
②配三阴交，温针治疗121例，因化疗引起的白细胞减少症，治疗6天后，白细胞升高的有效率为73.6%。
调整铜锌失调艾灸足三里，能调整老年人血中高铜与低锌。
对肠胃功能的影响：
①从大鼠、豚鼠、兔等动物的实验中可以看出针刺兔的“足三里穴”，对小肠的运动以减弱为主，亦有部分动物表现先减弱后增强。并从另一实验中得到，当轻捻转与留针时，小肠运动以增强为主，重捻则运动减弱。
②对兔小肠消化间期综合肌电有明显影响，可使小肠电周期缩短，III相时程延长，即小肠分节运动周期缩短，每一次蠕动持续时间延长，有助于小肠对食糜的消化。
③对引起肠运动效应的传导途径研究中得知，除神经的传导外，还有动脉壁上的一些结构参与，其中平滑肌的传导很可能参与这一效应。
④有镇呕效应，表现为呕吐的症状持续时间缩短。镇呕吐的机理，是通过迷走神经，当切断迷走神经后，电针镇呕吐的效应就消失。
对大鼠胃酸分泌有调整作用调整的机理可能是电针能引起鼠内啡呔含量增加，而使胃酸排出量增加。当切除迷走神经支配时，并不影响针刺对胃酸分泌的调整作用。从另一实验也证实了电针“足三里”对胃酸的分泌有调整作用，当造成大鼠应激性胃溃疡时，针刺“足三里”穴能抑制胃酸分泌，对应激性溃疡起保护性的作用。
对大鼠胰蛋白酶的影响当针“足三里”时，能明显降低大鼠胰蛋白浓度及排出量，即抑制胰酶分泌。对胰腺有保护性作用。这也许是针刺治疗急性胰腺以得良好效果的机理。
据报道针刺大鼠“足三里”时，下丘脑室旁核、中脑导水管周围灰质β－内啡呔含量下降。对免疫异常有调整作用，如对自发性高血压的胸腺细胞玫瑰花结形成率，初次抗体生成能力及血清溶血素，均有显著的促进作用。而对正常大鼠的免疫功能无显著影响。配伍
配冲阳、仆参、飞扬、复溜、完骨，有补益肝肾、濡润宗筋的作用，主治足痿失履不收。
配天枢、三阴交、肾俞、行间，有调理肝脾，补益气血的作用，主治月经过多，心悸。
配曲池、丰隆、三阴交，有健脾化痰的作用，主治头晕目眩。
配梁丘、期门、内关、肩井，有清泻血热，疏肝理气，宽胸利气的作用，主治乳痈。
配上巨虚、三阴交、切口两旁俞穴，有良好的镇痛作用，用于胃次全切除术。
配阳陵泉、行间，有理脾胃，化湿浊、疏肝胆，清湿热的作用，主治急性中毒性肝炎。
配中脘、内关，有和胃降逆，宽中利气的作用，主治胃脘痛。
配脾俞、气海、肾俞，有温阳散寒，调理脾胃的作用，主治脾虚慢性腹泻。
 足三里与老母鸡
鸡肉味道鲜美，营养丰富，除含有丰富的蛋白质和脂肪外，还含有大量的钙、磷、硫胺素、核黄素、尼克酸、维生素A、D、E等各种营养物质。
足三里是人体的一个穴位，位于膝盖边际下三寸，在胫骨和腓骨之间（距胫骨前嵴外侧一横指），是足阳明胃经的合穴。
那么，足三里怎么会与老母鸡产生关系呢？原来，我国古代的人们在追求延年益寿的过程中，发明和发现了许多巧妙的办法。相当多的方法经济实用，方便易行。足三里功效的发现就是其中之一。
传统中医认为，鸡肉能补肾益精、补益脾胃、补血养阴，可用于治疗阳痿、遗精、少精、食欲不振、面色萎黄或产后体虚、头晕、少乳及闭经、月经量少等。妇科名药“乌鸡白凤丸”就是以乌骨鸡为主要成分。尤其是老母鸡的补益作用更高，对于病久体虚的人颇为适宜。人们在不断与疾病作斗争的过程中，发现足三里具有和鸡肉类似的作用，是人体的保健要穴，同样可以用于补肾益精、补益脾胃、补血养阴等。对食道癌患者做实验观察，结果发现针刺足三里穴，可见食道蠕动增强，管腔增宽，痉挛解除；针刺胃病患者的足三里，其胃电图的表示为双向调整作用；在针刺影响胃机能的机制探讨中，发现与胃泌素有一定关系。针刺足三里时萎缩性胃窦炎患者于针后30至60分钟血清胃泌素出现高峰反应，萎缩性胃窦炎组为空腹对照组的1．65倍；针刺足三里还有调节机体免疫力、增强抗病能力的作用。这些报道充分说明针刺足三里穴可以调节机体功能，具有保健作用。
俗话说：“若要安，三里常不干”这句话的字面意思是如果想要身体安康，就要使足三里常常保持湿润的状态。那么，如何保持这种“不干”的状态呢？古人常常采用“化脓灸”，那就是每天灸足三里穴一次，灸时采用艾条，一次约15分钟或更长时间。穴位处出现小水泡后停止艾灸，并保持局部皮肤清洁，待水泡自行吸收。古人认为这样做相当于每天进补一只老母鸡的效果。而且在当时物质文明尚不发达的条件下，这种保健方法是很经济也很方便的。因此，这种方法很快就在民间流行开来。现今仍有很多人喜欢经常灸足三里或进行针灸并用以进行保健，需要注意的是，在应用化脓灸时应严格消毒，以防止感染。
 文献摘要
《灵枢》：邪在脾胃，则病肌肉痛，阳气有余，阴气不足，则热中善饥；阳气不足，阴气有余，则寒中肠鸣腹痛。阴阳俱有余，若俱不足，则有寒有热。皆调于足三里。
《灵枢》：著痹不去，久寒不已，卒取其三里骨为干。肠中不便，取三里……善呕，呕有苦，长太息，心中@@，恐人将捕之，邪在胆，逆在胃，胆液泄则口苦，胃气逆则呕苦，故曰呕胆，取三里以下胃气逆。
《外台》：凡人年三十以上，苦不灸三里，令人气上眼?，以三里下气。
《四总穴》：肚腹三里留。
《通玄指要赋》：三里却五劳之羸瘦；痹肾败，取足阳明之上。
《玉龙赋》：心悸虚烦，刺三里。
《马丹阳十二穴歌》：能通心腹胀，善治胃中寒，肠鸣并泄泻。
 附注
（1）足阳明经所入为“合”。
（2)本穴有强壮作用，为保健要穴。
(3)参考资料：a.据报道，针刺健康人和胃病患者的足三里和手三里，观察发现胃弛缓时针刺使收  足三里位置
缩加强，胃紧张时变为弛缓，并可解除幽门痉挛。 b.据报道，针刺单纯性消化不良和中毒性消化不良患儿的足三里、合谷、三阴交，可使原来低下的胃游离酸、总酸度、胃蛋白酶和胃脂肪酶活性迅速升高。c.据报道：针刺人及家兔的足三里，发现裂解素(主要是裂解含有大量多糖体的革兰氏阴性杆菌，也能灭活某些病毒)都有增加，人增加17.85单位，兔增加62.1单位，两者均在针后12小时增加最显。 d.据报道：针刺家兔的“足三里’、“大推”可使其调理素明显增加，从而促进白细胞吞噬指数的上升，增强其免疫能力。
扩展阅读：
1http://www.tcm-china.info/ www.yushiyangsheng.com
2http://www.jlyes.com/jlxw/jlxw_726.shtm
3  足三里的深层含义和使用秘诀
作者:武国忠
读古人的医书读多了，就感觉古人喜欢卖关子，本来可以讲得很明白很透彻的东西，他们往往点到为止，故意不讲明白。我再学医的过程中拜过很多名师，也发现，这些老师，并不是把所有东西完全倾囊相授，很多东西，他只说出一半来。起初，我对此感到不解而且不满，等有了临床经验后，才发现，这正是古人和恩师们的智慧所在。他们把我们领到门口，把剩下的留给我们自己去领悟。而只有自己领悟出来的东西，才是终生不忘，受用无穷的。如果他全说出来了，我们也许会不当一回事儿，记不住，甚至根本不信。
后来，等到我也带学生的时候，我也经常使用这样的方法。在医学的师承上，固然需要如此，但当我面对需要养生之术的众人、面对需要治病和保健的病人时，有时候反而不能如此保留了。因为，大家没有时间去探索你保留的那一部分东西，大家需要你把生活中养生或者治病的方法直截了当地说出来，把医书中欲言又止的那部分有用的东西说出来。
我可以举一个穴位为例子。在人体所有穴中，最著名的是哪个穴呢？恐怕要算足三里了，大家都知道，这是一个强壮穴，经常按压或者艾灸，可以调和肠胃、强身健体、益寿延年。《四总穴歌》中说：“肚腹三里留。”意思是说，凡是肚子、腹部的病痛，都可以通过足三里穴来摆平。上面这些知识，都是书里讲的，或者是老师教给我们的。但实际上，很多人都反应：“我肚子疼的时候，按足三里，就不行！这是怎么回事呢？”比如，有一次我在给一家银行的高层做养生培训，正讲足三里的时候，就有一位痛经的女士这样问我。
“不可能不行！”我非常自信地说。
“怎么可能？”谁知她竟较真了，“我现在就痛，而且正在按着足三里，根本没用。”
“那你过来按给我看看。”我说。
这位女士立即走到讲台上，当着大家的面给我演示，死死地按住足三里不放。
“我给你按。”我用手把住她的小腿，拇指按住足三里穴，稍稍向下方一用力，按了不到一分钟，这位女士就说：“果然有效啊，好多了！这是怎么回事啊？”
我跟他们解释说，足三里这个穴为什么叫“足三里”呢？其实，“里”通“理”，就是管理、调理的意思。足三里可以写作“足三理”，意思是，可以通过这个穴对身体进行多种多样的调理。“三理”到底是哪三理呢？就是理上、理中、理下。胃处在肚腹的上部，胃胀、胃脘疼痛的时候就要“理上”；按足三里的时候要同时往上方使劲；腹部正中出现不适，就需要“理中”，只用往内按就行了；小腹在肚腹的下部，小腹疼痛，得在按住足三里的同时往下方使劲，这叫“理下”，这位女士的痛经就属于需要“理下”的这一种，怎么能一味用理中的手法按着不放呢？
我的话还没说完，全场掌声雷动。这是书里面没有记载、老师也没讲的东西，需要我们在临床中发现的东西。其实，这些小窍门，我的老师早就知道，只是不愿意轻易告诉我们。记得那时候，有一天早晨，急诊室来了一位病人，得了“阳强”之症，说白了，就是晚上跟妻子过完性生活，勃起的阳物下不去，很是痛苦。这位病人也是懂得医学的，拒绝用西药，生怕影响以后的性机能，要求用针灸治疗。我们急诊室当时懂得针灸的有好几个人，大家一商量，决定取足三里等几个穴。其中取足三里的依据是：阳强是气血不和所致，足阳明经多气多血，通过刺激足三里，可以促进人体气血的重新分配。谁知，针扎下去后，病人更痛苦了。不得已，我们把老师请来了，老师拔下足三里的针，又重新扎了下去，病人应手而愈。
“大家看明白了吗！”老师和蔼可亲地对我们说。
我们大惑不解。老师这才说：“病人的阴（防过滤系统专用）茎都已经翘的那么高了，针是不能往上扎的！向上扎会适得其反的”我这才注意到，老师的这一针，是在足三里穴上向下方扎的，跟我们扎的不一样。我的这一手就是这样学来的。
有了这一手，足三里这个穴可以说真正治疗或缓解肚腹上的一切病痛了。有了这一手，我们在对足三里进行保健推拿的时候，可以根据自己的体质和健康状况调整手法。如果是胃不好，乃至有头颈心肺系统的症状，可以往上方按按；如果有小腹部不适，乃至有便秘或泌尿生殖系统的症状，可以往下按按。就这么简单，这样一来，足三里这个穴的作用，起码是原来的三倍！其他的穴位，也有这样的规律，所以，有时候，当我们按压一个穴位不起作用的时候，可以试试换一种手法，换一个方向。
当然，足三里仅仅是一个例子。人身上的很多穴位，都还可以去进行类似的开掘，只要我们去探索，去体会，它们的作用会更多更大的。
针灸中国按：
足三里经典解释：足三里。足，指穴所在部位为足部，别于手三里穴之名也。三里，指穴内物质作用的范围也。足三里名意指胃经气血物质在此形成较大的范围。本穴物质为犊鼻穴传来的地部经水，至本穴后，散于本穴的开阔之地，经水大量气化上行于天，形成一个较大气血场范围，如三里方圆之地，故名足三里。三里、下三里名意与足三里同，下，指本穴位处足之下部，别于手三里所在之部。
“足三里”相关词条：
京门梁门曲泽髀关阴陵泉照海带脉梁丘内关穴内关合谷三阴交穴命门穴关元穴曲池悬钟穴
京门 梁门 曲泽 髀关 阴陵泉 照海 带脉 梁丘 内关穴 内关 合谷 三阴交穴 命门穴 关元穴曲池 悬钟穴 血海穴 脾俞穴 太溪穴 中脘穴 阑尾穴 丰隆 大椎 耳门 医风 颊车 风池 中脘气海 关元 子宫穴 膈俞 肝俞 脾俞 肾俞 大肠俞 肩井 尺泽 劳宫 环跳 殷门 阳陵泉 血海悬钟 心俞 神堂 申脉 侠溪 郄门 膝眼 神阙 外膝眼 太冲 天容 天鼎 听会 条口 水道上巨虚 上关 三阴交 曲泉 强间
百度